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UNIVERSIDAD PRIVADA NORBERT WIENER

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

EAP ENFERMERIA

CURSO:
CUIDADOS BASICOS DE ENFERMERÍA

TEMA:
FARMACOS UTILIZADOS EN ALTERACIONES DE FUNCIONES
VITALES

INTEGRANTES:
● APONTE QUISPE GABRIELA

DOCENTE DE PRÁCTICA:

YULIANA CARINA FLORES BENITES

LIMA – PERÚ

2022
FARMACOS UTILIZADOS EN ALTERACIONES DE
FUNCIONES VITALES

ATROPINA – BRADICARDIA
Presentación: Ampolla 0,5/1ml
Acción Terapéutica:
Tratamiento de la bradicardia con
compromiso hemodinámico o el bloqueo
auriculoventricular debido a un tono vagal
excesivo en situación de urgencia.
Reanimación cardiopulmonar: para tratar
la bradicardia sintomática y el bloqueo AV
Vía y Forma de Administración:
La atropina se administra mediante inyección intravenosa o inyección
intramuscular, SC, Intratraqueal
 Bradicardia sinusal: 0,5 mg vía intravenosa (5 ml), cada 2-5 minutos
hasta lograr la frecuencia cardíaca deseada.
 Bloqueo AV: 0,5 mg vía intravenosa (5 ml), cada 3-5 minutos
(máximo 3 mg)
 Se administra en bolo IV directo rápido sin diluir.
 En RCP se administran bolos IV de 1mgr (1amp=1mg).
 No se utiliza en perfusión intermitente ni continua salvo en la
intoxicación por organofosforados.
 Puede administrarse IM, SC, cuando se utiliza como
medicación preanestésica.
Cuidados de Enfermería:
 o Indicaciones: Bradicardia sintomática, BAV. En asistolia tras
fracaso de la adrenalina (bolo único de 3mg sin diluir).
 Su administración lenta puede producir una disminución
paradójica del ritmo cardíaco.
 Monitorizar al paciente.
 No administrar más de 3mg
ADENOSINA – TAQUICARDIA TPSV

Presentación: Ampollas de 2ml /


6mgr.
Acción Terapéutica:
Taquicardia del NAV y de
reentrada. CV farmacológica de
TPSV.
Vía y Forma de Administración:
Adenosina debe administrarse por
vía intravenosa (IV) rápida en bolo, directamente en vena o bien por un
catéter intravenoso. Si se administra a través de un catéter intravenoso, la
inyección debe realizarse lo más proximal posible, y seguido de un lavado
rápido con suero fisiológico. Si se administra a través de una vena
periférica, se debe utilizar una cánula de calibre grande.
 Se administra en bolo rápido IV de 2-3 seg.
 Después de cada bolo se administrará un bolo rápido de 20ml de SF.
Esperar 1-2 min. entre bolos. No se utiliza en perfusión
intermitente ni continua.
Cuidados de Enfermería:
 Monitorizar ECG y tener preparado el equipo de RCP durante su
administración pues puede producir BAV de 3º grado, bradicardia
sinusal grave.
 Advertir al paciente que produce sensación de sofoco, cefalea y
mareo, dolor precordial, hipo TA. Estos efectos desaparecen en 5-20
min.
 Precaución en EPOC (broncoespasmo).
NITROGLICERINA – P.A ALTA

Presentación: Ampollas de 50
mg / 10ml
La nitroglicerina en sus diversas
formas de presentación (vía oral,
vía venosa y transdérmica) es una
de los fármacos más utilizados en
urgencias hospitalarias para el
tratamiento de la cardiopatía
isquémica, insuficiencia cardiaca y
urgencias hipertensivas
Acción Terapéutica
Tratamiento de la fase aguda de la angina de pecho.
- Tratamiento y profilaxis de la angina de pecho estable.
- Tratamiento del postinfarto y fase aguda del infarto.
- Tratamiento coadyuvante de la insuficiencia cardíaca congestiva.

