NEOPLASIA

PROF. EVELYN HERNÁNDEZ

CÁTEDRA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

ESCUELA LUÍS RAZETTI

FACULTAD DE MEDICINA UCV

 NEOPLASIA

• Literalmente significa «crecimiento nuevo».

• Las células neoplásicas se transforman ya que siguen

replicándose, de manera autónoma a la regulación que controla el
crecimiento celular normal.

• Como característica no habitual, algunas neoplasias pueden tener

dependencia endocrina.

• Como característica común, toda neoplasia necesitará de apoyo

vascular que depende del huésped.
 NEOPLASIA: NOMENCLATURA

• Neoplasia en medicina es sinónimo de «tumor», y el estudio

de los tumores se conoce como «oncología» (oncos= tumor y
logos= estudio de).

NEOPLASIA BENIGNA
• Características macro
microscópicas
NEOPLASIA MALIGNA
• Cáncer (cangrejo), se adhieren a
y cualquier parte, donde crecen de forma
no pertinaz.

significativas o inocentes. • Maligno, hace referencia a invasión y

destrucción de estructuras adyacentes.
• Generalmente sin capacidad
• Metástasis o extensión a estructuras
invasiva. lejanas.
COMPONENTES DE LOS TUMORES O
NEOPLASIAS
NOMENCLATURA DE NEOPLASIA BENIGNA

• Tumores benignos sufijo OMA (Ej FIBROMA) Esta nomenclatura

es válida para tejido conjuntivo y derivados, endotelio y tejidos
relacionados y tejido muscular
Tejido orígen Benigno
Tejido conjuntivo y Fibroma
derivados Lipoma
Condroma
Osteoma

Endotelio y tejidos
relacionados
Vasos sanguíneos Hemangioma
Vasos linfáticos Linfangioma
Meninges Meningioma

Músculo
Liso Leiomioma
Estriado Rabdomioma
 NOMENCLATURA DE NEOPLASIA BENIGNA

• La nomenclatura de tumores epiteliales benignos, es mucho más

compleja.

• Puede clasificarse según el patrón microscópico, macroscópico o

según las células de origen.

• ADENOMA: neoplasias epiteliales benignas con patrón glandular, y

neoplasias que derivan de glándulas, aunque no tengan patrón
glandular.

• PAPILOMAS: neoplasias epiteliales benignas que crecen en

superficies y dan lugar a frondas digitiformes macro o microscópicas.

• PÓLIPO: masa que se proyecta sobre la superficie mucosa, para

formar una estructura macroscópicamente visible
 NOMENCLATURA DE NEOPLASIA BENIGNA

ADENOMA HIPOFISARIO DE CÉLULAS ADENOMA DE GLANDULA SEBÁCEA

BASÓFILAS
 NOMENCLATURA DE NEOPLASIA BENIGNA

Papiloma: neoplasias epiteliales benignas, que crecen en cualquier epitelio y están

caracterizados por tener una capa papilar gruesa de epitelio plano queratinizado o
no, núcleo central conjuntivo fibroglandular y proyecciones digitiformes o papilares.
 NOMENCLATURA DE NEOPLASIA BENIGNA

Pólipo: neoplasias epiteliales benignas, que se proyecta sobre la superficie de las

mucosas, formando una estructura macroscópicamente visible, en el caso del colon,
se proyecta hacia el interior de la luz, y se fija a la mucosa mediante un tallo evidente.
NOMENCLATURA DE NEOPLASIA BENIGNA (EPITELIO)
Tejido origen Benigno

Tumores de origen epitelial

- estratificado espinocelular Papiloma escamoso
- revestimiento epitelial de glándulas o
conductos
Adenoma, papiloma,
cistoadenoma
Vías respiratorias
Epitelio renal Adenoma bronquial
Hepatocitos Adenoma tubular renal
Epitelio de vías urinarias Adenoma hepatocelular
(transicional) Papiloma urotelial

