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CURSO AEROMEDICO

PILOTO

• Definición de Atmosfera:

Mezcla de gases que rodea un objeto celeste, cuando este cuenta con un campo
gravitatorio, suficiente para impedir que se escapen estos gases.

• Gases de la Atmosfera:

La atmosfera terrestre está constituida principalmente por Nitrógeno (78%) y


Oxigeno (21%) el 1% restante lo forman distintas porciones de vapor de agua y otros
gases como CO2 (0.03%), Argón (0.09%) y otros gases raros.

• Nitrógeno :

Es el gas más abundante en la atmosfera y satura las células y a los tejidos del
cuerpo humano, puede causar trastornos por descompresión.

• Oxigeno:

Es el gas más importante de la atmosfera, aunque el porcentaje de CO2 es mucho


menor este también tiene importancia crítica la vida.

• Troposfera:

Capa más cercana de la superficie terrestre y escenario de todos los procesos


meteorológicos. Contiene el 80% de toda la masa de gases en la atmosfera. Altitud
30.000 pies en los polos y 60.000 pies en el ecuador. Los intercambios de calor se
producen por turbulencias y por el viento. Es la zona donde se realizan los vuelos
de naves pequeñas no presurizadas y helicópteros.

• Estratosfera:

Segunda capa de la atmosfera, altitud hasta 50.000 pies. Es la zona donde vuelan
aeronaves con cabina presurizada. Existe una inversión de la temperatura, a medida
que aumenta la altitud hay un aumento en la temperatura

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• Zona eficiente:

Se extiende desde el nivel del mar hasta una altitud de 10.000 pies. El nivel de
oxigeno (O2) es suficiente. En esta zona la presión barométrica desciende de 760
a 523 mm Hg

• Zona deficiente:

Se extiende desde los 10.000 hasta los 50.000 pies de altitud. A medida que la
presión atmosférica disminuye, se presentan problemas fisiológicos observables si
no se utiliza oxigeno (O2) auxiliar. A más de 10.000 pies uno de los problemas más
frecuentes observados es la Hipoxia.

• Ley de Dalton (presiones parciales):

En una mezcla de gases sin reacción química entre sí, se ejerce una presión total
que es igual a la suma de las presiones parciales de cada uno de sus componentes
de la mezcla. Esta ley explica que el aumento de la altitud resulta en la disminución
de la presión atmosférica total y de la presión parcial de oxigeno (O2).

• Ley de Boyle-Mariotte:

A temperatura constante el volumen de un gas es inversamente proporcional a la


presión ejercida sobre dicho gas. Esta ley explica la expansión de los gases
“encerrados” (por ejemplo en las cavidades anatómicas del organismo) cuando la
presión atmosférica disminuye.

• Ley de Henry:

La cantidad de un gas en solución es directamente proporcional a la presión parcial


que dicho gas ejerce sobre el líquido solvente. La ley explica los fenómenos de
aeroembolismo que se presentan con la exposición a la altitud, por la disminución
de la presión atmosférica.

Ley de Graham:

Un gas de alta presion tendera a desplazarse hacia una region de baja presion
tratando de igualar estas.

Ley de Charles:

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A presion constante el volumen de un gas es directamente proporcional a la
temperatura absoluta, esto explica la disminucion de presion en el sistema de O2
en altitud,por descenso de la temperatura.

Respiración:

Se define como el intercambio gaseoso entre un organismo y su medio ambiente

• Funcion respiratoria:
• El O2 remueve el CO2 y ayuda a mantener el equilibrio acido base y la
temperatura del cuerpo.

Fases de la respiracion:

Las fases de la respiracion son: activa (inhalacion) y pasiva (exhalacion)



• Etapas de la respiración:

Ventilación, Difusión, Perfusión.

• Ventilación:

Nariz, Faringe, Laringe, Tráquea, Bronquios y Bronquiolos.

• Difusión:

Alveolos pulmonares y vasos capilares.

• Perfusión:

Capilares arteriales y células de los tejidos.

En estas fases el oxigeno de los alveolos cruzan una delgada barrera celular y
penetran a los vasos capilares para unirse a los glóbulos rojos cargándolos de
oxígeno.

• Presion de los gases contenidos en los pulmones:

Nitrogeno 573 mm/Hg

Vapor de agua 47mm/Hg

Bioxido de carbono 40 mm /Hg

Oxigeno 100mm/Hg

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TOTAL 760mm/Hg

• El corazón:

Es el encargado de bombear la sangre para que esta llegue a todas y cada una de
las células del organismo. El musculo cardiaco o miocardio es de fisiología especial.

• Cavidades del corazón:

Consta de 4 cavidades 2 superiores llamadas aurículas, y 2 inferiores llamadas


ventrículos.

• Glóbulos rojos o Eritrocitos:

Transportan todo el oxigeno en el cuerpo humano. Se producen en la médula ósea.


