MODULO I: GENERALIDADES

DE PRUEBAS POCT
Y QUE SIGNIFICA POCT?
De sus siglas en Inglés Point of careTesting, se refieren a las pruebas realizadas en el Punto de
Atención del Paciente y pueden definirse como aquellas magnitudes biológicas que se determinan
fuera del laboratorio, en un entorno próximo al lugar de asistencia del paciente como hospitales,
salas de urgencias, tomas de muestra, UCI, salas de cirugía, consultorios y que son realizadas de
forma manual, automática o semiautomática por personal ajeno al mismo.
 PRUEBAS POCT IMPLEMENTADAS EN IDIME

Glucometrías
Pruebas rápidas para determinación de enfermedades infecciosas: HIV, sífilis.

Servicio de toma de muestras. Consulta externa.

UN POCO DE HISTORIA
La prueba POCT de aparición más temprana fue la tira
reactiva de orina, desarrollada en 1957, que ofrece el
análisis bioquímico de la orina en pocos minutos. Le
siguió el desarrollo del medidor portátil de glucosa y los
primeros medidores desarrollados para uso doméstico,
que entraron en el mercado a principios de 1980.

Dentro del mercado global de pruebas de laboratorio in

vitro, el segmento de POCT es el que más rápido
crecimiento ha experimentado en la última década.

Este segmento es dominado por dispositivos de

medición de glucometría (67%), seguido de pruebas
utilizadas en cuidados intensivos (8%) y pruebas de
embarazo (5%).
VENTAJAS DEL POCT
Reduce el tiempo de respuesta de las pruebas diagnósticas de modo
que se puedan aplicar tratamiento o protocolos inmediatos.

Reduce errores pre-analíticos y post-analíticos como la perdida de

estabilidad de muestras.

Elimina el transporte de muestras/degradación.

Disminuye la sobrecarga del laboratorio.

Los instrumentos fáciles de usar permiten que el personal no técnico

y ajeno al laboratorio pueda utilizarlos.

Pequeño volumen de muestra favorable para el paciente.

VENTAJAS DE LOS SISTEMAS ANALÍTICOS POCT

Rápida progresión en su fabricación y diseño: La experiencia adquirida por los

fabricantes de electrónica en otras áreas tecnológicas permite dar soporte a
un rápido desarrollo en el ámbito del laboratorio clínico que está en continua
evolución.
Costos reducidos en el proceso de fabricación de los equipos: Los sistemas
analíticos que realizan las pruebas en el lugar de asistencia al paciente son
mucho más asequibles que los tradicionales.

Movilidad: La reducción de los dispositivos electrónicos favorece la fabricación de analizadores

manejables, de poco peso, compactos y adecuados para su uso fuera del laboratorio.

Rapidez: Se pueden conseguir tiempos de respuesta analíticos más cortos.

Seguridad y pocos residuos: La disposición de diversos reactivos en un mismo equipo permite la

determinación simultánea de varias pruebas por muestra.

Volumen de muestra: El volumen de muestra necesario se reduce de forma importante.

 CLASIFICACIÓN DE LAS PRUEBAS POCT

Acorde con el tipo de resultado se clasifican en:

Pruebas cualitativas: Pruebas con interpretaciòn dicotòmica. Son

aquellas que determinan o arrojan un resultado positivo o negativo,
por lo general vienen en presentación de casete o tira. En nuestra
institución se cuenta para este tipo de pruebas con kit de pruebas
rápidas de VIH y sìfilis.

