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Dedico este trabajo primero a mis padres, por ser parte esencial

en mi vida; motores de mis proyectos; guías; y ayuda presente


en el momento de los problemas que se me presentaron.
Agradezco a Dios que sin él no tendría la fuerza para este
proyecto, agradezco a mis maestros y colegas que me ayudaron
a completar la monografía. También le agradezco a mi esposo,
que de una manera especial y cariñosa me ha dado fuerza y
coraje, apoyando mis momentos difíciles. También quiero
agradecer a mi hijo, que, aunque no lo sabían, me iluminaron de
una manera especial.
introducción
En el siguiente trabajo e investigación se tratará el tema de ACIDOS - BASES incluyendo las
reacciones ácido y base definiéndole lo más comprensible posible.se darán definiciones tanto de
ácidos y bases, exponiendo características de cada una de ellas y además se verá la aplicación y
usos en seres vivos e industrias de estas sustancias.se tratara el tema de las reacciones
resultantes entre estas sustancias, donde setas son útiles como técnicas de análisis cuantitativo.

Los ácidos y bases son dos tipos de sustancias distintas que de una manera simple se pueden
caracterizar por las propiedades que manifiestan.

Una reacción acido- base o también llamada reacción de neutralización, es una reacción química
que ocurre entre un ácido y una base.

Existen varios conceptos que proporcionan definiciones alternativas para los mecanismos de
reacción involucradas en estas reacciones, y su aplicación en problemas en disolución
relacionados con ellos.

A pesar con la diferencia en las definiciones, pues hay muchos conceptos y propiedades, su
importancia se pone de manifiesto en los diferentes métodos de análisis, cuando se aplica a
reacciones ACIDO- BASE de especies gaseosas o liquidas, o cuando el carácter acido o básico
puede ser algo menos evidente.
INDICE
Ácidos y bases
1. CONCEPTO
En química se llaman ácidos y bases a dos tipos diferentes de sustancias
opuestas entre sí. Cada una de estas sustancias reúne propiedades
específicas que modifican el comportamiento de las soluciones químicas. Tanto
ácidos como bases pueden encontrarse en estado líquido, gaseoso y sólido (el
polvo).

Al juntarse ácidos y bases en una solución, se produce una reacción


exotérmica, es decir, se produce calor. Esta reacción se conoce como
neutralización.

2.¿QUÉ ES UN ÁCIDO?
Se llaman ácidos a aquellas sustancias que liberan iones de hidrógeno
positivos (H+) en una solución. Esta definición fue introducida por el científico
Svante Arrhenius.

Otro concepto, desarrollado por el científico Gilbert Newton Lewis, define los
ácidos como sustancias que pueden recibir o absorber un par de electrones de
la solución.

3. EJEMPLOS DE ÁCIDOS en la vida cotidiana podemos mencionar los


siguientes:
 Ácido acético o CH3COOH (vinagre);
 ácido ascórbico o C6H8O6 (vitamina C);
 ácido fosfórico o H3PO4 (presente en las bebidas gaseosas);
 ácido láctico o C3H6O3 (producido durante el ejercicio físico);
 ácido cítrico o C6H8O7 (naranjas, toronjas, limones, mandarinas, etc.).

4.Características de los ácidos


Entre las características o propiedades de los ácidos podemos mencionar las
siguientes:

 Tienen capacidad para destruir tejidos orgánicos.


 Producen reacciones al interactuar con ciertos metales.
 Actúan como conductores de corriente eléctrica.
 Al mezclarse con bases producen agua y sal.
 Son agrios al gusto.
 El pH de los ácidos oscila entre 0 y 7 (donde 7 es neutro).
 Suelen ser solubles al agua.
5.Tipos de ácidos

5.1Ácido fuerte: es aquel que se cede la mayor parte de sus iones de hidrógeno en
solución, lo que quiere decir que se ioniza con gran facilidad. Por ejemplo, el HCl o ácido
clorhídrico.
5.2Ácido débil: al contrario del anterior, el ácido débil en solución acuosa libera iones H+
en menor proporción. Por ejemplo, el ácido acético.

