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TEMA 7: MIEMBROS

INFERIORES
Graciela romero Palacio
Anatomía por la imagen

Anatomía por la
Graciela Romero Palacio 1
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Los miembros
inferiores o pélvicos
se dividen en dos
partes, pelvis o
cintura pelviana, y
extremidad libre,
compuestaesta por
el muslo, la pierna y
el pie.

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La finalidad del miembro inferior es servir de base de sustentación al cuerpo
(estática) y permitir su marcha (locomoción). Se distingue en él, una raíz o cintura
pelviana y unaextremidad libre subdividida en muslo, pierna y pie. La cintura
pelviana está articulada a la columna vertebral. Los huesos de esta cintura
(coxales) , junto con el extremo caudal de la columna vertebral (sacro-coccix)
forman la pelvis o bacinete, armazón poco flexible que actúa de plataforma en el
movimiento.

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Cintura pelviana, pélvica o pelvis
La reunión de los huesos ilíacos, el sacro y el cóccix , articulados entre sí, forman
un cinturónóseo al que llamamos pelvis ósea o cintura pelviana.

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La superficie exterior
presenta
anteriormente, la
sínfisis pubiana, la
rama horizontal y
descendente del pubis
y el foramen obturado.
A los lados la fosa ilíaca
externa, la cavidad
cotiloidea, la rama
ascendente del isquión
y la tuberosidad
isquiática, dorsalmente
la caraposterior del
sacro y la del cóccix.

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A los lados la fosa ilíaca externa, la cavidad cotiloidea o acetábulo la
rama ascendente del isquión y la tuberosidad isquiática,
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La superficie interior presenta un
relieve casi circular llamado estrecho
superior que la divide endos partes:
una superior o pelvis mayor (pelvis
major) y otra inferior , pelvis menor o
excavación pelviana (pelvis minor).
El estrecho superior (linea
terminalis) se halla en un plano
oblícuo Dirigido hacia abajo y hacia
adelante formando un ángulo de 60º.
Está formado por el promontorio
(ángulo de la articulación de la 5º
lumbar con el sacro), el borde anterior
de la aleta del sacro, la línea
innominada, la cresta pectínea y el
labio posterior del ángulo del pubis y
de la sínfisis pubiana
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Pelvis mayor. Está
formada por las fosas ilíacas
internas y las aletas del sacro.
Pelvis menor o
excavación pelviana
Anteriormente formada por la
cara posterior de la sínfisis
pubiana y por la cara interna
del marco óseo del foramen
isquiopubiano; lateralmente
por una superficie lisa
relacionadas con las
cavidades cotiloideas;
posteriormente por la cara
posterior del sacro y del
cóccix.
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Resumen de lo que llevamos hasta ahora

La pelvis está formada por los dos huesos coxales, el sacro y el cóccix. Se interpone
entre el tronco y las extremidades inferiores, soporta en la línea media posterior,
peso del cuerpo y se apoya a su vez, sobre los miembros inferiores a
través de la enartrosis coxofemoral, a ambos lados

Articulación enartrosis, es aquella que tiene


libertad de rotación, como hombreo cadera

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La pelvis ósea está constituida por los huesos Coxales derecho e izquierdo, que son
dos huesos grandes, irregulares y formados por la fusión de tres huesos: el Íleon, el
Isquion y el Pubis. Hacia atrás se encuentra el Sacro formado por la unión de las cinco
vértebras sacras y el Cóccix formado por la unión de las tres a cinco últimas vértebras.

Huesos y elementos que


componen la pelvis: 1) Sacro; 2)
Iliaco; 3) Ísquion; 4) Púbico; 5)
Sínfisis púbica

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Estos huesos están unidos
entre sí por articulaciones
cuya característica es la
inmovilidad (Sinartrosis), pero
durante el embarazo, por
acción hormonal, los sistemas
articulares se reblandecen
permitiendo una movilidad
limitada.

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Hueso Coxal: está formado por la unión del Íleon, Isquion y Pubis, y presenta para
su estudio anatómico dos caras, externa e interna y cuatro bordes, anterior,
posterior, superior e inferior.

