Nombre:

Sleidy Karina Carrillo Martínez-20050357

Materia:
Teoría de la entrevista.

Profesor:
Cosby Quintana.

Carrera:
Psicología

Escuela:
Universidad autónoma de occidente

Semestre:
4to
 Capitulo 1. Entrevista Niños y Adolescentes.

¿En qué consiste?

La entrevista con niños y adolescentes poseen peculiares
características que marcan diferencia a la que se realiza con adultos,
debido a que el entrevistador debe modificar considerablemente los
aspectos de la entrevista teniendo en cuenta las características de la
población. En este caso, la presencia de los padres suele limitarse al
mínimo, para que el niño y el adolescente no sienta ansiedad durante
el desarrollo de la entrevista. De acuerdo a la necesidad, la orientación
teórica del psicólogo o su contexto de trabajo, la primera entrevista
puede realizarse solo con el menor.
Es importante la experiencia en el campo de la entrevista infantil y la
observación de niños en contextos no clínicos.
Ser conscientes de las peculiaridades y problemas que se pueden
presentar durante la entrevista.
Contar además con el material adecuado para que niños de diferentes
edades puedan realizar algún tipo de juego.
El uso de juegos facilita el raptor y el establecimiento de condiciones
apropiadas para que los niños pequeños se comuniquen abiertamente.
En cuanto a la entrevista con adolescentes, la búsqueda de la propia
identidad en esta etapa de la vida, puede hacer que tomen ciertas
actitudes con los adultos y las figuras de autoridad que dificulten la
relación con el entrevistador.
Contar con una información previa, suele favorecer la preparación de la
entrevista, de esta manera el entrevistador puede adaptar su actuación
a las necesidades del entrevistado.
 Etapas de la entrevista
Etapa inicial.
El entrevistador debe empezar por explicar quién es, cuál es su papel
profesional y cuál es el objetivo de la entrevista.
La entrevista psicológica es una situación social regida por normas
peculiares que los niños que no han tenido experiencia con ella
desconocen. Los más pequeños ni siquiera están familiarizados con las
reglas que subyacen a una mera conversación. La confidencialidad
merece un apartado especial entre las reglas de la entrevista. Su
discusión explícita es especialmente importante cuando los
entrevistados son adolescentes, pero no debe limitarse a ellos.
Este apartado de la entrevista suele llamarse establecimiento del
rapport, pero hemos preferido esta denominación para recalcar que la
relación con el entrevistado no es una tarea específica de una fase, sino
que debe ser una preocupación constante durante todo el proceso.

Etapa intermedia.
Los objetivos de esta fase dependerán, del tipo de entrevista. Las metas
relacionales y de cambio serán más relevantes en un contexto
terapéutico, mientras que en una entrevista de evaluación en el ámbito
forense el rapport se considerará un simple medio hacia el fin de
obtener una información precisa.
Las entrevistas clínicas estructuradas y se mi estructuradas
proporcionan no sólo una indicación de las áreas a explorar y las
preguntas concretas para hacerlo, sino un guion sobre cómo desarrollar
esta fase del que, lógicamente, se carece cuando se emplea un formato
no estructurado.
Una regla recomendable para organizar la obtención de información es
comenzar intentando obtener una descripción lo más amplia y menos
guiada posible e indagar sobre los detalles realizando preguntas
progresivamente más específicas.
Etapa final.
La duración recomendada dependerá no sólo de la edad del niño, sino
también de la tensión que genere el tema que la ha suscitado en función
de su dificultad e importancia, y la tolerancia que el entrevistado tenga
a esta tensión.
Es conveniente que la entrevista acabe en un tono positivo, lo que
puede requerir volver a centrar la atención sobre las fortalezas e
intereses del niño o incluso dedicar unos minutos al juego. Antes de
finalizar el encuentro, se le debe dar la oportunidad de preguntar
cualquier duda y expresar sus preocupaciones. Incluso si no verbaliza
ninguna preocupación, el entrevistado deberá abandonar el contacto
con información clara sobre cuáles serán los siguientes pasos,
especialmente si se van a producir más entrevistas, y qué se va a hacer
con la información que se ha obtenido durante la sesión.
 Formato de entrevista en niños y adolescentes.

ENTREVISTA PSICOLOGICA PARA NIÑOS Y ADOLESCENTES.