6.Características de los ácidos


6.1Son conductores de energía eléctrica: es decir, este tipo de energía fluye
con facilidad a través de sus iones.
 Al reaccionar con metales generan hidrógeno (H) y sal.
 Al reaccionar con bases o con óxidos metálicas generan agua (H 2O) y sal.
6.2Son corrosivos al contacto con la piel: por ejemplo, el ácido clorhídrico
(HCl), conocido como ácido muriático puede causar destrucción de los tejidos,
por lo que se considera un material de uso controlado.
6.3Son solubles en agua: es decir, que se disocian o se disuelven en agua
con facilidad.
6.4Su nivel de pH es inferior a 7: el pH mide la concentración de iones (H +) en
una solución. A menor pH, mayor acidez.

7.Ejemplos de ácidos
 Ácido nítrico (HNO3): se utiliza para fabricar fertilizantes y como reactivo para
análisis de laboratorio.

 Ácido fosfórico (H3PO4): es uno de los componentes de los materiales de


restauración dental y de las gaseosas.

 Ácido oxálico ( H2C2O4): está presente en productos de limpieza de piso,


maderas y para eliminar el óxido

 Ácido acético (CH3COOH): está presente en el vinagre, y también se usa


como base para textiles como el rayón y el nailon.

8.¿Qué es una base?

De acuerdo a Svante Arrhenius, se llaman bases a aquellas sustancias que


pueden captar iones de hidrógeno en solución o liberan iones negativos,
llamados hidroxilos (OH-).
También se definen las bases como aquellas sustancias que aportan dos
electrones a la solución, siguiendo la teoría de Gilbert Newton Lewis.

9. ejemplo de bases en la vida cotidiana podemos mencionar los siguientes:


 Hidróxido de sodio o NaOH (soda cáustica);
 hidróxido de potasio o KOH (jabón);
 hidróxido de aluminio o Al(OH)3 (antiácido estomacal);
 hidróxido de magnesio o Mg(OH)2 (leche de magnesia);
 hidróxido de calcio o CaOH (cal).

10.Características de las bases


Entre las principales características de las bases se pueden mencionar las
siguientes:

 Según la temperatura, las bases pueden encontrarse en sustancias líquidas,


sólidas o gaseosas.
 Se pueden clasificar en bases fuertes o bases débiles según su disociación, es
decir, su capacidad de aportar iones OH-.
 Tienen un sabor amargo.
 Pueden haber bases que conserven sus propiedades en sustancias puras o
diluidas.
 Las bases varían según su grado de pH.
 En disoluciones acuosas pueden ser conductores de electricidad.
 En el tacto resultan jabonosas.
 Son corrosivas en diversos metales.
 Al combinarse con los ácidos forman sal.
 Al olerlos pueden generar irritaciones.
 Pueden resultar irritantes en la piel porque disuelven la grasa.
11.Ejemplos de bases
Los jabones son productos de uso diario que forman parte de las bases químicas. Su uso forma
parte del cuidado y aseo personal.
Las bases son ampliamente utilizadas en diversos tipos de industria,
generalmente, como catalizador o reactivos. De allí que se empleen en la
industria alimenticia, médica, manufacturación de jabones y disolventes,
manufacturación de baterías eléctricas, química, entre otras. Algunos ejemplos
de bases son:

 Soda cáustica (NaOH).


 Bicarbonato de sodio (NaHCO3, desodorante).
 Amoníaco (NH3).
 Hidróxido de magnesio (Mg(OH)2, laxante).
 Hidróxido de calcio (CaOH, cal).
 Hipoclorito de sodio (NaCIO, cloro de limpieza).
 Hidróxido de potasio (KOH, jabón).
 Floruro de calcio (CaF2, permite trabajar con ondas infrarrojas o ultravioletas)

12.Tipos de bases
En el ámbito de las bases, se conocen al menos dos tipos elementales:

 Base fuerte: se refiere a una variedad de electrolito al que se le atribuye un carácter fuerte
y que, por lo tanto, puede ionizarse totalmente en una solución acuosa. Por ejemplo, la
soda cáustica.
 Base débil: se refiere a aquellas bases que no se disocian totalmente en la solución
acuosa, de lo que resulta la presencia de un ion OH más el radical básico. Por ejemplo, el
amoníaco o hidróxido de amonio.