Pruebas cuantitativas: Son aquellas que determinan o arrojan un

resultado numérico. Para ello es necesario contar con un equipo
portátil. En nuestra institución se cuenta para este tipo de prueba con
glucómetros.
 CLASIFICACIÓN DE LAS PRUEBAS POCT

Podemos obtener una clasificaciòn general de las pruebas POCT, según su lugar de uso en 6
grandes grupos:

Auto-cuidado en casa.
Ambiente legal.
Atención primaria con el paciente ambulatorio.
Ambiente comunitario o de Salud Pública, laboratorios
periféricos (áreas rurales o en entornos donde no hay
laboratorios de alto nivel de complejidad).
Ambiente hospitalario: salas de urgencia, unidades de
cuidado intensivo (UCI), salas de cirugía, unidades de
neonatología entre otras.
 FASES DE PRUEBAS POCT
Al igual que en las pruebas del laboratorio, las pruebas POCT “Point of careTesting” o pruebas
realizadas en el punto de atención del paciente, están asociados a fase pre-analítica, analítica y
post-analítica en las que se deben minimizar los riesgos y adherencia a procesos para disminuir los
errores que impacten el resultado.

Recepción de la orden médica.

Etapa previa a la Preparación del paciente.
FASE PRE-ANALÌTICA
realización del análisis. Toma de muestra.

Manejo de reactivos.
Etapa de realización del Manejo de dispositivos médicos (equipos).
FASE ANALÌTICA
análisis. Control de calidad.
Procesamiento de la muestra.

FASE POST -ANALÌTICA Etapa post anàlisis. Validación de resultados.

Informe del resultado.
Registros.
 ERRORES EN LAS FASES POCT
La literatura indica que la distribución de errores en las diferentes fase se da de la siguiente manera:

FASE PRE-ANALÌTICA: En esta fase se da entre

el 45 -71% de los errores.
FASE ANALÌTICA: En esta fase se da entre el
13-18% de los errores.
FASE POST-ANALÌTICA: En esta fase se da
entre el 11-45% de los errores.
 ERRORES DE LA FASE PRE-ANALÍTICA
Puedes tener los siguientes errores en la fase pre-analítica del proceso de pruebas POCT:

Interferencias: Hemòlisis Ictericia.

Microcoágulos.
Procedimiento inadecuado de toma de muestra.
Muestra insuficiente.

Tipo de muestra equivocada.

Errores en la orden.

Identificación de paciente equivocada.

 ERRORES DE LA FASE ANALÍTICA
Puedes tener los siguientes errores en la fase analítica del proceso de pruebas POCT:

Ausencia de control de Ausencia de verificación Omitir las limitaciones Omitir las limitaciones
calidad interno. de las pruebas. de las pruebas. de las pruebas.

Omisión de los resultados Ausencia de acciones Falta de calibraciones de Falta de calibraciones de

de control (sin análisis). correctivas frente al los equipos. los equipos.
desempeño del control.

Manipulación incorrecta de Generación de resultados Generación de resultados

reactivos, calibradores y Mantenimiento incorrecto fuera del rango analítico fuera del rango analítico del
controles. del analizador. del desempeño. desempeño.

Escasa formación del Muestras coaguladas. Muestras coaguladas.

operador. Fuente de alimentación
eléctrica inestable.
 ERRORES DE LA FASE POST ANALÍTICA

Puedes tener los siguientes errores en la fase analítica del proceso de pruebas POCT:

Ausencia de registro de Resultados no comunicados al

los resultados. médico.

No registro de los resultados en

la historia clínica.

Valores críticos omitidos.

Resultados en las unidades

equivocadas.
 PROCEDIMIENTOS MÍNIMOS PARA EXÁMENES
DE LABORATORIO AL LADO DEL PACIENTE.
Fase pre-analítica Fase analítica Fase post-analítica

Requisitos de la orden medica. Manual para el manejo del Entrega y almacenamiento

Preparación del paciente para
la realización del examen.
Tipo de muestra y volumen
requerido.
Identificación de la muestra
(incluyendo alicuotas y Validación de resultados.
capilares)
Toma y conservación de la
muestra.
Criterios de calidad de la
muestra.
Conservacion de reactivos o
insumos.
equipo.
Instrucciones para el análisis
de las muestras.
Procedimientos de control de
calidad.
Liberación de resultados.
Limitaciones del método e
interferencias.
Procesos de validación de la
tecnologia.
de resultados.
Procedimiento para el
manejo de resultados
críticos.
Análisis y registro de
resultados den la historia
clínica.
Planes de contingencia.
GLUCOMETRÍA
 Y QUÉ ES LA GLUCOMETRÍA?

