Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Medicas

Escuela de medicina
Medicina Tropical
Nombres: Ezequiel Isaac Quito Martínez Docente: Dr. Humberto Iglesias del
Rosario
Tema: Manejo médico de la mordedura de serpiente de la familia VIPERIDAE y
ELAPIDAE
 MANEJO MEDICO DE MORDEDURAS EN PACIENTES POR SERPIENTES DE LA FAMILIA VIPERIDAE

Siempre

LEYENDA - Llamar al 911, para registro y orientación en

el manejo (a través de CIATOX)
• PC: Prueba del Coágulo
• ML: Manifestaciones Locales - Llenar ficha epidemiológica (formulario EPI 1
• MS: Manifestaciones Sistémicas Paciente con mordedura de individual, ver Anexo 2)
• SAO-B: Suero Antiofídico antibothrópico
serpiente de la Familia
Viperidae

Realizar PC Reevaluar

¿Paciente ya estuvo Mantener en

Nota: Pacientes pediátricos y embarazadas Sospechar de no observación hasta
¿Coagula? Si en observación por 6 No
se manejan sin variante en el l tratamiento envenenamiento completar 6 h
h?
indicado
No

Si Alta con signos de alarma

Evaluar ML y MS
Nota: Hay 2 condiciones en las que la categoría
GRAVE se asigna directamente:

1) Mordedura en cabeza o cuello Categorizar mordedura según

grado de severidad
2) Mordedura de serpiente género Lachesis

Grave Moderado Leve

Se requiere 12 frascos de Se requiere 8 frascos de Se requiere 4 frascos de

SAO-B o equivalente para SAO-B o equivalente para SAO-B o equivalente para
neutralizar 300 mg de neutralizar 200 mg de neutralizar 100 mg de
veneno veneno veneno

Realizar PC cada 12 h

Si ¿Coagula? No
alta
 MANEJO MEDICO DE MORDEDURAS EN PACIENTES POR SERPIENTES DE LA FAMILIA ELAPIDAE

Siempre
Paciente con mordedura de
serpiente de la Familia - Llamar al 911, para registro y orientación en el manejo (a través de CIATOX)
Elapidae - Llenar ficha epidemiológica (formulario EPI 1 individual, ver Anexo 2)

Evaluar ML, MS y MN Ver punto 7.4.2

LEYENDA
No Observar 24 h
¿Hay MN?
• ML: Manifestaciones Locales
• MS: Manifestaciones Sistémicas
Si
No • MN: Manifestaciones Neurológicas
• SAO-C: Suero Antiofídico anticoral
Se requiere 10 frascos de SAO-C,
Si ¿Aparecen MN? No
o equivalente para neutralizar 10
mg de veneno.

¿Paciente ya estuvo en
Reevaluar luego observación por 24 h?
de 4 h

Si

Alta con signos de alarma