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GUÍA DE ANAMNESIS PSICOLÓGICA INFANTIL

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
Apellidos y Nombres: J.A.A.V
Fecha de Nacimiento: 10-02-2013
Edad: 9 años
Sexo: M
Lugar de Nacimiento: tarapoto
Lugar que ocupa en su familia: Hijo único
Religión : Catolica
Institución Educativa: Primaria
Apellidos y Nombres del Padre: Raúl Alvares
Grupo Sanguíneo: O+
Fecha de Nac. 30 de mayo del 1973
Edad: 49
Instrucción: Secundaría completa
Ocupación: mecánico
Grado y Especialidad: mecánico
DNI N°: ____________
Centro de trabajo: Tarapoto
Dirección: Jr: miguel Grau cuadra 12
Telf. _______
Edad de Ud. Al nacimiento de su hijo: 39 años
Apellidos y Nombres de la Madre: Laura Villegas.
Grupo Sanguíneo: O+
Fecha de Nac. 15 de abril de 1985
Edad: 37 años
Instrucción: Secundaria completa
Ocupación: Ama de casa
Grado y Especialidad: Ama de casa
DNI N°: ____________
Centro de trabajo: Lamas
Dirección: Jr: Miguel grau 12
Telf. _______
Edad de Ud. Al nacimiento de su hijo: 28 años
Familiares que viven con el niño

Parentesco Edad Grado de Ocupación


Instrucción

Papa 49 Secundaria mecanico


completa

Mama 37 Secundaria Ama de casa


completa

II. PROBLEMA ACTUAL:


Paciente de 9 años presenta problemas de aprendizaje estos problemas
aparecieron al momento que la menor cumplió 6 años de edad y empezó la
escuela comenzó teniendo problemas en la escuela y en casa siendo su mamá la
primera en darse cuenta de la dificultad de su niño por lo que fue llevada a un
psicólogo para que ayudara con estos problemas del menor y pueda mejorar.

I. HISTORIA Y DESARROLLO DEL NIÑO:


a) Condiciones de Embarazo y Parto:
El estado psicológico de la madre en el embarazo fue de tristeza ya que la noticia de
su embarazo fue inesperada refiere que su pareja se emocionó y que la noticia de
su embarazo mejoró la relación ya que estaba en proceso de separación, la actitud
que ella tomó fue de alegría. La actitud del padre durante el embarazo fue que se
Me emocionó. La entrevistada refiere que su hija no fue deseada por ambos padres,
y después de ese episodio ya lo fue ella asimilando el sexo del bebe.

Estado de la madre durante la gestación:

La mamá refiere que no tuvo ninguna complicación durante su embarazo y se


sintió mal y triste por los cambios de ánimo que presentaba durante el embarazo y
tuvo todos sus controles de embarazo.
Embarazo:
Su embarazo fue Post término ya que su hijo nació con la fecha indicada ,
en ese momento la entrevistada refiere que se sentía alegre por que su
hijo nació sano comenta que tuvo por parto natural.
Ayuda que recibió
Al nacer no recibió ninguna ayuda artificial o incubadora ni reanimación por
qué nació a tiempo y sana.

Estado del Niño al Nacer:


La niño nació por parto natural sin ningún problema ni dificultades al nacer
por lo que es una niño muy sana.

Actitud del Padre después del parto:


Se emocionó mucho y lloró al ver a su pequeño hijo y lo bonito que era al
nacer, donde el comentarios del doctor fue que tenían un niño muy sano y
fuerte al escuchar eso el papa se emocionó mucho y lloró de alegría.

a) Condiciones Generales del Desarrollo: (Coloque el mes)

b.1. Desarrollo neuromuscular


En su desarrollo neuromuscular de levantó la cabeza, sonrisa, se arrastró,
gorjeo, se sentó con ayuda, gestos imitativos, se sentó solo, parloteo,
se paró con ayuda, sonidos Onomatopéyicos, se paró solo, comprensión del
no, camino estos los desarrolló desde los 5 meses de edad.

