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Escuela Francesa Escuela Alemana

Se concentra en el período de estado de la Dedica una particular atención a los


psicosis estados terminales de las psicosis.
Desde un enfoque sintético y sistemático
Através de un procedimiento puntillista
se esfuerza en producir un marco
acumula las descripciones diferenciales de las
conceptual global que estructura la clínica
diversas formas delirantes
y rinde cuenta de ella.
Diferencia formas delirantes Kraepelin. Propone distinguir  3 Psicosis.

1.-agudas                 2.-crónicas 1.-Paranoia: “desarrollo insidioso


dependiente  de causas internas y según
3.- alucinatorias        4.-no alucinatorias. una evolución continua, de un sistema
delirante duradero imposible de
Serieux y Capgras: integra la paranoia de K. y quebrantar, que se instaura con una
distingue: conservación completa del orden y de la
claridad en el pensamiento, el deseo y la
1.-el delirio de interpretación (=K) acción”

2.-el delirio de reivindicación (querulantes- 2.-Psicosis maníaco depresiva: “estados


perjuidio): los perseguidos-perseguidores de agudos que evolucionan de manera
Falret Hj. Con su carácter primario específico, periódica pero dejan tras de sí un
organizador de la idea obsesiva prevalente, su psiquismo intacto, y donde no se nota por
aspecto de exaltación pasional crónica, rica otro lado que la personalidad se vea
en pasajes al acto e implantada en una afectada de manera grave (disociación)
personalidad particular de rasgos de durante el ataque.
subexitación permanente, la ausencia de
verdaderas ideas delirantes absurdas, y una 3.-Demencia precoz: Síndrome basal:
evolución por accesos a menudo resolutivos. decaimiento afectivo, indiferencia, apatía,
ausencia de iniciativa voluntaria,
E.F.:Paranoia concebida como expresión de desorganización del pensamiento y de la
una constitución paranoica, degenerativa, psicomotricidad.
donde la hiperemotividad concentrada en la
imagen de sí mismo se acompaña de lagunas Síntomas accesorios: depresión,
en el juicio para constituir el piso del delirio excitación, ideas delirantes, alucinaciones,
ante una coyuntura vital traumática, humillante síndrome catatónico.
o frustrante.
“Estados agudos o crónicos que
Duprè: con el delirio de imaginación, evolucionan fatalmente hacia una forma
completará la concepción francesa de la particular de deterioro mental”.
paranoia. Delirio expansivo, de filiación // al
delirio de interpretación más bien sombrío. Hebefrenia-Catatonía-Demencia
paranoide.
Demencia precoz
Segunda forma paranoide de la demencia
Seglas: rechaza la síntesis de K. pero precoz: por asimilación del delirio de
mantiene el análisis psicopatológico global de influencia (paranoias fantásticas-psicosis
K. alucinatorias): los sujetos se quejan de que
otros actúan sobre sus pensamientos y
Limita la Demencia paranoide a las formas volutad, que otros hablan por su boca y
delirantes y alucinatorias de la hebefrenia. que los mueven como títieres.
Caracterizada por atacar primero la
subjetividad en los orígenes mismos.

-Dide y Guiraud: ATIMHORMIA (pérdida del


impulso vital).

La DPz aparece entonces desde sus PROBLEMA: inclusión de formas clínicas


pródromos dominada por la -(Chastlin) que no responden exactamente al mismo
desintegración psíquica que le da su sello criterio evolutivo de la demencia precoz.
discordante.

1.-Formas clínicas de comienzo más


Disociación limitada:
temprano: 1. la hebefrenia, 2. la catatonia
-Clerembault: bautizará automatismo mental,
con eco y robo del pensamiento como sus
prototipos. Se encuentra a los pacientes
intactos con sus atribuciones y motivaciones 2.-un grupo -más sistematizado, -de
luchando interminablemente contra la invasión comienzo más tardío, y -de deterioro
de fenómenos parásitos. menos pronunciado:1. la Demencia
Paranoide, con un subgrupo que llama
-Gillbert Ballet: define las psicosis alucinatoria
crónicas para agrupar el conjunto de los 1.1demencia paranoide fantástica,
delirios crónicos alucinatorios no discordantes.

