1.-Cuales son los tipos de registros?

a) Notas de enfermería b) gráfica y funciones vitales c) hojas de balance hídrico

2.-Que son las notas de enfermería?

Nota de ingreso: fecha, hora, forma en que el paciente ingresa. Breve descripción de la condición
del paciente: funciones vitales, funciones biológicas, estado general.

Evolución durante la hospitalización: anotar los signos y síntomas significativos, consignando fecha
y hora.

Tratamiento aplicado

Nombres y apellidos, firma, sello y colegiatura del enfermero

3.- Que contiene la gráfica y funciones vitales?

Nombre y apellidos del paciente

Numero de historia clínica
Departamento, servicio, Numero de cama.
Registro de: Temperatura, Frecuencia cardiaca, Frecuencia respiratoria y presión arterial
del paciente.
Peso
Numero de deposiciones, orina total de balance hídrico.

4.- Que es la presión sistólica?

La presión sistólica se refiere a la presión de la sangre en la arteria cuando se contrae el corazón

5.-Que es la presión diastólica?

Presión arterial diastólica se refiere a la presión de la sangre en la arteria cuando el corazón se

relaja entre latidos.

6.-Cual de ellas es la cifra superior (y más alta) en una medición de la presión arterial?

Es la sistólica

7.- ¿En qué tipo de registro se encuentra la nota de ingreso, Evolución durante la hospitalización,
tratamiento aplicado, Nombres y apellidos, firma, sello y colegiatura del enfermero?

Son las notas de enfermería

8.- ¿para qué sirve la hoja de balance hídrico?

El balance hídrico permite mantener constante el contenido de agua, mediante el ajuste entre los
ingresos (agua de bebida, líquidos, agua contenida en los alimentos) y las pérdidas (vía pulmonar,
sudoración, orina y las heces)
9.- Que debe de contiene la hoja de balanceo hídrico?

Nombre y apellido del paciente

Servicio, numero de cama.
Fecha y hora de registro
Peso
Registro de ingresos y egresos, por turnos y el total del día.
Nombres y apellidos, firma, sello y colegiatura del enfermero (a).

10.-Que son los datos subjetivos? Son los que se obtiene mediante a la entrevista clínica

11.- que son los datos objetivos? Son los que se obtiene mediante la observación y la exploración
física

12.-Según la OMS que debe de llevar un registro?

implica llevar un registro permanente con identificación personal y con la intención de efectuar

alguna acción posterior como la del seguimiento.

13.- menciona algunos tipos de registros que lleva según la OMS:

Registro de datos e información es la primera valoración que se realiza al paciente a su

ingreso al servicio y consta de:
Datos generales
Datos subjetivos
Datos objetivos
Diagnóstico de enfermería
Plan de cuidado
Firma y sello de la enfermera.

14.-La entrevista de enfermería aparte de ser para la recolección de datos para que mas se utiliza?
medio para establecer una relación mutua de confianza.

15.- Porque está compuesta la entrevista de enfermería?

La entrevista está compuesta por las fases de Inicio, Cuerpo y Cierre.

16.- cuales son los principales tipos de entrevista?

Entrevista estructurada y dirigida.

Entrevista semiestructurada o semidirigida.
Entrevista no estructurada o libre.

17.- las enfermeras al entrevistar que habilidades deben de demostrar? Calidez.

Empatía. Respeto. Concreción. Asertividad

18.- que es la validación de los datos? consiste en confirmar que los datos objetivos y subjetivos
que se han obtenidos son verdaderos
19.- que es la exploración física?

Es el conjunto de procedimientos que realizamos las enfermeras tras realizar la entrevista clínica,
con el fin de recoger una serie de datos objetivos o signos

20.- Las principales técnicas que realizamos las enfermeras en la exploración física son:

Inspección.
Palpación.
Percusión.
Auscultación

21.-que permite el registro? El registro permite identificar al personal que estuvo a cargo de un
paciente determinado, analizar la oportunidad de la atención y realizar la vigilancia de enfermería

También permite hacer un análisis frente a los problemas legales originados por error en la
administración de fármacos o por accidentes de los pacientes

22.- un buen registró que puede ser? Un buen registro puede ser una herramienta atenuante o
esclarecedora de lo que sucedió

23.- ¿Porque es importante el registro del paciente? El registro permite identificar al personal que
estuvo a cargo de un paciente determinado, analizar la oportunidad de la atención y realizar la
vigilancia de enfermería