VASOPRESORES.

INTRODUCCION.
Un agente vasopresor es un fármaco que causa un aumento en la presión arterial. Seis
fármacos vasopresores están disponibles y se utilizan con éxito para aumentar la
presión arterial para revertir la insuficiencia circulatoria en cuidados intensivos de los
cuales se hablarán específicamente tres.

Dopamina
Cuidados de enfermería:

 se debe tener presente ciertos cuidados específicos iniciando primero por la

verificación de la indicación médica, así como de la preparación y volumen de
infusión.
 Se debe tener presente la existencia de compatibilidad con las distintas drogas
que esté recibiendo el paciente de manera simultánea y siempre estar muy
atento a los efectos deseados y adversos que se puedan presentar.
 Monitorizar constantemente al paciente su frecuencia cardiaca, tensión
arterial, así como la tensión arterial media (TAM) (poscarga) y la presión venosa
Central (PVC) (precarga).
 Medir la temperatura corporal del paciente cada hora preferiblemente, así
como de una inspección clínica donde evaluemos color del paciente, perfusión
del lecho ungueal y auscultación pulmonar siempre evitando la hipoxemia.
 Realizar balance estricto de ingresos y egresos que incluya la diuresis horaria y
el gasto urinario.
 Este medicamento solo debe ser administrado por catéteres venosos centrales,
por lo que se debe vigilar su permeabilidad y ubicación según radiografía de
tórax.
 Rotular en forma visible para evitar una administración en bolo en caso de
emergencia, se recomienda el uso de bombas de infusión por la precisión que
otorgan en la administración de este medicamento.
Norepinefrina
Cuidados De Enfermería:

 Debe ser usada con extrema precaución en pacientes que están recibiendo
inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) o antidepresivos del tipo triptilina
o imipramina , debido a que pueden producir una hipertensión severa y
prolongada.
 No debe usarse con solución de cloruro de sodio sola porque la inactiva.
  Solo administrar por vía endovenosa ya que la administración intramuscular o
subcutánea no se recomienda debido al gran efecto vasoconstrictor de la
droga.
 Se recomienda su administración por vía central ya que puede producir
necrosis por extravasación en vías periféricas.
 Controlar la frecuencia, el ritmo cardiaco y los signos de sobredosificación:
cefalea, visión borrosa, vómitos o síntomas anginosos.
 Es importante mantener un volumen sanguíneo adecuado para prevenir
fenómenos de isquemia tisular, que pueden aparecer por ser efecto
vasoconstrictor.
Vasopresina
Cuidados De Enfermería:

Preguntas / actividad
Dopamina

 ¿Es necesario Monitorizar constantemente al paciente su frecuencia cardiaca,

tensión arterial, así como la tensión arterial media (TAM) (poscarga) y la
presión venosa Central (PVC) (precarga) durante la administración de
dopamina? F o V
 ¿Cuál es la vía de administración de este medicamento? catéteres venosos
centrales
Norepinefrina
- ¿de qué receptores es agonista? Alfa-adrenérgicos
- ¿en qué tratamiento está indicada la norepinefrina? Choque séptico y estados
donde se presenta disminución de la resistencia vascular sistémica