-Magnan: define el delirio crónico de evolución


sistemática Le critican que agrupó distintas

-Sèglas: define la psicosis de influencia entidades que no respetan el criterio


evolutivo, que evolucionan de distinta
-Lasêque: define el delirio de las
persecuciones manera.

-Magnan: PAC. Eje nosológico. Lo que


caracteriza a esta psicosis es la larga
resistencia que muestra el paciente a la ¿Quienes lo critican? Bleuler, Serieux y
irrupción mórbida. Evolución típica: Capgras, Ballet, Seglas

1. Incubación con malestar, inquietud y Le critican que las llame “Demencias”,


tendencia interpretativa, lleva a una idea de porque es un nombre que remite a
persecución.
lo orgánico. Y que las nombre como
2. Aparición de alucinaciones auditivo- “Precoces”, porque sólo es así en el
verbales y sensitivas, luego sistematización
del delirio persecutorio, debilitamiento de la caso de la Hebefrenia y la Catatonia, pero
personalidad. no así en la Demencia Paranoide.
3.Delirio de grandeza que domina el cuadro. En la 8° Edición constituye el grupo de las
“Demencias Endógenas” en donde
4.Debilitamiento psíquico terminal del tenemos dos grupos: la demencia precoz
enfermo, se trata de una demencia vesánica restringida y las Parafrenias.
donde domina la disociación y la inteligencia
no es abolida --La Demencia Precoz Restringida: en ella
encontraremos delirios mal sistematizados,
Magnan: define los delirios degenerativos que con ideas quebrantables, de comienzo
nacen en el terreno mental del desequilibrio temprano y deterioro rápido con nueve
psicopático, opuestos al ciclo ordenado en las formas clínicas, entre ellas:
PAC.
1.-Hebefrenia

2.-Catatonia

3.-Esquizofrenia

4.-Demencia Simple

5.-Demencia paranoide ligera

6.-Demencia paranoide grave

7.-Catatonía

8.-Formas distímicas

9.-Hebefrenia.

Y una entidad autónoma de la Demencia


Precoz, a la que va a llamar Parafrenia con
4 formas clínicas:

1.-Expansiva

2.-Confabulante

3.-Sistemática

4.-Fantástica.

En Las Parafrenias no están, ni tan bien


sistematizada como la Paranoia, ni tan mal
como la Demencia Precoz. Con ideas
delirantes, pero que no serán ni tan
inquebrantables como en la Paranoia, ni
tan cambiantes como en la demencia
precoz, de comienzo no tan precoz ni
deterioro tan rápido como la Demencia
Precoz, ni tan lento y progresivo

como en la Paranoia.

Veamos que la Parafrenia no le entra a


Kraepelin en las Paranoias porque

tiene alucinación, pero tampoco en la


demencia precoz por su evolución no

tan rápida y demencial.

Mientras tanto en Francia, Ballet le dará a


las Parafrenias de Kraepelin el

nombre de Psicosis Alucinatoria Crónica.

Le critican que agrupó distintas


Las discusiones sobre los delirios
entidades que no respetan el criterio evolutivo, alucinatorios crónicos van a hacer
que evolucionan de distinta trastabillar a la psiquiatría clásica en su
tercer período.
manera.
Todo esto va provocando la caída de la
Clínica Diacrónica.

1.-El desorden en la clasificación por la


multiplicación de entidades clínicas,
Quedan fuera de debate:
2.-la dificultad en la localización anatómica 3.-
el cruce psicoanálisis – psiquiatría. 1.-Psicosis orgánicas

2.-Psicosis degenerativas o
constitucionales.
Del cruce entre psicoanálisis y psiquiatría
empieza un empuje por la búsqueda de
hipótesis psicopatológicas

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