Ana Ferreira

Gerodontología – 31/10/2019
Tema 18: Sistema público de salud

La inversión publica en odontología es extremadamente baja comparada con cualquier otro país. Estamos a la cola del
destino de dinero publico en tratamiento odontológicos.

Siendo conscientes, se dijo que:

Debería legislarse una política de incentivos económicos a los grupos de población de bajo nivel adquisitivo (jubilados),
no restrictiva de la libre elección de profesional, para poder recibir una atención bucodental conservadora, incluidas
las prótesis.

OMS 2004. Ginebra

La OMS lanza una nueva iniciativa para afrontar las necesidades sanitarias que plantea el rápido envejecimiento de la
población durante la 7a Conferencia Mundial sobre el Envejecimiento organizada por la Federación Internacional
sobre el envejecimiento en Singapur.

Con ello se pretende reconocer el papel preponderante de la Atención Primaria en el control y prevención de la salud
de la gente mayor.

Legislación sanitaria

Ministerio de sanidad: Competencias para definir las prestaciones sanitarias públicas.

- Fluorización de las aguas (ya no está)

- Atención escolar
- Adultos: cirugía: extracciones, visita, prescripción farmacológica

Atención a la salud bucodental

- La información, educación para la salud, adiestramiento en materia de higiene y salud bucodental

- Tratamiento de procesos agudos odontológicos
- Medidas preventivas y asistenciales para la población infantil de acuerdo con los programas establecidos por
las administraciones sanitarias competentes: Aplicación de flúor tópico, obturaciones, sellados de fisuras u
otras.
- Exploración preventiva de la cavidad oral a mujeres embarazadas.

Se consideran excluidos:

- Tratamiento reparador de la dentición temporal

- Tratamientos ortodónticos.
- Exodoncias de piezas sanas.
- Tratamientos con finalidad exclusivamente estética
- Implantes
- Realización de pruebas complementarias para fines distintos de las prestaciones contempladas

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 Ana Ferreira
Gerodontología – 31/10/2019
RD 111/2008 de 1de febrero: actualmente

- Instrucciones sanitarias en materia de dieta y salud bucodental, adiestramiento en higiene

- Aplicación de flúor tópico
- Revisión anual
- Sellados de fisuras o fosas en piezas permanentes
- Obturaciones en piezas dentarias permanentes
- Tratamientos pulpares de las piezas dentarias permanentes
- Exodoncias de piezas dentarias temporales.
- Tartrectomías cuando se detecten cálculos o pigmentaciones extrínsecas en dentición permanente
incompatibles con salud gingival
- Tratamientos de incisivos y caninos permanentes en caso de enfermedad, malformaciones o traumatismos.
- Seguimiento en los casos que se aconseje, para asegurar la correcta evolución clínica y salud dental del menor

En 1985 se crearon los CAP: médico, pediatra, enfermera, dentista.

Capacidad más importante: ser capaz de influir en la sociedad.

Catsalut: actúa como una aseguradora.

El 77% de la asistencia odontológica es del servicio catalán de salud y 33% de privado.

La inversión funciona en los pacientes niños. Pero en pacientes mayores no. Se debe mejorar el patrón de salud oral
del anciano.

Pacientes adultos mayores: Gran índice de caries y dientes sin restaurar con caries activas.

En Europa, muchos países funcionan con el programa Bismarckiano: Austria, Francia, Bélgica, Luxemburgo, Alemania
En el sur de Europa, predomina lo privado: España, Portugal, Grecia e Italia.

Conclusión:

- Odontología geriátrica: ausente en la sanidad publica.