Universidad Vizcaya de las Américas

Facultad en psicología
Psicología comunitaria

EMBARAZO ADOLESCENTE

Ana Aviña y Aranza Venenzuela

7°A
La Educación para la Salud
Es un proceso de educación y de participación del individuo, paciente y/o familiar, con el fin de que adquiera los
conocimientos, las actitudes y los hábitos básicos para la promoción y defensa de la salud individual y colectiva.
El concepto de salud es pues, un concepto relativo: varía de una cultura a otra. La idea de salud está muy
relacionada con el sistema de valores, ideológico y político, en que convive un grupo o sociedad. No todos los
grupos culturales entienden la enfermedad de la misma manera. “La salud es un recurso para la vida diaria, no el
objetivo de la vida”.

Tiene como objetivo general el promover en los individuos formas de vida saludables (prevención de
enfermedades), la reducción de conductas y de situaciones de riesgo, y el conocimiento general de las
enfermedades, de los tratamientos y de los cuidados correspondientes para cada paciente. Finalmente, en el
concepto dinámico de salud se incorporan los factores sociales: salud como el logro del más alto nivel de bienestar
físico, mental y social, y de capacidad de funcionamiento, que permitan los factores sociales en los que viva
inmerso el individuo y la colectividad.
“Comprende las oportunidades de aprendizaje creadas conscientemente que suponen una forma de comunicación
destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del conocimiento de la población en relación con
la salud y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad”.
No trata solo de transmitir información, sino también de fomentar la motivación, las habilidades personales y la
autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud. Es un proceso educativo que tiene como
finalidad responsabilizar a los ciudadanos en la defensa de la salud propia y colectiva. Es un instrumento de la PS y
una función importante de los profesionales sanitarios, sociales y de la educación.
¿Qué son los métodos de educación para la salud?
Son técnicas y procesos que permiten llevar el mensaje a las personas que constituyen nuestra población. Métodos
directos de educación para la salud
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define dos tipos de métodos fundamentales: Los directos o
bidireccionales, que implican una cercanía espacial entre el educador y la persona que se está educando. Se
desarrolla fundamentalmente mediante la palabra hablada. Los indirectos o unidireccionales, en los que el mensaje
llega al sujeto o población mediante medios técnicos como un ordenador o la televisión.
Tipos de métodos
o Clase
Dirigida a un grupo y más orientada a trasmitir conocimientos que a cambiar conductas, la clase se desarrolla por lo
general en entornos educativos formales.
o Discusión en grupo
Se da en grupos relativamente pequeños y el protagonismo lo tienen sus propios integrantes, que realizan el debate
moderado por el educador.
o Diálogo
Generalmente va dirigido a una sola persona y adopta la forma de entrevista y consejo sanitario. Se suele
desarrollar de forma natural en consultas de atención primaria o en la interacción con el farmacéutico.
o Charla
También dirigida a grupos, es semejante a la conferencia, aunque más informal y sin abarcar temas que requieran
de conocimientos específicos previos en la materia.

Métodos indirectos de educación para la salud

En esta tipología de métodos podemos hablar de tres grupos:
1) Los medios visuales
El mensaje se transmite fundamentalmente a través de la imagen. Se aconseja no trasmitir más de una sola unidad
de información e incitar a la acción. Sin embargo, los medios visuales, y los indirectos en general, tienen la
desventaja de no incidir mucho sobre el cambio de conducta, sino que se limitan a informar. Entre sus ventajas se
señala que llegan a un mayor número de personas que los medios directos.
Entre los medios visuales podemos mencionar los folletos y carteles, tan comunes en los centros de salud, los
periódicos y muchos de los recursos que encontramos en Internet (convertido en uno de los principales proveedores
de información sobre la salud), como las famosas infografías.
2) Los medios sonoros
Aquí el mensaje se trasmite a través del sonido y el ejemplo clásico es la radio, aunque en la actualidad podemos
hablar del podcast y de diversas aplicaciones que pueden usar primariamente los sonidos para la promoción de la
salud.
3) Medios mixtos
Utilizan tanto la imagen como el sonido para llevar el mensaje. Tradicionalmente asociados a la televisión y al cine,
en la actualidad Internet es un actor clave en la educación para la salud.
Psicólogo en la educación de la salud.
En la intervención, la Psicología de la Salud adopta una función esencialmente «preventiva» y «promotora de
salud», centrando su actuación en disminuir o eliminar el riesgo en los problemas de salud del individuo y de la
comunidad, actuando, en consecuencia, sobre los factores comportamentales, ecológicos y sociales que se suponen
implicados en el nivel de salud física / mental.