Epitelio placentario Mola hidatiforme

Tumores de melanocitos Nevo
NOMENCLATURA DE NEOPLASIA BENIGNA

Más de un tipo de célula Benigno

neoplásica derivados de
una capa de células
germinales
Glándulas salivales Adenoma pleomorfo (tumor
mixto de la glándula salival)

Más de un tipo de célula Benigno

neoplásica derivados de
más de una capa de
células germinales
(teratógenos)
Células totipotenciales en Teratoma maduro
gónadas o en restos Quiste dermoide
embrionarios
 DISPLASIA

• Término empleado para explicar una proliferación desorganizada pero

no neoplásica (no es sinónimo de cáncer).

• Perdida de la uniformidad de las células individuales y de su

orientación arquitectural.

• Se encuentra principalmente en lesiones epiteliales.

• Características de las células displásicas:

• Marcado pleomorfismo
• Núcleos hipercromáticos
• Pérdida de la relación núcleo citoplasma.
• Presencia de figuras mitóticas más abundante de lo habitual.
PROLIFERACIÓN NO NEOPLÁSICA: DISPLASIA

Carcinoma in situ de células

escamosas esofágico
PROLIFERACIÓN NO NEOPLÁSICA: DISPLASIA
 PROLIFERACIÓN NO NEOPLÁSICA: DISPLASIA

Exocervix Normal Exocervix Displásico

Coilocitos: célula grande, con núcleo rechazado a la periferia, de bordes irregulares, citoplasma claro, con una vacuola central,
que generalmente es de glucógeno (infectadas con VPH).  Están relacionados con las lesiones precancerosas  de las mucosas
cubiertas por epitelios estratificados planos, como es el caso del cervix. 
NOMENCLATURA DE NEOPLASIA MALIGNAS

• La nomenclatura es similar a la empleada en tumores benignos, con algunas

excepciones.

• Las neoplasias malignas de origen mesenquimatoso «sólido», se conocen como

SARCOMAS, pero las que derivan de células mesenquimatosas sanguíneas se
llaman LEUCEMIAS O LINFOMAS.

• FIBROSARCOMA: sarcoma de origen en tejido fibroso.

• Las neoplasias malignas de origen epitelial se denominan CARCINOMAS,

independientemente del tejido de origen.

• ADENOCARCINOMA: carcinoma que crece con patrón glandular.

• CARCINOMAS EPIDERMOIDES: carcinoma que produce células escamosas.

• Grado de DIFERENCIACIÓN (BIEN DIFERENCIADO, POBREMENTE

DIFERENCIADO O INDIFERENCIADO).
NOMENCLATURA DE NEOPLASIA MALIGNAS
Tejido origen Maligno

Tejido conjuntivo y derivados Fibrosarcoma

Liposarcoma
Condrosarcoma
Osteosarcoma
Endotelio y tejidos relacionados
Vasos sanguíneos
Vasos linfáticos Angiosarcoma
Meninges Linfangiosarcoma
Mesotelio Meningioma invasivo
Mesotelioma
Músculo
Liso Leiomiosarcoma
Estriado Rabdomiosarcoma

Células hematopoyéticas Leucemias

Tejido linfoides Linfomas
NOMENCLATURA DE NEOPLASIA MALIGNAS
Tejido origen
Tumores de origen epitelial
estratificado espinocelular
células basales de piel
revestimiento epitelial de
glándulas o conductos
Vías respiratorias
Epitelio renal
Hepatocitos
Epitelio de vias urinarias
(transicional)
Epitelio placentario
Epitelio testicular (células
germinales)
Tumores de melanocitos
Maligno
Carcinoma espinocelular
Carcinoma basocelular
Adenocarcinoma, carcinoma
papilar, cistoadenocarcinoma
Carcinoma broncógeno
Carcinoma de células renal
Carcinoma hepatocelular
Carcinoma urotelial
Coriocarcinoma
Seminoma y Carcinoma
embrionario
Melanoma maligno
NOMENCLATURA DE NEOPLASIA MALIGNAS

