UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA

TEMA: TRIAGE

ESTUDIANTES:
ROLANDO VILLARROEL CAMACHO
KENDRICK BORDDA ZUÑIGA.
DOCENTE:
JOSE AUGUSTO TERCEROS PEDRAZA
GRUPO:
E
 TRIAGE
• Se denomina al proceso de selección y priorización de tratamiento
y/o trasporte
OBJETIVO:
• Es la determinación de la sobrevivencia y salvar el mayor numero de
victimas
TIPOS DE TRIAGE
Primer Triage ( TRIAGE START)
• Este método recomienda utilizar cintas de colores para determinar
la prioridad de atención

S: simple
T: triage
A: and (y)
R: rápido
T: tratamiento / transporte
Clasificar las victimas según la prioridad de su lesión y proceder a su
traslado al centro de atención y clasificación de heridos
Algoritmo START.
1) Asegurarse que no exista riesgos en la escena.
2) Pedir a toda persona que pueda caminar que se mueva a una zona
segura, ellos deben ser etiquetados con cuidados menores (VERDE,
cuarta prioridad).
VALORE:
R: respiración
P: perfusión
M: Estado Mental
3) R : valorar la respiración, llenado capilar y nivel de conciencia de las
victimas y clasificarlos de la siguiente manera:
a) RESPIRACION
Ausente: Abra vía aérea
Continua ausente: NEGRO(muerte).tercera prioridad.
Restaurado: ROJO. Primera prioridad o inmediata
Presente:
respiración: > 30/min: ROJO Primera Prioridad.
respiración:< 30/min: observe llenado capilar
b) PERFUSION
Pulso radial Ausente:
O llenado capilar > 2 seg: ROJO. Primera prioridad
Pulso radial Presente:
O llenado capilar < 2 seg: valore estado de conciencia
c) ESTADO MENTAL
valore nivel de conciencia , pidiendo que cumpla ordenes sencillas :
 Si no cumple ordenes simples ( inconsciente o deprimido
neurológicamente): ROJO
 Si puede cumplir órdenes simples : AMARILLO. Según prioridad.
 Si la victima es priorida 1 ROJA (Inmediato)
SEGUNDO TRIAGE
Se realiza en el centro de atención y clasificación ( segundo eslabón de
la cadena de socorro) por, MEDICOS Y ENFERMERAS entrenados.
OBJETIVO:
Categorizar donde las victimas sean valorados nuevamente con el fin
de revisar la prioridad
Organizar el orden de traslado de los lesionados
TERCER TRIAGE
Se realiza a nivel Hospitalario por personal, MEDICO Y ENFERMERO.
OBJETIVO:
Reafirmar la prioridad en el tratamiento
Brindar a las victimas del desastre la asistencia medica hasta la
curación
Planear la utilización de quirófanos, sala de rayos X, banco de sangre,
laboratorio, así como el recurso humano especializado.
Prioridad en el Triage:
Sistema frecuentemente empleado el de 4 categorías

Prioridad 1 roja : cuidado inmediato

Prioridad 2 amarilla: cuidado intermedio o retardado

Prioridad 3 negra: cuidado mínimos

Prioridad 4 verde: cuidados menores

PRIORIDAD UNO O, ROJA DE CUIDADOS INMEDIATOS
Victimas que tienen lesiones serias con posibilidad de sobrevivir si el tratamiento es adecuado y
oportuno haciendo prioritario su evacuación, victimas con:
a) PROBLEMAS RESPIRATORIAS
 Vía aérea obstruida
Paro cardiaco respiratorio
Insuficiencia respiratoria aguda
Herida de tórax con dificultad respiratoria
Neumotórax a tención torax inestable
Heridas maxilo-faciales severas
Intoxicación por inhalación
b) SHOCK O AMENAZA DE SHOCK
 Hemorragias severas
Síndrome de aplastamiento, taponamiento cardiaco
Quemaduras con extensión del 20% de la superficie corporal
Quemaduras de tercer grado en cara manos y pies <del 10% de la superficie corporal
Quemaduras complicadas con u otras lesiones y quemaduras eléctricas
PRIODIDAD DOS, O AMARILLO DE CUIDADOS INTERMEDIOS
• Victimas con lesiones serias cuyo tratamiento puede ser pospuesto sin amenaza para su
vida o de uno de sus miembros.
• Victimas que presenten:
• Heridas de tórax sin dificultad respiratoria
• Alteraciones neurológicas con Glasgow de 4,7 (respuesta verbal, motora y ocular)
• Heridas en cualquier región sin shock
• Fracturas mayores(pelvis y fémur) sin signos de shock.
• Hemorragias que pueden detenerse con vendaje compresivo.
• Quemaduras tipo A, A-B del 10% al 20%de la superficie corporal
• Lesiones abdominales no penetrantes
• Disrritmia sin signos de shock
• Politraumatizados o chocados
• Aquellas victimas con lesiones abdominales dudosas politraumatizadas no chocadas y
con dolor torácico deben vigilarse estrictamente y que su estado puede agravarse y
pasar p. roja.
PR
PRIORIDAD TRES O, NEGRO DE CUIDADOS MINIMOSNEGRO DE CUIDADOS MINIMOS
VICTIMAS QUE NO SE SALVARAN NI AUN CON ATENCION INMEDIATA, SON PACIENTES CON
ESTADO CRITICO DIFICILMENTE RECUPERABLE :
• Paro cardiorrespiratorio no presenciado cuando hay muchos pacientes
• Quemaduras mayores del 60% de extensión tipo AB o B
• Alteraciones neurológicas con test de Glasgow menor de 3

