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El Departamento de

Microbiologa y Parasitologa de la Facultad de Medicina


UNAM

Presenta:

FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGA Y PARASITOLOGA. COORDINACIN DE ENSEANZA ( CE )

TIA NEGRA

QFB. YOLANDA GARCA YEZ DR. MANUEL GUTIRREZ QUIROZ M. en Med. Trop. LAURA ROSIO CASTAN O.

TIA NEGRA
CE

DEFINICIN
Micosis superficial que se caracteriza por la formacin de manchas pigmentadas asintomticas, localizadas preferentemente en la regin palmar y ocasionalmente en la plantar u otras reas cutneas.

CE

TIA NEGRA
SINONIMIA: Tinea nigra palmaris, tia negra palmar, feohifomicosis superficial, exofialosis, queratomicosis nigricans, pitiriasis nigricans, microsporosis nigra.
AGENTE ETIOLGICO: Anamorfo: Hortaea werneckii Teleomorfo: Desconocido

TIA NEGRA
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FRECUENCIA
Distribucin geogrfica. Infeccin asociada a zonas de clima tropical. En Mxico, los casos registrados proceden de Sinaloa, Guerrero, Tamaulipas y Veracruz. Sexo. Predomina en el femenino (4:1) Edad. Todas las edades pero la mayor frecuencia se ha observado en personas mayores de 18 aos. Raza. No influye en la incidencia. Ocupacin. No influye.

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TIA NEGRA MECANISMO DE INFECCIN


Exgeno. Hortaea werneckii fue aislado por primera vez de salineros (Slovenia, 1995) y con base a los estudios de la dinmica de poblacin, parece ser que ese es su hbitat natural. El contacto directo con el agente y con personas infectadas influye en el contagio. Hortaea werneckii es haloflico. Puede tolerar y crecer a concentraciones de NaCl al 15% y a temperatura ambiente, pero no a 37C.

TIA NEGRA EN PALMA

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TIA NEGRA
DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Examen directo en fresco de las escamas de piel, con KOH al 15%. Se observan filamentos cortos y en ocasiones esporas alargadas aisladas. Todas las estructuras se muestran pigmentadas en color marrn.

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HIFAS DEMATICEAS

LEVADURAS BICELULARES

TIA NEGRA
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DIAGNSTICO DE LABORATORIO
Cultivo en agar sabouraud con actidiona (cicloheximida). Colonias de crecimiento lento, inicialmente plidas, hmedas, brillantes y planas (levaduriformes); con el tiempo se tornan aterciopeladas, de color verde olivo a marrn oscuro, por el reverso son de color negro. Al microscopio se observan hifas septadas, conidios bicelulares y clamidoconidios. Las hifas septadas, de pared gruesa y color marrn (>6 m de ancho) se forman conforme la colonia madura. Los conidios bicelulares (2 5 x 5-10 m) se observan en la fase temprana del desarrollo colonial, tienen un extremo redondeado y el extremo opuesto ahusado es un cuello aneldico (anlides) productor de nuevos aneloconidios; estos conidios inicialmente hialinos con el tiempo se tornan verde olivo.

CULTIVO DE Hortaea werneckii


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TIA NEGRA TRATAMIENTO


Tintura de iodo al 1% cido saliclico al 3% Ungento de Whitfield Miconazol Bifonazol