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METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA
CUARTO CUATRIMESTRE

26 DE OCTUBRE DEL 2022

AVANCE DEL PROYECTO DE


INVESTIGACIÓN
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
LICENCIATURA EN FISIOTERAPIA

ALUMNAS.
ANDREA BAÑUELOS ROBLES
DANIELA ALEJANDRA RIVERA ALVAREZ
DESTINY JESSICA VALDEZ MEDINA
LUZ DEL CARMEN ZAMARRIPA CUETO
DOCENTE.
JAIME ARTURO MENDOZA GUTIÉRREZ
FECHA DE ENTREGA: 26 DE OCTUBRE DEL 2022
AGUASCALIENTES
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CUARTO CUATRIMESTRE

Cuadro Sinóptico del Marco Teórico

Definición de Acupuntura
conceptos
Contracturas
musculares

+ Efectos
fisiológicos de la
Efectos de la acupuntura
acupuntura
+ Indicaciones y
contraindicaciones

Marco teórico

+ ¿Cuándo se
usa?
Aplicación
+ ¿Dónde se
utiliza?
+ Consecuencias

Teorías de los
Teorías de la puntos
acupuntura energéticos y el
dolor agudo
Marco Teórico
¿Qué es la acupuntura?

La acupuntura es un procedimiento medico por parte de la medicina tradicional china y

japonesa, la cual se encarga de estimular diferentes puntos del cuerpo, mediante

múltiples técnicas, esta técnica consiste en colocar agujas metálicas sólidas, delgadas,

y estériles en la piel, aunque se dice que en la antigüedad fueron hechas de hueso,

piedra y metal, incluso se emplearon el oro y la plata para su elaboración en con el

objetivo de manipularlas en los puntos energéticos o bien (Meridianos energéticos) de

nuestro cuerpo, su uso es muy frecuente para tratar dolores, al igual es mayormente

usado para regular el estrés.

Según mayo clinic menciona que “La medicina china tradicional explica la acupuntura

como una técnica para equilibrar el flujo de energía o fuerza vital, conocida como «chi»

o «qi», que se cree que fluye a través de canales (meridianos) en el cuerpo. Al insertar

agujas en puntos específicos en estos meridianos, los acupunturistas consideran que el

flujo de energía se reequilibra”. (MayoClinic.et.al.2022)

Existen diversas formas de utilizar la acupuntura, por ejemplo, mediante la inserción de

agujas, laser precisión y electro-acupuntura y todas las técnicas deben ser siempre

aplicadas en los puntos establecidos. Por último, según el libro de medicina china “existe

una teoría de la acupuntura la cual habla del Yin y Yang que tanto se aplica en la

acupuntura hace relación con el sistema nervioso autónomo: fisiológicamente el Yin es

relacionado con el sistema colinérgico, parasimpático, mientras que el Yang se relaciona

con el sistema adrenérgico, simpático”


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Efectos fisiológicos de la acupuntura

• Algunos de los efectos fisiológicos de la acupuntura es la analgesia, ya que estos

se obtienen por medio de la estimulación de las fibras A delta haciendo efecto en

la piel y en los músculos, conduciendo impulsos a la sustancia gris inhibiendo

estímulos dolorosos desde ya periferia haciendo una disminución el dolor y

liberando beta – endorfinas, ejerciendo un efecto homeostático en todo el cuerpo.

• La absorción de oxígeno disminuye en un 16% a 18%,

• El ritmo cardiaco se reduce de un 25% y también baja la tención sanguínea

• Activación celular / expresión de genes que conducen a una restauración de la

matriz de tejido conectivo y de la transducción de señales

• Restauración del flujo QI

¿Cuándo se usa la acupuntura?