b.2. Desarrollo del Lenguaje


presenta dificultades para pronunciar la R , donde la corrigen para poder
ayudarla con su pronunciación y ser más entendida al momento de hablar.

b.2. Visión
No presenta problemas de visiòn
hasta el dia de hoy

b.3. Audición
No presenta problemas de audiciòn hasta el día de hoy.
b.4. Historia Escolar
Su escolaridad la inició a la edad de 3 años yendo al jardín donde se adaptó
con facilidad con todos sus compañeros de clase y donde le gustaba jugar,
siendo una niño muy aplicada con sus tareas.

b.5. Juegos
está a cargo de su mama, es una niño que le gusta jugar con sus
compañeros de su misma edad y más grande que ella porque siente que
con ellos tiene mejor comunicación y donde por ocasiones le gusta dirigir.

I. HISTORIA FAMILIAR:

Características de la relación parental:


tiene una buena relación con sus padres de respeto, confianza y por algunas
oportunidades desconfianza entre ellos.

Relación con sus hijos:

Autoritario(a) Afectuoso(a) Castigador(a) Carente de Indiferente Comprensibl otros


Normas e

Padre NO NO NO NO NO NO NO

Madre NO SI SI NO NO NO NO

Relación con sus hermanos:

No tiene

▪ Tipo de castigo más utilizado

Los padres al momento de castigar usan la forma verbal donde llaman la atención o
regañan si algo hace mal o se porta mal, por lo que la madre describe que su hijo es una
niño muy intranquila y muy alegre.
I. ANTECEDENTE:

DE SALUD
La entrevistada nos contó que su menor hijo cuenta todas sus vacunas, y nos comenta que
la única enfermedad infecciosa que ha tenido es la gripe aguda, menciona que su hijo no ha
tenido otros problemas.

ANTECEDENTES FAMILIARES ENFERMEDADES Y


TRAUMATISMOS

SI NO PARENTESC
O

Trastorno del Aprendizaje

Retardo Mental

Trastorno del Lenguaje

Especificar _________

Epilepsia

Alcoholismo

Psicosis

Sordo

Trastorno de Conductas

Diabetes

Tiroides

Drogadicción

Otros

ENFERMEDAD SI NO EDAD

Meningitis

Encefalitis

Otitis
Conjuntivitis

Ictericia

Anemia

Fiebres Altas

Epilepsia

Golpes en la cabeza con


pérdidas de conocimiento

Cólicos agudos

Hepatitis

Parásitos

Degenerativas

Neoplasias

Intoxicaciones

Hidrocefalia

La entrevistada menciona “no he tomado ninguna sustancia peligrosa durante mi


embarazo” luego de eso la entrevistada se despidió amablemente mostrando
agradecimiento.

Fecha de entrevista: 08/11/2022

Firma del Informante/Padre/Madre/tutor:

Nombres y Apellidos: Laura Villegas

Firma del Especialista Responsable:


DESCRIPCIÓN DE CONDUCTAS DEL NIÑO:
EMOCIONALES SOCIALES SINTOMATOLOGÍA ACADEMICAS MOTORAS

Se cae constantemente: (SI)

Muy Tranquilo Obediente Trast. En el control de Esfínteres 1. ¿Cómo se comunica su hijo? Se ensucia con frecuencia: (SI)

Tranquilo Desobediente Orina Heces Gestos: (SI) Palabras: (SI) Babea: (NO)

Inquieto Dependiente Control diurno NO NO Frases: (SI)_ Torpeza al manipular objetos:


(NO)
Ansioso Independiente Control nocturno NO NO 2. ¿Comprende órdenes y
mandatos? Corre o camina con
Autoritario Comunicativo Otros: movimientos excesivo de
Simples: (SI) Complejas (SI) brazos: (SI)
Emotivo Introvertido Se come las uñas: (NO)
3. ¿Narra acontecimientos?
Lábil Extrovertido dice malas palabras: (SI) Presenta sobrepeso
Mediatos: (SI) Inmediatos: (SI) Torpeza de miembros
Estable Retraído presenta Tics: (SI)
inferiores: (No)
Seguro Sociable le transpiran las manos: (NO)
Otros:
Desconfiado Agresivo
OTROS
Alegre Cooperador Cognitivos

Triste ___Peleador Se distrae fácilmente (SI)

Quejumbroso Otros: No retiene lo que aprende (SI)


Llorón Se confunde con facilidad (SI)

Miedoso Sensibilidad:

Sugestionable Al tacto: SI Otros:

Manipulador Al dolor: SI

Engreído A la temperatura: SI

Irritable

Otros:

¿Cómo percibe la
autoestima de su
hijo?

INFORME PROYECTIVO DEL TEST DEL DIBUJO DE LA FAMILIA DE CORMAN

1. Datos de filiación
Nombres y apellidos: J. A. A. V.
Sexo: Masculino Edad: 9 años
Fecha de nacimiento: 10-02-2013 Lugar de nacimiento: Tarapoto
Grado de instrucción: primaria Domicilio: Tarapoto
Fecha de evaluación: 8/11/2022 Examinador(a): Ramirez García Max jordy
Composición Familiar:
Miembro de la familia Edad Ocupación Relación con el niño
Laura Villegas 37 Ama de casa Madre
Raúl Alvares 49 mecánico padre

2. Motivo de consulta
Medir la relación que tiene el niño con los diferentes miembros de su familia

3. Observación de conductas

4. Resultado
Aspecto Estructural:
• Tamaño: Grande, reaccionan a las presiones ambientales con actitud agresiva. Orgullo o vanidad, el deseo de superar los sentimientos de
inferioridad, necesidad de demostrar que son fuertes.

• Localización: Plano Superior, representa a la fantasía, a lo intelectual, a la conciencia y la imaginación. Optimista


A la derecha, tiene una visión optimista del futuro. Extrovertido

• Direccionamiento: De izquierda a derecha, Sujeto optimista

• Línea: Rectas, predomina las reglas, persona detallista, relación fría, persona racional. Si se acompañan de presión fuerte indica agresividad.
El trazo fuerte del dibujo está relacionado con la energía y carácter fuerte, también con lo impulsivo.
Línea continua, relacionada con la estabilidad y extroversión
Línea amplia con presión fuerte, impulsividad, dinamismo, extroversión.
• Énfasis: Espacios en blanco, son zonas de prohibición. Si es la derecha, está cerrando las puertas al porvenir.
Aspecto de Contenido:
• Personaje valorado: su madre, ya que es el personaje más grande, detallado, es el primero en ser dibujado.
• Personaje desvalorizado: el mismo ya que es el más pequeño y el ultimo en ser dibujado
• Rivalidad fraterna: con el padre, comenta que no tiene una buena comunicación con él.
• Reacción depresiva y Reacción regresiva (solo si está presente). (no relevante)
• Conflicto edípico: lo genera más hacia su padre, ya que él no está presente en su vida y está apegado mucho más a su madre
• Tipos de identificación:
• Comunicación Familiar: Si se dibujan en planos diferentes o separados: Relación distante con el personaje.

• Orden de los dibujos: Padre o madre dibujados primero: Personaje valorado, con el cual se identifica.

5. Conclusión diagnostica.
Mediante el dibujo se logra identificar que valoriza mucho más a su madre, ya que es el personaje con mayores detalles y el más grande, por otra
parte, se ve que los dibujos están separados esto quiere decir que existe una relación distante entre ellos, el personaje desvalorizado es el mismo
ya que es el más pequeño y el que tiene menos detalles

anexo:

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