13.INDICADORES DE ÁCIDOS Y BASES


La forma de distinguir entre un compuesto ácido y uno básico es midiendo su
valor de pH. En la actualidad existen numerosos métodos para medir el pH de
una sustancia.

 Usando indicadores ácido-base. Los indicadores son compuestos que cambian


de color al cambiar el pH de la disolución en que se encuentren. Por ejemplo, la
fenolftaleína es un líquido que toma color rosa si es añadido a una base y se torna
incoloro si es añadido a un ácido. Otro ejemplo es el papel tornasol, que se sumerge
en una disolución y si se torna rojo o anaranjado será una sustancia ácida y si se torna
de un color oscuro será una solución básica.
 Usando un potenciómetro o pH-metro. Existen equipos electrónicos que nos dan
directamente el valor de pH de una solución.

14.Reacción de neutralización
La reacción de neutralización o (reacción ácido-base) es una reacción
química que ocurre cuando se mezclan estos dos tipos de compuestos,
obteniendo a cambio una sal y cierta cantidad de agua. Estas reacciones
suelen ser exotérmicas (generan calor) y su nombre proviene del hecho de que
las propiedades de ácido y de base se anulan.

Las reacciones de neutralización pueden darse de cuatro formas, dependiendo


de las propiedades de sus reactivos:

 Un ácido fuerte y una base fuerte. El reactivo más abundante quedará en


disolución respecto del otro. El pH de la disolución resultante dependerá de cuál
reactivo esté en mayor proporción.

 Un ácido débil y una base fuerte. Se obtendrá una disolución de pH básico, la base
permanecerá en la disolución.

 Un ácido fuerte y una base débil. Se neutraliza el ácido y permanecerá una


proporción ácida en disolución, dependiendo del grado de concentración del ácido. El
pH de la disolución resultante es ácido.

 Un ácido débil y una base débil. El resultado será ácido o básico dependiendo de
las concentraciones de sus reactivos.

15.TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE


Los trastornos del equilibrio ácido base son aquellos que afectan el balance
ácido-base normal y que causa como consecuencia una desviación
del pH sanguíneo. Existen varios niveles de gravedad, algunos de los cuales
pueden resultar en la muerte del sujeto.
En términos generales podemos decir que las acidosis se dan por un aumento
de componentes ácidos o por pérdida de bases. En forma inversa un estado de
alcalosis se puede generar por ganancia de base o perdida de ácidos

Cambios de los ácidos y bases corporales en las alteraciones ácido/base

ESTADO ÁCIDOS BASES PH

AUMENTAN
ACIDOSIS DISMINUYEN Disminuye
(CO2; HCl, Lactato; Cetónicos)

AUMENTAN
ALCALOSIS DISMINUYEN Aumenta
(HCO3 NH3)
16.Clasificación

 Al exceso de ácido se le llama acidosis (tiene un pH inferior a 7,35) y un exceso en


las bases se llama alcalosis (pH superior a 7,45). El proceso que hace un
desequilibrio en la acidéz sanguínea es clasificada en función de la etiología de la
alteración (bien sea respiratoria o metabólica) y la dirección del cambio en el pH
(acidosis o alcalosis). Esto produce los siguientes cuatro procesos básicos:

dióxido de
Proceso pH Compensación
carbono

Acidosis Hiperventilación (aumento de la frecuencia


baja baja
metabólica respiratoria)

Acidosis
baja sube Aumento de la excreción renal de H+
respiratoria

Alcalosis
sube sube Hipoventilación
metabólica

Alcalosis
sube baja Aumento de la excreción renal de CO3H−
respiratoria

17.Acidosis metabólica

       
Es una afección en la cual hay demasiado ácido en los líquidos corporales.

17.1Causas
La acidosis metabólica se desarrolla cuando se produce demasiado ácido en el cuerpo.
También puede ocurrir cuando los riñones no pueden eliminar suficiente ácido del cuerpo.
Hay varios tipos de acidosis metabólica:

 La acidosis diabética (llamada también cetoacidosis diabética y CAD) se desarrolla cuando


sustancias ácidas, conocidas como cuerpos cetónicos (que son ácidos), se acumulan debido a una
diabetes no controlada.
 La acidosis hiperclorémica resulta de la excesiva pérdida de bicarbonato de sodio del cuerpo, lo que
puede suceder con una diarrea intensa.

