ESTRATEGIA DE CONTROL DEL Aedes aegypti

Blgo. Miguel Ernesto Fernández Flores

CBP N° 4659

1
Contenido

Manejo integrado de vectores

Respuesta mundial en el control de los vectores 2017-2030
Consideraciones en las nebulizaciones en el control de vectores
Innovaciones para el control de vectores

2
 Manejo integrado de vectores

Se define como un proceso decisorio racional para la utilización óptima de los recursos
para el control de vectores, que procura mejorar la eficacia y la eficiencia de los en las
actividades del control de vectores, a fin de proporcionar los métodos de control
sostenibles a largo plazo y adecuados ecológicamente que permitan reducir la
dependencia de los insecticidas y proteger a la población de las enfermedades
transmitidas por vectores.

3
 Manejo integrado de vectores

El manejo integrado de vectores se caracteriza por la

toma de decisiones basada en la evidencia y puede
constar de diferentes herramientas contra una sola
enfermedad transmitida por vectores , o de una o varias
herramientas de control empleadas de forma integrada
contra más de una enfermedad transmitida por vectores.

Un sistema de manejo flexible que se puede adaptar a las

condiciones locales cambiantes, siguiendo procesos
cíclicos con múltiples rondas de análisis situacional,
planeación, diseño, ejecución, seguimiento y evaluación.

4
 Manejo integrado de vectores

A continuación se detallan los procesos cíclicos del manejo integrado de vectores.

1.- Análisis situacional: Es necesario conocer la distribución de las ETV y de los vectores que las
transmiten, para planear de forma correcta el control y priorizar los recursos.

2.- Planeación y diseño: Según las intervenciones que se hayan de realizar, existen diversas
herramientas para el control de vectores —químicas y no químicas— que pueden ser útiles para el
control tanto de adultos como de larvas o ninfas.

Es necesario considerar los factores a la hora de escoger los métodos de control:

• Características de las especies de vectores (sitios de cría, alimentación y reposo, principal hora de
actividad, resistencia a los insecticidas, etc.);
• Seguridad para los humanos y el medioambiente, disponibilidad y relación costo-efectividad;
• Aceptación y participación de la comunidad;
• Necesidades logísticas para poner en práctica la intervención.

5
 Manejo integrado de vectores

A continuación se detallan los procesos cíclicos del manejo integrado de vectores.

3.- Implementación: En primera instancia, es recomendable aplicar intervenciones cuya

eficacia esté bien comprobada, que deben adecuarse a los parámetros entomológicos y
socioconductuales del lugar.

El principal parámetro entomológico que se medirá es la densidad vectorial (adultos y/o

estadios larvales) y susceptibilidad a los insecticidas.

Se debe contar con controles y evaluaciones previas a la intervención, hay que tener en
cuenta factores como la endemicidad de la enfermedad, las zonas ecológicas, la
accesibilidad al sitio de intervención y el uso de insecticidas en el área.

6
 Manejo integrado de vectores

A continuación se detallan los procesos cíclicos del manejo integrado de vectores.

4.- Seguimiento y evaluación: Se deben establecer indicadores claros, mediante los

cuales se hará un seguimiento del programa y de su éxito, midiéndolos con escalas de
tiempo y fuentes de datos verificables para cada indicador. Los indicadores pueden ser
específicos para la enfermedad o intervención.

7
 Elementos de la estrategia del manejo integrado de vectores

La instrumentación del manejo integrado de vectores una integración y coordinación

adecuadas de las que ya existen para aplicar la estrategia. En ese sentido, se destaca
cinco elementos principales de la estrategia del manejo integrado de vectores:

1) Aproximación integrada;
2) Toma de decisiones basadas en la evidencia;
3) Colaboración intrasectorial e intersectorial;
4) Promoción de la causa, movilización social y legislación;
5) Desarrollo de capacidades.

Documento operativo de aplicación del manejo integrado de vectores adaptado al contexto de las Américas
Organización Panamericana de la Salud 2019

8
 Elementos de la estrategia del manejo integrado de vectores

Documento operativo de aplicación del manejo integrado de vectores adaptado al contexto de las Américas
Organización Panamericana de la Salud 2019

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 Elementos de la estrategia del manejo integrado de vectores

Documento operativo de aplicación del manejo integrado de vectores adaptado al contexto de las Américas
Organización Panamericana de la Salud 2019
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 Elementos de la estrategia del manejo integrado de vectores

Documento operativo de aplicación del manejo integrado de vectores adaptado al contexto de las Américas
Organización Panamericana de la Salud 2019
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RESPUESTA MUNDIAL PARA EL CONTROL DE LOS VECTORES 2017-2030