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Vista lateral

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Cara Externa del hueso coxal presenta en el centro la cavidad cotiloidea
que aloja la cabeza del fémur, hacia arriba la fosa iliaca externa donde se insertan los
músculos glúteos y hacia abajo el foramen obturador formado por sus dos ramas
óseas isquiopubiana

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Sinónimos; cavidad cotiloidea, fosa acetabular, acetábulo

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Cara Interna de
hueso coxal se
distingue por presentar en
su parte central una línea
curva dirigida de arriba
abajo y de atrás adelante,
llamada la Línea
Innominada, redondeada
pero prominente que
divide a esta cara en dos
regiones una superior, la
fosa iliaca interna que
pertenece a la
pelvis mayor y otra región
inferior que pertenece a la
pelvis menor.
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Vista lateral

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Borde Anterior del hueso coxal
- presenta de arriba abajo, la espina iliaca
anterosuperior, una escotadura innominada, la espina iliaca anteroinferior, la superficie
pectínea con su cresta pectínea que es la continuación de la línea innominada y el borde
superior del pubis.

espina iliaca anterosuperior

escotadura innominada
espina iliaca anteroinferior,

línea innominada
borde superior del pubis
superficie pectínea

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Borde Posterior: presenta de arriba abajo, la espina iliaca posterosuperior, una escotadura
innominada, la espina iliaca posteroinferior, la escotadura ciática mayor (puerta de salida de la
pelvis de los vasos y nervios pudendos internos), la espina ciática, la escotadura ciática menor
(puerta de entrada a la pelvis de los vasos y nervios pudendos internos) y el cuerpo del isquion.

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Borde Superior: tiene la forma de una S itálica y presenta la cresta iliaca que
se extiende desde la espina iliaca anterosuperior a la espina iliaca posterosuperior.

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Borde Inferior: que va del ángulo del pubis al cuerpo del isquion y esta formado
por la rama ascendente del isquion y la rama descendente del pubis

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Sacro: Esta situado por detrás de la pelvis, entre los huesos iliacos, y presenta dos
caras una anterior o endopélvica cóncava hacia delante presentando las crestas
transversales con los agujeros sacros anteriores y otra posterior o exopélvica donde
presenta las crestas del sacro, dos bordes, una base representada por la primera
vértebra sacra que se articula con la quinta vértebra lumbar, formando hacia adelante
un ángulo conocido con
el nombre de promontorio y un vértice que se articula con la base cóncava del cóccix.

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La Pelvis Mayor esta formada:
a expensas de ambas fosas ilíacas
internas
por las alas del sacro
parte de la cavidad abdominal

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La Pelvis Menor o Excavación Pélvica presenta de arriba hacia abajo tres
regiones:
a) Estrecho Superior,
b) Estrecho Medio (excavación pélvica)
c) Estrecho Inferior.

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Estrecho inferior
Tiene forma de rombo.
Sus límites son:
•Vértice anterior: borde inferior
de la sínfisis del pubis.
•Vértice posterior: coxis.
•Vértices laterales: tuberosidades
isquiáticas (parte más inferior del
isquion).
•Lados anteriores: ramas
isquiopubianas (unión del isquion
y el pubis).
•Lados posteriores: borde inferior
de los ligamentos sacrotuberosos

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Estrecho Superior de la pelvis menor: es el
primer obstáculo que tiene que vencer el
feto y es el que rige el mecanismo del parto
en condiciones normales, su forma se parece
a un corazón de naipe francés pero en
condiciones patológicas puede ser oval,
elíptico, etc.
Sus límites de adelante a atrás son:
1) Borde superior de las sínfisis del pubis.
2) Rama transversal del pubis.
3) Eminencia pectínea.
4) Línea innominada.
5) Sínfisis sacro iliaco.
6) Alerón del sacro.
7) Promontorio.