 Enfermedad renal (uremia, acidosis tubular renal distal o acidosis tubular renal proximal).

 La acidosis láctica.

 Intoxicación por ácido acetilsalícilico (aspirin), etilenglicol (se encuentra en los anticongelantes) o
metanol.
 Deshidratación grave.

La acidosis láctica resulta de la acumulación de ácido láctico. Este ácido es producido


principalmente en las células musculares y los glóbulos rojos. Se forma cuando el cuerpo
descompone carbohidratos para utilizarlos como energía cuando los niveles de oxígenos
son bajos. Puede ser provocado por:   

 Cáncer

 Intoxicación con monóxido de carbono

 Beber mucho alcohol

 Hacer ejercicio vigoroso por mucho tiempo

 Insuficiencia hepática

 Bajo nivel de azúcar en al sangre (hipoglicemia)

 Medicamentos, como los salicilatos, metformina, antiretrovirales

 MELAS (un trastorno genético mitocondrial muy poco común que afecta la producción de energía)

 Falta prolongada de oxígeno a causa de shock, insuficiencia cardíaca o anemia grave


 Convulsiones
17.2Síntomas
La mayoría de los síntomas son causados por la enfermedad o afección subyacente que
está provocando la acidosis metabólica. Este tipo de acidosis con frecuencia causa por sí
sola respiración rápida. También puede actuar confundido o muy cansado. La acidosis
metabólica grave puede llevar a shock o muerte. En algunas situaciones, la acidosis
metabólica puede ser una afección leve y continua (crónica).
17.3Pruebas y exámenes
Estos exámenes pueden ayudar a diagnosticar la acidosis. También pueden determinar si
la causa es un problema respiratorio o un problema metabólico. Los exámenes pueden
incluir:

 Gasometría arterial

 Panel metabólico básico, (un grupo de exámenes de sangre que miden sus niveles de sodio y potasio,
la función renal, y otros químicos y funciones)
 Cetonas en la sangre

 Examen de ácido láctico

 Cetonas en la orina
 pH de la orina

Se pueden requerir otros exámenes para determinar la causa de la acidosis.

17.4Tratamiento
El tratamiento está orientado a los problemas de salud que están causando la acidosis. En
algunos casos, se puede administrar bicarbonato de sodio (el químico en el bicarbonato de
sodio) para reducir la acidez de la sangre. A menudo, usted recibirá muchos líquidos a
través de una vena.

17.5Expectativas (pronóstico)
El pronóstico dependerá de la enfermedad subyacente causante de la afección.

17.6Posibles complicaciones
La acidosis metabólica puede llevar a que se presente shock o la muerte.
17.7Cuándo contactar a un profesional médico
Busque ayuda médica si presenta síntomas de cualquier enfermedad que pueda causar
acidosis metabólica.

17.8Prevención
La cetoacidosis diabética se puede prevenir manteniendo la diabetes tipo 1 bajo control

18. Acidosis respiratoria


Es una afección que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de
carbono que produce el cuerpo. Esto hace que los líquidos del cuerpo, especialmente la
sangre, se vuelvan demasiado ácidos.

La característica de la acidosis respiratoria es la pCO2 anormalmente alta en la sangre


arterial, por encima de 45 mm Hg. La espiración inadecuada de CO2 produce la caída del
pH sanguíneo.

18.1 Causas
Las causas de la acidosis respiratoria incluyen:

 Enfermedades de las vías respiratorias, como asma y EPOC


 Enfermedades del tejido pulmonar, como la fibrosis pulmonar, que causa cicatrización y
engrosamiento de los pulmones
 Enfermedades que pueden afectar el tórax, como la escoliosis

 Enfermedades que afectan los nervios y los músculos que les dan la señal a los pulmones para
inflarse o desinflarse

 Fármacos que dificultan la respiración, incluyendo analgésicos potentes como los narcóticos
(opiáceos) y "tranquilizantes" como las benzodiazepinas, a menudo cuando se combinan con alcohol

 Obesidad grave, que limita la capacidad de expansión de los pulmones

 La apnea obstructiva del sueño

La acidosis respiratoria crónica ocurre durante un largo período. Esto lleva a una
situación estable, debido a que los riñones incrementan los químicos corporales, como
el bicarbonato, que ayudan a restaurar el equilibrio ácido-básico del cuerpo.

