Proyecciones básicas en
mamografía
Lic. Claudia Sánchez Galindo
Papel del técnico o licenciado en
mamografía
• Explicarle el procedimiento
• Saber escuchar a la paciente
• Darle seguridad y confianza
• Estar atentos a cualquier cambio
• La mamografía no debe
doler
El momento del estudio
• La paciente debe:
• Descubrirse la ropa de la cintura para arriba
• Proporcionarle una bata
• No debe tener collares ni aretes
• No es necesario el protector tiroideo
• Pelo recogido
• Debe traer sus estudios previos si se hizo antes mamografía o
ecografía mamaria
• Solo en casos especiales puede ingresar con un acompañante
Mamografía…
• El objetivo de la mamografía consiste en la
obtención de una imagen de la mayor
cantidad de volumen posible del tejido
mamario y sus aledaños.
Compresión de la mama
• La compresión mamaria separa la glándula de la pared torácica
para obtener imágenes sin superposición de las estructuras
torácicas, al tiempo que homogeniza la forma parcialmente cónica
que presenta la mama en un volumen groseramente rectangular.
Igualmente, al acercar más el objeto al detector, se eliminan
efectos de magnificación, borrosidad y ruido.
Hasta donde debo comprimir?
• la compresión debe aplicarse hasta que la piel este tirante o que la
paciente pida que paremos.
1. Situar la mama fuera de la pared torácica, para la
inclusión de todos los tejidos dentro de la proyección.
2. Reducir el movimiento.
3. Reducir la dosis necesaria al reducir el grosor.
4. Separar las estructuras solapadas.
5. Acercar la mama al detector.
6. Reducir la radiación dispersa.
Proyecciones estándares
Son las más utilizadas y estandarizadas para los estudios de
mamografía y screening.
Son dos, la oblicua mediolateral (OML) y la cráneo-caudal (CC).
Proyección cráneo caudal
Se obtiene ejerciendo la compresión desde la parte superior de la
mama que se apoya en la superficie del detector, con el haz de rayos
perpendicular al suelo el eje del pezón es perpendicular al borde del
detector
• Controle el cuerpo y la mama hasta
que la compresión sea la adecuada
• Dispare inmediatamente
• La cara de la paciente debe estar
rotada al lado contrario de la mama a
explorar
POST POST
R-CC MED MED L-CC
ANT ANT
TEJIDO GRASO TEJIDO GRASO
CUADRANTE CUADRANTE
EXT EXT
PEZON DE PERFIL
PEZON DE PERFIL
PIEL PIEL
CUADRANTE CUADRANTE
INTERNO TEJIDO GLADULAR TEJIDO GLANDULAR INTERNO
DISPERSADO DISPERSADO
cc cc
ERRORES
• PLIEGUES
• SOMBRAS
• PEZON MAL POSICIONADO
PROYOYECCION OBLICUA MEDIO LATERAL
(OML)
• Es la más útil de todas las proyecciones mamarias. Permite la
radiografía de la mama desde la región axilar hasta el pliegue
inframamario.
Posición del paciente
1
Primero se eleva la mama y se tira de ella hacia delante y
medialmente, para intentar incluir todo el tejido lateral profundo.
Luego se coloca a la paciente en el equipo, introduciendo la
esquina superointerna del chasis en la axila y el borde interno
apoyado sobre las costillas para evitar el regreso de la mama hacia
la axila.
se rota al paciente hacia el chasis y se empieza la compresión,
2
tratando de mantener la mama hacia arriba y afuera hasta que el
compresor empiece a actuar, evitando que se produzcan pliegues
en la piel que formarían imágenes por superposición, momento en
el que se retiran las manos, tratando de mantener el pliegue
inframamario bien abierto.
Oblicua medio lateral
Cola de Cola de
Spence Spence
MUSCULO
PECTOORRAL MAYOR
MUSCULO PECTORAL
MAYOR
TEJIDO
ADIPOSO TEJIDO
ADIPOSO
TEJIDO
GLANDULAR TEJIDO
GLANDULAR
PEZON PEZON
REGION REGION
INFRAMAMARIO INFRAMAMARIO
OML
OML
ERRORES…
• Pliegues
• Sombras
• No inclusión del musculo
• Artefactos
• Pezón no perpendicular
No inclusión de un cuadrante
PROBLEMA CAUSA SOLUCION
PEZON HACIA EL PORTACHASIS LA PIEL DE LA CARA LATERAL ESTA LEVANTAR LA MAMA OTRA VEZ Y
ATRAPADA POR EL PORTACHASIS TIRAR EN DIRECCION LATERAL
PEZON DIRIGIDO HACIA EL TUBO LAS CADERAS O LOS PIES ESTAN ENDERECER LAS CADERAS Y PIES
ROTADOS PARA QUE MIREN HACIA LA
MAQUINA
NO VISUALIZACION DEL ANGULO LA PACIENTE ESTA MUY ALEJADA AVANZAR A LA PACIENTE UNOS 6 A
INFRAMAMARIO DEL PORTACHASIS 8 CM
MUCHAS
GRACIAS !!!
Lic. Claudia Sánchez Galindo