I.DATOS GENERALES:
1. Nombre:
2. Lugar y fecha de Nacimiento:
3. Edad en años y meses: SEXO:
4. Dirección y teléfono:
5. Grado escolar: Escuela:
6. Estado actual (motivo de consulta):

II.HISTORIA FAMILIAR:
1. Padre: Edad:
Ocupación:
Adicciones:
Relación con él niño: estable, conflictiva, mucha, poca, ninguna
comunicación.
2. Madre: Edad:
Ocupación:
Adicciones:
Relación con el niño: estable, conflictiva, mucha, poca, ninguna
comunicación.
3. Relaciones de pareja: buena, regular, mala, separados, divorciados,
abandono total de un miembro.
Especificar razones:
4. Hermanos: sexo y edad:
Relación con el niño (cada hermano), estable, inestable, conflictiva,
mucha, poca, ninguna comunicación.
5. Antecedentes familiares:
Médicos:
Psiquiátricos:
Tóxicos:
6. Reacción de los padres ante el problema del niño:

III. HISTORIA PERSONAL

1.Antecedentes:
Embarazo: Hijo deseado:
Dificultades prenatales (medicas, intentos de aborto, psicológicas):

Periodo prenatal: Parto: (normal), (anoxia), (cordón umbilical), (placenta),

(malformación), (ictericia), (preclamsia materna).
Peso al nacer: Talla al nacer:
Lactancia materna hasta los meses, con biberón
hasta meses.
Tipos de semisólidos introducidos:
Tipos de sólidos introducidos:
Problemas de alimentación al nacer y hasta el primer año:
Dificultades para dormir:
Reacciones del niño: Tranquilo, inquieto.
Edad de gateo: Edad de ponerse de pie:
Edad al caminar: Inicio del lenguaje:
Enfermedades medicas:
Hospitalización y cirugías:
Problemas visoperceptivomotores:
2.Antecedentes Escolares:
Nivel escolar: Índice académico:
Escuela:
¿Cómo fue el proceso de la adaptación en la escuela?
Problemas escolares (académicos), (conductuales):
¿Qué no les gusta de la escuela?
¿Como es con las tareas?
¿Cómo maneja los útiles escolares?
¿Qué problemas posee a nivel de lectura, escritura, calculo?
¿Cómo se relaciona con la maestra?
¿Cómo se relaciona con los compañeros?

3. Aspectos de socialización y afectivos:

¿Hace amigos, con facilidad? (comunicativo, poco comunicativo,
participa en grupos, tendencia al aislamiento, pasivo, agresivo,
dependiente, independiente).
¿De qué edad son los niños con los que se relaciona?
¿Qué tipos de juegos realiza?
¿Qué hacen con otros niños de su mismo sexo?
¿Como se relaciona con los niños de otro sexo?
¿Por qué cosas se pelea con otros niños?
¿Que lo hace feliz?
¿Qué lo entristece?
¿Que lo enoja?
¿Sobre qué aspectos de la vida pregunta con mayor frecuencia?
¿Qué tan bien se baña, se viste, come, duerme, en la actualidad?
4. Intereses y pasatiempos:
¿Qué le gusta hacer en su tiempo libre?
¿Qué hace cuando esta solo?
¿Qué tipo de deportes le gustan?
¿Cuáles son sus juegos favoritos?,¿Alguna vez a jugado al doctor, mamá
y papa?
¿Qué programas de televisión mira?

5.Desarrollo Psicosexual:
Destete: ¿Qué tipo de alimentos prefiere?
¿Alguna vez dejado de alimentarse?
Control anal: Vesical diurno: Vesical
nocturno: técnica:
¿Qué reacciones posee ante la defecación? (asco, vergüenza, miedo,
agrado, desagrado)
Succión del dedo: Masturbación:
¿Con quién duerme?
¿Alguna vez ha observado actos sexuales?
¿Qué conocimientos tiene acerca de la sexualidad?
Información sexual adquirida y fuentes:

Preadolescencia y adolescencia
Menarquia: Experiencia:
Polución: Experiencia:
¿Fue informado?
Reacciones emocionales propias de la adolescencia :
(extrovertido, tímido, ansioso, voluntarioso, mal humorado, lábil)
Noviazgo:
Aceptación familiar o restricción familiar ante el noviazgo:
6.Síntomas neuróticos
Pesadillas: Terrores nocturnos:
Sonambulismo: Berrinches:
Regresiones: Enuresis:
Encopresis: Onicofagia:
Tricotilomanía: Problemas de lenguaje:
Tics: Convulsiones:
Robo: Mentira:

7.Catigos
¿Quién es el responsable de la disciplina?
¿Qué comportamientos le molestan del niño?
¿Qué tipo de castigos utiliza frecuentemente?

