FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

TAREA: ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO

ALUMNA: CORDOVA ESTRADA JUANA ZILENE
CODIGO: 2015135355
AÑO: 7MO AÑO

LIMA – PERU
2022
1.- Indique la clasificación de abdomen agudo quirúrgico según su etiología.
1. Inflamatorias: son más comunes y la más frecuente es la apendicitis aguda,
siguiéndole las siguientes: colecistitis aguda, tifoidea perforada, ulcera
gastroduodenal perforada, absceso hepático, diverticulitis complicada,
pancreatitis aguda, salpingitis aguda.
2. Obstructivas: están en segundo lugar en frecuencia siendo las más relevantes
obstrucciones externas como el caso de una hernia complicad, bridas y
adherencias.
3. Traumáticas: están en tercer lugar y aquí encontramos:
a. Abdomen agudo traumático abierto: lesiones por arma de fuego
b. Abdomen agudo cerrada: lesiones en vísceras solidas
4. Hemoperitoneo: en el caso de un embarazo ectópico roto
5. Vasculares: en el caso de trombosis de la arteria mesentérica superior o infarto
de órganos (bazo)
2.- ¿Cuáles son los estadios evolutivos de la apendicitis aguda?
A. Apendicitis congestiva o catarral: por una obstrucción del lumen se acumula
secreción mucosa y agudamente lo distiende, aumentando la presión
intraluminal produciendo una obstrucción venosa, acumulo de bacterias y
reacción del tejido linfoide que produce un exudado plasmo leucocitario denso
que va infiltrando las capas superficiales evidenciándose macroscópicamente
edema y congestión serosa.
B. Apendicitis flemosa o supurativa: la mucosa se ulcera y se invade de
enterobacterias, coleccionándose un exudado mucopurulento en la luz y una
infiltración de neutrófilos y eosinófilos en todas las capas hasta la serosa, si
bien no hay perforación se produce una difusión de contenido mucopurulento
intraluminal hacia la cavidad libre.
C. Apendicitis gangrenosa: es cuando el proceso flemoso es muy intenso, la
congestión y distención de órgano produce una anoxia de los tejidos y aumento
de flora anaeróbica llevando a necrobiosis total. El apéndice se visualiza color
purpura verde, gris o rojo oscuro con micro perforaciones, aumenta el líquido
peritoneal, que puede ser tenuemente purulento con olor fecaloide.
D. Apéndice perforado: es cuando la pared apendicular se perfora y libera el
material mucopurulento y fecal hacia la cavidad peritoneal
3. cuáles son las causas más comunes de abdomen agudo quirúrgico en
ancianos?
En los ancianos las causas más comunes de abdomen quirúrgico son: patología biliar,
obstrucción intestinal, diverticulitis, defectos de pared abdominal y otros como
patología tumoral y vascular
4.- Defina infección de sitio operatorio (ISO) e indique su clasificación.
Es la infección que se presenta después de un procedimiento quirúrgico en cualquier
nivel anatómico donde se realizó dicho procedimiento.
1. ISO incisional superficial: Ocurre hasta 30 días después del procedimiento o un
año si se implanto prótesis e involucra la herida superficial o el tejido celular
subcutáneo.
 2. ISO incisional profunda: ocurre hasta 30 días después del procedimiento o
unos si se ha implantado prótesis e involucra fascia o músculo relacionados
con la incisión.

5. DESCRIBA 10 SIGNOS SEMIOLOGICOS PARA ABDOMEN AGUDO

QUIRURGICO.
Blumberg: descompresión brusca
Peritonitis
dolorosa del abdomen
Chandler: dolor de hipogastrio y dolor
Enfermedad pélvica inflamatoria
pélvico al mover el cérvix
Charcot: dolor intermitente en cuadrante
Coledocolitiasis
superior derecho, fiebre e ictericia
Courvoiser: vesícula palpable en
Tumor peri ampular
presencia de ictericia indolora
Cullen: hematoma periumbilical Hemoperitoneo
Grey Turner: decoloración local
alrededor de la cicatriz umbilical y Pancreatitis necro-hemorrágica
flancos
Iliopsoas: elevación y extensión de la
Apendicitis con absceso retro cecal
pierna contra resistencia causa dolor
Murphy: dolor a la inspiración mientras
Colecistitis aguda
se presiona el hipocondrio derecho
Obturador: flexión y rotación externa del
muslo derechos en supinación genera Masa o absceso pélvico
dolor en hipogastrio
Rovsing: dolor en el punto de McBurney
Apendicitis aguda
al comprimir la fosa iliaca izquierda

Bibliografía:
1. Apendicitis Aguda [Internet]. [citado el 25 de junio de 2022]. Disponible en:
https://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomo_i/
Cap_11_Apendicitis%20aguda.htm

2. Abdomen agudo en el anciano [Internet]. [citado el 25 de junio de 2022].

Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2011-
75822006000400008

3. Celaya - ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO.pdf [Internet]. [citado el 25 de junio de

2022]. Disponible en:
http://www.oc.lm.ehu.es/Departamento/OfertaDocente/Cirugia1/Basurto/
ABDOMEN%20AGUDO%20QUIR%C3%9ARGICO.pdf

4. Abdomen agudo quirúrgico [Internet]. [citado el 25 de junio de 2022]. Disponible

en: https://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/rfmh_urp/v01_n1/a08.htm