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PERICARDIOCENTESIS

UCI-UCIN GUIA DE PROCEDIMIENTO VERSION: 01

HIIIJCH FEBRERO 2014

PERICARDIOCENTESIS
ESSALUD - PIURA

DEFINICION:

También llamada punción pericárdica. Es un procedimiento que consiste en realizar

una punción dirigida a la cavidad pericárdica para extraer su contenido anómalo con fines
diagnósticos y/o terapeúticos. La pericardiocentesis ayuda a aliviar la presión en el
corazón debido al exceso de líquido que impide el llenado normal del corazón,
reduciendo la capacidad del corazón para bombear sangre (taponamiento cardíaco).

OBJETIVO:

 Alivio de emergencia en caso de taponamiento cardiaco.

 Drenaje de derrames pericárdicos.
 Diagnóstico etiológico de un derrame pericárdico

MATERIAL:

 Bata o mandil estéril, gorro y mascarilla aséptica

 Campo fenestrado estéril
 Solución yodopovidona.
 Gasas y apósitos.
 Xilocaína al 2 % sin Epinefrina.
 Abocath 18 o 16 G.
 Set de vía central mono lumen
 Monitoreo electrocardiográfico continuo.
 Guantes estériles.
 Jeringa de 10 cc y de 60 cc.
 Aguja 18,20,22
 Frascos estériles para cultivo por 2.
ALCANCE:

Jefes de Servicio, Enfermera asistenciales de áreas criticas

Paso Descripción de acciones Responsable

N°

1 PREPARACIÓN DEL PACIENTE Profesional de salud

Informar al paciente acerca del procedimiento y finalidad, si está Lic. Enfermería

consciente.

Verificar que está en ayunas y comprobar alergias conocidas.

 Realizar Electrocardiograma.

Disponer de vía venosa permeable de grueso calibre y vía central para

medir PVC.

Previamente el médico realizará un ECOCARDIOGRAMA.

Monitorizar ECG, TA y Pulsioximetría.

Rasurar la zona de punción, si precisa.

Colocar al paciente en posición semisentado (cabecera a 30º).

Desinfección de la zona de punción con Povidona Yodada.

2 CUIDADOS DURANTE EL PROCEDIMIENTO Profesional de salud

Controlar el estado del paciente vigilando monitor de ECG, TA y Lic. Enfermería

saturación.

3 CUIDADOS POST-PERICARDIOCENTESIS Profesional de salud

Ayudar a recoger muestras en los tubos correspondientes y Lic. Enfermería

cumplimentar los volantes.

Desinfección del punto de punción con Povidona yodada y colocar

apósito o bolsa de drenaje.

Nuevo control ecocardiográfico por parte del médico.

Vigilar signos y síntomas de lesión cardiaca o taponamiento:

Hemorragia, arritmias, descenso de TA, aumento de PVC o

alteraciones respiratorias.

Reposo en cama y probar tolerancia a líquidos a las 4-6h, valorándolo

en cada paciente.

Registrar cuidados realizados e incidencias y anotar cantidad drenada

y características.

Conectar al paciente a monitoreo hemodinámica continuo.

4 RETIRADA DEL DRENAJE Profesional de salud

Se retira de la misma manera que cualquier otro drenaje. Lic. Enfermería