Los autores han dicho lo siguiente:

La acupuntura se usa principalmente para aliviar las molestias asociadas con distintas

enfermedades y trastornos, entre ellos:

• Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia y postoperatorios

• Dolor dental

• Fibromialgia

• Dolores de cabeza, incluidos los dolores de cabeza por tensión y migrañas

• Dolores en el trabajo de parto

• Dolor en la región lumbar


• Dolor de cuello

• Artrosis

• Dolores menstruales

• Trastornos respiratorios, como rinitis alérgica

• Codo de tenista (MayoClinic,et,al,2022)

La acupuntura se considera como un método terapéutico efectivo, económico y accesible

para el tratamiento de numerosas enfermedades: como es el dolor el síntoma que más

aqueja y reclama por tratamiento un paciente, en la gran mayoría de los casos, la

acupuntura se abre paso y gana un espacio importante en el tratamiento del mismo ya

que aquí su eficacia es inobjetable e incuestionable

Contraindicaciones

Otros autores han dicho lo siguiente:

• Embarazadas:

No se puede aplicar en las mujeres embarazadas ningún tipo de acupuntura, esto debido

a que existen algunos puntos que podrían dañar o acelerar el proceso de nacimiento del

bebe.

• Personas con marcapasos:

En la acupuntura, como ya lo hemos mencionado anteriormente, se utilizan pequeños

toques eléctricos con los cuales se estimulan los puntos. Estos toques eléctricos pueden

alterar el funcionamiento normal del marcapaso.

• Trastornos hemorrágicos:
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Las personas que padecen de algún trastorno como este puede ser bastante perjudicial

el hecho de realizarse una sesión de acupuntura tradicional. Esto debido a que estos

trastornos hacen que la sangre no coagule, es decir que no cierren las heridas. Por otro

lado, se podría aplicar acupuntura láser, ya que este tipo tiene una intervención

superficial con los mismos resultados. (Centromédico, et,al,2021)

Indicaciones de la Acupuntura

Según los autores han dicho lo siguiente:

Si estás considerando la posibilidad de la acupuntura, sigue los mismos pasos que

seguirías para elegir a un médico:

• Pide recomendaciones a personas de confianza.

• Verifica las acreditaciones y la capacitación del acupunturista. La mayoría de los

estados exige que los acupunturistas que no son médicos aprueben un examen

de la Comisión para Certificación Nacional para la Acupuntura y la Medicina

Oriental.

• Pide una entrevista con el acupunturista. Pregunta en qué consiste el tratamiento,

qué probabilidades hay de que te ayude con tu afección y cuál es el costo.

• Averigua si tu seguro médico cubre el tratamiento.

Dile al médico que estás considerando la posibilidad de recibir acupuntura. El médico

posiblemente pueda comentarte acerca de la tasa de éxito de la acupuntura para tu

afección, o bien podría recomendarte un acupunturista. (MayoClinic,et,al,2022)


Las personas que padecen de algún trastorno como este puede ser bastante perjudicial

el hecho de realizarse una sesión de acupuntura tradicional.

Aplicación de la acupuntura

Es importante mencionar que las sesiones suelen durar de 45 minutos a media hora, los

pasos para realizarlas son:

1. En primer lugar, el terapeuta te realizará un historial clínico, sin embargo, en caso

de tenerlo, el especialista registrará los avances o retrocesos.

2. Posteriormente se hará una exploración física.

3. A continuación, se dará un diagnóstico.

4. Después el terapeuta te indicará la técnica más recomendada y te explicará de

qué trata.

5. Ahora el paciente se recuesta sobre una camilla.

6. Comenzará la aplicación de agujas, ventosas, puro de moxibustión, electrodos,

etc., esto de acuerdo a la técnica empleada.

7. A continuación, se puede proceder a la manipulación del material, sin embargo,

pueden quedarse estáticas.

8. Después de media hora se retira el material.

9. Se deja al paciente para que se vista.

10. Finalmente se acuerda otra sesión, te recomendamos apoyarte con musicoterapia

y aromaterapia para aumentar los efectos de la consulta.

(CentroSanas.et.al.2021)
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El único riesgo que tiene la Acupuntura tiene que ver con su mala praxis. Se debe valorar

en cada paciente si la indicación es la adecuada. De ahí la importancia de que el

profesional que la aplique tenga la formación necesaria y pueda contemplar en cada

momento el tratamiento más idóneo (Medicina Integrativa).

