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SISTEMA DIGESTIVO GENERALIDADES

La exploración del digestivo Post Estómago la realizaremos mediante:


1. Auscultación.
2. Palpación.
3. Percusión.
Antes de comenzar a examinar el digestivo, debemos saber el recorrido de sus componentes

Ya conocemos lo largo y enredado..


Puntos críticos, donde se produce la mayor cantidad de problemas.
Antes de comenzar a examinar (Auscultar) es necesario comprender el recorrido de:
1. Partes anatómicas.
2. Puntos críticos anatómicos complejos.
3. Lo realmente auscultable.

➔ I. Delgado, por ubicación es muy poco auscultable… prácticamente imposible. ( ya


que esta en el centro, saliendo del estómago)
➔ La auscultación se realizará por ambos flancos.
➔ Se tendrá como puntos de predilección de auscultación los puntos críticos por
anatomía del digestivo.
- digestivo tiene ruidos que son muy potentes que opacan estos

PUNTOS CRÍTICOS DE AUSCULTACIÓN


1. Válvula Ileocecal.
2. Válvula Secocólica.
3. Curvatura Pélvica del colon (Marcapaso).
4. Curvatura esternal del colon (esta se escucha muy poco) debido a que los tres
primeros opacan a este último

El trayecto palpable y auscultable a analizar (en algunos tramos) comprende al


- Ciego.
- Colon Mayor Ventral Derecho.
- Colon Mayor Ventral Izquierdo.
- Colon Mayor Dorsal Izquierdo.
- Colon Transverso.
- Colon Menor.
- Recto.
- Ano.

El trayecto es el siguiente:
➢ Partiendo por la Válvula Ileosecal (Unión del I. delgado con el ciego) para la formación
del saco ciego, el que se proyecta hacia craneal por el lado “derecho” y “ventral”.
➢ Desde el mismo lugar donde nace el ciego, se encuentra la Valvula Secocólica (Unión
del ciego con el comienzo del Colon Mayor).
- Las dos válvulas por el lado derecho a la altura del ijar

➢ El Colon Mayor nace desde la base del ciego y sigue el mismo camino hacia Craneal
por el lado derecho (Colon Mayor Ventral Derecho), luego se refleja en el diafragma
(formando la Curvatura Esternal del Colon Mayor)y se dirige hacia el lado izquierdo
para tomar dirección caudal (Colon Mayor Ventral Izquierdo).
➢ Luego y siempre por el lado izquierdo, llega a la entrada de la pelvis y se refleja
nuevamente (Curvatura Pélvica del Colon, (Marcapaso)).
➢ Posterior a esto, se dirige nuevamente hacia craneal hasta llegar nuevamente al
diafragma (Curvatura Diafragmática del Colon Mayor) proyectandoce nuevamente
hacia “caudal” en dirección “medial” para formar el “Colon Transverso”
➢ El Colon Transverso es pequeño en longitud, no así en diámetro.
➢ Pronto pasa a formar el “Colon Menor”.
➢ Posterior a ello solo queda el “Recto” y el “Ano”.

FRECUENCIA DE SONIDOS A AUSCULTAR


- 2 a 3 Ruidos /Minuto NORMAL.
- 4 Ruidos / minuto POSIBLE DIARREA
- 1 Ruido / minuto FECAS OSCURAS Y SECAS… OJO Casi normal con mayor riesgo
de cólico

TIPOS DE RUIDOS
1. Ruidos de vaciamiento.
2. Ruidos de propulsión.

➔ El ruido de vaciamiento se escucha principalmente a la altura de la válvula Ileocecal.