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Sus límites de adelante a atrás
son:
1) Borde superior de las sínfisis
del pubis.
2) Rama transversal del pubis.
3) Eminencia pectínea.
4) Línea innominada.
5) Sínfisis sacro iliaco.
6) Alerón del sacro.
7) Promontorio

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Estrecho Medio (excavación pélvica)
de la pelvis menor: es la región
comprendida entre el estrecho
superior y el inferior.
Sus límites de adelante atrás son: 1)
Cara Posterior de las Sínfisis del Pubis
(Tubérculo de Poirier)
2) Cara Posterior del Cuerpo del Pubis
3) Agujero Obturador
4) Tuberosidad Isquiática
5) Espinas Ciáticas
6) Ligamentos Sacro ciáticos
7) Cara Anterior de la Articulación del
Sacro y
Cóccix

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Estrecho Inferior de la pelvis menor:
es la última zona de la pelvis que
debe atravesar el feto en el curso
del parto.
Sus límites de adelante atrás son:
1) Borde Inferior de la Sínfisis del
Pubis
2) Borde Inferior de la Rama del
Pubis
3) Borde Inferior de los Ligamentos
Sacro Ciáticos

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Fémur (os femoris)
El esqueleto del muslo sólo consta del fémur. Es un hueso largo, par, oblicuo de arriba hacia
abajo y de fuera a adentro, articula con el coxal en la parte superior y con la tibia en la parte
inferior. Se compone de un cuerpo o diáfisis y dos extremidades o epífisis.

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Cuerpo o diáfisis (corpus femoris)
Es prismático triangular , desciende oblicuamente y hacia adentro.Ligeramente torsionado
sobre su eje y arqueado hacia atrás.
Sus caras son:
Cara anterior.- convexa y lisa, da inserción al músculo crural y al subcrural
Cara posteroexterna.- ligeramente cóncava inserta al crural.
Cara posterointerna.- Lisa. Sin inserciones

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Músculos del muslo
•Músculo recto femoral (rectus femoris) o recto anterior: Cubre el vasto intermedio y parte de los vastos medial y
lateral. Se origina en la espina ilíaca anteroinferior y ceja cotiloidea, ambas en el hueso coxal. El recto femoral
tiene dos cabezas tendinosas que se originan en el hueso coxal: - La cabeza directa: en la espina ilíaca
anteroinferior. - Cabeza refleja: área rugosa del ilion, inmediatamente superior al acetábulo. Cabeza recurrente:
cápsula articular de la articulación coxofemoral. La cabeza directa es más potente y grande que la cabeza refleja.
•Músculo vasto medial (vastus medialis) o vasto interno: Cara antero-medial (hacia la línea media o cara interna)
del muslo. Se inserta en la patella (rótula) y tibia. Tiene origen en la parte distal (extremo medial inferior) de la
línea intertrocantérea hasta el labio medial de la línea áspera, ambas líneas pertenecientes al fémur.
•Músculo vasto lateral (vastus lateralis) o vasto externo: Cara antero-lateral (cara externa) del muslo. Se origina en
la parte superior y anterolateral de la diáfisis del fémur, en la zona inferior del trocánter mayor, y labio lateral de
la línea áspera.
•Músculo vasto intermedio (vastus intermedius) o crural, situado entre los dos anteriores, en la cara anterior del
fémur y debajo del recto femoral. Es el más profundo de los 4 vientres del cuádriceps. Se origina en los dos
tercios superiores de las caras anterior y lateral del fémur

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•Músculo recto femoral (rectus femoris) o recto
anterior: Cubre el vasto intermedio y parte de los
vastos medial y lateral. Se origina en la espina
ilíaca anteroinferior y ceja cotiloidea, ambas en el
hueso coxal. El recto femoral tiene dos cabezas
tendinosas que se originan en el hueso coxal: - La
cabeza directa: en la espina ilíaca anteroinferior. -
Cabeza refleja: área rugosa del ilion,
inmediatamente superior al acetábulo. Cabeza
recurrente: cápsula articular de la articulación
coxofemoral. La cabeza directa es más potente y
grande que la cabeza refleja.

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•Músculo vasto medial (vastus medialis)
o vasto interno: Cara antero-medial
(hacia la línea media o cara interna) del
muslo. Se inserta en la patella (rótula)
y tibia. Tiene origen en la parte distal
(extremo medial inferior) de la línea
intertrocantérea hasta el labio medial de
la línea áspera, ambas líneas
pertenecientes al fémur.

