VI parcial de pato 2013 oficial

1. Defina endometriosis.
enfermedad crónica que se manifiesta por la aparición de tejido endometrial fuera de
su lugar anatómico normal (interior uterino), puede se implantar en: CAVIDAD
PELVICA, TROMPAS DE FALOPIO, OVARIOS… al responder al estimulo hormonal
produce el sangrado generando una lesión inflamatoria que conduce a la aparición de
dolor local, adherencias e infertilidad por lesión de los órganos pélvicos, especialmente
las trompas de Falopio y ovarios.
2. Clasifique a las hiperplasias del endometrio
sin atipia:
-SIMPLE: se encuentran en glándulas benignas con dilatación qusitica, es raro que
evolucione a adenocarcinoma
-COMPLEJA: algomeracion de glándulas de dimensiones variables; poco estroma el
epitelio se mantiene citológicamente normal y solo el 3% evoluciona a un tumor
maligno.
con atipia:
-SIMPLE: atipia citológica (perdida de polaridad, prominentes nucléolos) 8%
evolucionan a un tumor maligno
-COMPLEJA: glnadulas cribiformes y cambios citológicos, 23 a 48% de las pctes posen
un tumor maligno simultaneo
3. Que es un tumor mulleriano mixto maligno
HOMOLOGO: componentes del propio utero
- leiomiosarcoma+adenocarcinoma
-adenocarcinoma+sarcoma del estroma
HETEROLOGO: componentes no propios del utero
-rabdomioma
-condrosarcoma
-osteosarcoma
4. Clasifique a los Leiomiomas de acuerdo a su localizacion en el utero
Intramural
Submucoso
Subseroso
5. Clasifique a los tumores del estroma endometrial
BENIGNOS: prácticamente no existe
MALIGNOS:
sarcoma del estroma : alto y bajo grado
carcinosarcoma/ tumor mixto maligno mulleriano:
HOMOLOGO: componentes del propio utero
- leiomiosarcoma+adenocarcinoma
-adenocarcinoma+sarcoma del estroma
HETEROLOGO: componentes no propios del utero
-rabdomioma
 -condrosarcoma
-osteosarcoma

6. En una biopsia endometrial ¿que signo histologico indica que hubo ovulacion?
visualizase vacuolizacion subnuclear
7. Paciente de sexo femenino de 72 años de edad, consulta por metrorragia. Los
antecedentes personales de la paciente revelan nuliparidad y diagnostico a los 64 años
de hiperplasia compleja de endometrio. ¿ que patologia tiene que descartar en este
caso?
a) Miomatosis uterina
b) carcinoma de endometrio
c) sarcoma del estroma endometrial
d) ninguno de los anteriores.
8. los hallazgos histopatologicos de un tumor uterino revelan: proliferacion celula atipica
constituida por celulas alargadas dispuestas en patron arremolinado, alternando con
sectores necroticos y presencia de mitosis atipicas. ( 7 mitosis por 10 campos de gran
aumento) ¿ cual es su diagnostico?
a) leiomioma
b) sarcoma del estroma endometrial de bajo grado
c) leiomiosarcoma
d) sarcoma del estroma endometrial de alto grado
e) ninguna de las anteriores.
9. describa los hallazgos histopatologicos que se observan en un endometrio secretor
1- FASE PROLIFERATIVA: crecimiento de glándulas endometriales tubulares rectas y
estroma a partir del endometrio basal residual.
2-FASE OVULATORIA: visualizase vacuolizacion subnuclear, significa que ya hubo
ovulación.
3-FASE SECRETORIA: las glándulas endometriales se hacen tortuosas y sus luces se llenan
de secreción.
4-MENSTRUACION: descamación del endometrio del ciclo previo
10. cual es la enfermedad de paget mamaria?
Es una condición que exteriormente puede tener aparencia de eczema, con cambios en la
piel del pezón.
las cls de Paget que crecen anormalmente en la región posterior al pezón y la areola son
cls de un carcinoma ductal in situ que han migrado justo x debajo de la epidermis del seno
y afecta el pezon
11. que tipo de carcinoma de mama conoce? clasificacion.
CARCINOMA IN SITU
-ductal
-lobulillar
CARCINOMA INFILTRANTE/INVASOR
-tipo no especial
-lobulillar invasor
-medular
-mucinoso
-tubular
-papilar invasivo
-metaplasico
12. clasifique a los linfomas de hodking
 predominio linfocitico nodular y difuso
clasico:
RICO LINFOCITICO
ESCLEROSIS NODULAR
CELULARIDAD MIXTA
DEPLESION LINFOCITARIA
13. describa el fenotipo inmunologico de la celula LyP del predominio linfocitico del
linfoma de hodking.
CD 20 (+)
CD30(-)
Ag común linfocitario (+)
CD15 (-)
CD3(-)
Fascina(-)
14. como diferencia un carcinoma ductal infiltrante de una adenosis esclerosante de
mama.
las cls del Ca ductal son pleomorficas con zonas de necrosis central, mientras en la
adenosis esclerosante las cls no presentan atipia.
15. que factores pronosticos histologicos de mama conoce?
Desde hace unos años, aparte del tamaño del tumor, para hablar de pronóstico se tienen en
cuenta otras características de las células del tumor: como la presencia de receptores
hormonales, el grado histológico o los más novedosos factores moleculares.
Hay tumores grandes con buen pronóstico porque las células que lo forman tienen unas
características que lo hacen más fácil de tratar. Y en cambio hay tumores pequeños con
características celulares que los hacen de mal pronóstico.
Existen otros factores clínicos que pueden modular la importancia, como la edad o el estado
menopáusico.

