Universidad Técnica Particular de Loja

Medicina Interna II - Oncología

Octavo Ciclo - Medicina

Nombre: Valeria Milena Buele Campoverde

Fecha: 25/07/2022

Taponamiento para sangrados ginecológicos

El cáncer de cuello uterino, corresponde el segundo tipo de cáncer más común en

mujeres a nivel mundial, este en estado avanzado puede no ser curable, por lo
que a menudo las pacientes requieren de tratamiento para el control de síntomas
como es principalmente la presencia de hemorragia vaginal, que puede ser tan
grave hasta ser potencialmente mortal (Eleje et. al, 2019). Una de las opciones
paliativas para tratar la hemorragia vaginal, incluyen tratamiento con radiología
intervencionista, en el cual, mediante radiografías, se guía la inserción de tapones
en los vasos que irrigan el tumor, o tapones o taponamiento vaginal, donde se
inserta una gasa compactada en la vagina para que esta permita absorber la
sangre, y aplique presión directamente sobre el cuello del útero.

Figura 1: Taponamiento vaginal con gasa

Para realizar un taponamiento con gasa correcto, de manera firme y con rapidez,
se necesita principalmente de experiencia, y esto conlleva a la colocación
cuidadosa y sistemática de varios metros de gasa dentro de la cavidad uterina,
para lograr ocluir todo el espacio intrauterino controlar la hemorragia.
Hay que tomar en cuenta que este solo esta indicada en casos que requieran
control temporal del proceso hemorrágico, y estabilización hemodinámica de la
paciente para poderla transferir a un centro de mayor nivel con capacidad de
resolver la hemorragia postparto. El taponamiento vaginal y/o uterino con gasas
no siempre se recomienda ya que su inserción a ciegas puede ser traumática,
requiere un cierto tiempo y constituye un foco infeccioso potencial. Las gasas
deben estar a tensión para producir una buena hemostasia y el sangrado posterior
es difícil de cuantificar. (Rodríguez et. al 2010)

Figura 2: Taponamiento uterino con gasa

Para realizar el procedimiento se inicia con un especulo para facilitar la visibilidad

de la cavidad, posteriormente se toma un rollo de venda de gasa con la mano no
dominante, del cual normalmente se utiliza uno completo, y posteriormente
mediante la pinza de Foerster, sujetamos el extremo distal de la venda de gasa, y
procedemos a introducir en el canal vaginal, asegurándonos de llegar al tope de
este, colocando alternadamente una capa hacia la parte superior del canal, y otra
capa hacia la parte inferior del canal, y continuar así sucesivamente hasta terminar
el rollo o hasta sentir resistencia.

BIBLIOGRAFÍA:
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posparto-mediante S030450131000110X#:~:text=El%20taponamiento
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