«El conjunto de las contribuciones educacionales, científicas y profesionales de la psicología para la promoción y
mantenimiento de la salud, la prevención y el tratamiento de la enfermedad, para la identificación de la etiología y
los correlatos diagnósticos de la salud y la enfermedad y para el análisis y mejora de los sistemas de cuidado y de
formación de la salud».
La PS es un escalón más dentro del proceso de atención integral, que comprende laprevención (primaria, secundaria
y terciaria), la adaptación social a un problema crónico (rehabilitación, cuidados, integración) y, finalmente, la PS
(implicación de los individuos en el desarrollo y disfrute de su salud).
a) Prevención Primaria, referida globalmente a todas las actuaciones dirigidas a evitar la aparición del trastorno o la
difusión del agente o agentes causantes del mismo. Esta actividad irá dirigida a toda la población ya que forma
parte importante de los programas de Educación para la Salud. Servirá, entre otros fines, para identificar a los
sujetos como «grupos de riesgo» respecto a algunas alteraciones o enfermedades. Este nivel de prevención, buscará
de forma global y general el logro de los siguientes objetivos:
1) Promover hábitos y conductas saludables en los individuos, 2) Proporcionar a los sujetos estrategias y recursos
personales para afrontar los agentes patógenos socio-ambientales, 3) Modificar conductas insanas y 4) Intervenir
sobre los factores sociales y ambientales que actúan como factores de riesgo en la salud individual y comunitaria.
Para ello, se apoyará esencialmente en la efectividad de un Sistema Educativo, en el que la Educación para la Salud
constituya parte importante dentro del proceso de educación integral del individuo. No obstante, en este nivel se
incluyen todas aquellas campañas informativas, dirigidas a la población general o a grupos específicos (niños,
ancianos, mujeres, drogadictos, padres, etc.), que si bien no funcionan por sí solas, pueden ser un medio auxiliar
importante en Prevención Primaria y en Educación para la Salud.
b) Prevención Secundaria. Se orientará en una actividad planificada de información y educación sanitarias, dirigida
a detener el avance del deterioro de la salud en los primeros momentos de instauración de la misma. Este tipo de
prevención intenta reducir la duración de las perturbaciones logrando que los diagnósticos sean lo más precozmente
posibles.
Para ello, centrará su atención en el logro de dos objetivos básicos: 1) Detección temprana de los casos y 2)
Identificar conductas o factores socio-ambientales relacionados con problemas y trastornos de salud. En el logro de
estos objetivos se planificaran campañas de información y educación dirigidas a la población general y a los grupos
de riesgo en particular, con el fin de crear y mantener en la población hábitos y conductas en pro de la detección
precoz de los problemas de salud (chequeos, visitas periódicas al médico, adopción de medidas profilácticas en
conductas de riesgo, etc.).
c) Prevención Terciaria. Se dirige a reducir las consecuencias del problema o la
enfermedad, una vez instaurada y diagnosticada. Este nivel de prevención, requiere la utilización de estrategias
terapéuticas, orientadas a evitar recaídas y retrocesos en la enfermedad, así como a modificar conductas, actitudes,
estrategias, o factores que interfieren negativamente en la resolución positiva del problema o enfermedad.
Para concluir, únicamente indicar que con la Psicología de la Salud, ha surgido una forma nueva de conceptualizar
los problemas de salud y enfermedad, así como a una manera diferente de entender la actividad del psicólogo y de
la psicología que más allá del restringido campo de la salud mental, va a tener una función importante en el campo
de «la salud general». La Psicología de la Salud, desde su perspectiva propia, va a compartir con las demás
Ciencias de la Salud, la responsabilidad de explicar e intervenir en los problemas de salud del individuo y de la
comunidad.
Por último, desde el punto de vista «aplicado», la Psicología de la Salud tiene un carácter marcadamente
«preventivo», quiere esto decir que, frente a las actuaciones tradicionales de intervención terapeutica, la Psicología
de la Salud adopta una actitud y una función esencialmente preventiva y promotora de salud.
Causas y subcausas
• Las causas  (lo que origina el problema)
La educación sexual formal que se proporcionaba de manera individual estaba circunscrita al entorno
familiar, que utilizaba el silencio o la represión como método para no dar información sobre el tema a sus
hijos e hijas.

• Las sub causas del problema

Las estadísticas de la década de 1950 en relación con la actividad sexual juvenil, los embarazos no
deseados, las relaciones no matrimoniales y otros temas constituyeron la principal preocupación de la
educación sexual y fueron la base fundamental para proporcionar información respecto a la sexualidad y el
valor que ésta representa ante la sociedad.