8. Observaciones finales:
 Capítulo 2. Entrevista individual.

¿En qué consiste?

La entrevista individual o personal, es la más utilizada en los procesos
de selección a los que se han presentado un número de personas
relativamente pequeño, ya que el tiempo invertido en cada entrevista
es alto.
En este tipo de entrevistas vas a encontrarte ante un solo
entrevistador, y si se trata de una entrevista normal o relajada, tu
interlocutor se presentará con cordialidad y te explicará en que va a
consistir la entrevista, siempre tratando de crear un buen clima, para
que el diálogo fluya y la información que obtenga sea de utilidad.
Mediante los distintos tipos de entrevista el entrevistador busca
confirmar datos, saber más sobre tu personalidad.

Etapas de la entrevista
Etapa inicial.

En esta etapa se crea un clima de confianza con el entrevistado, para

poder conocer y respetar las costumbres y a la persona en general,
prever los problemas de idioma, presentar y explicar las razones de la
entrevista al igual que fijar las reglas, la duración previa de la
entrevista la grabación o no de las respuestas y el anonimato entre
otras cosas.

Etapa intermedia.
En esta etapa viene la Adaptación al estatus del interlocutor y tener en
cuenta las especificidades de sus respuestas.
Ser flexible, controlando la evolución de la entrevista.
Fase de seguimiento de la guía de entrevista y de
profundización
Mostrar capacidad de reacción (utilizando la contradicción, la empatía,
Hacer observaciones directas, incluyendo las que no están previstas
en la guía de entrevista

Etapa final.
Guardar constancia de la información: volver a leer y transcribir
rápidamente las notas tomadas durante la entrevista y anotar los
elementos no verbalizados que han caracterizado el proceso.
Preservar la confidencialidad.
Validación, en caso necesario y por parte de la persona entrevistada,
de los informes de la entrevista.
 Formato de entrevista individual.

FORMATO DE ENTREVISTA INDIVIDUAL

1. Datos Generales
Nombre:
Edad:
Estado civil:
Ocupación (actual):
Religión:
Lugar de nacimiento:
Lugar donde reside:

2. motivo de Consulta

3. Familia
a) ¿Quién forma su familia actual?
b) ¿Quiénes formaron su familia de origen?
c) Relaciones con cada miembro de la familia

4. Embarazo (Sobre los padres)

a) ¿Fue elección de pareja embarazarse?
b) ¿Cuál fue la razón? (Amor, necesidad, compromiso)
c) Sexo del niño o niña deseado
d) ¿Como se desarrollo el embarazo?
e) Existió algún problema en el embarazo
f) ¿Como se presento el parto?
 g) ¿Quien lo atendió?
h) ¿Lloro al nacer?
i) ¿Presento algún tipo de problema al nacer?

5. Antecedentes Postnatales
a) Presento algún tipo de enfermedad durante los primeros seis
meses
b) Hubo necesidad de Hospitalización
c)¿ A que edad gateo?
d)¿A que edad balbuceo?
e)¿A que edad hablo?
f)¿A que edad camino?
g)¿A que edad controlo esfínteres?

6. Escolar
a) Edad de inicio escolar
b) ¿Cual fue el grado de aprovechamiento que mostró desde
preescolar, primaria, secundaria, etc.?
c) Problemas que presento en cuestión de aprendizaje desde su
inicio hasta la actualidad
d) Materias con las que tenia problemas
e) ¿Como eran sus relaciones interpersonales desde preescolar
hasta lo actual?
f) Nivel escolar máximo actual
7. Laboral
a) Edad de inicio de la vida laboral
b) ¿Cuales fueron los motivos?
c) Razón por la que escogió ese trabajo
d) Trabajo actual
e) Se siente satisfecho en su trabajo actual
f) ¿Como son sus relaciones interpersonales?
g) Metas laborales a seis meses

8. Social
a) Quienes considera sus amigos
b) Nombre por lo menos tres
c) Relaciones con cada uno de ellos
d) Actividades que realiza
e) Hasta hoy como se siente con su vida social
f) Hay cambios últimamente en su vida social

9. Sexualidad
a) Tiene pareja estable en este momento
b) ¿Cual es el motivo?
c) ¿Como se siente con su pareja?
d) Practican juegos sexuales
e) Tiene conocimientos sobre la vida sexual
 f) ¿Como los adquirió?
g) Ha practicado la masturbación
h) Edad de inicio de su vida sexual
i) ¿Cual fue la impresión de su primera experiencia?