(como cuando caen monedas, clic )
➔ Los ruidos de propulsión se encontrarán el es resto de las partes auscultables (booom)

➔ En todos lados vamos a tener ruidos (válvulas y marcapasos) debido a que el


movimiento peristáltico del caballo y movimiento de comida y líquido generan ruidos
➔ zonas con mayor cúmulo de células y que generan mayor movimiento los ruidos son
más intensos

TIPOS DE MOVIMIENTOS DIGESTIVOS


❖ Peristálticos
❖ Antiperistálticos.
- Válvula Ileocecal.
- Curvatura Pélvica (Marcapaso).
el movimiento hace empujar todo el material disponible en el digestivo para la salida, aquí se
va a encontrar resistencia y vamos a tener un movimiento de contención, si tenemos un
paciente deshidratado, comido mucho grano, muy probable encontrar el problema a la altura
de la válvula y curvatura
OJO. Marcapaso no es un órgano… solo un cúmulo de células nerviosas en un espacio
reducido que genera mayor actividad.

MARCAPASOS
Lado izquierdo
Ruido muy potente

VALCULA ILIOCECAL (más arriba)


VÁLVULA CECOCÓLICA

Ruidos de vaciamiento y de propulsión muy


fuertes, al otro lado igual se puede escuchar
un ruido de vaciamiento pero más despacio

PALPACIÓN RECTAL
➢ Busca identificar zonas de
sobrecarga en lugares donde no
debería haber.
➢ Posición del brazo del examinador
dentro del recto cuando se palpa el
Ciego.
siempre es más o menos fácil dependiendo del largo
del brazo, lo delgado, dice mucho con la disposición
con que uno vaya
no es tan complicado cuando están libres a diferencia
que en una manga, debido a que estos se tiran al
suelo y el brazo queda atrapado. (siempre dispuesto
a moverse rápido, y hacerlo con la mayor calma
posible)
Ingresar con cuidado lubricar bien la mano y guante

➢ Posición del brazo del examinador en el recto


cuando se palpa la raíz mesentérica. La raíz es una estructura tensa que corre en
sentido dorsoventral

➢ Posición del brazo del examinador en el recto cuando se palpa la flexura pélvica del
colon mayor.

Posición del brazo del examinador en el recto


cuando se palpa el timpanismo cecal. El
ciego está distendido y se mueve en
dirección caudal hacia la entrada pélvica. La
banda central o tenía esta tensa y se hace
una curva en sentido dorso ventral de
izquierda a derecha

PERCUSIÓN
➔ Es una herramienta semiológica que nos va a permitir identificar sonidos normales y
anormales según la anatomía digestiva del caballo. (por fuera)
1. Martillo percutor y pleximetro
2. Dígito digital.

Sonidos :
1. Timpánico.
2. Mate.
CÓLICOS

❖ Urogenital 3 a 4%.
❖ Digestivo 90 %.
❖ Otras regiones 5 %.
- Vías Biliares.

Sintomatología clásica: incomodidad, sudor, tirarse al suelo, revolcarse, no come, patea, tirita
➔ cuando hay un cuadro clínico de esta naturaleza es importante irse rápidamente al
digestivo porque es el que mayor casuística tiene
➔ si nos vamos al digestivo y tiene mucho movimiento, movimiento normal, feca bien es
de otras regiones lo cual es relativamente bueno

Etiología:
1. Tensión intramural.
2. Tracción de mesenterios.
3. Isquemia intestinal.
4. Espasmos.
5. Inflamación de la mucosa.
6. Hipermotilidad.
Normalmente es una combinación de varias causas

Principal factor de dolor:


➢ Lesiones intestinales.
1. Estranguladas.: mucho más dolor, puede que no reaccione a farmacología
(torsión, intususcepción)
2. No estranguladas.

Lesiones no estranguladas (Sin compromiso vascular inicial):


1. Impacción intraluminal.: producto de pellet con poco porcentaje de humedad,
prensado ( si el caballo se come el pellet seco y tiene mucho volumen de agua en el ,
este va a hinchar)
2. Cuerpos Extraños.
3. Concreciones.
4. Inflamación de pared intestinal.
5. Estenosis.
6. Espasmo intestinal.

Lesiones estranguladas (Con compromiso Vascular):


1. Torsión.
2. Vólvulos
3. Intususcepciones ( digestivo se monta sobre sí misma y zonas de isquemia)

derivan en:
Necrosis intestinal.
Liberación de mediadores de la inflamación y endotoxinas
Shock Cardiovascular.