Es la medición de los niveles de glucosa en la sangre, Glucómetro

utilizando un instrumento llamado glucómetro. Así se
pueden conocer rápidamente los niveles de glucosa para
orientar la conducta en un pacientes.

En Idime, también es la prueba indicada antes de

administrar una carga de glucosa y así garantizar la
seguridad del paciente evitando des-compensaciones
por la administración del medicamento Mellites.
 PARA QUE SE REALIZA EL ANÁLISIS?
Para evaluar los niveles de glucosa en sangre y poder
determinar conductas de forma rápida para tipos de
tratamiento o procedimientos a seguir.
Para determinar el estado de los niveles de glucosa en
un paciente diagnosticado con diabetes Mellitus que
puede llegar a ocasionar grandes problemas de salud.
Para monitorear los niveles de glucosa en sangre de
una mujer en estado de gestación que pueden llegar a
ser perjudiciales tanto para la madre como para el
neonato en caso tal de estar por fuera de los rangos
esperados.
Porque es un procedimiento rápido que se lleva a cabo
en el punto de atención al paciente, permitiendo así
una rápida respuesta ante la presencia de una
emergencia.
 TIPO DE MUESTRA: SANGRE CAPILAR

Preparación del paciente:

En ambientes intrahospitalarios y cuando el paciente requiere la medición de una glucometría aleatoria,

no requiere preparación.

Cuando la glucometría se realiza para administración de una carga de glucosa el paciente debe cumplir
con las condiciones de preparación de glicemias pre y post y curvas de glicemia.
PROCEDIMIENTO DE TOMA DE MUESTRA
Materiales:

Lancetas.

Isopañin.

Elementos de bioseguridad personal.

 1. Seleccione el sitio ideal para realizar la punción: Pulpejo de los
dedos de las manos en sus bordes laterales, en menores de 2
meses seleccione el talón.
2. Apretar y masajear el sitio seleccionado, con el fin de aumentar la
irrigación sanguínea.
3. Desinfectar el sitio de la punción con paños humedecidos en
alcohol isopropílico.
4. Tomar una lanceta nueva, estéril y desechable.
5. Realice una punción rápida y segura.
6. Limpiar la primera gota de sangre, esta no se debe utilizar.
7. Recolectar las gotas de sangre necesarias evitando presionar
demasiado fuerte el pulpejo.
8. Desechar los elementos utilizados de acuerdo a su naturaleza,
lanceta en guardián. Hágalo frente al paciente.
9. Hacer presión en el sitio de la punción, hasta que pare el
sangrado.
10. Recolectar las gotas de sangre necesarias evitando presionar
demasiado fuerte el pulpejo.
 PROCEDIMIENTO EN ACCU CHEK INFORM II

La tira reactiva Accucek Inform II fue diseñada para el uso

con los equipos Accu chek Inform II para la mediciòn
cuantitativa de de glicemia en sangre venosa , capilar,
neonatal y sangre total capilar obtenida del dedo con el
fin de analizar la eficacia del control de glicemia o con el
fin de determinar si los niveles de glicemia permiten
administrar cargas de glucosa a los pacientes.

Estas tiras reactivas no se deben usar a nivel

intrahospitalario en sangre neonatal de cordón umbilical.
 PROCEDIMIENTO EN ACCU CHEK INFORM II

Esta caja contiene: Almacenamiento y manejo de las tiras reactivas.

50 tiras reactivas.
Almacene las tiras a temperatura ambiente.
1 chip de codificación.
Insertos.
No almacene las tiras en ambientes muy calientes y
húmedos.

Almacene las tiras reactivas no usadas en el tubo original

cerrado.

Cierre el tubo de tiras reactivas herméticamente después

de retirar una tira reactiva para protegerlas de la
humedad.