Se debe tener conocimiento de la anatomía para evitar punciones en zonas o a una

profundidad que pudiera causar lesiones. Además, es imprescindible el uso de material

desechable para evitar infecciones.

Teorías de la acupuntura

Teoría de los puntos energéticos y el dolor agudo

Los Chakras son centros de energía ubicados en el cuerpo a lo largo de la columna

vertebral y cada uno corresponde a uno de los principales plexos nerviosos, en los cuales

se ponen en contacto el cuerpo psíquico con el cuerpo energético (Prana). Estos ayudan

a crear el campo electromagnético conocido como aura, un ente luminoso que rodea al

cuerpo físico y penetra en él; y cada capa del aura está relacionada con un chakra. (Ross,

20018. Pág. 20)

La energía psicofísica es de origen electroquímico y funciona con la ayuda del prana, la

cuál es la energía proveniente de la naturaleza, de la vida, de la materia y la mente; es

la “fuerza vital”. Ésta se distribuye a través del cuerpo por medio de los Nadis, que son

canales de energía, el canal principal es llamado Sushumma que opera en la columna

vertebral (espina dorsal) y es el que está conectado con los chakras. (Johari ,2018. Pag

22)
Podemos distinguir siete chakras principales en el cuerpo humano, que son:

• Muladhara Chakra

• Svadhisthana Chakra

• Manipura Chakra

• Anahata Chakra

• Vishuddha Chakra

• Agñá Chakra

• Sahasrara chakra

En el cuerpo humano hay 21 chakras menores, que están situados alrededor de los

chakras mayores y en otros lugares, como en la planta de los pies, las palmas de las

manos y las mejillas. Estos pequeños puntos son los que se activan la mayoría de las

veces con la acupuntura, método que se implementa cada vez más en Occidente.

Este Trabajo Final estará centrado en los sieste chakras principales, que son los

encargados de distribuir la mayor parte de la energía al cuerpo. Cada chakra será

activado en complemento con la gemoterapia y cromoterapia, colocando así en un

pañuelo, por ejemplo, una gema que active el centro de la garganta Vishuda, añadiendo

el color, o también el símbolo correspondiente. Teniendo en cuenta también los

bordados, tejidos, estampas y demás materiales mencionados con anterioridad utilizados

por las raíces hindúes. (Ross, 2018. Pag.33)

Los tratamientos de acupuntura consisten en la inserción de agujas en ciertos sitios del

cuerpo llamados puntos de acupuntura o acupuntos. Esto provoca movimientos en los

flujos de energía logrando así restaurar la salud y el bienestar del paciente.


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Por lo tanto, esta disciplina está totalmente relacionada con los chakras a través de estos

acupuntos energéticos que coinciden en ubicación con centros y canales energéticos

relacionados a los chakras.

¿Qué son las contracturas musculares?

Es una contracción que se da en el musculo de manera involuntaria, esta puede

provocarse debido a un mal movimiento o bien un traumatismo por exceso de esfuerzo,

al igual, existen contracturas por emociones fuertes retenidas. Esta puede llegar a ser

dolorosa, produciendo que el músculo afectado se endurezca e inflame, lo que puede

afectar el funcionamiento normal del mismo.

También podría significar que el músculo se ha quedado contraído permanentemente y

de forma involuntaria, sin que la contractura desaparezca con el reposo y por

consecuente podemos sentir dolor, inflamación eh incluso un mal funcionamiento del

musculo, las contracturas pueden llegar a ser muy duraderas, aproximadamente de 5 a

10 días, pero esto puede variar según la zona de la contractura, por ejemplo, si se

presenta en una zona donde hay carga de peso, el tiempo de curación será más

prolongado ya que es una zona donde el musculo está más en movimiento en

comparación a una área donde no hay carga de peso, en ese caso las contracturas son

más fáciles de quitar. (Ross, 20018. Pág. 123)

Alcances de la Investigación

El presente tema a tratar tiene como alcance explicativo con mayor predominancia en

correlacional porque pretende dar a conocer el uso de la medicina alternativa como


método de tratamiento secundario y/o complementario, así mismo, el origen de las

contracturas ya sean por cuestiones emocionales, lesivas, traumáticas. Por otro lado,

tomando en cuenta que también es de tipo correlacional esta pretende encontrar la

relación que tiene la fisioterapia o el ejercicio terapéutico con los efectos fisiológicos que

brinda la aplicación de la acupuntura en el organismo y cuál es su mecanismo de acción.