PRIORIDAD CUATRO O VERDE DE CUIDADOS MENORES

VICTIMAS CON LESIONES RELATIVAMENTE MENORES CUYO TRATAMIENTO REQUIERE DE
CUIDADOS Y TRATAMIENTOS INMEDIATOS, PERO EL TRATAMIENTO DEFINITIVO DA ESPERA
SIN PELIGRO PARA SUS VIDAS
• Lesiones de columna sin compromiso respiratorio
• Heridas de tejido blando sin shock y con pulso periférico presente
• Fracturas cerradas , abiertas sin signos de shock
• Quemaduras tipo A y A-B menores del 10% ext., corporal
SISTEMAS DE TARJETAS DE CLASIFICACION
Debe seguirse durante toda la operación del desastre debe ser fácil de manejar y debe
tener suficiente espacio para anotaciones importantes
Debe ser fácilmente identificable y proveer información precisa de la victima y
mantenerse hasta su llegada al hospital
Por sobre todo debe tener la categoría de prioridad de la victima
EN CASO DE NO TENER TARJETAS DISPONIBLES, PUEDEN IDENTIFIACARSE LAS VICTIMAS
MARACANDOLES LA PRIORIDAD EN LA FRENTE O EN LOS BRAZOS
X Prioridad uno o roja
XX Prioridad dos o amarilla
XXX Prioridad tres o negra
XXXX Prioridad cuatro o verde

EL TRIAJE DEBE CONDUCIR A LA CLASIFICACION DE HERIDOS Y ESTABLECER UN ORDEN

PRECISO DE EVACUACION EN UN TIEMPO MINIMO Y REQUIERE ENTRENAMIENTO
EXPERIENCIA PRECISION Y TECNICAS DE REANIMACION PARA CADA TIPO DE LESION
MUERTE
Ante la incertidumbre de una victima esta viva o no se debe iniciar la
REANIMACION CARDIO PULMONAR R.C.P. en las victimas que aun están tibias .
SIGNOS CARACTERISTICOS DE MUERTE:
Sin respuesta a estimulos dolorosos
Ausencia de actividad respiratria
Ausencia de pulso en arterias de grueso calibre
Ausencia de movimientos oculares
Cianosis profunda (coloracion azulada de la piel)
Temperatura corporal reducida
SIGNOS DEFINITIVOS DE MUERTE
Rigidez cadavérica
Putrefacción
Lesiones mortales obvias ej. decapitaciones
LECIONES Y CONDICIONES CRITICAS QUE AMERITAN TRANSPORTE INMEDIATO SON
1. OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA QUE NO PUDO SER RESUELTA POR MEDIOS MECANICOS
2. CONDICIONES QUE LLEVAN A UNA RESPIRACIONINADECUADA
Heridas penetrantes de tórax
Tórax flotante
Neumotórax a tención
Trauma cerrado de tórax
3. PARO CARDIO PULMONAR
4. CIRCULACION INADECUADA SHOCK
• Shock hemorrágico
Shock neurogenico
Shock cardiogenico
 Taponamiento pericárdico
5. TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICOCON ALTERACION DE CONCIENCIA
SIMPLIFICANDO SE AGRUPAN LAS LESIONES CRITICAS EN SINTOMAS DE LOS SIGNOS DE LAS TRES “D”
Dificulta respiratoria
Dificultad para la circulación
Disminución del nivel de conciencia
GRACIAS