CASOS CLINICOS FIEBRE AIEPI

Estudiantes:
Stephania lacouture
Jair Montaño
Dayanis ochoa
CASO 4

Paciente de 1 año de edad quien es traído por la madre por cuadro de

convulsiones refiere la madre que presento 3 convulsiones en aproximadamente 1
hora, además refiere fiebre de 1 dia de evolución no cuantificada por lo que
consulta
AP vacunas al dia, recibe seno materno , alimentación complementaria y refiere
neurodesarrollo normal
EXAMEN FISICO: FC: 124 FR: 24 T: 40 normocefalo, fontanela anterior
abombada, ojos hundidos, mucosa oral seca, cuello móvil sin adenopatías,
corazón taquicardico no soplos, pulmones normal, abdomen no masas ni megalias
no irritación peritoneal, piel presenta lesiones exantema purpurico que no
desaparece a la digito presión y petequias en palada
Snc somnoliento, no signos meníngeos, hipoactivo, normotonico, sensibilidad
conservada fondo de ojo normal

1) Teniendo en cuenta lo anterior como se clasifica según AIEPI

Teniendo en cuenta las manifestaciones del paciente de 1 año de edad con
un cuadro clínico de convulsiones, con una temperatura de 40, fontanela
abombada, piel presenta lesiones exantema purpurico que no desaparece a
la digito presión, la clasificamos como “Enfermedad febril de riesgo alto”,
Además lo clasificamos como “enfermedad grave” ya que ha presentado
convulsiones siendo este un signo general de peligro

2) Cuál es la probable etiología del cuadro?

Teniendo en cuenta el cuadro clínico el agente etiológico más probable seria
el S Pneumoniae , confirmando el DX con estudio LCR , pues estaríamos ante
la sospecha de una meningitis
3) Cual seria del plan de manejo de acuerdo a las clasificaciones
 Hospitalizar o referir urgentemente
 Administrar la primera dosis de antibiótico adecuado
 Tratar la fiebre :acetaminofén
 Tratar las convulsiones
 Prevenir la hipoglicemia
 Garantizar adecuada hidratación
 Administración de oxigeno
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