Considerando que es un método invasivo que produce una pequeña lesión en la zona

en tratamiento que favorece a la irrigación de sangre para que este transporte sus

nutrientes a la lesión y lograr una recuperación pronta dependiendo del grupo muscular

en acompañamiento de un entrenamiento terapéutico para que este ayude en el

fortalecimiento de la zona y la aplicación de las agujas aminore el dolor con un impulso

doloroso. (Gho, C; Petro, J y Bonilla, D. 2020)

Diseño de Investigación

Dicha investigación es experimental puesto que todo tipo de paciente presenta

contracturas musculares ya sea por emociones fuertes, carga de objetos, golpes,

dolores, enfermedades, tensión en cualquier ambiente.

Cada músculo tiene una serie de puntos concretos denominados “puntos gatillo

miofasciales” que suelen estar latentes o inactivos. Pero por alguna circunstancia

como una sobrecarga, movimientos repetitivos, un traumatismo, etc., estos puntos

gatillo miofasciales pueden activarse produciendo un dolor localizado o irradiado,

molesto y a veces incapacitante. La punción del músculo se realiza en una banda

tensa situada en el Punto Gatillo, así se estimula el receptor muscular, se produce


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una relajación, y con ello el aumento de la elasticidad y la disminución del dolor en

la zona.

Una sesión de acupuntura normalmente no quita el dolor. Una o dos sesiones cada

semana durante cinco o seis semanas es el curso normal de tratamiento. Los efectos

secundarios citados con más frecuencia por los pacientes fueron dolores, fatiga y

molestias circulatorias. Los efectos adversos graves del tratamiento de acupuntura son

muy raros. En cambio, los pacientes indicaron a menudo efectos secundarios más leves.

Las agujas que se utilizan son finas, no inyectan ningún tipo de sustancia, y los

puntos están a nivel superficial. Es decir, que con la aguja no se suele llegar a

estructuras más profundas como musculatura o ligamentos. Una vez pinchada la

aguja en el o los puntos que el terapeuta considere necesario, se suelen dejar actuar

durante un período de tiempo mínimo que oscila los 20 minutos.

En la acupuntura se aplican las agujas en unos puntos determinados que se localizan

en meridianos, que no tienen por qué encontrarse próximos a la zona lesionada. Sin

embargo, en la punción seca se inserta la aguja directamente sobre el punto gatillo.

Otra diferencia importante entre ambas técnicas es la postura del paciente. La

acupuntura se realiza con el paciente en decúbito (es decir acostado), mientras que

para la punción seca se coloca en la posición en la que resulte más accesible la zona

del punto gatillo. (R,Cobos.2013.Pág 4)

Cabe aclarar que existen diferencias entre la punción seca y la acupuntura:


mientras que la punción seca se utiliza exclusivamente (o casi) para el tratamiento

de puntos gatillo miofasciales, la acupuntura se emplea en múltiples trastornos, y no

sólo los dolorosos, como pueden ser los respiratorios, ginecológicos, reproductivos,

digestivos, urinarios, para la pérdida de peso, para regular el estrés, e incluso para

tratar trastornos relacionados con el tabaquismo, entre otros.

El diámetro de las agujas de Punción Seca varía entre 0,25 y 0,35 mm (pueden

usarse de menor diámetro, pero no es lo habitual) mientras que en los tratamientos

de acupuntura irán desde 0,16 mm a 0,25 mm (a no ser que se necesite hacer alguna

técnica más invasiva, pero se trataría de casos excepcionales).

La introducción de la aguja en el punto de acupuntura origina un proceso que permite

romper el círculo del dolor, liberando también endorfinas que provocan bienestar. Desde

la primera sesión se podrá observar la capacidad para aliviar las contracturas musculares

con acupresión.

