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DIURETICO
S
Asignatura: Farmacología general y aplicada
Codigo: 020101021k
:
DEFINICION:
CLASIFICACIÓN:
Los diuréticos del asa actúan sobre el cotransportador Na+-K+-2Cl- (NKCC2) en la porción
ascendente gruesa del asa de Henle inhibiendo la reabsorción de sodio y cloro,ello lo
hace por unión competitiva sobre los sitios de unión del Cl-
Ello lo hace por unión competitiva sobre los sitios de unión del Cl-. Debido a que la
reabsorción de magnesio y calcio en la rama ascendente gruesa depende de las
concentraciones de sodio y cloro, los diuréticos del asa también inhiben la reabsorción
del anión y el catión Al interrumpir la reabsorción de estos iones
-Furosemida
-Bumetanida
-Torasemida
EFECTOS ADVERSOS
• depleción de volumen extracelular
• hipocalemia (TENER EN CUENTA)
• Hiponatremia
• depleción de Mg++(magnesio)
• hipocalcemia alcalosis
• Metabólicas
• Hiperuricemia
• Hiperglucemia
• Dislipemias
• Toxicidad Hipersensibilidad: exantemas, depresión de medula ósea, leucopenia,
vasculitis, nefritis, etc.
INDICACIONES EDEMA DE ORIGEN CARDIACO, HEPÁTICO O RENAL
• edema pulmonar por insuficiencia cardiaca izquierda descompensada
• Hipercalcemia
• síndrome de secreción inadecuada de ADH
• intoxicaciones por aumentar la diuresis.
b. TIAZÍDICOS:
Mecanismo de acción Inhibidores del cotransporte Na+Cl+ en la porción cortical de la
rama ascendente gruesa de Henle y en el túbulo contorneado distal(TCD). Sitio de
acción en la luz tubular.Eficacia moderada.
- Bendroflumetiacida
- Hidroclorotiazida
- Clortalidona
- Indapamida
EFECTOS ADVERSOS
• Gastrointestinales
• SNC
• Dermatológicos
• Hematológicos
• Oncológicos
c. AHORRADORES DE POTASIO:
- Espironolactona
- Amilorida
- Triamtereno
- Acetazolamida
- Dorzolamida
-Teofilina
-Cafeína
V. OTROS DIURÉTICOS