Deseche las tiras después de su fecha de vencimiento pues se pueden producir resultados
incorrectos.
 CARACTERÍSTICAS DE RENDIMIENTO

Limite de detección: (Valor mas bajo que mide el equipo ): 10 mg/dl

Rango de medición del sistema: 10-600 mg/dl

Tamaño de la muestra: 0.6 uL

Tiempo de medición: 5 segundos

Método de medición: La enzima de la tira reactiva, una variante

mutante de la quinoproteìna glucosa deshidrogenasa de Acinetobacter
calcoaceticus convierte la glucosa de la sangre en gluconolactona. Esta
reacciòn crea una corriente eléctrica que el medidor interpreta para el
resultado de glicemia durante el proceso de glucometrìa.
MANEJO DEL DISPOSITIVO
 MEDIDOR ACCU-CHEK INFORM II.

Reactivos

Se necesitan los siguientes reactivos para realizar

Test de paciente y Test de control de glucemia:

Tiras reactivas Accu-Chek Inform II.

Soluciones de control Accu-Chek Performa.
 REALIZAR UN TEST DEL PACIENTE

1.Pulse el botón de Encendido/apagado para

encender el medidor.

2.Cuando aparezca la pantalla Inicio, pulse para

acceder a la pantalla ID de usuario o espere 5
segundos para que el medidor acceda directamente.
3.Introduzca o escanee el ID de usuario y 5.Introduzca o escanee el ID del paciente y
pulse para abrir la pantalla Menu pulse a continuación . El medidor le pedira
principal. que confirme el lote de tiras reactivas.

4.Pulse Test de paciente para abrir la

pantalla ID de paciente.
6. Compruebe el lote de tiras reactivas: 7.Introduzca la tira reactiva en la ranura para
tiras reactivas hasta el tope maximo en el sentido
Si es correcto, pulse . El medidor le pedirá que que indican las flechas de la tira. El medidor
introduzca la tira para el test. emite un sonido y aparece el icono de reloj de
Si no es correcto, pulse . Para seleccionar un arena.
numero de lote distinto.

8.Espera a que aparezca el símbolo de gota

parpadeante en pantalla para aplicar la sangre.
9.Aplique la gota de sangre en el extremo frontal
(área amarilla para la dosificación) de la tira
reactiva. No aplique la sangre en la parte superior
de la tira. La tira reactiva absorbe la sangre por
accion capilar.
10.El medidor emite una señal acústica y un icono de
reloj de arena indica la realización de un test.
El resultado se muestra en pantalla cuando finaliza
el test. Pulse para introducir los comentarios
que desee.
Pulse para volver al menú principal.
 TÉRMINOS Y DEFINICIONES
Control de Calidad: Término genérico que se refiere al monitoreo y evaluación de los procesos de
pruebas de laboratorio para detectar problemas y mantener el rendimiento.
Control de calidad interno:

1.Procedimiento interno que monitorea el proceso del examen para

decidir si el sistema funciona correctamente y da confianza de que los
resultados son lo suficientemente confiables como para ser liberados.

2.El control de calidad interno es un proceso utilizado en POCT

para monitorear y evaluar el proceso del examen y el rendimiento del
equipo a largo plazo que produce resultados para el paciente. Los
resultados de CCI se utilizan para verificar que el equipo funciona como
se esperaba y por tanto los resultados posteriores del paciente son
aptos para el propòsito.

Matriz: Es de lo que està hecho el control.

MATERIAL DE CONTROL DE CALIDAD: ACCU-CHEK INFORM II CONTROL

Preferiblemente la matriz debe ser conmutable, es decir lo más parecido a la matriz que se va a
analizar.
Debe contar con uno, dos y/o tres niveles de control.
Debe evaluar niveles de decisión clínica representativos frente al uso previsto de las pruebas.
Mantenimiento de lote mínimo 6 meses.