Vía y Forma de Administración:


Adenosina debe administrarse por vía intravenosa (IV) rápida en bolo,
Insuficiencia cardíaca congestiva post-infarto de miocardio, angina de
pecho, control de la presión sanguínea peri-operativa o anestesia
hipotensora:
5 mcg/minuto inicialmente mediante infusión continúa usando una de
infusión. La dosificación debe valorarse según la respuesta individual de
cada paciente. Inicialmente, aumentar la dosis en incrementos de 5
mcg/minuto cada 3-5 minutos hasta obtener respuesta. Si no ocurre
respuesta a 20 mcg/minuto, se pueden utilizar incrementos de
10mcg/minuto y después 20 mcg/minuto. Una vez ocurre respuesta
parcial de presión sanguínea, los incrementos deberían disminuirse y
deberían espaciarse los intervalos de dosificación.
Cuidados de Enfermería:
 Los efectos adversos de este medicamento son frecuentes, aunque
leves y transitorios. Enfermería deberá supervisar la aparición de :
Cefaleas, pulsátiles y persistentes debida a la vasodilatación, que
deben desaparecer tras la administración de analgésicos.

 Taquicardia y colapso, así como rash cutáneo debido también a su


efecto vasodilatador, por ello controlaremos al paciente con
monitor cardíaco.

 A dosis elevadas podemos encontrar cianosis, bradicardia y también


hipoxia.
 En caso de hipotensión ortostática grave debemos detener la
perfusión por lo que controlaremos periódicamente los valores de la
presión arterial del paciente.
 Control de la aparición de náuseas y vómitos.
 Administrar en sistemas de infusión especiales, no de pvc, ya que el
40-80 % de la dosis puede absorberse en los sistemas de infusión de
pvc habituales.
NORADRENALINA - PRESION. A ALTA

Presentación: Ampollas 4mg/4ml


Acción Terapéutica
La administración de NA aumenta la
presión sistólica y diastólica, la
resistencia vascular periférica y la
contractilidad. En este caso el efecto
predominante es la
vasoconstricción. Esto genera un
aumento tan importante de la post
carga, que contrarresta el efecto
inotrópico positivo.
Vía y Forma de Administración:
La administración EV se inicia a 0,05 mcg/Kg./minuto. aumentando la
dosis lentamente hasta conseguir el efecto deseado. Raramente se
requiere más de 0,5 mcg/Kg./minuto y no se debería sobrepasar la dosis
de 1-2 mcg/Kg./minuto por el riesgo de necrosis por hipoperfusión tisular.

Cuidados de Enfermería:

 Al entrar al turno, comprobar que hay una dilución preparada de


reserva ante cualquier eventual problema/accidente
 Revisar que el volumen que queda por infundir corresponda con
el que consta programado en la bomba (a veces no se
reprograma la bomba con cada cambio de solución y esto puede
precipitar en un despurgado del sistema).
 Proteger de la luz para garantizar la máxima estabilidad del
fármaco, es fotosensible
 No debe de mezclarse con soluciones alcalinas (bicarbonato,
plasmalyte) sales de hierro ni agentes oxidantes ya que puede
inactivarse.
 Se aconseja que se infunda por acceso venoso central, aunque
puede administrarse temporalmente a dosis no muy altas y en
venas de miembros superiores de gran calibre.
 Rotular de manera clara el sistema y la bomba que corresponden
a la infusión con el fin de evitar emboladas accidentales
 Poner lo más cerca posible de la entrada del lumen del
catéter para arrastrar la menor cantidad de fármaco tras una
posible embolada accidental. Debe de minimizarse el número de
llaves de tres pasos, pero en el caso de ser inevitable se
perfundirá por la más cercana a la entrada del catéter.

}
BBLIOGRAFIA:
1. Técnica F, Nombre D. de 10 [Internet]. Aemps.es. [citado el 29 de
abril de 2022]. Disponible en:

https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/81513/FT_81513.pdf.
2. Top EI. Uno de nuestros fármacos estrella: la Noradrenalina
[Internet]. Eermería Intensiva Top. 2020 [citado el 29 de abril de
2022]. Disponible en:
https://enfermeriaintensivatop.com/uno-de-nuestros-farmacos-estrella-
la-noradrenalina/

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