Este tipo de tratamiento y su posterior seguimiento permitirá conseguir una mejoría en la

contractura o dolencia, y todo ello sin que sea preciso el consumo de medicamentos.

También hay que valorar como algo positivo que puede ser complementario a otras

técnicas.

Entre los beneficios de la acupuntura están la relajación física, mental y emocional del

paciente, que alcanzará una gran sensación de felicidad durante las sesiones.

Representa un claro síntoma de los efectos inmediatos de la acupuntura y de su poder

reequilibrando el flujo de energía. Incluso puede darse el caso de que el paciente se note

menos pesado.
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Hipótesis

Si se considera la acupuntura como tratamiento principal para un paciente con

contracturas musculares esta puede brindar un efecto placebo ya que no hay una

recuperación en las fibras musculares

Anexo 1. Operacionalización de variables


Variable Concepto Dimensiones Indicadores
Acupuntura La palabra acupuntura -Acupuntura manual - Introducir agujas muy finas

(Independiente) proviene del latín en la piel y en los tejidos

“acus”, que significa subyacentes

aguja, y “puntura”, que -No suele causar mucha

significa punzada. Su molestia.

acción se basa en la -Las agujas son muy finas.

inserción de finas (Denise Millstine. 2021. Pág.

agujas en puntos 2)

específicos del cuerpo -Electroacupuntura -Produce efectos específicos

humano. Estos puntos sobre el dolor, la relajación, la

tienen localizaciones circulación y los músculos

concretas -Produce una fuerte

neuroanatómicas que estimulación

les confieren unos -Técnicas en las que

efectos se hace pasar corriente


neurobiológicos eléctrica al tejido subcutáneo

concretos. (R, o muscular. (R,

Cobos.2013.Pág 4) Cobos.2013.Pág 6)

-Acupresión -Implica aplicar presión en

lugar de agujas.

-Su propósito es estimular

puntos que corresponden a

órganos, emociones o

sentimientos específicos.

-Efectiva para tratar dolores.

(Healthcare.2016.Pág 1)

-Monoxibustión -Basada en la aplicación de

calor

-Método para estimular

diferentes partes del cuerpo

con el fin de curar

enfermedades o dolencias.

(Sonia Baccetti y Elio Rossi.

Pág. 3)

Contracturas Contracción -Falta de ejercicio -Musculatura débil

Musculares involuntaria de un
-Sedentarismo -Disminución del ritmo
(Dependiente)
excesivo cardíaco
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músculo y sus fibras -Debilidad muscular

que se puede dar -Perdida de flexibilidad

de manera continuada -Carga de peso -Sobreesfuerzo del músculo

o puntual. (Javier.2019. excesivo

Pág. 10)

Referencias bibliográficas

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Buenos Aires: Editorial Kier; 1995. p. 33-40.

• Choi SH, Han CH, Jang EY, Kim HY, Lee BH, Lee JH et al. Effect of acupuncture

on naloxone-precipitated withdrawal syndrome in morphine-experienced rats: The

mediation of GABA receptors. Neurosci Lett. 2011; 504: 301-305.

• Ping L. La teoría del Yin-Yang y de los 5 elementos. El Gran libro de la Medicina

China. 2ª ed. Barcelona: Ediciones Martínez Roca; 2002. p. 13-48.

• Kit WK. La anatomía y la fisiología chinas. El Gran Libro de la Medicina china. 1ª

ed. Barcelona: Ediciones Urano; 2003. p. 65-74.

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https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/acupuncture/about/pac-

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• Osi, C. M. (2022, 9 febrero). Contraindicaciones de la acupuntura. Centro Médico

OSI. Recuperado 11 de octubre de 2022, de

https://www.centromedicoosi.com/blog/contraindicaciones-de-la-acupuntura

• ¿Qué riesgos existen al someterse a un tratamiento de Acupuntura? (s. f.).

Recuperado 11 de octubre de 2022, de https://www.topdoctors.es/articulos-

medicos/la-acupuntura-en-el-tratamiento-del-dolor?amp=1

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