Consecuencias y sub consecuencias

 A partir de la pubertad comienza el proceso de cambios físicos que convierte a la niña en un adulto capaz
de la reproducción sexual. Esto no quiere decir, sin embargo, que la niña esté preparada para ser madre.
Las consecuencias negativas a largo plazo del embarazo adolescente pueden resumirse bajo dos grandes
rubros: 
1) aquellas que tienen impacto sobre la salud y el crecimiento del niño,
2) las que corresponden al desarrollo personal y vida futura de la propia adolescente
 Para la adolescente, el embarazo está asociado con una desventaja escolar importante, con empleos menos
remunerados e insatisfactorios. Cuanto más joven sea la adolescente cuando nace el primer hijo, mayor
será la probabilidad del número de hijos posteriores, por lo que las consecuencias socioeconómicas serán
 más drásticas. A nivel psicosocial, también pueden existir consecuencias negativas, en términos de una
reducción de alternativas de vida, de conflictos familiares e insatisfacción personal. En el caso de la
adolescente que se une con la pareja a raíz del embarazo, existe mayor riesgo de problemas maritales y de
divorcio que en parejas más maduras
 Los riesgos médicos asociados con el embarazo de las madres adolescentes, como patología hipertensiva,
anemia, bajo peso al nacer, parto prematuro, así como la nutrición insuficiente, determinan la elevación de
la morbimortalidad materna y un aumento estimado de 2 a 3 veces en la mortalidad infantil al compararse
con los grupos de edades entre 20 y 29 años. El 80% de los niños hospitalizados por desnutrición grave son
hijos de madres adolescentes.
 Los problemas de salud de los hijos de madres adolescentes se relacionan con bajo peso al nacer,
valoraciones bajas en el test de Apgar, traumatismo en el momento del nacimiento, problemas
neurológicos y riesgo de muerte en el primer año de vida, el cual es dos veces mayor que en otras edades
maternas. El hijo de madre adolescente es, sin duda, un niño que causa preocupación ya que se trata de un
ser cuyo desarrollo se realiza bajo la dependencia de otro individuo que no ha completado el suyo
Problemas sociales asociados con el embarazo en la adolescente
Para la adolescente, el embarazo está asociado con una desventaja escolar importante, con empleos menos
remunerados e insatisfactorios. Cuanto más joven sea la adolescente cuando nace el primer hijo, mayor será la
probabilidad del número de hijos posteriores, por lo que las consecuencias socioeconómicas serán más drásticas.
A nivel psicosocial, también pueden existir consecuencias negativas, en términos de una reducción de alternativas
de vida, de conflictos familiares e insatisfacción personal. En el caso de la adolescente que se une con la pareja a
raíz del embarazo, existe mayor riesgo de problemas maritales y de divorcio que en parejas más maduras1
Los riesgos médicos asociados con el embarazo de las madres adolescentes, como patología hipertensiva, anemia,
bajo peso al nacer, parto prematuro, así como la nutrición insuficiente, determinan la elevación de la
morbimortalidad materna y un aumento estimado de 2 a 3 veces en la mortalidad infantil al compararse con los
grupos de edades entre 20 y 29 años. El 80% de los niños hospitalizados por desnutrición grave son hijos de
madres adolescentes.
Los problemas de salud de los hijos de madres adolescentes se relacionan con bajo peso al nacer, valoraciones
bajas en el test de Apgar, traumatismo en el momento del nacimiento, problemas neurológicos y riesgo de
muerte en el primer año de vida, el cual es dos veces mayor que en otras edades maternas. El hijo de madre
adolescente es, sin duda, un niño que causa preocupación ya que se trata de un ser cuyo desarrollo se realiza bajo
la dependencia de otro individuo que no ha completado el suyo

 
LAS DEMANDAS SANITARIAS DE LA POBLACIÓN
RESULTADOS. Cuatrocientos diecinueve partos. El 64% de los embarazos se siguió en el centro, 25% en el segundo
nivel y 11% en la medicina privada. La utilización media de los servicios sanitarios fue de 38,6 visitas. Todas las
mujeres acudieron al programa de control de embarazo. El 98% acudió a la matrona. El 99,6% utilizó los servicios
de apoyo. El 52% acudió a las urgencias hospitalarias. El 61% de las mujeres acudió en alguna ocasión al
ginecólogo privad.
CONCLUSIONES. Se encuentra un elevado porcentaje de embarazos seguidos en Atención Primaria y una alta
utilización de los servicios sanitarios durante el embarazo. La experiencia obstétrica previa parece disminuir la
utilización.
Dentro de los factores dependientes del profesional destacan: la demanda inducida por el proveedor, la
insatisfacción profesional, los estilos de práctica clínica y la formación. Y por último, entre los factores de la
organización podemos diferenciar entre macro-organización (tamaño y estructura del cupo, continuidad de
cuidados, relaciones con el segundo nivel, normas administrativas, incentivos, sistemas de citas, optimización
burocrática) y micro-organización (optimización burocrática de la consulta, atención protocolizada, trabajo en
equipo, derivaciones de calidad, etc.).
LA SITUACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Mejorar la salud materna es promover la capacidad y la autonomía de la mujer para que su condición de madre
no haga peligrar su propia vida. De este modo, la maternidad saludable es esperanza para las mujeres, para sus
hijos, sus familias y para la misma sociedad a la que pertenecen. En Mexico, el sector salud en cuidado prenatal se
encuentra bien programado con las actividades, los protocolos son claros y clave para hacer excelente el servicio y
atención médica. Sin embaro, la misma cultura y tabús dentro de la educación de la sociedad limita el buen trato
hacia las madres adolescentes, en el que las señalan y regañan, haciendo comentarios rigurosos los mismos
médicos a las pacientes.