10. Salud
a) Estado de salud actual
b)¿ Ha sufrido de alguna enfermedad continua durante los últimos
seis meses?
c)´¿ Ha tenido eventos de estrés en los últimos tres meses?
d)¿ Cuando esta tenso que parte de su cuerpo lo siente?
e) En su familia existe alguna enfermedad continua
f) En su familia han existido enfermedades emocionales
g) ¿Ha tenido episodios de tristeza por tres meses o mas?

11. Perdidas
a) ¿Ha sufrido de la muerte de un familiar en los últimos dos
años?
b) ¿Como se sintió?
c) ¿Ha tenido alguna separación o muerte de amigos que le ha
afectado?
d) ¿Como se siente por esa situación?
e) ¿Ha sufrido accidentes?
f) ¿Tiene lesiones de accidentes?
12. Sueños
a) ¿cuantas horas duerme?
b) ¿Su sueño es de descanso, reparación o tensión?
c)¿ Ha sufrido insomnio?
d)¿ Cual fue la causa?
e) ¿Ha tenido algún sueño que se repite constantemente?
f) ¿ Tiene pesadillas?
g) Nárreme una
h) ¿Recuerda algún sueño de su niñez?

13. Emocional
A) ¿ Como le afectan los problemas cotidianos?
b) ¿Como resuelve los problemas difíciles?
c) ¿Que opina de si mismo?
d) ¿Que espera de usted?
e) ¿Cuales son sus metas personales?
f) ¿Que hace para lograrlas?
g) ¿Quiere agregar algo mas?
 Capitulo 3. Entrevista de pareja.

¿En qué consiste?

Se realizan dos entrevistas el psicólogo realiza una evaluación de la
situación, tanto en pareja como de manera individual, para conocer
cuáles son los problemas existentes y los objetivos que desean alcanzar
como terapia.
La duración de la entrevista suele ser limitada en el tiempo, aunque el
número de sesiones dependerá de cada pareja, del número de
conflictos a tratar, etc. puede requerirse desde unas pocas sesiones
para trata de un problema puntual hasta varios meses en casos de
relaciones muy deterioradas.
Durante la entrevista se analizan los conflictos para tener una mayor
comprensión de ellos, aprendes a resolver problemas y discutir
diferencias de manera racional, a conocer cuáles son los
comportamientos que debe cambiar cada uno, aprender cómo hacerlo,
a escuchar, comprender y aceptar a la otra persona, así como aceptar
diferencias entre ambos.
 ETAPAS DE LA ENTREVISTA

Etapa inicial.
A) Antecedentes y motivos de la consulta:
Existen tres clases de antecedentes que son utilices reconocer desde
la partida estos son, antecedentes generales, construcción de la
consulta y algunos datos básicos, sobre la historia de la relación y de
las familias de origen.
B) Antecedentes generales
Tipo de relación, edad, hijos, nacimientos recientes, profesión o
estudios, tipo de trabajo, quienes viven en la casa, nos orientara sobre
posibles conflictos.

C) Construcción de la conducta:
Se refiere a la forma como la pareja tomo la decisión, quien lo planteo,
quien se informó sobre el terapeuta si existe un acuerdo en ir, cuáles
son las presiones contextuales a consultar, cuales fueron los
elementos gatillantes de la intención de consultar y finalmente cuales
son los sentimientos más movilizadores de la consulta.

D) Historia de la relación.
Se refiere a la historia de transiciones y sucesos. Las transiciones
están relacionadas con el proceso paulatino de paso de una etapa a
otra del ciclo vital con sus respectivas crisis y tareas. Los sucesos son
eventos los cuales ocurre de improviso y ponen a la pareja en
situaciones de crisis.
Etapa intermedia.
A)Despliegue del problema y de los recursos de la pareja.
Una vez comunicado el motivo de la consulta, la pareja con la ayuda
del terapeuta comenzara a desplegar el problema y aparecerán, el
humor básico, los contenidos del problema, las pautas relacionales y
los sentimientos involucrados.

Etapa final.
A) Devolución, cierre y organización del proceso terapéutico.
El objetivo central de la primera sesión es iniciar la creación de una
alianza terapéutica, bosquejar algunas hipótesis y organizar
formalmente la terapia. Tal vez uno de los aspectos más difíciles en
terapia además de leer el proceso sea y cuando y como devolver lo
que uno lee. La devolución considera tres aspectos: el clima inicial en
sesión, intervención, en las pautas relacionales y proposición y
apertura a nuevas posibilidades de significados.
 Formato de entrevista de pareja.