FRECUENCIA DE MATERIAL DE CONTROL : ACCU-CHEK INFORM II CONTROL

En las sedes de consulta externa, el control de calidad interno de las glucometrìas se realiza
diariamente antes de procesar la primera glucometrìa del dìa ya sea porque se va a administrar una
carga de glucosa o porque se facturen glucometrìas aleatorias. En las Clínicas, se ejecuta control de la
misma manera, diariamente antes de procesar glucometrìas a pacientes.
Accuckeck Performance: La realización de controles del funcionamiento con soluciones de control con
niveles de glucosa conocidos permiten establecer si el operador y el sistema están trabajando
correctamente.

Presentaciòn: 2 x 2.5 ml

Niveles de control : Cada kit contiene una solución de control con valores bajos de glucosa (solución
tapa gris) y una solución con altas concentraciones de glucosa (solución tapa blanca).

Estabilidad y almacenamiento:

Estable hasta la fecha de vencimiento indicada de 2-30º C sin abrir.

No requiere refrigeración.
No congele.
Después de abierto su estabilidad es de 3 meses.
Uso:

1. Si tiene el material de control a temperatura de refrigeración, retire el control y permita que

alcance temperatura ambiente antes de su uso.
2. Verifique la fecha de caducidad y fecha de apertura del control. No use si ha pasado su fecha
de vencimiento o 3 meses después de su apertura.
3. Coloque el glucometro en una superficie plana.
4. Retire la tapa del frasco de solución control. Limpie la punta del frasco con un paño o toalla
absorbente.
5. Apriete el frasco hasta que se forme una gota pequeña en la punta.
6. Roce el borde delantero de la ventana amarilla de la tira reactiva con la gota. El glucòmetro
indicará cuando hay suficiente control en la tira.
7. Cierre el frasco herméticamente.
 ACCUCKECK PERFORMANCE

3. Introduzca o escanee el ID de usuario y

pulse para abrir la pantalla Menu Principal.

1.Pulse el botón de Encendido/apagado

para encender el medidor.

2.Cuando aparezca la pantalla Inicio, pulse

para acceder a la pantalla ID de usuario o
espere 5 segundos para que el medidor
acceda a la misma directamente.

4. Pulse Test de control para abrir la pantalla

de Test de control.
5.Seleccione el nivel de control que desea
aplicar al test.
6. Compruebe el numero de lote de control.
Si es correcto, pulse . El medidor le pedirá
que introduzca la tira para el test.
Si no es correcto, pulse . Para seleccionar un
numero de lote distinto.
7. Compruebe el lote de tiras reactivas: 8.Introduzca la tira reactiva en la ranura
para tiras reactivas hasta el tope maximo en
Si es correcto, pulse . El medidor le pedirá el sentido que indican las flechas de la tira. El
que introduzca la tira para el test. medidor emite un sonido y aparece el icono
Si no es correcto, pulse . Para seleccionar un de reloj de arena.
numero de lote distinto.

9.Espera a que aparezca el símbolo de gota

parpadeante en pantalla para aplicar la
solución de control.
10. Aplique una gota de la solución de control de 11. El resultado se muestra en pantalla cuando
glucemia en el Extremo Frontal (área amarilla para finaliza el test. Pulse para introducir los
dosificación) de la tira reactiva. Esta absorbe la comentarios que desee.
solución de control por acción capilar. No aplique
la solución de control en la parte superior de la tira. Pulse para continuar por el siguiente nivel, si
fuera necesario, o para volver a la pantalla Menú
principal.

El medidor emite una señal acústica y un icono de

reloj de arena indica la realizacion de un test.
FLUJO-GRAMA MANEJO DE CONTROL DE CALIDAD

1. Registre el resultado en el 2. Diligencie el encabezado del

Formato Control de Calidad formato con los datos de la sede
Glucómetro ID-ADLAB-IN-04-F08 marca y serial del equipo.