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RESPUESTA MUNDIAL PARA EL CONTROL DE VECTORES

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RESPUESTA MUNDIAL PARA EL CONTROL DE LOS VECTORES 2017-2030

14
CONTROL INTEGRAL DE LOS ESTADIOS INMADUROS

15
 CONTROL INTEGRAL DE LOS ESTADIOS INMADUROS

a) Control mecánico

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 CONTROL INTEGRAL DE LOS ESTADIOS INMADUROS

b) Película de aceite Mono molecular

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 CONTROL INTEGRAL DE LOS ESTADIOS INMADUROS

c) Control físico

124
 CONTROL INTEGRAL DE LOS ESTADIOS INMADURO

d) Control biológico

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 CONTROL INTEGRAL DE LOS ESTADIOS INMADURO

e) Control químico

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 CONTROL INTEGRAL DE LOS ESTADIOS INMADUROS
e) Control químico

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PRODUCTOS Y FORMULACIONES PARA EL CONTROL DE LARVAS

22
Bacillus thuringiensis serovar israelensis

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METODO DE ACCION DEL Bti

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LARVICIDA Bti

25
MECANISMO DE ACCIÓN DEL PYRIPROXYFEN

26
MECANISMO DE ACCIÓN DEL PYRIPROXYFEN

27
TABLA DE DOSIFICACIÓN

28
CONTROL QUÍMICO CON SPINOSAD

29
HISTORIA DEL SPINOSAD

30
RECOMENDACIONES DEL SPINOSAD

31
MEDICION DE LOS DEPÓSITOS PARA TRATAMIENTO CON LARVICIDA

32
CONSIDERACIONES EN LAS NEBULIZACIONES EN EL CONTROL DE VECTORES

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 Características de la aplicación espacial

Mayor eficacia: cuando la aplicación coincidir con el horario de mayor

actividad del vector;

Parcela de la población en refugios fortuitos: atrás de muebles,

fregaderos, floreros, dentro de armarios, escapan a acción de las gotitas

Efecto irritante del insecticida: posibilidad de desalojar el mosquito

abrigado exponiéndolo as gotitas, minimizando un poco el fato de la no
coincidencia de los horarios de aplicación x actividad

Nube de aerosol: dispersa fácilmente, invadiendo espacios internos y

externos, llegando también las manzanas cercanas, levados por lo
viento

Uso de nebulización: es para eliminar rápidamente hembras

infectadas que son responsable por la transmisión del dengue, desde
que aplicado con criterios técnicos
34
 Características de la aplicación espacial

Considerar que en una gota de 25 micras,

hay cuantidad suficiente de insecticida
(concentrado o diluido), capaz de matar un
mosquito

Tamaño diminuto y repelencia

entre las gotitas, colaboran para
la ocupación de espacios

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 Clasificación de las gotas segundo su tamaño

Calculo do Nº de gotas que se obtem com o

fracionamento de 1 ml (Segundo Brown)
Diâmetro Superf.
Caracterização Nº gotas obtidas
(micras) Coberta

4.000 Gotas de chuva 30 15 cm2

400 Pulv. residual 30.000 150 cm2

40 Aeros. médio 30.000.000 1.500 cm2

4 Aeros. Fino 30.000.000.000 15.000 cm2

Eficacia de un insecticida: aumenta cuando se incrementa su superficie expuesta 144

 Influencia de la Deriva
Tamaño de las gotas: tiene influencia sobre el tiempo que estas demoran en llegar al suelo, y la
distancia que poden ser arrestadas por la deriva
Empuxo (E)

Força'
Resistiva (R)

Vento

Peso (P) Deriva

Tempo de queda e a distância de arraste de gotas

de diversos tamanhos - Brown (1)

Diâmetro T e mp o p/
Caracterização Queda/min Distância
(micras) cair 1 m
400 Pulv. Grossa 96 m 2,5 seg 1,37 m
200 Pulv. Média 43 m 5,6 seg 30,8 m
100 Pulv. Fina 18 m 14,4 seg 7,16 m
50 Nebulização 4,5 m 52 seg 29 m
20 Aeros. Médio 78 cm 5 min 164 m
10 Aeros. Fino 18 cm 22 min 707 m
1 Aeros. Muito Fino 1 mm 9 hs 70 K m
(1) - Vento de 6 Km/hor a 145
 Efecto de la inversión térmica

Antes del nacer del sol, la superficie esta fría no hay corriente ascendente: una capa de aire caliente
esta Inmovilizada por una camada superior de aire frio (ideal para aplicación)

Después del nacer del sol, se forman las corrientes de convección, con movimiento ascendente del aire
caliente por la superficie del suelo (gotas se pierden, afectando el efecto letal)

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 Técnicas de coleta de gotas para control de calidad

✓ Técnicas basadas en el láser: instrumentos son caros y se basan esencialmente en

el laboratorio.

