CÁNCER DE SENO

Leydi Stephanie Mosquera

Facultad de Salud
Programa de Enfermería
Profundización Cuidado a Paciente
Oncológico
Contenido

➢ Anatomía
➢ Fisiopatología
➢ Epidemiología
➢ Factores de riesgo
➢ Signos y síntomas
➢ Prevención cribado y detección precoz
➢ Diagnostico
➢ Estadificación
➢ Tratamiento
➢ PAE
Anatomía
 Fisiopatología
El factor primario que promueve el desarrollo de las células
cancerosas en el transcurso de los años, está relacionado con el
tiempo de exposición de los estrógenos circulantes a niveles
elevados, pero también puede responder a otras enfermedades
sistémicas y antecedentes familiares.

Las células cambian, generando una mutación en su material

genético, dando como resultado crecimiento anormal de
células en el tejido mamario

Forman un tumor, posteriormente empiezan diseminarse debido

a la rica vascularización linfática de la zona
Fisiopatología
Fisiopatología

Superior: externo, interno

Inferior: externo, interno
Ejemplo: cáncer ductal cuadrante superior externo
 Epidemiología

➢ OMS: el cáncer de mama es el

cáncer más común entre las mujers
➢ Por cada 100 casos de mujeres con
cáncer de mama hay 1 caso en
hombres
➢ Mayor incidencia: 50 años, 10% <40
años.
➢ Cáncer ductal: 85%, cáncer
lobulillar: 15%
Epidemiología
Epidemiología
Epidemiología
Factores de riesgo
SIGNOS Y SINTOMAS
PREVENCION, CRIBADO Y DETECCION PRECOZ

Factores de
riesgo

Aumentar
Prevención (no consumir alcohol,
hacer ejercicios,
factores mantener un peso

primaria ideal, lactancia

protectores materna)

Educar en los
SYS de
alarma
 PREVENCION, CRIBADO Y DETECCION PRECOZ
Prevención Secundaria: Tamización

Realización una vez al año Implementación de

de examen clínico de la espacios para la
mama a partir de los 40 enseñanza del examen
años clínico de mama

No se recomienda el
autoexamen como
estrategia de tamización
 Examen Clínico de Mama

Consiste en observar y palpar cuidadosamente las mamas y axilas

para detectar masas o cualquier otra anomalía.
PREVENCION, CRIBADO Y DETECCION PRECOZ
Prevención Secundaria: Tamización

No se recomienda
Mamografía de 2
realizar tamización de
proyecciones cada 2
rutina con mamografía
años en mujeres de
en mujeres de 40 a 49
50 a 69 años
años.
 Mamografía

Consiste en hacer una radiografía de los pechos utilizando una dosis de radiación baja
Autoexamen mamario
 Diagnóstico
Biopsia con aguja trucut guiada por
ecografía
Examen físico
Resultado de Patología
y antecedentes
Inmunohistoquímica:
o Receptores hormonales: Tto
Examen clínico hormonal x 5 años
Biopsia
de la mama o Her 2 Neu: Trastuzumab 1 año
o Ki 67: > 14% agresividad
Exámenes de Extensión:
o Rx o TAC de Tórax
o TAC abdominopélvico / Ecografía
hepática
RM Mamografía o Gammagrafía ösea
o TAC SNC (si paciente es sintomática)
Principales sitios de Metástasis:
Pulmón - hígado
Ecografía SNC
Hueso
https://seom.org/info-sobre-el-cancer/cancer-de-mama?showall=1&showall=1 Mama contralateral
 ESTADIFICACIÓN

Tamaño del Tamaño del Tumor afecta a Hay metástasis.

tumor igual o tumor entre 2 y 5 los ganglios Todos los tamaños
inferior a 2 cm, no cm, con o sin axilares y su de tumores, tanto si
hay infiltración afectación de tamaño puede ser hay afectación de
ganglionar ni ganglios mayor de 5 cm o los ganglios
metástasis linfáticos. No hay expandirse hacia linfáticos como si no.
metástasis. la piel o la pared
torácica.
 TRATAMIENTO
2. CIRUGIA CONSERVADORA O 3. BIOPSIA DE GANGLIO
1. QUIMIOTERAPIA: AC-TAXANOS
TOTAL (1 estadio 1) CENTINELA

4. RADIOTERAPIA 5. TERAPIA dirigida / 6. TERAPIA HORMONAL

inmunoterapia
Trastuzumab, pertuzumab, emtanzina
PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA
Diagnostico (NANDA)
00133 Dolor crónico
R/C Cirugía, linfedema M/P Expresa dolor, reducción de
interacción con los demás, cambios en el patrón del sueño.

Resultados (NOC)
1605 Control del dolor
✓ Reconoce el comienzo del dolor
✓ Reconoce síntomas asociados al dolor
✓ Trastorno del sueño

Intervenciones (NIC)
1843 Conocimiento: Manejo del dolor
✓ Estrategias para controlar el dolor.
✓ Técnicas de relajación efectivas
✓ Régimen de medicación prescrita.
✓ Uso correcto de la medicación sin prescripción
✓ Distracción efectiva.
✓ Aplicación efectiva de frio/calor.
✓ Técnicas de meditación efectiva
✓ Cuidados para linfedema
LINFEDEMA
Diagnostico (NANDA)
00046 Deterioro de la integridad cutánea R/C Alteración de
la integridad de la piel, E/P Mastectomía

Resultados (NOC)
1102 Curación de la herida
✓ Aproximación cutánea
✓ Supuración purulenta
✓ Secreción sanguinolenta
✓ Eritema cutáneo circundante
✓ Aumento de la temperatura cutánea

Intervenciones (NIC)
3440 Cuidados del sitio de incisión
✓ Inspeccionar el sitio de incisión por si hubiera eritema,
inflamación o signos de dehiscencia
✓ Observar las características de cualquier drenaje.
✓ Vigilar el proceso de curación en el sitio de la incisión.
✓ Limpiar la zona que rodea la incisión con una solución
antiséptica apropiada.
Diagnostico (NANDA)
00118 Trastorno de la imagen corporal R/C
mastectomía, alopecia E/P estado de ánimo
disminuido.

Resultados (NOC)
Imagen corporal (1200)
✓ Imagen interna de sí mismo
✓ Actitud hacia tocar la parte corporal afectada
✓ Satisfacción con el aspecto corporal
✓ Adaptación a cambios en el aspecto físico
✓ Adaptación a cambios corporales por cirugía

Intervenciones (NIC)
✓ 5400 Potenciación de la autoestima
✓ 5402 Potenciación de la imagen corporal
✓ 5270 Apoyo emocional
¡Gracias!