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•Músculo vasto
lateral (vastus lateralis)
o vasto externo: Cara
antero-lateral (cara externa)
del muslo. Se origina en la
parte superior y
anterolateral de la diáfisis
del fémur, en la zona
inferior del trocánter
mayor, y labio lateral de la
línea áspera.

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•Músculo vasto intermedio (vastus
intermedius) o crural, situado entre los
dos anteriores, en la cara anterior del
fémur y debajo del recto femoral. Es el
más profundo de los 4 vientres del
cuádriceps. Se origina en los dos tercios
superiores de las caras anterior y lateral
del fémur

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Debajo del crural existe un pequeño músculo
subcrural o tensor de la sinovial de la rodilla,
formado por algunos fascículos que se insertan
en la cara anterior del fémur y termina en el
fondo del saco sinovial subcuadricipital.

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•Músculo vasto medial (vastus
medialis) o vasto interno:
Cara antero-medial (hacia la
línea media o cara interna)
del muslo. Se inserta en la
patella (rótula) y tibia. Tiene
origen en la parte distal
(extremo medial inferior) de la
línea intertrocantérea hasta el
labio medial de la línea
áspera, ambas líneas
pertenecientes al fémur.

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Bordes
Los bordes laterales
externo e interno se
funden en las caras, el
borde posterior es muy
saliente y rugoso, línea
áspera del fémur (crista
femoris). En ella se
distingue un labio externo
(labiumy fibulare) donde
se inserta el vasto externo,
un labio interno (labium
tibiale) para el vasto
interno y un intersticio
donde se fijan los
abductores del muslo y la
porción corta del bíceps.
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Extremos o epífisis
Epífisis superior
La extremidad superior consta
de: Superficie articular, cabeza
de fémur (caput femoris), dos
eminencias óseas : trocánter
mayor y trocánter menor; y una
porción cilíndrica situada entre
la cabeza y los trocánteres: el
cuello anatómico del fémur
(collum femoris).

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Cabeza del fémur.-
eminencia lisa , redondeada,
orientada hacia arriba ,
adelante y adentro, se
corresponde con la cavidad
cotiloidea coxal. Dibuja 2/3 de
esfera

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Trocanter mayor.-
eminencia ósea
cuadrilátera y aplanada
prolongación superior
del cuerpo óseo. Su cara
externa recibe al glúteo
mediano, en la cara
interna encontramos la
fosa digital que recibe a
los dos obturadores , los
dos géminos y el
obturador externo.

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Trocánter mayor (corredor), se
localiza a unos 10 cm de la cresta iliaca. Su
cara externa se relaciona con las bolsas
serosas y la inserción del músculo glúteo
medio. La cara interna (1) para la inserción
de los m. gemelos y obturador interno y en la
foseta digital (2) el m. obturador externo.
En su borde superior (3) se inserta el m.
piramidal; en el borde anterior (4) el m. glúteo
menor y en el borde posterior el m. cuadrado
femoral.

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Las bolsa sinoviales son sacos
lleno de fluido rodeados por
una membrana sinovial con
una capa capilar interior
de fluido viscoso (similar a
la clara de un huevo). Proporciona
un cojín entre
los huesos, tendones y/o músculos
alrededor de una articulación.
Por lo general, no comunican con la.
Permiten el deslizamiento de
estructuras facilitando los
movimientos La cintura pélvica es
una zona especialmente rica en
bolsas serosas.

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•Por delante : Bolsa sinovial del iliopsoas
•Lateralmente : Bolsas trocantéreas del glúteo. De las cuatro bolsas que,
generalmente, existen alrededor del trocánter mayor, tres son constantes: dos mayores
y una menor.
• La menor se sitúa entre el trocánter mayor y el glúteo menor;
• La segunda, entre el glúteo medio y el trocánter mayor y,
• por último, la más grande e importante, se localiza entre el glúteo mayor y el
tendón del glúteo medio. Esta última bolsa tiene forma de almendra y mide
alrededor de 5 cm de longitud por 3 de ancho. Su función es la de permitir el
deslizamiento de la porción anterior del tendón del glúteo mayor y del tensor de
la fascia lata, cuando pasan sobre el trocánter mayor, para continuarse con el
ligamento iliotibial. Por consiguiente, cualquier proceso inflamatorio de esta
bolsa dará como resultado la clínica de una bursitis trocantérea.
•Posteriormente :
• Bolsa del músculo obturador interno
• Bolsa del músculo cuadrado femoral
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Patologías relacionadas con la
inflamación de los sacos
serosos: Bursitis trocantérica,
bursitis,

