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@theroadmedical Autor: Juan Luis Torrejón Gastelú

ETIOLOGIA Y PATOGENIA

- 4 serotipos del virus dengue ( DENV 1-4)


Agente - Genero Flavivirus / Familia Flaviviridae
Etiológico - Zonas endémicas: Partes tropicales de Asia / Caribe / America
del Sur y Central / Islas del pacifico / Algunos países de Africa

- Reservorio del virus: Ser humano y monos Reservorio y


- Vectores: Mosquitos del genero Aedes ( (+) importante Aedes
Aegypti ) vías de
- La enfermedad no se transmite de manera directa ( de persona transmisión
a persona )

- Incubación: 4 – 7 días
Periodo de
- Periodo de viremia: Desde la aparición de los sintomas hasta la
incubación y resolución de la fiebre. ( PROMEDIO: 5 DIAS) ( Fuente de
transmisibilidad infección para el mosquito)

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CUADRO CLINICO

Dengue Dengue
probable grave

Estancia en región endémica,


- Signos graves del incremento
fiebre y presencia de + de 2 de
de la permeabilidad capilar
estos criterios:
( shock, insuficiencia pulmonar)
- Nauseas / Vomitos
- Erupción cutánea
- Cefalea y/o artralgia
- Prueba del torniquete
- Sangrado intenso (según la
positiva
evaluación del medico)
- Leucopenia
- CUALQUIER SIGNO DE
ALARMA:
 Dolor abdominal / vómitos
- Compromiso organico grave
intensos / ascitis / derrame
(daño hepático con ALT o AST
pleural / sangrado de
(+) de 1000 U/l, alteraciones de la
mucosas / derrame pleural
conciencia , entre otros)
/ sangrado de mucosas /
Somnolencia/ hepatomegalia
/ Hto y plaquetas

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DIAGNOSTICO

Identificación
del factor
etiologico

- Se confirma el diagnostico: Mediante la


identificación del ARN del virus (PCR), su
aislamiento (hasta 5 días después de la aparición de
la fiebre) o un resultado positivo del estudio
serológico (ELISA)
- Hay probabilidad de diagnostico: Presencia de
anticuerpos específicos de la clase IgM.

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TRATAMIENTO

Tratamiento Tratamiento
especifico sintomatico

- La terapia sintomática se
ajusta en función del estado
del paciente.

- La hidratación intravenosa
reduce la mortalidad en los
enfermos con aumento de la
No existe permeabilidad capilar.

- Como antipirético y analgésico


se debe usar paracetamol
mientas que se debe evitar el
acido acetilsalicílico y otros
fármacos antiinflamatorios no
esteroideos que puedan
agravar los sangrados.

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PREVENCIÓN

La prevención consiste en evitar picaduras de


mosquitos y eliminar los reservorios de crias

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