La altitud sobre el nivel del mar influye en la cantidad y la producción de eritrocitos.

• Hemoglobina:

Compuesto rico en hierro que se encuentra en cada glóbulo rojo. Es la responsable


de la absorción del oxigeno, su combinación con este da el color rojo claro a la
sangre arterial, la carencia de oxigeno en la hemoglobina da el color rojo obscuro a
la sangre venosa.

• Glóbulos blancos o Leucocitos:

No tienen hemoglobina. Su principal función es como mecanismo de defensa contra


virus y bacterias.

• Plaquetas o Trombocitos:

Cuerpos celulares de forma irregular producidos por la médula. Ayudan a la


coagulación de la sangre y al mantenimiento del sistema circulatorio.

FUERZAS “G”

Existen 3 Tipos de Aceleración:

Lineal (incremento de la velocidad sin modificar el vector direccional

Radial o Centrifuga (cambio de dirección sin modificar la velocidad)

Angular (cambio en velocidad y dirección, barrena plana)

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• Aceleraciones Longitudinales (verticales) positivas (Gz+): Black out

La fuerza de inercia resultante de la aceleración actúa a lo largo del eje longitudinal,


comprimiendo los tejidos y desplazando los fluidos en dirección de la cabeza a los
pies.

• Aceleraciones Longitudinales(verticales) negativas (Gz-): Red Out

La fuerza de inercia resultante de la aceleracion actua a lo largo del eje longitudinal


el cuerpo, desplaza a los tejidos y fluidos en dirección de pies a cabeza.

• Aceleraciones Transversales positivas (Gx+):

La fuerza de inercia actúa en sentido anteroposterior y perpendicular al eje


longitudinal del cuerpo

• Aceleraciones Transversales negativas (Gx-):

La fuerza de inercia actúa en sentido posteroanterior y perpendicular al eje


longitudinal del cuerpo

• Hipoxia.

Definición: Es la deficiencia de oxigeno en las células del organismo.

Clasificación: Según los factores que la originan.

Hipoxia Hipóxica. Cuando hay una reduccion de la presion parcial de O2 en


el aire inspirado lo cual provoca una reduccion en el area de intercambio gaseoso
a nivel pulmonar, debido a interferencia en la difusion a nivel de la membrana
alveolo capilar.

Hipoxia Hipémica o Anémica. Reduccion de la capacidad de transporte de


O2 de la sangre.

Hipoxia Citotoxica o Celular. Incapacidad celular para utilizar el O2

Hipoxia Estática o por Estancamiento. Efecto fuerzas g

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• Fases de la Hipoxia

Fase Indiferente. Fase Compensatoria. Fase de Deterioro. Fase Crítica.

• Signos y Síntomas:

Cianosis, Taquicardia, Hiperventilación, Vomito, Perdida de la Conciencia,


Convulsiones, Cefalea, Euforia, Confusión Mental, Somnolencia.

• Tiempo útil de conciencia (T.U.C)

Se define como el intervalo entre el momento que cesa el aporte de oxigeno y el


momento en que se deteriora la capacidad para realizar cualquier actividad efectiva
conscientemente.

• Hiperventilación:

Aumento de la frecuencia y profundidad de las respiraciones. Conduce a la excesiva


pérdida de bióxido de carbono

Signos y Síntomas de la Hiperventilación:

Dolor de cabeza, Mareo, Hormigueo y Adormecimiento de las extremidades,


Palidez, Rigidez, Pérdida de la Conciencia.

• Disbarismo:

Alteraciones que sufre el organismo como consecuencia de la exposición a los


cambios de presión atmosférica.

• Enfermedad descompresiva (E.D.C) o Aeroembolismo:

Es explicada por la Ley de Henry. Se produce por la formación de burbujas


gaseosas en los tejidos y fluidos corporales, cuando disminuye la presión del
medio ambiente. Los factores predisponentes son: 18,000 pies el umbral para la
aparición de la EDC, el ejercicio físico aumenta la formación de burbujas en el
sistema osteomuscular, el nitrógeno es 5 veces más soluble en las grasas.

Cantidad de Nitrogeno en el organismo, 1 Lt por atmosfera.

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• Barotrauma:

Es explicada por la Ley de Boyle-Mariotte. Se produce como consecuencia del


cambio de volumen que experimentan los gases atrapados en cavidades del
organismo cuando disminuye la presión barométrica y no se puede igualar con las
presiones del exterior.

• Tipos de Barotrauma:

Barotitis, Barosinusitis, Barodontalgias, Baropatia Abdominal.

• Prevención del Barotrauma:

No exponerse a cambios bruscos de presión, evitar volar con alteraciones


respiratorias (rinitis, catarro, faringitis); realizar maniobras que faciliten la
ventilación como: Maniobra de Valsalva (solo en descenso) antes que aparezca
dolor, deglución, masticar chicle o bostezar.