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Músculo obturador
externo

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Músculo obturador interno

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Trocanter menor: es una
eminencia ósea entre el cuello y
la cara interna del cuerpo.
Insercióndel músculo psoas
ilíaco. Los trocánteres se hallan
unidos en la cara anterior y
posterior por dos líneas que
son las crestas
intertrocantereas anterior y
posterior.

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El psoas, compuesto por
el psoas ilíaco y el mayor,
tiene su origen desde
la 12ª vértebra torácica
hasta la 5ª vértebra
lumbar en la cara lateral
de la misma, y se inserta
en el trocánter menor del
fémur. Tiene múltiples
funciones; flexión
de cadera, la rotación
externa del fémur y la
flexión del tronco. Además
de esa función primordial
también actúa como
estabilizador de cadera.

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crestas intertrocantereas anterior y posterior.

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Cuello anatómico del fémur.- punto
de unión de la cabeza del fémur y
los trocánteres. Forma un ángulo de
130º hacia adentro . Es un cilindro
aplanado en sentido
anteroposterior. Está formado por:
una cara anterior convexa, la cara
posterior donde se inserta la
cápsula, borde inferior oblicuo,
borde superior horizontal, el
extremo interno secorresponde al
contorno de la cabeza femoral, y por
último el extremo externo o base, en
la región de los trocánteres.

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Epífisis inferior
La extremidad
inferior es muy
voluminosa.
Presenta dos
eminencias
articulares óseasque
son los cóndilos
(condydi) separados
por la escotadura
intercondílea (fossa
intercondydilica)

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Cóndilos

El extremo distal del fémur está formado por


los cóndilos medial y lateral, la fosa
intercondílea y la cara patelar.

El cóndilo medial es más pequeño que el


cóndilo lateral, más fácilmente palpable.
Por encima del cóndilo hay un
abultamiento llamado epicóndilo medial,
el abultamiento hacia adentro de las
rodillas. Está asociado con una pequeña
protuberancia cónica conocida como
tubérculo aductor, que proporciona un
punto de inserción para el gran aductor
mayor

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Tubérculo aductor y el epicóndilo
medial proporcionan el punto de
inserción para el tendón del músculo
aductor mayor así como al ligamento
colateral de la tibia (estructura de
soporte que conecta la tibia y el
fémur). Los tendones de los músculos
sartorio y grácil también pasan sobre
(pero no se insertan) el cóndilo
medial del fémur.

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El cóndilo lateral es más grande
y más prominente que el medial.
Por encima del cóndilo lateral
aparece el epicóndilo lateral,,
cuya función es ser el punto de
inserción para el ligamento
colateral lateral. El cóndilo
lateral también tiene un surco
poco profundo debajo del Vista posterior del fémur
epicóndilo lateral a través del
cual pasa el tendón poplíteo, el
cual es conocido como el surco
poplíteo

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Anteriormente los cóndilos femorales medial
y lateral están conectados, caudalmente
estos se encuentran separados por la fosa
intercondílea. Este surco está limitado por
delante por la cara patelar y por detrás por la
línea intercondílea. Es un área rugosa con
numerosos forámenes vasculares para
permitir el paso de los vasos. La fosa se
encuentra dentro de la cápsula articular, pero
su mayoría se ubica fuera de la membrana
sinovial.