Factores de riesgo:
1. Fallas de manejo 90%.
2. Conformación especial del digestivo del caballo 10 %.
❖ Frecuencia de enfermedades que producen signos de cólico.

Obstrucción simple asociada al manejo


Obstrucción por estrangulación por manejo como el estrés comidas no bien remojadas
Localizaciones mas frecuentes:

Desconocidos: o tienen solucion espontánea con tratamiento médico o van a cirugía y


determinar donde era

Factores predisponentes del síndrome cólico.

1. Parasitismo: Mantener programas de desparasitaciones contra:


- Pequeños Estróngilos
- Grandes Estróngilos
- Tenias.
- Grastrofilos.
- Abronemiasis gástrica.
larvas de estróngilos: pelos de la cola cortados, se refriegan el trasero
Debemos trabajar con cargas parasitarias, recordar que el caballo NUNCA esta
totalmente desparasitado, empezar con coprología y mirar al caballo y ver si tiene
rasgos visibles de parasitosis
Depende del bolsillo de las personas , debido a que podemos tener una baja en la
carga parasitaria muy rápida con desparasitacion continua y después estabilizar,
haciendo coproparasitario y confirmar que la carga está baja , desparasitando cada 3
meses cuando se tiene el manejo del lugar
2. Cambios bruscos en la alimentación y suministro de agua: de pasar de praderas
a estabulados, secos, afectan
3. Agua muy helada.
4. Ritmo e intensidad de trabajo: si caballos esta muy relajo y no hago calentamiento,
genera cambios en la motilidad
no es lo mismo un caballo que hace adiestramiento donde son pruebas pausadas a
un caballo que corre hipódromos
5. Episodios anteriores: si o si se debe considerar , y hacer un seguimiento de 6 meses
a 1 año
ese caballo si o si tiene que comer de forma diferente, cambiar hábitos alimenticios,
aumentar frecuencia de alimentación, comer remojado
6. Estrés: asociado a estrés de embarque, mayormente cuando van a las competencias,
donde se preocupan de preparar al animal para las competencias pero no para viajar
7. Edad: más joven tiene mayor incidencia al cólico
Potrillos: muy comunes
- Retención de meconio.
- Intuscepciones.
Adultos:
- Lipomas.
- Hernias.
- Torsión y desplazamiento Colónico.
8. Sexo: se da mas en machos
➢ Las yeguas por efecto de la preñez pueden sufrir desplazamiento de colon.
➢ Los machos hernias internas
9. Raza: caballos de gran enbargadura, alto peso y cavidad abdominal
Lo primero que se tiene que ir a ver es la comida, comedero, manejo personal, raciones,
forma de administración (en el suelo, alimento húmedo, racionado , trato que se le da al animal
➢ Caballos de deporte, denominados F.S. a los que se asocia siempre un cuidado en
pesebrera.
➢ Caballos mestizos están mas expuestos a cólicos parasitarios. (por tema de cuidado)

TIPOS DE COLICOS
1. Espasmódico.
2. Gaseoso.
3. Tromboembolico por parasitos
4. Obstructivo.
5. Neurogenico.

CÓLICO ESPASMÓDICO
➔ Es el más común.
➔ Se asocia con trastornos de la motilidad.
➔ Muchas veces la causa del dolor es la isquemia.
➔ Todas las regiones pueden verse afectadas, pero hay una pequeña predilección por
el I. Delgado (porque es delgado)

CÓLICO GASEOSO
➔ Acumulación de gas por diferentes causas.
➔ Aumento en la producción y disminución de la eliminación.( caballo tiene mucha
bacteria en el ciego que aumenta el gas sin poder eliminarlo)
➔ La causa del dolor es la isquemia por distensión y compresión del flujo sanguíneo.

COLICO TROMBOEMBOLICO
➔ Comúnmente producido por isquemia intestinal consecutiva a trombosis de la arteria
mesentérica craneal.
➔ Lesión arterial es consecutiva a larvas de estróngilos vulgaris.

