SISTEMA NERVIOSO

CENTRAL
DRA. CRUZ
 SISTEMA NERVIOSO

ENCEFALO Cerebro anterior,

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
medio, posterior
(SNC)
MEDULA
ESPINAL

SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO (SNP)
FÁRMACOS
ANTIDEPRESIVOS
Sistemas de recaptura

serotonina dopamina noradrenalina

SERT DAT NET

• Son llamados antidepresivos
• Usados en depresión, ansiedad, dolor neuropatico, trastornos
alimenticios, adicciones, trastornos de sueño.
• Enuresis, dolor por intestino irritable, profilaxis por la migraña,
fibromialgia
• Efectos y eventos adversos dependen de cada neurotransmisor.
• Actividad anticolinérgica antihistamínica.
CLASIFICACION

• ANTIDEPRESIVOS DE PRIMERA GENERACION:

• Antidepresivos tricíclicos (ADT)
• Inhibidores irreversibles de la monoaminoxidasa (IMAOs)
• ANTIDEPRESIVOS DE SEGUNDA Y TERCERA GENERACION:
• Inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina (ISRS)
• Antidepresivos heterocíclicos (ADHC)
• Inhibidores selectivos de la recaptacion de noradrenalina
• Bloqueantes a2 adrenérgicos
• Inhibidores de la recapatacion de la dopamina
 Antidepresivos INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA
RECAPTACION DE SEROTONINA
tricíclicos (ADT) (ISRS)
• Imipramina • Doxepina • Fluoxetina • Paroxetina
• Amitriptilina • Desipramina • Fluvoxamina • Citalopram
• Nortriptilina • Clomipramina • Sertralina • escitalopram
• Protiptilina • tremipramina
Antidepresivos
IMAOs (irreversibles y heterocíclicos
reversibles)
Iproniacida Moclobemida
Fenelcida Befloxatona
Toloxatona broforomina
 ANTIDEPRESIVOS
TRICICLICOS

FARMACOCINETICA

❑ VIA ORAL
❑ T ½ PLASMATICA 2-8 HORAS, LIPOSOLUBLES,
GRAN FIJACION A PROTEINAS, ATRAVIESAN
BARRERAS BIOLOGICAS
❑ HEPATICO, OXIDACION Y DESMETILACION,
FORMAN METABOLITOS
❑ RENAL

1.- PSICOTROPICAS 2.- SOBRE EL SUEÑO

a. Recupera el humor del paciente a. Disminuye el sueño REM
ACCIONES FARMACOLOGICA b. Su administración aguda b. Alivian el insomnio
produce: sueño, letargo, torpeza.
c. Propiedades ansiolíticas.
 CLOMIPRAMINA POSOLOGIA

DOSIS USUAL: 75-150 mg

A.- ataque de pánico: 25-100mg/dia
B.- TOC y desorden de ansiedad: 10 mg
V.O , incrementando gradualmente 30-
150 mg/dia. Dosis máxima: 250 mg
C.- eyaculación precoz: 30-40 mg/dia

INDICACIONES

Depresión
TOC
Desordenes de ansiedad
Crisis de pánico y fobias
Dolor crónico
Cataplejía + narcolepsia
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA SEROTONINA
EFECTOS ADVERSOS Y TOXICIDAD
(ISRS)
 FLUOXETINA REACCIONES ADVERSAS

Cefalea Artralgias
Ansiedad Rash cutáneo
Insomnio Urticaria
Fatiga Prurito
Astenia Hipoglicemia
Irritabilidad convulsiones

INDICACIONES POSOLOGIA precauciones

• Depresión
• TOC No administrar durante el embarazo
20-60 mg/dia
• Desordenes de OJO: px cardiópatas, hipertrofia
DOSIS MAXIMA: 80
ansiedad prostática, glaucoma, epilepsias.
mg/dia
• Bulimia nerviosa La dosis de litio y Carbamazepina
debe disminuirse si se asocian a
Fluoxetina
 FLUVOXAMINA

INDICACIONES:
NOMBRE COMERCIAL: LUVOX INTERACCIONES
DEPRESION
• IMAOs
TOC
• benzodiacepinas

POSOLOGIA
• DEPRESION: 50-100 CONTRAINDICACIONES
mg/dia. MAX: 300mg/dia. Tto. Con IMAOs
• TOC: 100-300 mg/dia en 2
o 3 tomas
REACCIONES ADVERSAS
• Pensamientos suicidas
• Trastornos oculares
• Manía
• Insuf. Renal y hepática
• Empeoramiento clínico
(px geriatricos)
 SERTRALINA

