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Protozoarios flagelados del aparato

digestivo y genital
❑ Pertenecen a la superclase Mastigophora.
❑ Generalmente se incluyen los que tiene una o varias
prolongaciones delicadas de su citoplasma llamadas flagelos.
❑ El grupo de parásitos flagelados que dependen de alimentos
animales o vegetales ya elaborados pertenecen clase
Zoomastigophorea.
❑ Por lo general, tiene un solo núcleo y un aparto neuromotor.
❑ Se reproducen por fisión binaria longitudinal.
Giardia duodenalis (sinónimos: G.
lamblia; G. intestinalis)
 Familia Hexamitidae
 A diferencia de los demás flagelados, posee dos núcleos.
 Fue descubierto por Leewenhook (1861) en sus propias heces fecales.
 Lambl (1859), realizó la primera identificación y le dio el nombre de
intestinalis.
 Stiles (1915) creo la denominación binomial más conocida, Giardia lamblia (A.
Giard. y F. lambl ).
 Es el parásito flagelado del aparato digestivo que más se aísla.
Blefaroblasto

Giardia lamblia:
➢ Trofozoíto bilateral simétrico, forma de pera,
15-25µm, redondeado en la parte anterior y
aplanado en la parte posterior.

➢ Tiene un disco suctorio que ocupa ¾ partes


de la superficie ventral.

➢ Hay 2 núcleos con grandes cariosomas


centrales, 2 blefaroplastos, 2 axonemas, 2
cuerpos parabasales, 4 pares de flagelos.
Flagelados
Giardia lamblia:
➢ El quiste elipsoidal mide de 9 a 12µm.
Tiene una pared blanda bien definida y que
contienen de 2 a 4 núcleos.

➢ El trofozoíto vive en el duodeno y jejuno


superior y en ocasiones ductos biliares y
próstata.

➢ Carecen de mitocondrias y peroxisomas


Flagelados
Giardia lamblia:

Sus movimientos en espiral dan la


impresión de "una hoja de árbol que
cae"

Electronic microscopy of G.lamblia trophozoites


(Gastrointestinal tissue of rat )
Giardia lamblia cysts:
Giardia lamblia:

Trophozoite
Cyst
Giardia lamblia:
➢ La división ocurre por fisión binaria del trofozoíto.

➢ Epidemiología: el hombre es el huésped natural.

➢ La transmisión ocurre por agua contaminada con heces, moscas,


o los que manejan alimentos.

➢ También puede ser transmitido por contacto sexual, exposición


oral-anal.
Ciclo de vida
Giardia lamblia
Giardia lamblia:

➢ En los 70’s y 80’s casi 1,500 turistas en la Unión


Soviética presentaron giardiasis.

➢ En experimentos con voluntarios que ingirieron de


100 o más quistes resultaron con infecciones; con
10 a 25 quistes solo 1/3; y con 1 quiste ninguno
presentó síntomas.

➢ El periodo de latencia varía entre 6 a 15 días


(duración 41 días o 4 meses).
Giardia lamblia:
➢ La presencia de G. lamblia
induce a la presencia de
células blancas las cuales
contribuyen a la
inflamación y edema en la
mucosa y lamina propia.

➢ Hay anormalidad en la
arquitectura de la
vellosidades intestinales,
acortamiento de los mismos
Arginina e inflamación de las criptas
y lámina propia.
Biopsia duodenal.
Trofozoítos.Imagen
donada por: • A nivel mundial, asociada con síndrome
R. Acuña Soto, Facultad de intestino irritable, alergias alimentarias
de Medicina, UNAM y urticaria.
• Así como con diarrea recurrente,
esteatorrea, evidencia bioquímica de
malabsorción de:
*Grasas
*Lactosa y otros disacáridos.
*Vitamina A y vitamina B12.
*Disminución de peso
*Deficiencias en el crecimiento y cognitivas en
la población infantil
Giardia
lamblia
➢ Las anormalidades de la mucosa son el resultado de
factores mecánicos, tóxicos u otros desconocidos.

➢ Síntomas: Puede producir diarrea con esteatorrea,


absorción dañada de carotenos, folatos y vitamina B12.

➢ Bloqueo de los conductos biliares (lipasa pancreática).

Efecto resultante de lo anterior es la mal absorción.

➢ Manifestaciones: flatulencia, distensión abdominal, nauseas,


anorexia, eventual pérdida de peso.
Giardia lamblia:

Diagnóstico
➢ Observación de quistes en heces formadas, y quistes y
trofozoítos en heces diarreicas.

➢ Los métodos de concentración incrementan la detección de


quistes.

➢ La detección de antígenos de G. lamblia en heces es una


prueba sensible y específica.
➢ Examen del contenido duodenal para trofozoítos es un examen
altamente confiable.

➢ Demostración de G. lamblia en biopsias del intestino delgado.