✓ Anemometría de hilo electrocalentado: método electrónico donde se miden las

gotitas mediante el choque con un alambre electrocalentado. No es adecuada para
los nebulizadores térmicos.

✓ Técnica del movimiento ondulatorio del portaobjetos: Técnica sencilla que utiliza portaobjetos de
cristal de microscopio revestidos. Revestimiento de óxido de magnesio, de silicona o de teflón®.

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 Cuidados en campo:

No diluir grandes cuantidades de Concentrado Emulsionable (CE) para uso durante la semana

Procurar diluir solamente el suficiente para uso inmediato (en lo máximo 24 horas)

Aspecto da emulsión después de la dilución Aspecto de la emulsión después de alguno tiempo

40
Impacto de los tratamientos de UBV sobre Aedes aegypti, según él numero de ciclos
Ciclos muy largos o irregular
Ciclos de 3-5 dias

Niveles de
Infestación

Los niveles de infestación presentan altas y

bajas; pueden quedar igual o aumentar con la
resurgencias

Semana

Ciclos cortos no permite tiempo para la recuperación del

vector; pueden ser obtenidas disminuciones
Ciclos de 7 dias consistentes; ideal para control de brotes epidémicos

Niveles de
Infestación

En cada tratamiento la densidad abaja aproximadamente

por la mitad, pero la recuperación del vector es rápida;
ideal para operaciones de mantenimiento del brote

Semana
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 Características de la aplicación espacial

Tratamientos combinados larvicidas x adulticidas, aplicados simultáneamente son las

mejores estrategias
Además métodos de control deberán ser iniciados inmediatamente:

– Tratamiento focal y perifocal (Puntos Estratégicos)

– Eliminación de inservibles
– Educación para salud
– UBV intradomiciliario: Eficaz, bajo rendimiento, complementar equipamiento pesado
(bloqueo de casos)

Velocidad de 10 Km/hora: tratamientos de aproximadamente 85 manzanas o 2.000

viviendas / día

Velocidad de 16 Km/hora: 134 manzanas / día o 3.200 viviendas / día

Máquinas pesadas: deben ser usadas solamente en localidades urbanas con mas de 240
manzanas, localidades menores, es mas práctico usar equipamientos livianos.
42
 Adiestramiento de recorrido

Realizar periódicamente adestramiento de recorrido

Buscar un local tranquilo y seguro para realizar el adestramiento

Marcar trayecto de 100 metros para hacer en 36 segundos – Equipamiento Pesado

Un auxiliar deberá informar el otro cuando la camioneta pasar por el punto inicial ya con la velocidad
estipulada

Los operadores de equipamiento liviano también deberán ser sometidos a

este adestramiento periódico

1. Equipamiento pesado: 10 Km/hora (100 metros en 36 segundos)

2. Equipamiento liviano: 3 Km/hora (100 metros en 2 minutos)

Análisis de los resultados

43
INNOVACIONES PARA EL CONTROL DE VECTORES

44
Liberación de insectos portadores de un Gene Dominante Letal (RIDL)

Ventaja Desventaja
• Competición en la fase larval • Clasificación sexual
• Susceptible a insecticida • Tetraciclina para liberación de
• Gene marcador machos
• Disminución de capacidad
competitiva de los machos
• Escape
• Resistencia en la creación en masa
(Eckerman et al. 2014, Handler,
2015) McGraw & O’Neill Nat Rev Micro1523013
 Wolbachia - Bacteria
• Wolbachia es una bacteria endosimbiotica
• Infecta comúnmente muchos insectos
• Hembras de Aedes aegypti infectados experimentalmente
con Wolbachia pueden pasar la bacteria a sus crías
• Hembras de Aedes aegypti infectadas con Wolbachia tiene 66% - 75% de
reducción de la capacidad de transmitir el dengue

46
Wolbachia - Bacteria

47
 Técnica de Insectos Estériles - SIT
SIT – Fases
• Creación Masa
• Separación de los sexos
• Esterilización (Irradiación)
• Acondicionamiento, transporte y liberación
• Apareamiento de hembras con machos estéreles
No descendencia