Tabletas 50 mg ADVERTENCIAS Y
PRECAUCIONES INTERACCIONES
Tabletas 100 mg
• Embarazo y lactancia • Litio
Comprimidos 50 mg
• Evitar su uso en px • Warfarina
INDICACIONES: epilépticos • Alcohol
• Depresión • Px con disfunción hepatica • Fenitoina
• TOC • Sumatripan
• Desorden de pánico CONTRAINDICACIONES:
• Trastornos del estrés • Tto. Concomitante con
postraumático IMAOs.
• disulfram
POSOLOGIA REACCIONES ADVERSAS
• Adultos: 50-200 mg/dia • Nauseas, cefaleas.
• Niños 6-12 años: Diarreas
25mg/dia, max:200mg • Insomio, sedación
• Adultos mayores y niños • Alteraciones de la función UNA SOLA VEZ AL DIA
>13 años:50 mg renal
 PAROXETINA

PRESENTACION • INDICACIONE • Estrés

Comp. Recub. 20mg S postraumático
ADVERTENCIAS Y
• Depresión • Fobia social
POSOLOGIA PRECAUCIONES
• TOC • Profilaxis de
• Adultos y ancianos: 20 • Embarazo y lactancia
• Desorden de recaídas
mg/dia, pude • Evitar la interrupción brusca del
pánico
incrementarse de acuerdo tratamiento
a las respuesta del px, 10
mg CONTRAINDICACIONES
• Dosis max adulto: 60 • Tto. Concomitante con IMAOs.
mg/dia • Epilepsia y manía
• Dosis max ancianos y
debilitados: 40 mg/dia REACCIONES ADVERSAS
• ADMINISTRAR 1 VEZ AL • Astenia, nauseas, anorexia,
DIA, POR LA MAÑANA estreñimiento, somnolencia,
CON LOS ALIMENTOS temblor.
• NO MENORES 18 • Disfuncion sexual, diaforesis
 CITALOPRAM

INDICACIONES
PRESENTACION • TOC
Tabletas recubiertas 20 mg • desorden de pánico
• fobia social
POSOLOGIA • Depresión mayor
Adultos: 20-60 mg/dia
Adultos > 65 años 10-40 mg/dia • REACCIONES ADVERSAS
Insuficiencia hepática: dosis • nauseas, diaforesis agitación
máxima 30 mg/dia • Perdida de apetito
No administrar en niños y • Trastornos sexuales
adolescentes

CONTRAINDICACIONES
Tto. Concomitante con IMAOs
 MIRTAZAPINA

PRESENTACION REACCIONES ADVERSAS

Comprimidos 20 mg Sedación, xerostomía

POSOLOGIA ADVERTENCIAS Y
ADULTOS: 30 – 45 mg PRECAUCIONES
Antes de acostarse • IMAOs, embarazo y lactancia
• Interfiere en el estado de alerta
mental
INDICACIONES
Depresión mayor en fase
aguda, de continuación y
mantenimiento
 INHIBIDORES DE LA RECAPTACION DE LA
SEROTONINA y ANTAGONISTA 5-HT2

TRAZODONA
PRESENTACION
Tabletas 50 mg UTIL EN
Tabletas 100 mg DEPRESION
ATIPICA
POSOLOGIA
• 150 mg/dia divididas en
dosis después de las
comidas.
• Aumentar 50 mg c/4 días
hasta alcanzar el efecto
deseado
• DOSIS MAXIMA
400-600 mg7dia
 INHIBIDORES SELECTIVO DE LA RECAPTACION
DE LA DOPAMINA
BUPROPION
PRESENTACION
Tabletas 150 mg/dia
POSOLOGIA
• Dosis única de 150 mg, o
dosis de 300 mg divididos
en 2 tomas, con intervalo
de 8 horas
• Paciente con insuficiencia
hepática: no exceder los 50
mg en días alternos
INDICACIONES
REACCIONES ADVERSAS
• Depresión moderada a
Convulsiones
severa
Sx de Stevens Johnson
• No fumar
CONTRAINDICACIONES
• Menores de 18 años
• Antecedentes de
anorexia y bulimia n.
ANTIMANIACOS

LITIO
CARBONATO DE LITIO

PRESENTACION
• Capsula 150 mg

INDICACIONES
• Trastorno bipolar
• Fase maniaca

ADVERTENCIAS
• Embarazada y lactancia
• No administrar con diuréticos
ni aines
GRACIAS!!!!