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EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD ORAL

U.T.2:PREPARACIÓN DEL INSTRUMENTAL Y MATERIAL

ACTIVIDADES DE REPASO

1. Define los conceptos de:

a)Antisepsia: Conjunto de prácticas que detergentes, de la materia orgánica y


impiden la infección. suciedad de superficies, objetos o
b)Asepsia: Ausencia de materia séptica o ambiente. (No destruye microorganismos)
infección. Método para prevenir las f)Desinfección: Proceso de destrucción
infecciones por distribución o evitación de de microorganismos patógenos, pero no
los agentes infecciosos. de las esporas ni microorganismos
c)Infección: Entrada de un residentes, de superficies inanimadas y
microorganismo o agente infeccioso en un materiales.
huésped, donde se multiplica. g)Esterilización: Proceso de destrucción
d)Contaminación cruzada: Transmisión y eliminación completa de toda forma de
de enfermedades que se pueden generar microorganismos, tanto como patógenos y
con el trato de personas. no patógenos, incluyendo esporas
e)Limpieza: Es la eliminación por acción inanimadas.
mecánica, por arrastre, con o sin uso de
2. ¿Qué diferencias hay entre las bacterias y los hongos?
Las bacterias son seres unicelulares, procariotas, por lo que carecen de membrana nuclear.
Son microscópicos y los hongos son organismos unicelulares o pluricelulares, eucariotas.
Pueden ser macroscópicos o microscópicos. Suelen ser patógenos oportunistas, necesitan
materia orgánica como nutriente.

3. ¿Qué es la cadena epidemiológica?Indica y define cuáles son los eslabones de la


cadena epidemiológica.
•La cadena epidemiológica es el conjunto de eslabones por los que está formado el
proceso de transmisión de la enfermedad y está formada por tres eslabones: fuente de
infección, mecanismo de transmisión y huésped (persona) sano o susceptible.
-La fuente de infección es el hábitat ocasional en el que se mantiene el agente causal para
pasar rápidamente al huésped.
-Los mecanismos de transmisión son las vías y medios que utiliza el agente causal para
pasar desde el reservorio o la fuente de infección al huésped susceptible.
-Persona sana o susceptible. El huésped susceptible constituye el último eslabón de la
cadena epidemiológica y es cualquier persona (candidato) sana capaz de enfermar.

4. ¿Cómo puede comportarse el ser humano, en la cadena epidemiológica, ante una


enfermedad transmisible?
•Enfermo. Elimina microorganismos patógenos y padece síntomas de la enfermedad.
•Portador. tenemos tres tipos de portadores:
-Portador precoz o período de incubación. Es aquel que elimina microorganismos
patógenos antes de que se manifiesten los síntomas de la enfermedad, no padece aún la
enfermedad, porque la está incubando.
-Portador convaleciente. Es aqueque elimina microorganismos patógenos, pero ya han
desaparecido los síntomas de infección/enfermedad.

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-Portador sano: Es aquel que elimina microorganismo, pero nunca ha padecido la
enfermedad, porque tiene cierta inmunidad ante el agente infeccioso.

5. Indica las vías de entrada de la enfermedad transmisible al huésped susceptible.


Digestiva, respiratoria, urinaria, cutáneomucosa, hermática y placentaria.

6. Indica dentro de qué tipo de transmisión de la enfermedad, directa o indirecta, se


incluyen:

a) El contacto con la mucosa oral: Directa


b) Una herida: Directa
c) La ingestión de agua: Indirecta
d) La picadura de un mosquito: Indirecta
e) Persona que tose: Aerosoles

7. Indica dos medidas preventivas para actuar sobre cada eslabón de la cadena
epidemiológica.
•Fuente de infección: Limpieza y desinfección.
•Mecanismo de transmisión: Lavado y barreras físicas.
•Persona sana o susceptible: Barreras físicas e inmunización.

8.Clasifica el siguiente material odontológico siguiendo la clasificación de Spaulding:


•Abrebocas: Semicrítico
•Lámpara de fotopolimerización. No crítico
•Cepillo de profilaxis. Semicrítico
•Contraángulo. Crítico
•Espejo intraoral. Semicrítico
•Sillón dental. No crítico

9. Indica cinco barreras naturales que tenemos.


1. La piel.
2. La mucosa bañada por secreciones con propiedades antimicrobianas (moco
cervical, líquido prostático y lágrimas).
3. Tracto gastrointestinal. Las barreras eficaces contra las infecciones son el pH ácido
del estómago y la actividad antibacteriana de enzimas pancreáticas, bilis,
secreciones intestinales.
4. Tracto genitourinario. La longitud de la uretra en los hombres y el pH ácido de la
vagina.
5. El tracto respiratorio. El filtro de las vías aéreas superiores y árbol traqueobronquial.