Entrevista en pareja

I. Datos generales de la pareja.

Nombre:
Edad:
Ocupación:
Estado civil:
Sexo:
Religión:
Domicilio:
Nombre:
Edad:
Ocupación:
Estado civil:
Sexo:
Religión:
Domicilio:

II. Motivo de la consulta

 III. Entrevista
1¿Quién tomo la decisión de asistir a la consulta?
2¿Cuánto tiempo tienen de conocerse?
3¿Tienen hijos?
4¿Cuántos?
5¿Cuántos años tienen?
6¿Cuánto tiempo salieron antes de iniciar la relación?
7¿Cuáles son los problemas más concurrentes en la relación?
8¿Cómo resuelven esos conflictos?
9¿Como describen su relación actualmente?
10¿Como consideran su comunicación entre ustedes?
11¿Consideran que hay confianza dentro de su relación?
12¿Qué les disgusta de su pareja?
13¿Qué metas o proyectos tienen a futuro?
14¿Respetar las decisiones y formas de pensar de tu pareja?
15¿Quién suele tener la iniciativa para realzar actividades juntos?
16¿Cuáles son sus tempos favoritos de pareja?
17¿Como demuestran afecto entre ustedes?
18¿Planean tener hijos?

RELACION ENTRE FAMILIAS

1¿Cómo es la relación con la familia de su pareja?
2¿Su relación es aprobada?
3¿Con que frecuencia visitan a la familia?
4¿Hay conflictos con las familias de sus parejas? Motivos y forma
de resolverlos.
RELACIONES SOCIALES
1¿Tienen amigos en común?
2¿Se toman tempo para salir con sus amigos?
3¿Te gusta que tu pareja tenga amigos del sexo opuesto?
4¿Consideran que son celosos?
5¿Tienen alguna relación amistosa que incomode a su pareja?
6¿Cuál es tu concepto de loa papeles apropiados del hombre y una
mujer n la pareja?
 Capitulo 4. Entrevista familiar.

¿En qué consiste?

Es un procedimiento que nos permite conocer y entender mejor
la dinámica y problemática de una familia. Se hacen preguntas,
se intercambia información, se expresan necesidades y
establecen compromisos de buena fe; con honestidad
Se cuenta con el punto de vista de cada miembro con respecto
a la misma situación, cada uno construye su relato, cada uno
se representa en forma diferente las experiencias cotidianas.
he buscan cambios viables que involucran a todos para mejorar
la dinámica familiar y a cada uno de los miembros de la familia
en particular.
El objetivo fundamental para la terapeuta seria crear las
condiciones (encuadre) y el compromiso para un proceso de
evaluación familiar completo.

Para la familia es encontrar a alguien en quien depositar su

confianza, que les ayude a reducir su sufrimiento, hallar
satisfacción a sus necesidades y buscar alternativas para una
vida más productiva y satisfactoria.

ETAPAS DE LA ENTREVISTA
Etapa inicial.
A) El terapeuta sigue las reglas culturales de relación
social, en esta etapa la preocupación del terapeuta es
lograr que la familia se sienta cómoda. Se presenta y ayuda
a la familia a presentarse ante él. Cuando la familia toma
asiento, el terapeuta familiar debe prestar atención al modo
en que se ubican. Les dirá que se sienten donde quieran,
estando las sillas colocadas en forma semicircular. A
menudo, su ubicación puede proporcionar algunos datos
acerca de vínculos existentes en la familia.
El terapeuta puede utilizar los primeros minutos para
charlar informalmente. Si se utiliza algún equipamiento
especial, como grabadores, debe explicar de que se trata.
No permitirá que nadie empiece a comentar el problema
hasta tanto no haya obtenido de cada miento alguna
respuesta social.

Etapa intermedia.
B) Se obtiene, la visión individual del problema, el terapeuta
interroga a cada miembro de la familia a cerca de cuales
son en su opinión los problemas de la familia la primera
pregunta será planteada por lo general en términos
genéricos y no es dirigida claramente a ningún miembro de
la familia en particular. El terapeuta presta una atención
especial a las semejanzas y diferencias de la forma en que
cada miembro presenta los problemas, también está atento
al contenido de la presentación del problema por parte de
la familia, pero, sobre todo, observa el modo en que
comporta la familia.