• Cabinas Presurizada:

Cabina con ambiente artificial similar a la biosfera que permita la seguridad

Despresurización:

Salida del aire comprimido de la cabina

Tipos de despresurización:

Explosiva: es aquella cuya duración es menor a 1 segundo, el avión se


descomprime antes que el pulmón, los efectos son graves.

Rápida: es aquella cuya duración es de 1 a 3 segundos, los pulmones se


descomprimen antes que el avión.

Lenta: es aquella cuya duración es mayor a 10 segundos,

Tipos de oxígeno usados en la aviación:

Gaseoso, químico (obogs)

Reguladores de O2 en aviación

Presión a demanda y Flujo continuo

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Acrónimo para revisar los sistemas de oxígeno en un avión:

CRISTO

Conexiones

Regulador

Indicadores

Sostén

Tubería

Oxigeno

• Fatiga:

Estado de laxitud consecutivo a un esfuerzo físico o intelectual intenso y


prolongado, que se traduce por una dificultad cada vez más acentuada para
continuar con dicho esfuerzo o trabajo.

• Clasificación:

Fatiga Aguda, Fatiga Acumulativa, Fatiga Crónica, (esta presenta 3 periodos:


Alarma, Resistencia y Agotamiento)

• Alteraciones de Ritmos Circadianos.

Durante los procesos de resincronizacion los síntomas que se pueden presentar


son: Fatiga, Insomnio, Alteraciones del sueño-vigilia, Ansiedad.

Para reajustar estos ciclos tarda 24 horas por cada zona horaria que se cruce.

Clasificacion de los ciclos circadianos: ritmo circadiano periodo de 24 hrs, ritmo


ultradiano periodo menor a 24 hrs, ritmo infradiano mayor a 24 hrs.

• Jet-Lag:

Desajuste entre el rimo de vida externo y el ritmo marcado por el ¨reloj interno¨ en
los vuelos al este los días se acortan y por lo tanto los síntomas son más intensos
y la resincronizacion es mas tardada. En vuelos hacia el oeste, el día tiende a
alargarse y se adaptan mejor los ritmos internos.

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• Visión:

La vista se considera como uno de los sentidos especiales, indispensables para la


aviación:

Orientación, Percepción, Paralaje, Perspectiva, Campo visual, Profundidad de


campo, Visión cromática, Estereopsis, Luz y sombra.

• Anatomía y fisiología:

El ojo humano es un sistema óptico formado por un poder dióptrico esférico (una
lente que recibe el nombre de cornea y otro llamado cristalino) son capaces de
formar una imagen de los objetos sobre la superficie interna del ojo, en una zona
denominada retina (zona sensible a la luz).

• Refracción ocular:

Si estas condiciones no se cumplen se originan los defectos de refracción:


Miopía, Astigmatismo Hipermetropía.

• Visión normal:

Hay 3 tipos de visión normal: fotopica, mesopica, escotopica

• Queratotomía Radiada:

Es un procedimiento quirúrgico, donde se hacen incisiones radiadas en la córnea,


de manera precisa con un bisturí de diamante, el numero de incisiones y su
localización es determinado por la cantidad de dioptrías existentes, los cortes se
hacen de la periferia hacia adentro de la cornea sin pasar por el centro. Esta cirugía
está contraindicada en medicina de aviación porque estos cortes dejan cicatrices
que pueden causar deslumbramiento del paciente.

• Desorientación Espacial:

Es un fenómeno que ocurre como consecuencia de una incorrecta apreciación de


la posición o movimiento del espacio que nos rodea. En algún vuelo puede llevar
al piloto a un estado de incapacidad para apreciar correctamente su posición y el
movimiento relativo con respecto a la tierra. Se distinguen dos tipos de ilusiones
vestibulares. Depende de los canales semicirculares y de las ilusiones
somatogiratorias.

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• Barrena:

Estimulación a velocidad mantenida constantemente durante cierto tiempo, el


sistema alcanza un punto de equilibrio para dejar de ser estimuladas. A la ausencia
de estimulación visual el piloto no percibirá ningún giro.

• Coriolis:

Estimulación simultanea de varios de los canales semicirculares en planos


diferentes. Ocurre cuando en medio de un giro el piloto realiza un movimiento
brusco con la cabeza originando la sensación de rodar por una ladera, se asocia
a nistagmus. Es incapacitante.

• Sentidos de la Orientación:

Vestibular, Visual, Propioceptivo.

• Canales semicirculares:

Proporcionan información relativa a los movimientos de cabeceo y alabeo, están


dispuestos en ángulos de 90°

Cinetosis: ¨Síndrome de mala adaptación al movimiento¨ puede aparecer en


individuos sanos sin lesiones orgánicas de ningún tipo.

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