CAPACITACIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS

TRIAGE: CLASIFICACIÓN DE EMERGENCIAS

ELABORÓ: TANIA ELIZABETH GARCIA ALVARADO

BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS
SERVICIO MÉDICO
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Contenido
INTRODUCCIÓN .............................................................................................................................. 2
DEFINICIONES ................................................................................................................................ 3
TRIAGE BÁSICO .............................................................................................................................. 4
SECUENCIA DE ACTUACIÓN EN EL TRIAGE BÁSICO SHORT: ..................................... 5
PARA TENER EN CUENTA: ...................................................................................................... 6
SEÑALIZACIONES DE TRIAGE................................................................................................ 7
FUENTES: ......................................................................................................................................... 8

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INTRODUCCIÓN
En una situación de emergencia o desastre es natural que los recursos
sanitarios sean insuficientes, por lo cual se debe aplicar de inmediato un
procedimiento de clasificación rápida de los pacientes, también conocido como
TRIAGE.
El TRIAGE permite activar de forma priorizada y ordenada la cadena
asistencial, y su aplicación práctica debe consistir en una serie de procedimientos
sencillos, fáciles de recordar, rápidos, dinámicos, repetitivos y continuos sobre cada
una de las víctimas. El objetivo es lograr que la asistencia sanitaria en la
emergencia, a pesar de ser prestada con los recursos disponibles y no los
deseables, consiga la supervivencia del mayor número posible de víctimas .
El procedimiento de clasificación incluye el “etiquetado” de las víctimas, con
la asignación un código (número, símbolo o color) entendible por todos los
intervinientes implicados. Este etiquetado debería favorecer el proceso de
continuidad asistencial con la trasmisión de la información relevante entre los
diferentes escalones y profesionales, así como cumplir con la función de registro
preliminar de los pacientes.
Esta clasificación implica tomar decisiones complejas, basadas en una
información incompleta de las víctimas, en un medio hostil, bajo presión emocional,
ante un número indeterminado de lesionados y con medios limitados.

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DEFINICIONES
TRIAGE O TRIAJE: Es un neologismo que proviene de la palabra francesa trier que
se define como escoger, separar o clasificar. Desde que este término comenzó a
utilizarse en las batallas napoleónicas persiste como concepto de clasificación o
priorización de la atención urgente de pacientes.
TRIAGE: Clasificación realizada por personas con preparación en soporte vital
básico. Se realiza en el área de salvamento con el objetivo de priorizar la atención
inicial y evacuar a las víctimas al puesto sanitario.
CENTRO DE TRIAGE: Espacio asignado en el sitio de una emergencia para realizar
la clasificación rápida de las víctimas según la gravedad de sus lesiones y la
probabilidad de supervivencia para brindarle atención médica; asignando
prioridades en apego a un sistema de código de colores aceptado
internacionalmente, que va desde la prioridad 1, que equivale a condición grave con
altas posibilidades de sobrevivir: hasta la prioridad 4 o 0, que equivale a víctima no
salvable.
EMERGENCIA: Situación anormal que puede causar daño a la sociedad y propiciar
un riesgo excesivo para la seguridad e integridad de la población en general.

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TRIAGE BÁSICO
Objetivo: Reducir la confusión inicial y despejar la escena, clasificando las víctimas
graves de las que no lo son y estableciendo un orden de prioridad para el rescate y
traslado al centro de TRIAGE (área de socorro).
Lugar: Punto de impacto (área de salvamento).
Situaciones de aplicación: Cuando se prevea una demora significativa en el rescate
o traslado al área de socorro, o en contextos donde los primeros intervinientes sean
personal no sanitario.
Responsables: Los primeros intervinientes, habitualmente personal no sanitario
(Brigadistas de primeros auxilios).
Clasifica a las víctimas en cuatro categorías según la gravedad y asigna una
prioridad de rescate. Por orden de gravedad las categorías son:
1. Rojo (máxima prioridad)
2. Amarilla (requiere atención rápida)
3. Verde (no precisa atención inmediata)
4. Negra (paciente muerto)

Rojo –
Prioridad
1
Amarillo -
Prioridad 2

Verde – Prioridad
3

Negro – Prioridad 0

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SECUENCIA DE ACTUACIÓN EN EL TRIAGE BÁSICO

SHORT:
1º. ¿La víctima puede caminar? El brigadista debe indicar a las víctimas en voz alta
«¡Todo el que pueda caminar, que me siga!, guiándolos hasta un Centro de
TRIAGE. Estas víctimas se mantendrán en observación y se les asignará el color
verde, quedando pendiente una evaluación posterior para detectar posibles casos
no ilesos.
2° Si no puede caminar, ¿Habla sin dificultad y obedece órdenes sencillas? Si
cumple ambas premisas se clasificará con color amarillo.
3° ¿Tiene signos de circulación? Se revisará el pulso radial.
• ¿Tiene pulso radial? Si no lo tiene es negro.
• Si sí tiene pulso se evalúa la respiración.
4° ¿Respira? Si hay dudas, se realizará una apertura manual de la vía aérea
• Si respira o presenta movimientos o hay dudas, se clasificará con color rojo
y se colocará en posición lateral de seguridad.
• Si no respira tras la apertura da vía aérea ni presenta otros signos vitales, se
clasificará con color negro, indicativo de víctima fallecida y por lo tanto, no
prioritaria.
Taponar hemorragias: Sea cual sea la clasificación de las víctimas, se tamponarán
las hemorragias que parezcan importantes.

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PARA TENER EN CUENTA:

Los lesionados se disponen en ORDEN en cada área de TRIAGE señalada con el
COLOR correspondiente.
La decisión de iniciar atención médica de los lesionados en el mismo lugar
dependerá de:
▪ El número de víctimas
▪ La gravedad de las lesiones
▪ El tiempo de espera para la ayuda
▪ La capacitación del personal
▪ Los recursos humanos y materiales disponibles.

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SEÑALIZACIONES DE TRIAGE

Prioridad l

Prioridad ll

Prioridad lll

Prioridad 0

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Código internacional de colores

Color Prioridad Definición
Pacientes críticos,
potencialmente
Rojo Uno recuperables, que
requieren atención
inmediata
Pacientes graves que
Amarillo Dos requieren atención médica
mediata.
Pacientes con lesiones
leves, que puede
Verde Tres postergarse su atención
médica sin poner en riesgo
su integridad física.
Pacientes con lesiones
Negro Cero mortales o fallecidos en el
lugar.

FUENTES:
1. Mandujano SM. Triage en situaciones de desastre. Medigraphic [Internet]. 2010 Mar [cited
20AD Mar];32(1):33–6. Available from: https://www.medigraphic.com/newMedi/

2. Illescas Fernández GJ. Triage: atención y selección de pacientes. Medigraphic [Internet].

2006 Oct [cited 20AD Mar];9(2):48–56. Available from: https://www.medigraphic.com/cgi-
bin/new/medigraphic.cgi

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