10.¿Para qué se utiliza el ultrasonido y en qué consiste?


•Limpieza mediante ultrasonidos: Es un procedimiento mecánico que se aplica para
instrumentos difíciles de limpiar por su complicada accesibilidad. Es el mejor método porque
tiene un poder de penetración mucho mayor.
•Se lleva a cabo utilizando una cubeta que produce ondas sónicas de alta frecuencia, que
se transmiten a través del agua y que, al chocar con la materia orgánica, hace que se
desprenda de los instrumentos sin dañar su estructura.

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11.Indica la secuencia del proceso de higiene del instrumental odontológico.
1. Remojo
2. Limpieza
3. Aclarado, secado y lubricación
4. Desinfección
5. Aclarado y secado
6. Empaquetado
7. Esterilización

12.¿Por qué son preferibles los métodos de esterilización por calor húmedo frente a
los de calor seco?
Con el calor seco se necesita más temperatura
y tiempos de exposición más largos que con el
calor húmedo, ya que el calor del agua se
transfiere más rápidamente a un cuerpo frío
que el calor del aire.

13. Define los niveles de desinfección y escribe 2 ejemplos de desinfectantes de cada


nivel.

NIVELES DE FUNCIÓN EJEMPLOS


DESINFECCIÓN

Desinfección de bajo nivel Es realizado por agentes -Derivados del amonio


(DBN) químicos que eliminan cuaternario.
bacterias vegetativas, -Derivados mercuriales.
hongos y algunos virus en
un tiempo corto.

Desinfección de nivel Elimina algunos hongos, el -Compuestos de yodo.


intermedio (DNI) bacilo tuberculosos y la -Hipoclorito sódico.
mayoría de los virus.

Desinfección de alto nivel Elimina muchos -Glutaraldehído 2%.


(DAN) microorganismos Ácido peracético.
patógenos.
Necesitan un periodo largo
de tiempo para actuar (12 -
21 horas).

14. Indica 5 ventajas del uso del autoclave


•Sirve para instrumental y textiles:caucho, material de acero inoxidable, instrumental
rotatorio (desgasta las gomas), plásticos adaptados.
•No requiere aireación.
•Es poco tóxico.
•Tiene buena penetración.
•Es muy rápido.
•Admite embolsado.

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15. Explica brevemente qué controles existen en el proceso de esterilización.
•Controles físicos.Son los controles de presión. tiempo y temperatura.
Son indicadores útiles pero no suficientes.
Van incorporados al esterilizador que los realiza de forma analógica o automáticamente.
Deben ser calibrados periódicamente.
Los ficheros se almacenarán durante 5 años.
•Controles químicos.Es el viraje de color del testigo en las bolsas del material cuando el
autoclave alcanza los 100oC y una presión adecuada.
Existen dos formas:
-Controles externos: Son señales o marcas en el exterior de las bolsas del material para
distinguir las esterilizadas,cuya finalidad es indicar, mediante un cambio de coloración
contrastable con el testigo, que el paquete ha estado expuesto a un determinado medio de
esterilización.
-Controles internos (integrador). Son dispositivos (tiras de cartón tintadas) que contienen
reactivos químicos en los cuales, tras el contacto con el agente esterilizante y dentro de un
parámetro estandarizado de tiempo, temperatura y humedad, se produce un cambio de
coloración. Se introducen en el interior de los paquetes o contenedores y sirven para
comprobar que en el interior se han alcanzado las condiciones prefijadas de esterilización.
Para verificar el funcionamiento del esterilizador (autoclave) se emplea el test de
BOWIE-DICK.
•Controles biológicos.Son los test de esporas.
Único control que garantiza el proceso de esterilización.
Recomendados por la ADA (Asociación dental americana).
Obligatorios realizarlos semanalmente.
Deben realizarse cuando se utilice un nuevo sistema de bolsas, cuando se estrene un
autoclave o se haya reparado el antiguo o cuando hay nuevo personal en la clínica.
Existen varios tipos:
-Indicadores biológicos de lectura rápida: 1-3 horas. Es un control interno dentro de la
clínica que consiste en un sustrato que, al detectar una enzima asociada a esporas pasa a
ser fluorescente.
-Indicadores biológicos convencionales: 24-48 horas. Es una forma de control interno de la
clínica. Se realiza la incubación en la misma clínica.
-Indicadores biológicos impregnados con esporas: Requieren de procesamiento en el
laboratorio.

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