Curso de Repaso de

PHTLS Copia para el Participante

OCTAVA EDICIÓN

CURSO DE REPASO
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DE PHTLS
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TRAUMA P
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Copia para el Participante
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UTILICE LA HOJA DE RESPUESTAS ANEXA
Por favor responda a cada pregunta con la respuesta más correcta de las opciones proporcionadas. Sólo hay una
respuesta para cada pregunta.

1. Usted llega a la escena de un accidente de tráfico en el que un vehículo chocó contra un árbol. ¿Cuál es el
mejor indicador de una lesión potencial?
A. Circunferencia del vehículo
B. Diámetro del árbol
C. Masa del vehículo
D. Velocidad del vehículo

2. ¿En cuál de los siguientes choques de vehículos de motor es mayor el potencial de muerte o lesiones graves?
A. Abajo y debajo
B. Eyección del vehículo
C. Compresión lateral
D. Arriba y encima

3. ¿A qué tipo de accidente de motocicleta se asocian más a menudo las fracturas de fémur bilaterales?
A. Impacto angular
B. Impacto en el camino con la bicicleta
C. Impacto frontal
D. Impacto trasero

4. ¿Cuál es el líquido de preferencia para la reanimación del shock hemorrágico en el ámbito prehospitalario?
A. Dextrosa al 5% en agua
B. Solución salina hipertónica al 7.5%
C. Hetaalmidón
D. Ringer Lactato

5. ¿Cuál es la causa más común de obstrucción de la vía aérea superior en el paciente traumatizado?
A. Sangre
B. Dientes
C. Lengua
D. Vómito

6. ¿Cuál es el dispositivo adyuvante preferido para la verificación de la colocación de un tubo endotraqueal en

un paciente con un ritmo de perfusión?
A. Monitoreo de CO2 al final de la expiración (capnografía)
B. Dispositivo detector esofágico
C. Oxímetro de pulso
D. Estetoscopio

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7. ¿Cuál es la razón más importante para mantener abiertas las vías aéreas en el paciente con traumatismo?
A. Evita la aspiración y neumonía
B. Evita la hipoxemia e hipercapnia
C. Evita respiraciones con ronquido
D. Evita que la lengua obstruya la faringe

8. Las destrezas fundamentales en el caso de las vías aéreas incluyen despejar manualmente la vía aérea,
maniobras manuales, succión y cuál de las siguientes.
A. Vía aérea de doble luz
B. Intubación endotraqueal
C. Vía aérea con mascarilla laríngea
D. Vía aérea orofaríngea

9. Su paciente es un hombre de edad mediana que se estrelló en la motocicleta. No responde. Después de abrir
la vía aérea mediante una tracción mandibular modificada, se da cuenta que la frecuencia respiratoria del
paciente es de 6. La auscultación revela ausencia de ruidos respiratorios en el lado izquierdo. ¿Cuál de las
siguientes es la intervención a continuación más apropiada?
A. Aplicar una máscara de reinhalación
B. Empezar la ventilación con un dispositivo con bolsa-mascarilla
C. Insertar un tubo endotraqueal
D. Realizar una descompresión con aguja

10. ¿Cuál describe mejor un shock?

A. Disminución de la Escala de Coma Glasgow (ECG)
B. Piel enrojecida, seca, caliente combinado con bradicardia
C. Perfusión tisular inadecuada generalizada
D. Presión arterial baja combinada con taquicardia

11. Su paciente tiene una profunda laceración en el pliegue del codo con sangrado significativo. ¿Cuál es la
acción inicial más apropiada?
A. Aplicar un torniquete
B. Aplicar presión directa
C. Iniciar traslado rápido
D. Restablecer el volumen de sangre

12. La hipotensión de etiología desconocida en un paciente con traumatismo se debe suponer como resultado
de cuál de los siguientes.
A. Pérdida de sangre
B. Taponamiento cardiaco
C. Lesión espinal
D. Neumotórax a tensión

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13. ¿Qué valoración beneficia más al diferenciar un shock hemorrágico de un shock neurogénico en el ámbito
prehospitalario?
A. Abdomen
B. Tensión arterial
C. Estado neurológico
D. Piel

14. ¿A través de la activación de cuál de los siguientes sistemas el cuerpo compensa inicialmente la pérdida de
sangre?
A. Sistema nervioso parasimpático
B. Sistema de activación reticular
C. Arcos reflejos espinales
D. Sistema nervioso simpático

15. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones puede ser causada por el medicamento utilizado por los pacientes de
trauma para condiciones preexistentes?
A. Las preparaciones herbales pueden mejorar la coagulación de la sangre
B. Los agentes antiinflamatorios pueden mejorar la coagulación sanguínea
C. Los betabloqueantes pueden evitar la taquicardia con la pérdida de sangre
D. Los bloqueadores del canal de calcio pueden retrasar el inicio del shock

16. ¿Cuál de las siguientes es la tensión arterial objetivo para un paciente de trauma con sospecha de
hemorragia intraabdominal?
A. 60 – 70 mm Hg
B. 80 – 90 mm Hg
C. 100 – 110 mm Hg
D. 120 – 130 mm Hg

17. ¿Cuál explica mejor el mecanismo por el cual se deteriora el intercambio gaseoso en la contusión pulmonar?
A. Sangre en los alvéolos
B. Colapso de los alvéolos
C. Compresión del tejido pulmonar
D. Oclusión parcial de los bronquios

18. ¿Cuál de los siguientes es un hallazgo clave que diferencia el taponamiento cardiaco de neumotórax a
tensión?
A. Venas yugulares distendidas
B. Sonidos de respiración iguales
C. Hipotensión
D. Taquicardia

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19. Su paciente es un hombre de 20 años de edad que se golpeó la cabeza con la rodilla de un compañero de
equipo mientras se lanza para atrapar una pelota de fútbol. No llevaba casco. Demuestra una postura de
descerebración y tiene una puntuación de ECG de 4. Su frecuencia cardiaca es de 58, tensión arterial de
180/102 y la pupila izquierda dilatada. ¿Cuál es la mejor frecuencia de ventilación por utilizar en el manejo
de este paciente?
A. 10 respiraciones por minuto
B. 20 respiraciones por minuto
C. 30 respiraciones por minuto
D. 35 respiraciones por minuto

20. Una mujer de 20 años de edad fue expulsada de su vehículo durante choque automovilístico a alta velocidad
con volcadura. Presenta un sangrado significativo de un gran laceración. Su valoración primaria revela
una puntuación de ECG de 7, tensión arterial sistólica de 70 mm Hg y pupilas iguales pero que responden
lentamente a la luz. Después de establecer dos líneas IV de calibre grande, debe ajustar la velocidad de la
infusión para lograr una tensión arterial objetivo de al menos:
A. 60 mm Hg
B. 70 mm Hg
C. 80 mm Hg
D. 90 mm Hg

21. ¿Cuál de los siguientes es el manejo prehospitalario de preferencia para las heridas de un paciente con
quemaduras por llama en el 36% de la superficie corporal?
A. Apósitos frescos húmedos
B. Apósitos secos estériles
C. Vendas elásticas
D. Ungüentos tópicos

22. ¿Cuál de las siguientes es la condición que amenaza la vida de manera más inmediata debido a lesiones de
los órganos abdominales sólidos?
A. Insuficiencia respiratoria aguda
B. Hemorragia
C. Falla multiorgánica
D. Peritonitis

23. Un hombre adulto sufrió una laceración profunda en el muslo distal y de la herida brota sangre rojo
brillante. La presión directa no controla la hemorragia. ¿Cuál es el siguiente paso más apropiado?
A. Aplicar un agente hemostático tópico y transporte
B. Aplicar un torniquete y apretar hasta que el sangrado se detenga
C. Elevar la pierna y aplicar presión a la arteria femoral
D. Mantener la presión directa y trasladar de inmediato

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24. Una mujer de 18 años de edad fue atropellada por un automóvil y ha sufrido una aparente fractura de
fémur izquierdo. La comunicación con ella se obstaculiza porque ella sólo habla otro idioma. ¿Qué hallazgo,
por sí solo, no obliga a la inmovilización de la columna cervical?
A. Fractura del fémur
B. Incapacidad para comunicarse
C. Mecanismo de la lesión
D. Sensibilidad sobre la columna cervical

25. Durante la valoración primaria de un paciente con traumatismo, observa que el paciente está agitado y
confundido y tiene múltiples lesiones causadas por un altercado. ¿Cuál de las siguientes opciones es la
primera prioridad de tratamiento más adecuado?
A. Determinación de glucosa en sangre
B. Corrección de la posible hipoxia
C. Inmovilización completa a una tabla
D. Obtener acceso intravenoso

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