EL IMPACTO DE LA LEGISLACIÓN Y LAS POLÍTICAS EN EL ÁREA RELACIONADA

México Incluyente, el Programa Nacional para la Igualdad de Oportunidades y la no Discriminación contra las
Mujeres 2013-2018, y al Programa Sectorial de Salud (PROSESA) 2013-2018 el cual se vincula estrechamente con
la finalidad de acelerar la obtención de resultados de impacto en la salud materna y perinatal.
La salud materno-paterno-infantil, constituye un trinomio de interacción y complementación, entre los individuos
y su entorno, cuyo objetivo es básico en el desarrollo del curso de la vida , es donde descansa la reproducción
biológica y social del ser humano, condición esencial del desarrollo de las familias.
LOS INTERESES DEL GRUPO QUE TIENEN RELACIÓN CON LOS SERVICIOS.

El Programa plantea la necesidad de mejorar la calidad de los servicios de salud, su efectividad, el seguimiento y la
rendición de cuentas y lograr que se disminuyan los rezagos en salud que afecta a la población . Coordina y
articula las acciones que permitan a los Servicios de Salud del país brindar a las mujeres en edad fértil,
embarazadas y sus parejas información y atención en:
o Atención pregestacional, prenatal integral, efectiva, oportuna y programada, a toda mujer en edad fértil
o Control prenatal integral
o Consejería durante la edad fértil, el embarazo, parto y puerperio en metodología anticonceptiva y
anticoncepción post-evento obstétrico (APEO), con énfasis en adolescentes y mujeres con enfermedades
 concomitantes; así como consejería desde el embarazo durante el parto y el puerperio para una lactancia
exitosa.
o Acceso a la atención de la emergencia obstétrica (AEO) e integración de los servicios de urgencias y
formación de los Equipos de Respuesta Inmediata (ERI).
ANALIZAR LOS RECURSOS CLAVES ACTUALES Y FUTUROS, COMO VER LA DISPONIBILIDAD DE RECURSOS
MATERIALES Y
HUMANOS Y LAS PERPECTIVAS DE CAMBIO AL FUTURO.
México ocupa el primer lugar a nivel mundial en embarazos en adolescentes entre las naciones de la Organización
para la Cooperación y el Desarrollo Económicos, con una tasa de fecundidad de 77 nacimientos por cada mil
adolescentes de 15 a 19 años. En nuestro país 23 por ciento de los adolescentes inician su vida sexual entre los 12
y 19 años de edad. De acuerdo con cifras del Consejo Nacional de Población comienza a una edad promedio de
15.5 años, y estadísticas del Instituto Nacional de Perinatología indican que sucede a los 14.6 años, en promedio.
Además, se observa la tendencia de hacerlo a más temprana edad, y eso tiene que ver con las redes sociales a las
cuales los jóvenes acceden, donde hay una cantidad importante de información falsa, y al tipo de educación que
reciben en colegios o con sus seres cercanos, y que no es necesariamente adecuada. Cabe mencionar que el
embarazo adolescente genera problemas respecto a la morbimortalidad (tasa de muertes en una población y en
un tiempo determinado) materna y fetal, porque se considera de alto riesgo.
Para iniciar la vida sexual debemos tener madurez anatómica, emocional y psicosocial. Como sociedad debemos
hacer un esfuerzo para sensibilizar y promover la sexualidad como un aspecto esencial del ser humano y un
elemento de la salud reproductiva que debe ser satisfactorio, saludable y sin riesgos para la población. La salud
sexual es un estado de bienestar físico, mental y social en relación con la sexualidad. Requiere un enfoque
positivo y respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener experiencias
placenteras y seguras, libres de toda coacción, discriminación y violencia