INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES:
Nombres y Apellidos: Y.A.G.M
Edad: 9 años y 2 meses
Fecha de Nacimiento: 03/05/2010

II. MOTIVO DE CONSULTA

Los padres decidieron realizar una evaluación psicológica para precisar un diagnostico
al infante.

III. INSTRUMENTOS APLICADOS

 Entrevista a los padres

IV. ANTECEDENTES RELEVANTE

YG es producto de la I gesta, embarazo gemelar, la madre tenía 34 años,
embarazo deseado, planificado y fue controlado desde la 5ta semana de gestación.
La madre presento antecedentes de amenaza de aborto durante el embarazo, sin
otros antecedentes significativo. El embarazo termino vía cesárea sin
complicaciones, lloro al nacer con un peso de 2.800KG y midió 49cm. Recibió
lactancia hasta los 10 meses. Desarrollo del lenguaje no consolidado, no gateo, inicio
marcha a los 18 meses. El control de esfínteres fue afianzado a los 3 años.
V. ENTREVISTA CON LOS PADRES
La madre manifestó que inicio la etapa escolar a los 5 años en el 3er nivel de
pre escolar, presento dificultades para la adaptación. A los 6 años en 1er grado
hacen observaciones a los padres de YG se le dificultaba la interacción social con
sus compañeros de clase, deficiencia para la reciprocidad socio-emocional,
deficiencia en conductas comunicativas no verbales, patrones repetitivos de
comportamiento.
En esa oportunidad manifiestan los padres que se mostraron negativos a la
evaluación por parte de especialistas (neurólogo, psicólogo). Debido a esas
sugerencias de la institución a los padres, estos comenzaron a visualizar el
comportamiento peculiar de YG, no interactúa con sus pares, fijación a ciertos
objetos, patrones respectivos de comportamiento, lenguaje no consolidado.
 VI. CONCLUSIONES E IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

De acuerdo con los datos obtenidos YG es una niña con un desarrollo físico que está
dentro de lo esperado, mientras en el área social denota un claro atraso con respecto a su
edad, una visible falta de interacción con compañeros y posee una deficiencia en las
conductas comunicativas no verbales, además de un conjunto de patrones repetitivos de
comportamiento y fijación de ciertos objetos. Lo anterior dicho cumple con los mínimos
criterios para el diagnóstico de F84.0 trastorno autista [299.00] según el DSM-IV (manual
diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales)

VII. RECOMENDACIONES

Es importante comenzar a instruirse sobre el TEA (trastorno del espectro autista) para
que los padres (en especial) y el menor sean conscientes a que se enfrentan y que implica
vivir con ello.
Establecer una rutina para para mantener la estructura del infante, dado que muchos
de los autistas no llevan muy bien interrupciones en rutinas que hayan creado, esto puede
causarle confusión y ansiedad.
Anticipar actividades para evitar lo dicho anteriormente sobre interrumpir la rutina.
Muy importante buscar el contacto ocular y fomentar siempre que se pueda el
desarrollo en el ámbito social, es bien sabido que muchos autistas llevan vidas adultas
valiéndose por si mismos, pero sin el desarrollo social suele costar mas que lleguen a ese
punto.
Ten mucha paciencia, es llamado espectro porque el desarrollo del trastorno es muy
amplio, es decir, se manifiesta diferente en cada caso.

VIII. ABORDAJE

Cada niño autista tiene una constelación única de problemas, lo que siginifca que el
abordaje no siempre va ser igual, se debe observar detalladamente cada caso de autismo
para crear el abordaje adecuado,
La TTC siempre va estar en la mesa, dado que de esta manera se pueden trabajar
ciertas conductas como la fijación y los patrones repetitivos que son tan comunes en el
autismo. Con la TTC se buscaría modificar y/o eliminar esos patrones y fijaciones que tenga el
autista.
Para derribar ese muro que se pone el autista con su alrededor es indispensable que
adquiera grandes cantidades de contenido respecto a interacción social y a sus alrededores.
Buscar ese interés del autista de querer conocer su alrededor para derribar ese muro entre
ellos y su entorno social.

San Joaquín de Turmero, 08 de julio del 2019 estudiante de psicología Juan J. Baptista C.I 25896736