Siempre que se tenga dudas de que el caballo sufre un colico, se debe investigar
rapidamente (valcula ileocecal,cecocolica, marcapaso) si eso funciona y esta bien, la
segunda teoria es urinario ya que puede generar dolor y la tercera asociado a caballos
nuevos, que no tienen un cuidado intensivo

CÓLICO OBSTRUCTIVO (ILEUS):


➔ El intestino puede estar mecánicamente obstruido (ILEUS MECANICO) o
funcionalmente obstruido (ILEUS PARALITICO).
➔ El Ileus mecánico puede ser por obstrucción intraluminal (por alta carga de comida) o
obstrucción extraluminal (estrangulación)

COLICO NEUROGÉNICO: (grass sickness)


➔ Etiología desconocida.
➔ Existe una degeneración nerviosa parasimpática, que conduce al Ileus paralitico,
diarreas y obstrucción
Se habla del ganglio estrellado, donde caballo derechamente tenga una estimulación
nerviosa que tenga un mayor peristaltismos y que no puede digerir bien la comida y que la
esté eliminando de manera rápida

EXAMEN CLÍNICO
Como debe ser???
1.- Precoz …. Es posible??
2.- Rápido
3.- Eficiente
Debido a que el umbral del dolor del caballo es demasiado alto, este se queja cuando el dolor
es demasiado

Pasos a seguir:
1.- Cuidadosa y completa!!!! Reseña y anamnesis ( remota y actual) OJO como se investiga
al encargado de el caballo…..
2.- Función Gastrointestinal, Función cardiovascular!! (van de la mano) muchas veces
no mueren de cólico, mueren de un paro cardio respiratorio asociado al dolor
3.- Pulso
-Facial transversal.
-Digital. ( Shock?? )
Frecuencia dolor analgésicos CIRUGIA!
4.- Mucosas
- Enrojecidas: Hemoconcentración y endotoxemia.
- Rojo Brillante: Cirugía.
- Cianóticas: Pronostico reservado a malo.
5.- Rellene capilar
Junto con temperatura en extremidades (circulación periférica)
6.- Respiración
Rápida y superficial (toxemia y acidosis metabólica)
Musculatura abdominal en contracción permanente. Línea del esfuerzo marcada: situacion
lleva algun tiempo y nos puede complicar mas
7.- Distensión Abdominal
A veces no lo hay porque deja de alimentarse
Cuando es distal a la valvula Ileocecal indica hay un gran abultamiento
8.- Dolor.
- Apreciación subjetiva
- Razas rusticas lo manifiestan en menor cantidad (ponie), caballo chilote, chileno

9.- Sonidos Intestinales.


- Disminuidos.
- Ausentes.
- Aumentados.

10.- Examen rectal


Acceso al 40% de la cavidad abdominal.
De gran importancia diagnostica.
De Craneal a Caudal.
Paciente sedado (solo si no permite la evaluación de buena forma) y el brazo bien
lubricado!!

Formas anexas que ayudan al diagnóstico.


1. Sonda Nasogástrica. para ver eventualmente si el cólico esta mas a craneal o
asociado al estomago, si es pletórico sale por la sonda rapidamente
2. Paracentesis Abdominal. (cuidado con Falla, hay penetración de intestino y
hemorragia) para ver si hay liquido en la cavidad
Laboratorio Clínico.
1.- Hematocrito
2.- Recuento de leucocitos
3.- Proteínas Plasmáticas
4.- Paracentesis Abdominal (bioquímica)
Obj: cambios en la composición del
liquido

1:Anormal, homogéneo indica isquemia intestinal.


2: Normal
3: Ruptura intestinal

TRATAMIENTO:
● La base es la identificación del problema.
● Prueba de la Dipirona 22 mg/kg. Tener datos constantes antes de la aplicación
(frecuencia cardiaca, respiratoria muy aumentadas) Y tomar datos media hora
después de la aplicación.
● si hay respuesta positiva en el caballo y las constantes (estas bajan) hay tratamiento
farmacológico
● Si las constantes siguen elevadas la indicación es quirúrgica.

