Ayudantes de Anatoma

Escuela de Medicina
Campus San Felipe
Universidad de Valparaso 2009

Hueso Coxal
El hueso coxal es un hueso par, plano y de forma irregularmente
cuadrangular. Est conformado por la unin entre tres huesos primitivos, el
ileon, el isquion y el pubis, los cuales se fusionan a nivel del acetbulo.
Los dos coxales se articulan entre si por anterior y por posterior se
articulan con el sacro. Ambas articulaciones son de tipo snfisis.
Cada coxal presenta 2 caras, 4 bordes y 4 ngulos:
1.- Cara Lateral

Agujero obturador o isquiopubiano, el cual presenta una membrana.

Acetbulo, el cual tiene 2 segmentos: uno articular de forma semilunar y
un trasfondo que no articula pero presta insercin para el ligamento
redondo. Delimitando esta cavidad encontramos a la ceja cotiloidea, la
cual presenta 3 escotaduras, una anterior, una posterior y una inferior, la
cual es la ms marcada. Estas escotaduras son vestigios de la unin
entre los 3 huesos que conforman el coxal.
Fosa iliaca externa, que da insercin a los msculos glteos menor,
mediano y mayor, los cuales se insertan de anterior a posterior
respectivamente.

2.- Cara Medial

Lnea innominada o arqueada, la cual representa uno de los lmites

entre pelvis mayor y pelvis menor.
Fosa iliaca interna, que se ubica superior a la lnea arqueada y sirve de
insercin para el msculo iliaco.
Superficie cuadrilatera, la cual presta insercin para el msculo
obturador interno.
Cara articular, que es la superficie que articula con las alas del sacro.

3.- Borde Anterior

Espina iliaca antero superior, en donde se inserta el ligamento

inguinal, el msculo sartorio y el tensor de la fascia lata.
Escotadura para la salida del nervio cutneo femoral.
Espina iliaca antero inferior, que presta insercin para el tendn
directo del msculo recto anterior femoral.
Escotadura para la salida del msculo psoas iliaco.
Eminencia iliopectnea, la cual es una superficie convexa.
Superficie pectnea, de forma triangular.
Espina pubiana, que en su cara interna se insertan los msculos
piramidal y recto anterior del abdomen.

Autor: Camilo Daz Valdebenito

Revisin y Correccin: Prof. Elas Hola

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4.- Borde Posterior

Escotadura citica mayor, por la que pasan el msculo piniforme o

piramidal de la pelvis, los vasos y nervios glteos superiores, los
nervios citicos mayor y menor, los vasos isquiticos, y los vasos y
nervios pudendos internos.
Espina citica, para la insercin de los msculos gmino superior,
elevador del ano y ligamento sacrocitico menor o sacroespinoso.
Escotadura citica menor, por la que sale el msculo oburador
interno y vuelven a entrar a la pelvis los nervios pudendos.
Tuberosidad isquitica, en la cual se inserta el ligamento
sacrotuberoso y varios msculos.

5.- Borde Superior

Cresta iliaca, en donde se insertan los msculos anchos del

abdomen. Su punto ms alto se encuentra a la altura de L4.

6.- Borde Inferior

Rama isquiopubiana, la cual representa la unin entre el isquion y el

pubis.

Autor: Camilo Daz Valdebenito

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Pelvis sea
La pelvis sea es el resultado de la articulacin entre el sacro y los
coxales, y la articulacin de estos ltimos entre si, formando de esta manera el
esqueleto seo de la cavidad plvica. Tiene forma cnica de disposicin
oblicua, con una base antero superior y una excavacin postero inferior.
Presenta una cara anterior ubicada entre ambos agujeros obturadores,
una cara posterior comprendida entre los bordes posteriores de los coxales, por
lo que incluye al sacro, y finalmente, dos caras laterales que se encuentran
delimitadas cada uno por los bordes anterior y posterior de cada coxal.
La pelvis sea se divide en una pelvis mayor y una pelvis menor,
siendo el lmite entre ambas el estrecho superior de la pelvis.
El estrecho superior de la pelvis est formado de posterior a anterior
por el promontorio, los bordes anteriores de las alas del sacro, la articulacin
sacroiliaca, la lnea arqueada, la cresta pectnea (que es el lmite anterior de la
superficie pecnea) y el borde superior del pubis.
No hay que confundir el estrecho superior de la pelvis con la base de
pelvis, la cual est formada por de posterior a anterior por la articulacin
lumbosacra, el borde posterior de la ala del sacro, la cresta iliaca, la superficie
pectnea y superficie del pubis.
Entonces, todo lo que est superior al estrecho superior es pelvis mayor
(conformada principalmente por las fosas iliaca internas) y lo que est inferior
es pelvis menor.
La excavacin plvica presenta 4 paredes: una posterior, conformada
por la cara anterior de la articulacin sacrococcigea, dos laterales, que
corresponde a las superficies cuadrilteras, y una anterior, compuesta por la
cara posterior del pubis y los agujeros obturadores. Esta excavacin plvica se
encuentra tapizada por el perin.

Autor: Camilo Daz Valdebenito

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Entre la pelvis masculina y femenina encontramos ciertas diferencias:

En la pelvis masculina predomina el dimetro antero posterior, es

mucha ms robusta, las espinas son ms prominentes y los agujeros
obturadores son de forma ms ovalada.
En cambio, la pelvis femenina es ms delgada, fina, de mayor dimetro
transverso y agujeros obturadores de forma triangular. Adems, en la
pelvis femenina los movimientos de nutacin y contra nutacin
adquieren un rol fundamental en lo que es el canal de parto y el paso del
feto por este. Primero es la contra nutacin, ya que consiste en
proyectar la base de pelvis hacia posterior, ampliando el dimetro antero
posterior, lo que facilita el paso de la cabeza del feto al canal de parto. Y
para que termine de pasar la cabeza del feto por el canal de parto se
realiza el movimiento de nutacin, ya que este proyecta la base de pelvis
hacia anterior y el vrtice del cccix hacia posterior, ampliando lo que
sera la excavacin plvica.

Autor: Camilo Daz Valdebenito

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Bibliografa
Apuntes basados en la clase impartida por Prof. Elas Hola
Anatoma Humana, L. Testut y A. Latarjet, Edicin 1978, Editorial Salvat.
Anatoma Topogrfica, L. Testut y O. Jacob, 8va Edicin 1979, Editorial Salvat
Anatoma Humana, Latarjet y Ruiz Liard, 4ta Edicin, Editorial Panamericana.
Anatoma Humana, Lockhart, Editorial Panamericana
Anatoma con Orientacin Clnica 4ta Edicin, K. Moore y A. Dalley, Editorial
Panamericana.
Anatoma Descriptiva, Topogrfica y Funcional, Rouviere y Delmas, 11va Edicin,
Editorial Masson.
Grays Anatomy of the Human Body, http://www.bartleby.com/107/
Atlas de Anatoma Humana 3ra Edicin, Frank Netter, Editorial Masson.
Atlas de Anatoma Humana, J. Sobbotta, Editorial Panamericana.
Atlas de Anatoma, R. Mc Minn y R. Mutchines, Editorial Espaxs
Atlas de Anatoma Humana, W. Sphatelholz
ADAM Interactive Anatomy, Student Edition
NOTA: Las imgenes de este apunte son sacadas de libros correspondientes a la
bibliografa bsica destinada para el curso de anatoma en la Universidad de Valparaso
Campus San Felipe, y fueron usadas y/o modificadas para este apunte con intencin
educativa y no constituyen en ningn caso un fin lucrativo.

Autor: Camilo Daz Valdebenito

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