Flagelados
Giardia lamblia:

Tratamiento:
➢ Quinacrina 100mg por 5 a 7 días.
➢ Para menores de dos años es quinacrina de 6 mg por kg
de peso durante 5 días.

➢ Metronidazol en dosis de 250 mg por 7 días en adultos.


En menores de 2 años dosis de 125 mg diarios por 5
días.
• El municipio de Pótam es uno de los 8 pueblos de la
etnia Yaqui en México tiene 5782 habitantes

• Se tomaron en total 12 muestras de agua en el lapso de un


año.

La presencia de ooquistes de Cryptosporidium parvum y quistes de Giardia intestinalis


resultó positiva en el 100 % de las muestras analizadas
Trichomonas sp.
Breve historia y
generalidades
➢ Donné (1836) fue el primero que observó en secreciones purulentas en órganos genitales
de hombres y mujeres, que les dio el nombre de vaginalis.

➢ Fue también el responsable de crear el género Trichomonas.

➢ El género se caracteriza por poseer.


4 Flagelos y 1 quinto a lo largo del borde externo de la membrana ondulante.
1 Costa en la base de la membrana ondulante.
1 Axostilo bien visible.
Ninguna produce quiste.
Generalidades

Clasificación Trichomonas tenax: márgenes gingivales de las encías


y además se ha asociado con abscesos bronquiales.

Pertenece a la Pentatrichomonas hominis: aislada de el tracto


Clase: Parabasalia, intestinal y es considerada no patógena.

Orden: Trichomonadida Tritrichomonas foetus: Es tal vez la Trichomona no


Familia: Trichomonadidae humana más similar a T. vaginalis.

Trichomonas vaginalis: es el agente no viral más


frecuente como causa de infecciones de transmisión
sexua .
Trichomonas :

Morfología:

➢ Tiene 4 flagelos anteriores, una membrana


ondulante, axostilo y un citostoma.

➢ Diferenciación: diferentes características


de cultivo, sitios de localización.

➢ Es el más gran de las Trichomonas.


Trichomonas vaginalis:

Morfología

➢ No se han observado quistes de este parásito.

➢ El hábitat natural es la vagina de la mujer y la


uretra, epidídimo y próstata en el hombre.

➢ Se mueve rápido con sus flagelos anteriores y


por acción de la membrana ondulante.
Flagelados
Trichomonas vaginalis:

Morfología
➢ En cultivos ingiere bacterias, almidón y eritrocitos.
Dextrosa, maltosa y otros carbohidratos estimulan el
crecimiento.

➢ Reproducción por fisión binaria longitudinal.

➢ Su trofozoíto es uno de los más resistentes de las


especies de protozoarios. No puede vivir en pH 4.9
mostrado en adultos saludables.
Trichomonas vaginalis:
X 100 habitantes
Epidemiologia:
✓ Prevalencia entre 10 a 25% en las
mujeres. Es más alta cuando la
higiene es deficiente.

✓ 1/7 de las mujeres con infección


presentan síntomas (secreciones
vaginales).

✓ Sorprendentemente, las tasas de


infección es más baja en los esposos
de mujeres infectadas.
Trichomonas vaginalis:

Epidemiologia:
✓ Transmisión: sexual por hombres asintomáticos,

✓ Contacto con asientos de sanitarios contaminados,

✓ Pasaje a través del canal uterino en bebés.


Trichomonas vaginalis:

Ciclo de vida
Trichomonas vaginalis:

Patología y sintomatología
✓ Causa vaginitis. Hay inflamación. Existe evidencia
de producción de toxinas.

✓ La flora bacteriana y el estado fisiológico de la


vagina (pH) determinan la infección.

✓ Las paredes vaginales muestran petequias y áreas


granulares. La superficie está purulenta,
amarillenta.

✓ Inflamación cervical y vaginal (strawberry). Hay


irritación
Trichomonas vaginalis:

Patología y sintomatología

✓ Sensación de calor.

✓ Su relación con cáncer cérvico.

✓ A veces se observa erosión y necrosis de la mucosa.

✓ En el hombre puede haber uretritis y prostatovesiculitis.


Trichomonas vaginalis:
Tratamiento:
✓ Metronidazol (flagyl): 250 mg en adultos por 7 días. Para
inserciones vaginales no es efectivo

✓ Alternativos: Picrato de plata, furazolidona,


iodoclorhydroxyquin

✓ Restauración del pH vaginal (5.0). Puede usarse vinagre


(1 onza en un cuarto de agua).
Trichomonas vaginalis:

Prevención:
✓ Higiene es lo mas importante.

✓ Evitar promiscuidad.

✓ Detección de hombres asintomáticos.


Flagelados
Trichomonas vaginalis:

Diagnóstico:
✓ Una muestra vaginal se coloca sobre una gota de
solución salina (Trichomonas móviles)

✓ Los cultivos muestran los organismos al microscopio.

✓ Secreciones prostáticas y orina en el hombre son


tomadas como muestras.
Trichomonas vaginalis:

Diagnóstico por el Laboratorio

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