:
Gaseoso Obstructivo Tromboembolico Espasmódico
-Dipirona -Cisaprida -Mantener la -Dipirona
22mg/kg 2-4mg/kg fusion. 22mg/kg
-Acepromacina -Dipirona o -Impedir la -Flumixin Megl.
0.04 mg/kg Flumixin Megl. formación de 1mg/kg
-Trocarización. 1 mg/kg nuevos trombos. - NO Atropina.
-Citrato de sodio. -Vaselina liquida -Cirugía.
2 a 4 lts.
-ATB de amplio
espectro MENOS
Gentamicina.

Siempre acompañado de analgesia, de buscar disminuir la causa rápidamente y de poder


establecer de manera paulatina el equilibrio osmótico
- Gaseoso: trocarizar el ciego
- Obstructivos: si la prueba de la dipirona funciono, si o si hay que bajarle el dolor y
ansiedad al caballo (dipirona, ketoprofeno) si o si es recomendable (PREGUNTAR
???) Movilizar obstrucción de manera mecánica si tenemos acceso o vaselina con
sonda nasogástrica 2 -4 L (pero caballo sin problema puede aguantar 10 L si está
vacío, teniendo cuidado que el sondeo nasogástrico sea por el lugar que corresponde
)
1. si hago ingreso por el ventril derecho, claramente voya ver por el lado izquierdo
que esta cargado por el lado izquierdo esofago , voy a bajar la manguera
2. si estoy en tráquea voy a sentir respiración
3. ahi diferencia de olor
- restablecer los fluidos, dejando la mayor cantidad de fluido disponible en el digestivo
para que se puede lubricar el bolo (por sonda nasogástrica o con vaselina por atras)
- mientras más hidratado el caballo es mejor, más alimentado, baja la incidencia de
shock
- Fundamental que camine y se mueva, con ello el líquido que infundimos se va a mover
también en el digestivo

Tratamiento Base. (Dependiendo del caballo)


1. Manejar el dolor.
2. Vaselina liquida por sonda nasogástrica 5 a 10 lts diarios.
3. Estimulantes de la motilidad intestinal (Parasimpaticomimeticos)
4. Fluidoterapia hasta 10 lts al día. (ringer lactato que sirve para alimentarlo ya que no
va a poder seguir comiendo)
5. Sacar herraduras: casco del caballo tiene una arteria (circunfleja) causante de
hemoconcentraciones, con tenemos mucho estres y cuadros como estos es
muy elevada la posibilidad de conformar cuadros de laminitis
6. Antibioticos de amplio espectro (por las endotoxinas las que pueden terminar en
endotoxemias)
7. Enemas hidratantes y lubricantes: agua tibia, sueros, vaselina
GENERALIDADES ESOFAGO

El examen clínico del aparato digestivo, normalmente tiene recompensas…


Los procedimientos mas comunes son:
● Auscultación.
● Percusión.
● Sondaje Nasogástrico.
● Examen rectal.

El examen del aparato digestivo del caballo contempla:


● Cavidad Oral.
● Esófago.
● Estomago.
● Duodeno.
● Yeyuno.
● Íleon.
● Ciego.
● Colon Mayor.
● Colon Menor.
● Recto.
● Ano.

Las patologías asociadas al aparato digestivo normalmente son:


● asociadas a mal manejo del equino.
● su carácter genético es bajo.
● fáciles de diagnosticar en la mayoría de los casos.
● difíciles de tratar en otros.
● tratamientos largos.
● Mortales en un porcentaje no mejor.