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En la cara anterior del fémur distal, hacia el
vértice anterior de la fosa intercondílea se
encuentra un área conocida como la cara
patelar del surco troclear. La porción proximal
de la fosa se encuentra orientada de forma
oblicua por presentar un ligero desvío hacia
el cóndilo lateral. La principal función del
surco es estabilizar la patela durante la
deambulación

Carilla patelar del fémur


Facies patellaris ossis femoris
Sinónimos: Carilla rotuliana del fémur, Facies patellaris
femoris

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Vista posterior de la extremidad distal del fémur

Fosa intercondílea del fémur


Fossa intercondylaris femoris

Cara poplítea del fémur


Facies poplitea ossis femoris
Sinónimos: Superficie poplítea del
fémur,
Facies poplitea femoris

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La articulación de la rodilla es
una articulación tipo gínglimo (bisagra)
formada por la relación de tres huesos: los
cóndilos femorales que se articulan con la
carilla articular superior de la tibia
(articulación tibiofemoral) y la patela
(articulación patelofemoral). Esta articulación
está reforzada por numerosos ligamentos
para mejorar su estabilidad.

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Los cóndilos femorales descansan sobre
unas depresiones de la tibia llamadas carillas
articulares superiores de la tibia. La
profundidad y forma de cada carilla se ve
modificada para incrementar un mejor
acoplamiento por anillos cartilaginosos
incompletos conocidos como meniscos. El
menisco lateral es incompleto medialmente,
mientras que el menisco medial es
incompleto lateralmente. Los extremos libres
de cada menisco (las astas) están unidos a la
carilla articular superior de la tibia por
ligamentos. La carilla articular de la tibia
también sirve como punto de inserción para
los ligamentos cruzados anterior y posterior
que se insertan en la pared contralateral de
la fosa intercondílea.
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Anatomía por la
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La patela se articula con la cara
patelar del fémur distal. Este
hueso triangular está
suspendido dentro del tendón
del músculo recto femoral desde
arriba, y el tendón patelar que
surge desde abajo.

Patella

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La interacción de estos tres
huesos (fémur, tibia y patella)
necesita de numerosos
ligamentos para prevenir la
desarticulación (separación de
los huesos que se relacionan en
la articulación). Los ligamentos
cruzados y meniscofemorales
proporcionan soporte dentro de
la cápsula de la articulación
sinovial. Los ligamentos
extracapsulares dan soporte a la
rodilla, son los dos ligamentos
colaterales (uno a cada lado de
la articulación) y el ligamento
patelar (anteriormente).
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ligamentos cruzados y
meniscofemorales

ligamentos extracapsulares

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El ligamento del cuádriceps y el tendón
patelar derivan del músculo
cuádriceps, en donde en su porción
distal cambia de tejido para pasar a ser
tejido conectivo fibroso.

Los tendones son tejido conectivo fibroso que une los


músculos a los huesos. Los tendones sirven para mover el
hueso o la estructura, mientras que los ligamentos son el
tejido conectivo fibroso que une los huesos entre sí y
generalmente su función es la de unir estructuras y
mantenerlas estables.
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Posteriormente, el ligamento
poplíteo oblicuo (que es una
continuación del tendón del
músculo semimembranoso) da
soporte a la cápsula articular. Los
músculos del muslo que cruzan la
rodilla también proporcionan
soporte adicional a la articulación.

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Esquema de la rodilla

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La tibia (canilla) es un
hueso largo de la pierna y se
encuentra medial a la fíbula
(peroné). Es el hueso que
soporta el peso de la pierna, por
lo que es el segundo hueso más
grande del cuerpo después del
fémur.
La tibia proximal participa en la
articulación de la rodilla,
mientras que la tibia distal
participa en la articulación del
tobillo. Su diáfisis, por otro lado,
ofrece muchos sitios para la
unión de los músculos de la
pierna.
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Tibia proximal La superficie superior del
El extremo proximal de la cóndilo medial es de forma
tibia tiene varios puntos de redonda y algo cóncava, para
referencia importantes que articular perfectamente con el
funcionan como sitios de cóndilo medial del fémur. El
unión muscular y superficies menisco medial se encuentra
articulares: dos cóndilos entre la tibia y el fémur en
tibiales (medial y lateral) esta articulación; y tiene
separados por áreas inserciones en todos los
intercondilares (anterior y márgenes excepto en el
posterior). margen lateral. El margen
lateral se extiende hasta el
tubérculo intercondilar medial.