La acidosis respiratoria aguda es una afección en la cual el dióxido de carbono se


acumula muy rápidamente, antes de que los riñones puedan devolver al cuerpo su estado
de equilibrio.

Algunas personas con acidosis respiratoria crónica presentan acidosis respiratoria aguda
ya que una enfermedad aguda empeora su estado y altera el equilibrio ácido-base del
cuerpo.

18.2 Síntomas
Los síntomas pueden incluir:

 Confusión

 Ansiedad

 Cansancio fácil

 Letargo 

 Dificultad para respirar

 Somnolencia

 Temblores

 Piel cálida y enrojecida

 Sudoración

18.3 Pruebas y exámenes


El proveedor de atención médica le realizará un examen físico y le preguntará sobre sus
síntomas.
Los exámenes que se pueden realizar incluyen:

 Gasometría arterial para medir los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre


 Análisis metabólico básico

 Radiografía de tórax 
 Tomografía computarizada del tórax

 Prueba de la función pulmonar para medir la respiración y el funcionamiento de los


pulmones

18.4 Tratamiento
El tratamiento ataca la enfermedad pulmonar de fondo y puede incluir:

 Medicamentos broncodilatadores y corticosteroides para contrarrestar algunos tipos de


obstrucción de las vías respiratorias

 Ventilación con presión positiva no invasiva (algunas veces llamada CPAP o BiPAP) o


un respirador, si se necesita
 Oxígeno si el nivel de este en la sangre es bajo

 Tratamiento para dejar de fumar


 En casos graves se puede necesitar un respirador (ventilador)
 Cambiar los medicamentos cuando sea apropiado

18.4 Expectativas (pronóstico)


El pronóstico depende de la enfermedad que está provocando la acidosis respiratoria.

18.5 Posibles complicaciones


Las complicaciones pueden ser:

 Mal funcionamiento de los órganos

 Insuficiencia respiratoria

 Shock

18.6 Cuándo contactar a un profesional médico
La acidosis respiratoria grave es una emergencia. Busque ayuda médica de inmediato si
presenta síntomas de esta afección.

Llame a su proveedor si presenta síntomas de enfermedad pulmonar que empeoran


repentinamente.
18.7 Prevención
NO fume. El tabaquismo lleva al desarrollo de muchas enfermedades pulmonares
graves que pueden causar acidosis respiratoria.

Bajar de peso puede ayudar a prevenir la acidosis respiratoria que se debe a la obesidad
(síndrome de hipoventilación por obesidad).

Tenga mucho cuidado con el consumo de sedantes y nunca combine estos


medicamentos con alcohol.

Utilice regularmente su dispositivo de presión de aire positiva continua en la vía aérea


(CPAP, por sus siglas en inglés) si se lo han recetado.

18.8 Nombres alternativos


Insuficiencia ventilatoria; Insuficiencia respiratoria; Acidosis - respiratoria

19. ALCALOSIS METABÓLICA


La alcalosis metabólica es un trastorno caracterizado
por la elevación de la concentración de bicarbonato y del
pH de la sangre.

La alcalosis metabólica es un desequilibrio en el pH del


organismo producido por la acumulación de sustancias
alcalinas, como por ejemplo el bicarbonato, que no
pueden ser compensadas con las sustancias ácidas del
organismo.

La alcalosis metabólica es una descompensación del


balance ácido/base del organismo. Ocurre cuando hay
más sustancias alcalinas que ácidas en el cuerpo. El pH
describe cómo de ácida o alcalina es una sustancia en
una escala de 0 a 14.
pH >7 Indica que la sustancia es alcalina
pH=7 pH neutro
pH <7 Indica que la sustancia es ácida.
El pH de la sangre suele ser ligeramente alcalino con
valores entre 7.36 y 7.44
19.1 CAUSAS
La alcalosis metabólica puede ser causada por una pérdida
excesiva de ácidos (por vómitos, por ejemplo) o por la
administración excesiva de sustancias alcalinas (bicarbonato
sódico para tratar la acidez o la úlcera gástrica).

