 Diferentesfluidos biológicos de pacientes

son analizados, en busca de resultados que:

 Van a apoyar un diagnóstico.
 Confirmar cumplimiento de tratamientos.
 Monitorizar la eficiencia de los
medicamentos prescritos.
 Detectar aparición de efectos tóxicos.
 Cuál fármaco elegir en ciertas patologías.
Función principal, el transporte de oxígeno,
desde los pulmones hacia los tejidos.
G.R. Normales son:  Discos bicóncavos
 Diámetro ≈ 8 micras
 Espesor 2 micras
 Volumen medio 83 µ3
Presentan gran capacidad de deformación.
Su forma puede variar cuando atraviesan las
paredes de los capilares.
 Enla médula ósea existen las células madre
pluripotenciales, de las cuales se puede
formar cualquier tipo de células sanguíneas.

 Célula madre Unipotencial. Es capaz de

formar un tipo particular de célula, ya sea
los eritrocitos o leucocitos.
1era CELULA

. Hb

.Hb

Citoplasma Hb

Basófilo
 Anemia.- Patologías, hemorragias, o por
otra causa, disminuye la cantidad de oxígeno
transportada a los tejidos y la M.O. reacciona
produciendo grandes cantidades de G.R.
 Grandes alturas.- La cantidad de oxígeno en
el aire está disminuida, el transporte de O2
insuficiente y los G.R. se producen
rapidamente
 Patologías.- I.Cardiaca,enfermedades
pulmonares dificulta la absorción de O2 por
la sangre cuando atraviesa los pulmones,
esto origina aumento de G.R. Hto y V.T.S.
 Eritropoyetina estimula la producción de
G.R, se forma en el riñón y en menor
cantidad en el hígado.
 La eritropoyetina tiene por acción principal
la estimulación de la producción de
proeritroblasto a partir de células
eritropoyéticas madres en la médula ósea.
 Cuando la médula ósea produce G.R. con ra-
pidez se liberan células a la sangre en sus
formas inmaduras, aumentando el
porcentaje de reticulocitos.
 Reflejala normalidad fisiológica o anatómica
de los centros hematopoyéticos y el
equilibrio que existe entre la producción y la
destrucción de las células sanguíneas.

 Cualquier alteración refleja cambios, ya sea

fisiológicos o patológicos .
 Mediante conteo de G.R. en el microscopio

Valores Normales:
Varón adulto ---- 4.6 a 6.2 millones/mm3
Mujer adulta ---- 4.2 a 5.4 millones/mm3
Recién nacido --- 4.1 a 6.1 millones/mm3
 Semide mediante una reacción
fotocolorimétrica en la que la Hb se
transforma en cianometahemoglobina.

 Latasa de Hb refleja la capacidad de

transporte de oxígeno de la sangre.
 Valores Normales

Varón adulto ----- 14 a 18 gr%

Mujer adulta ----- 12 a 16 gr%
Recién nacidos ---- 17 a 19 gr%
Lactantes ( 30 a 90 días) 12 a 14 gr%
Niños ( 3 meses a 10 años) 11 a 13 gr%
Niños de (10 a 15 años) 13 gr%
Embarazadas ------ 11 gr%
Es el volumen que ocupan los elementos
corpusculares, especialmente eritrocitos con
relación al volumen total de sangre que los
contiene, se expresa en porcentaje

Valores normales
Varón adulto ------ 42 a 52%
Mujer adulta ------ 37 a 47%
Niños ( 3 meses a 10 años) 37%
Niños ( 10 a 15 años) 39%
 Reflejanlas características morfológicas de
los glóbulos rojos.
Se destacan los cinco siguientes:

 1.- Volumen corpuscular medio ( VCM)

Se refiere al volumen promedio de los
eritrocitos y se calcula
hematocrito
VCM  3
 Micrones _ cúbi cos
N º eritrocitos / mm
 Estevolumen permite saber si el promedio
de los eritrocitos es normo, micro, o
macrocítico.
Valores Normales:

82 a 94 µ3
Microcíticos : < 82 µ3
Macrocíticos : > 94 µ3
 2.- Hemoglobina corpuscular media (HCM)
Se define como el promedio de Hb que
contiene cada glóbulo rojo.

Hemoglobina ( g / dl )
H CM  3
 Picogramos
N º _ de _ eritrocitos / mm

Valores Normales : 27 a 31 p.g.

 3.- Concentración de hemoglobina
corpuscular media (CHCM)

Corresponde a la concentración promedio de

hemoglobina por unidad de volumen de glóbulo
rojo.
 Se calcula a partir del valor del Hto y la
concentración de la hemoglobina.

Hemoglobin a ( g / dl )
CHCM   g / dl _ de _ eritrocito s
Hematocrit o

V.N. = 32 a 36 g%
 4.- Indice de reticulocitos.-

Da cuenta de la capacidad de la médula ósea para

formar nuevos elementos de la serie roja.
El Valor normal es de 0,5 a 1,5 %,

Valores superiores indican la respuesta de la médula

ósea frente a la destrucción: hemólisis o pérdida,
sangramientos, o la ocupación de la médula por células
y tejido extraño.

La terapeutica con Fe, Vit B12 y acido folico produce

aumento de este indice
 5.- Observación del frotis.

Permite identificar las modificaciones

morfológicas del glóbulo rojo, que se
traducen en:
Alteraciones del volumen (anisocitosis)
Alteración del color (anisocromía)
Alteración de la forma (poiquilocitosis)