Debido a lo anterior, es siempre importante:


● Educar al propietario respecto de la complejidad del digestivo equino.
● Comprometer a la ordenanza o peticeros con el cuidado.
● Realizar un estudio general de instalaciones y manejo asociado al paciente.
● Programar las “alertas” de enfermedades digestivas y tener un protocolo de acción
mientras se espera el arribo del medico veterinario. Sin duda (sobre todo por
cólicos)… en el control de enfermedades digestivas.. EL TIEMPO ES ORO.!. Un
rápido y certero diagnostico del tipo de cólico que afecta al caballo puede hacer la
diferencia entre la vida y la muerte del paciente.
Los signos clínicos de los trastornos gastrointestinales pueden ser:

Inespecíficos: Por que pueden o no corresponder a una patología digestiva como:


● Anorexia.
● Perdida de peso.
Específicos: Revelan casi con seguridad alteraciones digestivas como:
● Disfagia.
● Diarrea.
● Cólico.
● Melena.

Generalidades del examen


Reseña:
● Edad.
● Procedencia.
● Manejo.
Preguntas de rigor…
● El caballo come normalmente?
● Arroja por la boca el alimento?
● Sialorrea?
● Dolor?
● Control de desparasitaciones y vacunas?
● Estabulado o suelto?

Inspección general.
● Asimetrías.
● Constantes Fisiológicas.
● Pulso.
● Mucosas.
● Temperatura.
● Auscultación del abdomen.
● Examen Rectal
● Sonda nasogástrica.
● Enterocéntesis.
● Laboratorio Clínico.

ESOFAGO

Generalidades:

Situación anatómica: esta es compleja ya que tenemos un caballo que lo tenemos


comiendo las cosas mas raras que nosotros podemos encontrar y eventualmente las
dietas que nosotros mismos consideramos que son las mejores para nuestros
caballos, y a veces nos equivocamos.
● Conecta la orofaringe con la curvatura menor del estomago.
● Su origen es dorsal a la laringe.
● En la porción cervical se sitúa a la “izquierda” del plano medio. ( es por esto que al
hacer un sondeo nasogastrico “para mi es mucho mas facil hacerlo por el rostril
derecho”, cuando estoy pasando la sonda y genero la posicion mas facilitadora para
el caballo para pasarcela, cuando pase se va a ver bajar por el lado izquierdo y este
es el primer signo de que vamos bien.)
● Termina en el cardias caudal al hiato diafragmático.
● En promedio en un caballo adulto mide 1.50 mt.
● De esta medida, un 50 % es cervical (Abordable) y el otro 50 % es intratorácico.

Estructura: compuesto de 4 capas.


Adventicia (Fibrosa externa)
Muscular.
● Estriada desde la faringe a la base del corazón.
● Lisa desde allí al estómago donde se engrosa (corbata suiza)
● La capa muscular estriada está dispuesta en espiral.
● La capa muscular lisa está dispuesta en forma elíptica.
Submucosa.
Mucosa.

Importancia de conocer las mucosas??...


En caso de atragantamiento.
Parte superior M. Estriada, se relaja con tranquilizantes (Xilacina, para este caso 0.7 a 0.8
mg/k)
Parte inferior M. Lisa, 2 formas de relajar a la altura de la corbata suiza.
● Sonda Nasogástrica y a través de ella 10 cc de lidocaína.
● 0.22 u.i/kg E.V. de Oxitocina.
Ojo: problema alto: gran salivación.-
Problema bajo: reflujo.

● Irrigación: Arteria bronco esofágica y gástrica


● Inervación: IX y X(vago) par craneano. También inervación simpática.
● Los signos clínicos, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades del esófago,
se ubican en un manejo médico conservador y de manipulación.
● Debe también vigilar la dieta y suministro de agua. (esto es fundamental ya que
principalmente los problemas del esofago son por lo mismo)

Examen Físico:
Palpación del esófago cervical.
Evaluación radiográfica con contraste (sulfato de Bario diluido)
Lo mejor .. Realizar una endoscopia