Las causas más frecuentes que pueden producir alcalosis


metabólica son:

 Vómitos
 Medicamentos diuréticos o esteroides
 Abuso de antiácidos o laxantes
 Problemas renales
 Consumo excesivo de bicarbonato sódico
 Hiperaldosteronismo
 Síndrome de leche y alcalinos
 Síndrome de Gitelman
 Síndrome de Bartter
 Fibrosis quística
 Síndrome de Liddle

 19.2 SÍNTOMAS
 El principal síntoma de la alcalosis metabólica es una
cadencia respiratoria lenta.
 Se pueden presentar también episodios de apnea
(interrupción de la respiración) de 15 segundos o más.

Además, por falta de una correcta oxigenación se puede


desarrollar cianosis que consiste en una coloración azulada de
la piel.

Otros síntomas que pueden presentarse son:

 Náuseas
 Vómitos
 Diarrea
 Irritabilidad
 Confusión
 Palpitaciones
 Caída de tensión arterial

Las alcalosis metabólicas severas que no se tratan pueden


derivar en:

 Espasmos
 Fallos cardiacos
 Coma

19.3 DIAGNOSTICO
Para confirmar la existencia de alcalosis metabólica si se
presentan los síntomas característicos se pueden realizar las
siguientes pruebas diagnósticas:

 pH de la sangre: La sangre estará más alcalina de lo


normal siendo su pH superior a 7.45
 Los valores de potasio, sodio y cloruro en la sangre
estarán por debajo de lo normal.
 El nivel de bicarbonato en la sangre será elevado
normalmente por encima de los 29 mEq/L
 El pH de la orina puede ser superior a 7.0

19.4 TRATAMIENTO
Se deben investigar las causas que producen la alcalosis
metabólica para tratar de revertirlas.

Para restablecer el equilibrio ácido/base se puede


administrar fluidos de forma intravenosa. Suelen ser
soluciones salinas.

También puede ser necesario en función de cada caso


administrar medicamentos para el control de la presión
arterial o controlar las náuseas y los vómitos.

.
20.Alcalosis respiratoria
 Es una afección marcada por un nivel bajo de dióxido de carbono en la sangre debido a la
respiración excesiva.

En la alcalosis respiratoria la pCO2 arterial cae por debajo de los 35 mm Hg. La causa de
la caída de pCO2 es la hiperventilación.

20.1CAUSAS
Las causas comunes incluyen:

 Ansiedado o pánico

 Fiebre

 Respiración exagerada (hiperventilación)
 Embarazo (esto es normal)

 Dolor

 Tumor

 Traumatismo

 Anemia grave

 Enfermedad hepática

 Sobredosis de ciertos medicamentos, tales como salicilatos, progesterona

Cualquier enfermedad pulmonar que lleve a la dificultad para respirar también puede
ocasionar alcalosis respiratoria (como la embolia pulmonar y el asma).

20.2 Síntomas
Los síntomas pueden incluir:

 Vértigo

 Mareo

 Entumecimiento de manos y pies

 Falta de aliento

 Confusión

 Malestar en el tórax

20.3 Pruebas y exámenes


El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Los exámenes que se
pueden hacer incluyen:

 Gasometría arterial, que mide los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre
 Grupo de pruebas metabólicas básicas

 Radiografía de tórax
 Pruebas de la función pulmonar para medir la respiración y qué tan bien están
funcionando los pulmones

20.4 Tratamiento
El tratamiento está orientado hacia la afección causante de la alcalosis respiratoria.
Respirar dentro de una bolsa de papel, o el uso de una máscara que provoca la
respiración del dióxido de carbono otra vez, algunas veces ayuda a reducir los síntomas
cuando la ansiedad es la causa principal de la afección.

20.5 Expectativas (pronóstico)


El pronóstico depende de la afección que está causando la alcalosis respiratoria.

20.6 Posibles complicaciones


Se pueden presentar convulsiones en caso de que la alcalosis sea extremadamente grave.
Esto es muy poco frecuente y es más probable que suceda si la alcalosis se debe a una
mayor ventilación de un respirador.

20.7 Cuándo contactar a un profesional médico


Consulte con el proveedor si tiene cualquier síntoma de enfermedad pulmonar, como tos
prolongada (crónica) o dificultad para respirar.

20.8 Nombres alternativos


Alcalosis - respiración
ANEXOS
SINTOMAS DE LA ALCALOSIS RESPIRATORIA

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