3. Registre los datos de control de

4. Revise y analice los resultados nivel 1 y de nivel 2 antes de
en la hoja No 2. procesar glucometrìas a pacientes.

5. Registre las acciones correctivas.

 ANÁLISIS DE CONTROL DE CALIDAD
Una vez tenga los resultados registrados verificar:

1. Que el valor obtenido se encuentre dentro del

intervalo establecido según el inserto del control,
éste se puede consultar en el mismo frasco de tiras
reactivas

Ejemplo:

Nivel 1 : 30-60 mg/dl

Nivel 2: 251-353 mg/dl

2. Verificar la gràfica de control Levey Jennings de la hoja No 2 la cual es construìda diariamente a
partir de los datos registrados.

Una gráfica o carta de Levey-Jennings, es un tipo de gráfico de control de calidad en el cual los
datos de control son presentados de manera tal que proporcionan una indicación visual rápida y
precisa de que un determinado proceso se encuentra funcionando de manera adecuada.
Sobre el eje X se observa el dìa del mes o corrida analítica o medición; y sobre el eje se observa la
media del valor del control, y una serie de líneas a cada lado de la misma que indican los valores
de uno, dos y tres desviaciones estándar para ese control. Este tipo de gráficos permite ver de
manera rápida y sencilla cuan lejos del valor esperado se encuentra un resultado.
 INTERPRETACIÓN DE GRÁFICAS DE LEVEY
JENNINGS
Componentes de la gráfica:
Eje Y: Valores de los controles
Media.
de glucometría en mg/dl
3 Desviaciones
estándar arriba y
abajo de la media.
Eje Y

Desviación
En la gráfica anterior la media es 95 Media: 95 mg/dl.
estándar: 5 mg/dl.
mg/dl y la desviación estándar
corresponde a 5 mg/dl.
Si al verificar el gráfico de control de calidad de granulometrías (Levey Jennings) observas alguna
exclusión es decir algún dato sale de la tercera desviación estándar hacia arriba o hacia abajo debes
revisar:
Las tiras reactivas no esten vencidas.
La punta del frasco se encuentre limpia libre de contaminantes
visibles o grumos.
Las Condiciones de almacenamiento se hayan cumplido y tanto
controles como tiras hayan estado cerradas herméticamente.
Haya usado el nivel de control apropiado.
Verificar que el lote de tiras reactivas corresponda al usado.

Acciones correctivas:

Re-procesar.
Probar otro frasco de tiras reactivas.
Cambiar el lote de tiras.
Verificar estado de funcionamiento del glucómetro.
Escalar el caso a equipos Biomédicos.
 EJEMPLO DE EXCLUSIÓN

Exclusión

Si después de tomar acciones correctivas sobre el glucómetro o la tira reactiva no se obtienen resultados satisfactorios en el control de
calidad, no se puede procesar muestras de pacientes el el dispositivo, deberá usarse uno que cumpla con las características de
desempeño.

Antes de realizar una medición se debe comparar el número de código que muestra la pantalla del glucómetro con el número de código
de la etiqueta del estuche de las tiras reactivas. Si ambos números no son idénticos, comprobar que el chip introducido en el aparato es
del nuevo estuche de las tiras reactivas.
 DIAGRAMA DE FLUJO PARA SOLUCIONAR FALLAS DE CONTROL DE CALIDAD

Falla de control de calidad.

Proceder con la muestra

del paciente.
Vencido Comprobar
No usar, usar en la
fecha vigente. fechas de kit.
Si

Si la fecha No Mantenimiento del

¿Paso el control?
es vigente. equipo si es necesario.
Repetir
Reprocesar control
de calidad. ¿El control de calidad
todavía falla?

Si No
Proceder con la muestra ¿Paso el control? Recalibrar
del paciente.
Contactar al proveedor o
equipos biomédicos y no
usar el dispositivo.
 GESTIÓN DE LAS TIRAS REACTIVAS EN EL
GLUCÓMETRO
Guardar la información del lote de tiras.
1.Pulse el botón de Encendido/apagado
4.Pulse Lotes Tiras para abrir el menú
para encender el medidor.
correspondiente.

2.Cuando aparezca la pantalla Inicio, pulse para

acceder a la pantalla ID de usuario o espere 5 segundos
para que el medidor acceda a la misma directamente.