16. describa los hallazgos histopatologicos que se observan en un Sil de bajo grado (Cin
II)displasia leve
17. Enumere las cepas de Hpv consideradas de alto  riesgo de malignidad.
16,18,39, 45, 56, 58, 59, 66, 67 y 68
18. como se denomina los tumores benignos de trompa uterina
adenimatoide(mesotelioma)
19. clasifique a los linfomas no hodking de celulas B y T.
20. mencione patrones de crecimiento histologicos del carcinoma ductal in situ de
glandula mamaria.
COMEDOCARCINOMA
CLS MONOMORFICAS:
PAPILAR
SOLIDA
MICROPAPILAR
CRIBIFORME
21. que patron de infiltracion tiene el carcinoma lobulillar de glandula mamaria
suelen iniciar como una masa palpable, el rasgo principal es que presentan cls en fila
indiana o agregados laxos con aspecto en anillo de sello
22. describa los hallazgos histopatologicos observados en la enfermedad fibroquistica de
mama
QUISTE
FIBROSIS
ADENOSIS
23. mencione factores de riesgo para el desarrollo del carcinoma del cuello uterino
>50ª, obesidad, HTA, sin antecedencia, constante estimulación.
24. celula tipo pop corn ¿ en que variedad de enfermedad de hodking se observan? y las
celulas lacunares?
En los linfomas de hodgkin, las de tipo LH en la variante linfocítica nodular y difusa y las
lacunares en la esclerosis nodular
25. que entiende por fibroadenoma de glandula mamaria
afecta tanto el tej. Conectivo como el epitelio ductal
26. defina tumor filodes de glandula mamaria
RARO, después de los 60ª, masas palpables, márgenes infiltrantes, crece haica la luz, el
estroma crece mais que el peitelio y forma hendiduras “hoja”, nódulos de estroma
proliferante revestido de epitelio, puede protruir a un espacio quístico, puede se clasificar
de alto o bajo grado
27. factores de riesgo para el desarrollo de cancer de endometrio
>50ª, obesidad, HTA, sin antecedencia, constante estimulación por estrógenos.
28. describa histopatologia del fibroadenoma de mama.
tumor estromal benigno, mas frecunte en mujeres de edad fértil y regresan y calcificanse
tras menopausa, crecen como nódulos esféricos, bien delimitados y móviles en la
sustancia mamaria circundante, de tamaño variable, muy elástico, blanquecino por
acumulo de ca++, responden a hormonas y pueden crecer en el embarazo,
marcador:ACTINA MUSCULAR LISA