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La superficie superior del cóndilo
lateral es más o menos como la del
cóndilo medial. Es de forma redonda,
algo convexa y se articula con el
cóndilo lateral del fémur. El menisco
lateral se adhiere a todos sus
márgenes excepto al margen medial.
El margen medial se extiende hasta
el tubérculo intercondilar lateral.

Los meniscos lateral y medial son las


almohadillas de fibrocartílago que se
insertan para aliviar la presión que se
transmite desde el fémur a los
cóndilos.

Anatomía por la
Graciela Romero Palacio 75
imagen
Las superficies superiores de los cóndilos se
aplanan y juntas forman la superficie articular
superior llamada meseta tibial. Aquí, los
cóndilos tibiales se articulan con los cóndilos
femorales dentro de la articulación de la
rodilla.
Las superficies articulares están
separadas por dos pequeñas
prominencias, los tubérculos
intercondilares medial y lateral. Estos
tubérculos forman la eminencia
intercondilar, que está delimitada por las
áreas intercondilares anterior y posterior.

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En la superficie lateral del
extremo proximal de la
tibia, justo por debajo del
cóndilo lateral, se
encuentra una
prominencia ósea llamada
tubérculo del tracto
iliotibial o tubérculo de
Gerdy. Inferior y lateral a
ella está la faceta articular
de la cabeza de la fíbula,
donde la tibia y la fíbula se
articulan a través de la
articulación tibiofibular
(tibioperonea) superior /
proximal.

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En la superficie anterior del
extremo proximal se encuentra
la tuberosidad tibial. Es un sitio
de unión para el ligamento
patelar y puede detectar y palpar
fácilmente esta prominencia
justo debajo de la rodilla.
Inferiormente, la tuberosidad
tibial se continúa con el borde
anterior de la tibia.

Anatomía por la
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En el extremo distal de la tibia, el hueso
cambia de forma triangular a rectangular en
una vista de sección transversal.
La superficie medial del extremo distal
presenta una extensión ósea llamada maléolo
medial, que se articula con el talus en la
articulación del tobillo.
La superficie lateral y el borde interóseo
del extremo distal proporcionan una
faceta para el extremo distal de la
fíbula, denominada incisura fibular. La
tibia y la fíbula están unidos en este
punto por un engrosamiento de la
membrana interósea en la
articulación tibiofibular (articulación
tibioperonea) inferior / distal.
Anatomía por la
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La fíbula es un hueso largo y delgado.
El extremo proximal de la fíbula se
caracteriza por una cabeza de forma
irregular y un cuello corto. Posee tres
segmentos que se proyectan en
diferentes direcciones: anterior, posterior
y lateral.
Hay un área redondeada y plana en la
parte medial de la cabeza de la fíbula
conocida como carilla articular de la
cabeza de la fíbula.

Anatomía por la
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imagen
Existe una saliente que se proyecta
superiormente desde la cabeza,
conocida como vértice o ápex de la
cabeza de la fíbula. Esta proyección
apical emerge desde la parte
posterolateral de la cabeza. El cuello
de la fíbula es una región estrecha
ubicada justo por debajo de la
cabeza de la fíbula.
La función del extremo proximal de la
fíbula es proporcionar puntos de
inserción para ligamentos de soporte
de la articulación de la rodilla,

Anatomía por la
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El extremo distal de la fíbula
forma el maleolo lateral del
miembro inferior, el cual es una
proyección ósea palpable y visible
en el aspecto lateral del tobillo,..
La cara lateral está cubierta por la
piel (no hay plano muscular en
esta región) y la cara medial
posee un área triangular que es
convexa en sentido vertical. El
extremo distal de la fíbula se
adelgaza progresivamente

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El esqueleto del pie
consta de tres
porciones: tarso,
metatarso y
falanges.

Anatomía por la
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Los tarsos del pie
Consta de siete huesos
colocados en dos filas:
una posterior y otra
anterior. En la posterior
encontramos: el
astrágalo y el calcáneo.
En la anterior el
cuboides, el escafoides y
las tres cuñas.

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