Examen Endoscópico:
Introducción del endoscopio de la misma forma que la sonda nasogástrica.
Se puede hacer con el caballo consciente o con un mínimo de sujeción física o farmacológica.
El examen de un caballo adulto requiere de un endoscopio de unos 2 mts de largo.
Normalmente el tono del esófago provoca un colapso sobre el endoscopio por lo que es
necesario insuflar aire.
OJO: Siempre revisa la bajada de sonda o endoscopio por el lado izquierdo.
Aspecto normal a la endoscopia del esófago:
● Mucosa rosa recorrida por pliegues longitudinales que se hacen más prominentes en
el esófago distal.
● Estrechamiento del esófago en la región post faríngea, la entrada del tórax, la base
del corazón y el esófago terminal.(Normal)

Aspectos anómalos a la endoscopia del esófago:


● Inflamación.
● Perforación.
● Ulceración.
● Estenosis.
● Pliegues transversales por lesión mural.
● Úlceras en la parte baja por reflujo.

Comentarios.
● Esófago craneal cervical difícil de examinar por reflejo continuo de deglución que lleva
la punta del endoscopio hacia dorsal.( por lo tanto aquí vuelve a tomar relevancia los
métodos complementarios)
● En lesiones obstructivas del esófago, puede haber alimento compactado por encima
de la lesión. Recomendación, dieta de 24 hrs (por ejemplo una rama pequeña) sino
una RX. (encontraremos dentro de la clinica común en el campo dentro de la
agricultura familiar campesina, que estos se alimentan con cualquier cosa entre ellos
tenemos: zanahorias, manzanas, etc. estos generan si o si obstrucciones del esofago
y el caballo agarra una posición de “tos” y con la lengua abierta indicando que algo le
esta molestando.)
● Todos los trastornos esofágicos se identifican mejor con RX y Endoscopia.

Enfermedad Obstructiva del esófago


Signos:
● Ptialismo.
● Tos.
● Regurgitación.
● Odinofagia (dolor) al deglutir.
● Extensión de la cabeza y cuello.

El caballo come y lo que se demore en llegar a el lugar de la obstrucción, corresponderá a la


ubicación en el esofago, es el momento en el que el caballo empieza a generar arcadas y a
manifestar que tiene un problema.
Si la obstrucción es baja las arcadas y odinofagia se presentan de 10 a 15 segundos post
deglución.
En obstrucciones proximales los signos de impactación son inmediatos.
En el tercio medio se presentan de 4 a 5 segundos.

Signos intermitentes de obstrucción seguidos de períodos de alivio pueden indicar una


enfermedad más que un obstrucción.:
● Anorexia
● Alt. Electrolíticas
● Deshidratación

Etiología de la impactación del esófago (atragantamiento).


● Ingestión de zanahorias, manzanas, etc.
● Alimentos muy secos (Pellets)
● Falta de saliva por disminución del aporte de agua.
● Esofagitis (edema de la submucosa)

El cuadro se caracteriza por presentar un equino que se ve mal, con la boca abierta, botando
saliva, botando comida.

TRATAMIENTO:
● Dieta
● Tratar de pasar sonda nasogástrica (cuando se detecta una obstrucción lo primero es
intentar un sondeo, el sondeo aquí va a ser un poco mas brusco, ya que pasaremos
altiro un fluido que eventualmente ayude, por ejemplo: sabemos que estamos donde
corresponde sabemos que va bajando empezamos a pasar presionamos, si no se baja
la obstrucción inmediatamente empezamos a infundir un poco de vaselina pero en
muy pequeña cantidad (50ml - 100ml), para que esta vaya lubricando y vaya bajando
la obstrucción, muchas veces esto resuelve el problema)
● Xilazina 0.5 a 0.7 mg/kgs si la obstrucción es proximal.
● Oxitocina 0.22 U.I. X kgs. Si la obstrucción es distal.
● Quirúrgico: ? Estenosis (esto se utiliza en obstrucciones más crónicas)

Pronóstico:
● Favorable si el tratamiento es oportuno y poco invasivo.
● Desfavorable si existe diverticulosis y estenosis postquirúrgica o bien neumonía por
regurgitación.
● Lo ideal es no intervenir quirúrgicamente.

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