Ventaja Desventaja
• Tecnología comprobada y compatible con el • Separación sexual
medio ambiente • Autolimitación pero con bioseguridad y
• No resistencia sostenibilidad
• Irradiación compatible con otras tecnologías • Impacto negativo de la radiación – concepto
• Bioseguridad y sostenibilidad erróneo 48
 Ovitrampa Letal
Efeito de armadilhas de oviposição letal no
Efeito de armadilhas de oviposição letal no
Índice Predial (LI).
Índice de Recipente (IR).
70 40
60 Controle 35 Controle
30
50
Ovitrampa Letal Ovitrampa Letal
25
40
20
30 15
20 10
10 5
0 0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Semanas Semanas

Efeito de armadilhas de oviposição letal no

Índice de de Breteau (IB).
160
140 Controle
120
Ovitrampa letal
100
80
60
40
20
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Semanas

49
Tantas trampas de mosquitos ... tantas promesas...

50
 Trampas para adultos
Mosquito-
BG-Sentinel MosquiTRAP Adultrap Mosquitito CDC
Magnet

Figura

Fêmeas Fêmeas
Culicídeos
Especificidade Culicídeos gerais Todos grávidas Aedes grávidas Aedes Todos
gerais
e Culex e Culex
Tipo Co ntro le Co ntro le M o nito r ame nto M o nito r ame nto Co ntro le M o nito r ame nto
Captura V e n t il ado r V e n t il ado r Cola Barreira f í s i c a V e n t il ado r V e n t il ado r

Características elétrica, 1 2 V elétrica, 1 2 V manual manual elétrica, 1 2 V elétrica, 9 V

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á g u a , atraente á g u a , atraente
Atraente Long
Lure, C O 2 CO2 oviposição oviposição in Lure, C O 2 Luz
ou Short-range
s i n téti co natur a
35,0 x 35,0 x 63,5 x 45,8 x 14,5 c m x 14,5 x 30,0 x 30,0 x 25 35,0 x 30,0 x 35,0 x 35,0 x
Tamanho
40,0 c m 83,8 c m 22,0 c m cm 35,0 c m 65,0 c m
Volume médio 49,0 L 81,2 L 4,6 L 22,5 L 12,3 L 39,8 L

Peso 1500g 10000g 347g 600g 500g 1000g

Preço USD 212,77 USD 789,00 USD 18,00 USD 30,00 USD 94,80 USD 50,00

51
 Aedes dispersores de insecticidas
Consiste en atraer las hembras de Aedes hasta estaciones de diseminación, con el
insecticida piriproxifen.
• Las macropartículas del insecticida en polvo pegado en el cuerpo del Aedes son levadas
hasta los criaderos.
• Las hembras al oviposición en los criaderos dejan las partículas de insecticida los cuales
son letales para as larvas.

Devine GJ, Perea EZ, Killeen GF, Stancil JD, Clark SJ, Morrison AC. Using adult mosquitoes to transfer insecticides to Aedes
aegypti larval habitats. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2009;106(28):11530-
11534. doi:10.1073/pnas.0901369106. 160
 Control de vectores
Toda practica utilizada, donde se busca la reducción o supresión de la población de vectores.
Métodos existentes
• Categorías principales incluyen
✓ Recipientes
• Servicio de limpieza (blanqueador/
lavado / basurero)
• Manipulación (tapas / cubiertas
tratadas)
• Tratamiento (insecticida / control
biológico)
✓ Campañas sociales
– Educación y Reducción de fuente
✓ Gestión ambiental
✓ Legislación
– Las multas y sanciones, si encontraron
larvas o pupas

Métodos en desarrollo
Achee NL, Gould F, Perkins TA, Reiner RC Jr, Morrison AC, et al. (2015) A Critical Assessment of Vector Control for Dengue Prevention. PLOS
Neglected Tropical Diseases 9(5): e0003655.
https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0003655http://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0003655 161
Métodos para control de adultos de Aedes spp

Eclosión Apareamiento Alimentación de Azucar Hematofagia Reposo Postura

Métodos en desarrollo para Aedes spp

Achee NL, et al. PLoS NTD 2015 RIDL: Release of Insects Carrying a Dominant Lethal 164
Aplicación Espacial de insecticida

165
Protección personal
Varios proporcionan horas de larga
Mosquiteros protección
✓ tela en las ventanas, • DEET (N,N-diethyl-3-methylbenzamide)
✓ mosquiteros de dormir impregnados o no de • Picaridin (1-piperidinecarboxylic acid 2-(2-
insecticidas hydroxyethyl)-1-methylpropylester),
• IR3535 (acetyl(butyl)amino]propanoate)
• Insecticida ropa impregnada (permetrina)
• No proporciona protección contra las
enfermedades de la comunidad

Repelentes
✓ aparatos eléctricos posta o pastilla aletrina (piretróide),
✓ Aplicación de repelentes DEET, Icaridina, IR 3535
Unidad Salud Belo Horizonte - Brasil

56
GRACIAS