INTRODUCCIÓN A LA NEUROPSICOLOGÍA INFANTIL

Y TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO.

MÓDULO 2. EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGIIC

CA EN LA
INFANCIA.

EJERCICIO PRÁCTICO

Formación on-line
line organizada por el Col·legi Oficial de
Psicologia Comunitat Valenciana en colaboración con el
Colegio de Psicólogos de Guatemala.
Docente: Claudia Marcela Romero

ESTUDIO DE UN CASO

Considerando las características del niño presentado en el siguiente estudio de casos, seleccione las
pruebas para la evaluación neuropsicológica necesarias en cada una de las áreas del desarrollo, explicando
el motivo por el cual se han escogido dichas pruebas como las más oportunas según las características del
niño.

DATOS PERSONALES:

Nombre: Sergi Fecha de nacimiento: 00/00/2016

Edad: 3 años, 8 meses Escolarización: Educación Infantil - primer ciclo.

Sexo: Varón. Localidad: Valencia

Motivo de consulta:
Se solicita la presente valoración neuropsicológica, derivado por el centro de Atención temprana………..,
para un diagnóstico diferencial de Retraso Global del Desarrollo, y las recomendaciones necesarias para
iniciar un tratamiento. XXX. presenta un retraso en la adquisición del lenguaje y en el desarrollo motor y
adaptativo.

Contexto familiar y educativo:

Antecedentes personales:

XXX., es hijo único de una familia formada por su madre de 35 años quien trabaja como administrativo, su
padre de 38 años, quien trabaja como Albañil.
Respecto de la vida en familia con XXX., los padres lo consideran como un niño cariñoso, pero con dificultad
para realizar de manera independiente algunas rutinas y actividades de su edad. No se conocen
antecedentes familiares relacionados con trastornos del desarrollo o retraso en el lenguaje.

En el colegio informan que XXX. juega solo, aunque le motivan los juegos de grupo y las rondas infantiles.

Anamnesis:

Embarazo y parto: Embarazo deseado, llevado a término dentro de la normalidad, sin ninguna complicación
ni enfermedad y bajo supervisión médica constante de acuerdo a los criterios médicos establecidos.

Parto por cesárea programada, sin indicios de infecciones ni otras complicaciones importantes. El estado de
la madre y del niño en general fue bueno. Se empleó anestesia de tipo epidural, no fue necesario el empleo
de oxígeno. El peso del niño al nacer fue de: 2.700 Gr. Puntuación Apgar: 8/9.

Se informa del uso de aerosoles para el asma y otros medicamentos específicos para el tratamiento de la
tiroides durante el embarazo.

Estudios médicos:

No toma medicación específica. A la edad de 18 meses presentó una enfermedad gastrointestinal y estuvo
bajo tratamiento médico. Hasta el momento el niño no ha presentado otras enfermedades, lesiones infantiles
ni intervenciones quirúrgicas. Su estado de salud es bueno, no se reportan antecedentes de enfermedades
respiratorias, cardiovasculares, neurológicas, ni otro tipo de alteración. Tampoco se refieren alergias.

Como síntomas neurológicos se refieren algunas características como defectos en el habla (retraso en el
lenguaje), bruxismo, no ha iniciado el control de esfínteres y ocasionalmente se golpea la cabeza con sus
manos cuando se enfada.

Desarrollo motor: Los padres informan que a los 9 meses se sentó por sí mismo, gateó a los 11 meses y se
sostuvo en pie alrededor de los 12 meses, a los 19 meses inició la marcha independiente. En general los
hitos del desarrollo motor se han alcanzado en el límite para el desarrollo normal.

Desarrollo social temprano: En cuanto a su desarrollo social temprano, los padres de XXX. informan que el
niño comparte el juego con otros, muestra las cosas. Responde al nombre pero no parece iniciar actividades
en las que se evidencie el placer compartido con otros. Sin embargo, en algunas ocasiones responde a los
juegos sociales, trata de imitar al adulto.

Comunicación y lenguaje: En la historia de desarrollo de XXX, se informa que ha desarrollado lenguaje

verbal compuesto por palabras y algunas frases. Emite sonidos, algunas veces utiliza el lenguaje para
comunicarse con otros, comprende instrucciones sencillas. No se describe una involución en el desarrollo del
lenguaje.

Conducta: A nivel conductual XXX presenta conductas disruptivas, se enfada cuando no consigue de forma
inmediata lo que quiere. En ocasiones no parece entender las explicaciones del adulto. Puede tirarse al suelo,
golpearse a sí mismo o morder a sus padres.

Alimentación y sueño: Se alimentó con leche materna hasta los 3 meses. Se informa de un patrón alterado
en su alimentación, presenta poco apetito y cuesta mucho alimentarlo. El patrón del sueño también aparece
alterado, se despierta varias veces durante la noche.

Exploración Neurpsicológica

1. PRUEBAS SELECCIONADAS POR ÁREA DE DESARROLLO: