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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

M-03-F-03
INFORME DE SIMULACRO
FECHA: 04.01.2021
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FECHA: 18/08/2022 AREA ESPECÍFICA: Mantenimiento Civil.

LUGAR: CC. HH. Huampaní.

Diligencie los campos de acuerdo con la condición presentada de la cual tenga los datos
CONDICIÓN: EJERCICIO DE EVALUACIÓN [ ] SIMULACRO DE EMERGENCIA [ X ]

EVACUACIÓN: ÁREA OPERATIVA [X] OFICINA ADMINISTRATIVA [ ] TODAS LAS INSTALACIONES [ ]

TIPO DE SIMULACRO: PRIMEROS AUXILIOS [X] CONTRA-INCENDIO [ ] EVACUACIÓN [ ] SISMO [ ] TSUNAMI [ ] DERRAMES [ ] HUAICO [ ]

PARTICIPANTES:
Ramón Adanaque Seminario - Ayudante
Chauca Yauri Emilio - Operario
Martínez Gómez Luis - Conductor
Pérez Pérez Carlos- Ayudante
Olivares Rojas Luis - Ayudante
Fabian Uzco Luis - Conductor
Avellaneda Castillo Wlson - RT
Virhuez Aguirre Leonard - Sup. Ope.

CONTROL DE TIEMPOS (Minutos)


HORA (HH:MM) TIEMPO (MIN)
INICIO DEL EVENTO 21:15 1-2
NOTIFICACIÓN ALARMA 21:17 1-2
TIEMPO DE RESPUESTA DE EVACUACIÓN 21:22 5-6
CONTEO TOTAL DEL PERSONAL EN EL PUNTO DE ENCUENTRO 21:37 5-7
REUNION DE INFORME DE SIMULACRO Y REFORZAMIENTOS 21:45 -

APOYO EXTERNO

ENTIDAD 1: _______________________________________________________

ENTIDAD 2: _______________________________________________________

ENTIDAD 3: _______________________________________________________

NÚMERO DE PERSONAS EVACUADAS


COLABORADORES: 01 CONTRATISTAS: VISITANTES: TOTAL: 01

COMPORTAMIENTO DE LAS PERSONAS COMENTARIOS


INTENTO DE REINGRESO:
NA
Si [ ] NO [ X ]
RESISTENCIA A LA SALIDA:
NA
SI [ ] NO [X ]
NÚMERO DE LESIONADOS: NÚMERO DE INCAPACITADOS:
00 01

OTROS COMPORTAMIENTOS OBSERVADOS:


Lider de brigada de primeros auxilios actua con excesivo dinamismo.
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CONTROL DE ACTIVIDADES
SISTEMA DE ALARMA UTILIZADO: Aviso de emergecia.

QUIEN ACTIVÓ LA ALARMA: Brigadista de primeros auxilios.

RECEPCIÓN DE LA ALARMA: Bien [ X ] Confusa [ ] No se recibió [ ]

OBSERVACIONES
- Alarma y flujo de comunicación ante emergenncia uncionaron correctamente.

LOCALIZACIÓN DE SALIDAS: Sin problemas [ X ] Difícil para algunos [ ] Difícil para todos [ ]

OBSERVACIONES
- La evacuación se realizó por el porton del ingreso principal de la central.

VISIBILIDAD EN LA RUTA: Buena [ X] Regular [ ] Mala [ ]

OBSERVACIONES

-Ruta de evacuación iluminada. No se tuvieron complicaciones durante el desplazamiento.

CERRAMIENTO DE PUERTAS: Oficinas Internas [ ] Salones [ ] De las escaleras [ ]

OBSERVACIONES
- NA

VERIFICACIÓN SITIOS OCULTOS: Si se hizo [ ] No se pudo [ ] No se acordó [ ]

OBSERVACIONES
- NA
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LISTA DE PERSONAL: No tenía [ ] No pudo recogerla [ ] No se acordó [ ]


OBSERVACIONES
- Se tiene la lista, se verifica de acuerdo a los documentos de la charla pre operacional. Personal completo.

SITIOS DE REUNIÓN: Fácil de identificar [ X ] Difícil de identificar [ ]

OBSERVACIONES
- NA

PERSONAS NO REPORTADAS AL SITIO DE REUNIÓN:

- NA

CONCLUSIONES
- Se concluye el simulacro de primeros auxilios y evacuación de herido al promediar las 21:45 horas.

N.A.: N.A.: Yeriff Vergara Cerron


Genrente General SUPERVISOR HSE
AUTORIZA VERIFICA
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INFORME DE SIMULACRO DE EMERGENCIA
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ÁLBUM FOTOGRÁFICO DEL SIMULACRO

1. Simulación de incidente (Caída a desnivel). 2. Atención de primeros auxilios a cargo de la brigada. 3. Atención de primeros auxilios - Colocación de collarin cervical.

4. Atención de primeros auxilios - Traslado a tablero 5. Atención de primeros auxilios - Sujeción con spider a
6. Evacuación - Traslado de herido a camioneta.
rigido. camilla rígida.

7. Evacuación - Sujeción de camilla a camioneta. 8. Reunión de retroalimentación.


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