3.Introduzca o escanee el ID de usuario y

pulse a continuación el botón
la pantalla Menu principal 2.
para abrir
5.Pulse Añadir para introducir informacion de un
nuevo lote de tiras reactivas de un chip de codificación
nuevo. Aparecerá la pantalla Añadir Lote Tiras.
6. Introduzca el nuevo chip de
codificación en el lector de chip. Cuando
el indicador LED empieza a parpadear
significa que el lector esta listo para
transferir los datos.
Guardar la información del lote de tiras.
7. Sostenga el medidor a nos 10 - 15 cm por
encima del lector de chips de codificación para
establecer una conexión con las dos ventanas de
infrarrojos.
8. Pulse el botón para iniciar la descarga de
datos. El medidor proporciona información sobre
el estado de la descarga.
 INTERPRETACIÓN DEL RESULTADO
Para administrar la carga de glucosa es aceptable un valor de 60 mg/dL hasta 126 mg/dL (2019
Standars of medical care in diabetes. American Diabetes association) si el valor excede 126 mg/dl se
debe indicar al paciente que la carga se reemplazará por desayuno.

Niveles de glucosa en la sangre

GLUCEMIA

HIPOGLUCEMIA NORMOGLUCEMIA HIPERGLUCEMIA

Valores bajos de Valores normales de Valores altos de glucosa en la sangre.
glucosa en la sangre. glucosa en la sangre.

Menos de 60mg/dl 70 - 100 mg/dl Se diagnostica diabetes con mediciones

seguidas de glucosa superiores a126 mg/dl.
Para administrar mellites: Valores entre 100
mg/dl y 125 mg/dl se consideran pacientes
con prediabetes.
 LIMITACIONES
Concentraciones sanguíneas de galactosa >15 mg/dl producen falsos aumentos de la glucometría

Pacientes con concentraciones en suero de triglicèridos > 1800 mg/dl producen resultados elevados.

Administración intravenosa de àcidoascòrbico que conduce a concentraciones sanguíneas de ácido

ascòrbico>3 mg/dl

No se recomienda obtención de sangre capilar en caso de: Deshidrataciòn grave causada por
cetoacidosis diabética o síndrome hiperglucémico hiperosmolarsin cetoasidosis, hipotensión, shock,
insuficiencia cardíaca descompensada de clase IV

Para realizar la glucometría el paciente debe tener un hematocrito entre 10-65%

Las anteriores limitaciones deben tenerse en cuenta en la interpretaciòn del resultado.

 REPORTE DEL RESULTADO
La persona que realice el procedimiento de glucometría en toma de muestras debe registrar el
resultado en el formato CONTROL DE TOMA DE MUESTRAS PRE Y POST-PRANDIALES, POST-CARGAS Y
SULLIVAN : ID-ADLAB-IN-04-F25.
 BIOSEGURIDAD
Use los elementos de protección personal dentro de la toma de muestra.

Para la toma de pruebas de glucometrías para análisis de niveles glucosa en

sangre, se debe tener en cuenta las siguientes normas de bioseguridad:

Lave sus manos antes y después de realizada la extracción de la sangre.

Use siempre guantes de látex.
Use siempre tapabocas.
Use bata anti fluido.
Use mono gafas para protección ocular al momento de realizar la extracción
de la sangre.
No consuma alimentos durante la realización de la prueba.
Indique al paciente que no se permite el consumo de alimentos al momento
de la realización de la prueba y durante su estancia en el ambiente de toma
de la prueba.
Deposite los corto punzantes en el guardián.
 MANEJO DE RESIDUOS
Los residuos se clasificaron y desecharan de acuerdo al PGIRASA de cada sede ubicado en el
Subproceso de gestión ambiental.
Ingresa al PGIRASA de tu sede.
 DEFINICION Y CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS PELIGROSOS

La clasificación de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades similares de

acuerdo a lo establecido en la resolución 1164 de 2002 y el decreto 780 de 2016, tal como se presenta
a continuación.
FIN MODULO I: GENERALIDADES DE PRUEBAS POCT