Nunca debe preguntarle a alguien como se siente con

respecto a algo, sino que se limitara a recoger hechos y
opiniones. Si alguien interrumpe al que está hablando el
terapeuta no intervendrá de inmediato, lo dejara hablar un
poco y luego intervendrá para pedirle al que estaba
hablando que continue, y al que interrumpió que ya llegara
su turno. No se deben permitir disertaciones prolongadas el
terapeuta debe ponerse en contacto con cada uno de los
miembros de la familia presentes incluso los niños más
pequeños en esta etapa solo se quiere conocer la opinión
de cada uno. todos deben tener la oportunidad de
manifestarse.

Etapa final.
C) Se explica la estructura familiar favoreciendo la
interacción de los miembros así como en la etapa anterior
el terapeuta manejaba directamente la conversación para
pedir a cada miembro su visión del problema , en esta el
terapeuta deja de ser el centro y consigue que todos
dialoguen sobre el problema, la técnica de organizar a la
familia en subsistemas también ayuda a ampliar el foco del
problema , su principal preocupación es la de intentar
comprender el modo en que funciona la familia , al orientar
a determinados miembros para que hablen entre si pone a
prueba sus hipótesis , acerca del modo en que la familia
funciona.

Indagara áreas de discrepancia, observa de modo se

maneja esa y como resuelve la familia un problema.
También recopila información para su estrategia posterior,
que puede consistir en incluir a otro membro en la
negociación en curso o en explorar una dada diferente.
Examina el grado de diferenciación y autónoma individual,
trazado de límites y flexibilidad. Pero al mismo tempo
explora las configuraciones disfuncionales. A menudo en
esta etapa la sesión oscila entre estos dos puntos: el
terapeuta extiende el foco de exploración desde el paciente
identificado a diferentes aspectos de la organización
familiar la familia centra nuevamente el problema en el
paciente identificado.
La familia ha acudido a terapia debdo a su fracaso en la
resolución del problema con el paciente identificado. Al
ampliar la visión del problema, el terapeuta hace surgir la
esperanza de que un modo diferente de abordar el
problema permitirá encontrar una solución.
Se debe explorar los puntos de stress, pero el terapeuta
debe tener conciencia del nivel de stress que puede tolerar
la familia, cuando los miembros de la familia se sienten
demasiado incomodos el terapeuta debe dar un paso atrás
utilizando a menudo operaciones de sostén hasta el punto
en el que la familia se sienta nuevamente cómoda.

Finalmente, todas las operaciones terapéuticas deben

efectuarse teniendo una clara conciencia del hecho de que
la primera regla de la estratega terapéutica es la de que la
familia parta con el deseo de volver en la sesión siguiente.

D) La familia junto con el terapeuta ligan los objetivos, EL

problema a ser resuelto por el terapeuta debe ser uno que
la familia desee solucionar, pero planteando en forma tal
que lo haga resoluble.
Sí al término de la primera entrevista se tiene una idea lo
suficientemente clara del problema, se pueden fijar otros
elementos del contrato terapéutico como duración
frecuencia y numero de sesiones.
 Formato de entrevista familiar.

ENTREVISTA FAMILIAR

I.Datos generales
Familia:
Número de integrantes:
Dirección actual:
Teléfono:
Lugar y fecha:
Responsables:

II. Información de los integrantes.

Número de integrantes:
Parentesco:
Edad:
Nivel académico:
Profesión:
Trabaja (si o no):
Lugar de trabajo:
Trabajo que desempeña:
III. Datos socio demográfico
No. de estudiantes:
No. De trabajadores:
Tipo de residencia: (propia),(alquilada).
En caso de ser estudiantes tipo de institución en la que estudian.
(publica), (privada).
Tiempo de vivir en esa residencia:

IV. Condiciones de salud

Principales padecimientos por miembro:
Actividad física por miembro:
Condiciones de vida
¿Cuáles son los servicios públicos con los que cuentan?
¿Qué tipo de responsabilidad tiene cada uno de los integrantes de
la familia?

Al realizar las actividades, especifiquen si se general algún tipo de

dificultad:

¿Qué tipo de actividades realizan en familia?

¿Les parece importante la convivencia en familia?

¿Cuáles son los valores que los identifican como familia?

¿Cómo es la comunicación familiar?
¿Como son sus relaciones con la comunidad vecindario y entono
social?
¿Quién asume la responsabilidad en la toma de decisiones?
¿Cuál es el mayor conflicto que han tenido como familia y como lo
resolvieron?
¿Cuándo hay problemas en la familia quien toma el liderazgo para
resolverlo?