Más de un tipo de célula Maligno

neoplásica derivados de
una capa de células
germinales
Glándulas salivales Tumor mixto maligno de
glándula salival
Tumor de Wilms

Más de un tipo de célula Maligno

neoplásica derivados de
más de una capa de
células germinales
(teratógenos)
Células totipotenciales en Teratoma inmaduro
gónadas o en restos Teratocarcinoma
embrionarios
 CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIA BENIGNAS Y MALIGNAS

DIFERENCIACIÓN Y ANAPLASIA (Grado de similitud al tejido origen)

MALIGNO
BENIGNO - Amplio rango de diferenciación.
- Células bien diferenciadas, semejantes a - Estroma fibroso denso o abundante
sus homólogas normales. desmoplasia (tumores duros o escirros).
- La diferenciación también es funcional. - Anaplasia o neoplasia de células
- Mitosis escasas y de configuración normal indiferenciadas.
o típicas - Elevado pleomorfismo celular.
- Cambios nucleares.
- Células y núcleos gigantes en tejidos
anaplásicos.
- Numerosas células mitóticas, atípicas,
con husos de distribución anárquica.
CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIA BENIGNAS Y
MALIGNAS
PLEOMORFISMO CELULAR (GANGLIO
METASTÁSICO DE MELANOMA
AMELANÓTICO)
CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIA BENIGNAS Y
MALIGNAS
CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIA BENIGNAS Y
MALIGNAS
CAMBIOS NUCLEARES
Inclusión nuclear

Variación en el Hipercromasia
tamaño de los
núcleos
 CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIA BENIGNAS Y
MALIGNAS

VELOCIDAD DE CRECIMIENTO

BENIGNO MALIGNO
-
- Generalmente con crecimiento lento y La velocidad de crecimiento
poco significativo. normalmente se correlaciona
negativamente con su grado de
- Velocidad de crecimiento de algunos
diferenciación.
tumores puede depender de algún factor
como endocrino (Leiomioma) - Amplia variación en la velocidad de
crecimiento.
- Puede estar sujeta a la adecuación del
aporte sanguíneo. - Los tumores malignos de crecimiento
rápido contienen zonas centrales de
necrosis e isquemia, por hipoxia de las
células
LEIOMIOSARCOMA CON en expansión.
NECROSIS TUMORAL
EXTENSA
CÉLULA MADRE DEL CÁNCER
 CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIA BENIGNAS Y
MALIGNAS

Invasión Local

NEOPLASIA BENIGNA NEOPLASIA MALIGNA

- - El cáncer crece progresivamente por infiltración,

No tiene capacidad de infiltración o invasión.
invasión, destrucción y penetración del tejido
- Generalmente están rodeados por una cápsula circundante.
fibrosa.
- No desarrolla capsula bien definida.
- La cápsula deriva del estroma del tejido del
- Un tumor de crecimiento lento, puede estar
huésped.
revestido por el estroma del tejido circundante del
- El leiomioma es una excepción de neoplasia huésped.
benigna sin cápsula.
- La invasión local es una de las características
fiables para diferenciar tumores benignos de
malignos.
 CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIA BENIGNAS Y
MALIGNAS

METÁSTASIS

• Implantes secundarios, discontinuos con el tumor primario, en tejidos

alejados.

• Esta característica, identifica de forma inequívoca una neoplasia como

maligna.

• Sin embargo, esta capacidad es diferente según el tipo de tumor.

• Entre los menos metastatizantes se encuentran el carcinoma

basocelular de piel y tumores primarios de SNC.

• Entre los tumores más metastatizantes se encuentra el osteosarcoma.

METÁSTASIS: VÍAS DE DISEMINACIÓN
 ¡GRACIAS!

«si oyereis hoy su voz, no endurezcáis vuestros corazones»

Hebreos 3.7-19