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INSTRUCTIVO DE SIMULACIÓN

Facultad de Medicina veterinaria y Agronomía


Escuela de Medicina veterinaria

I. ANTECEDENTES GENERALES

Nombre del Taller: Higienización de manos


Dirigido a Estudiantes de la carrera de Medicina veterinaria
Prerrequisito N/A
Duración del taller 60 minutos.
Alumnos por docente 12 alumnos. 1
Realizado por Docentes de la carrera de Medicina veterinaria UDLA
Asignaturas objetivo CVE-121 – CVE-835

II. OBJETIVOS

Al término del taller, los estudiantes estarán capacitados para:

Conocer la correcta técnica del lavado de manos.

Reconocer medios de transmisión de infecciones a través de las manos.

Ejecutar e implementar medidas para prevenir la contaminación de las manos por agentes
microbiológicos

Mantener de forma adecuada y pertinente la higiene de las manos.

III. CONCEPTOS NECESARIOS

En forma previa al comienzo del taller, el estudiante deberá conocer y comprender los siguientes
conceptos:

Flora transitoria
Flora residente o comensal
Material de desecho
Material contaminado
Secreción
Fluido corporal
Material clínico
Antiséptico
Desinfectante
Procedimientos invasivo
Procedimiento quirúrgico

Nº 001Estudiante Higienización de manos Vigencia 01-2013


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IV. CONTEXTO

INTRODUCCIÓN

Junto con el descubrimiento y comprensión de la importancia de los efectos de los 2


microorganismos en la complicación y detrimento de la condición de salud de nuestros pacientes,
ya sea como agente causal o contaminante secundario, se han planteado diversas técnicas que
pretenden disminuir los efectos nocivos de la proliferación de dichos microorganismos. Entre todo
ese conjunto de medidas, es posible enunciar al lavado e higienización de manos, como uno de los
procedimientos con mayor impacto para tales efectos. El lavado de manos es la medida
fundamental para la prevención de infecciones en el trabajo con nuestros pacientes, mediante la
eliminación de la microflora transitoria y la reducción de la microflora normal de la piel. El éxito de
este procedimiento, depende del estricto apego y respeto de las secuencias determinadas para
ello, junto con su ejecución oportuna en el momento indicado.

Se debe comprender el lavado e higienización de manos como los procedimientos que se efectúan
para eliminar por medios mecánicos y químicos, la microflora transitoria y reducir la microflora
comensal o residente.

Se reconocen dos técnicas de lavado de manos:

Lavado de manos clínico

Lavado de manos quirúrgico

Estas técnicas, se desarrollan a continuación en detalle:

Procedimiento LAVADO DE MANOS CLÍNICO.


Corresponde a aquel lavado que se realiza cada vez que sea
necesario, particularmente en las siguientes circunstancias:
- Al ingresar al ingresar a la sala de consulta.
- Antes y después de atender a pacientes.
- Antes y después de la manipulación o realización de cualquier
procedimiento a un paciente.
- Siempre que se hayan utilizado guantes.
Consideraciones
- Se debe utilizar jabón líquido en envase no reutilizable, debido a
que el jabón en bloques es susceptible de contaminarse.
- Después de ir al W.C.
- Antes y después de comer.
El lavado clínico se realiza con jabón líquido neutro o jabón líquido
antiséptico, durante un tiempo variable de 40 a 60 segundos, seguido de
un enjuague y posterior secado con toalla de papel.
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- Agua corriente
- Lavamanos
- Dispensador de jabón líquido neutro o desinfectante
Materiales - Jabón líquido neutro o desinfectante
necesarios - Reloj mural
- Dispensador de toallas de papel
3
- Toallas de papel
- Basurero
- Retire relojes, anillos y pulseras de las manos.
- Retire las mangas de camisas, blusas o delantal hasta
la altura de los codos.
- Ubíquese frente al lavamanos sin tomar contacto con el cuerpo
este.
- Abra la llave del agua, la que deberá permanecer abierta hasta el
final del procedimiento.
- Moje copiosamente manos y muñecas.(Imagen 1)
- Aplique una cantidad apropiada de jabón en la palma de la mano.
- Junte ambas manos, realizando movimientos rotativos entre
ellas, frotando tanto las palmas como el dorso de las
manos.(Imagen 2)
- Entrelace sus dedos, frotando los espacios interdigitales con
movimientos de arriba hacia abajo.(Imagen 3 y 4)
Procesos
- Friccione las yemas de los dedos de una mano contra la palma de
principales
la otra mano a modo de limpiar las uñas.(Imagen 5)
- Frote el pulgar con movimiento circular desde su base.(Imagen 6)
- Frótese las muñecas.(Imagen 7)
- Enjuague las manos bajo el agua, asegurando el escurrimiento
hacia el extremo de las manos.(Imagen 8)
- No tocar la llave ni parte del lavamanos. En caso de que ello
ocurriera, debe repetir todo el procedimiento desde el comienzo.
- Séquese las manos utilizando toalla de papel desechable.
Comenzar en la punta de los dedos, siguiendo hacia las muñecas.
No volver en sentido opuesto.(Imagen 9)
- Cierre la llave del agua con el mismo trozo de toalla de papel.
- Elimine la toalla de papel utilizada en un basurero o receptáculo
que disponga de un pedal o sistema de apertura y cierre que no
involucre el uso de sus manos.
- La jabonera no debe rellenarse hasta el final de la
carga dispuesta.
- El basurero o papelero, debe considerar un sistema de
apertura o cierre que no implique el uso de sus manos.
(pedal).
Procesos de apoyo - La necesidad de realizar ciertos procedimientos en forma
apresurada puede predisponer a la utilización de un tiempo
inadecuadamente menor al indicado, por lo que es
recomendable utilizar un reloj mural para tales efectos.
- Las uñas deben mantenerse cortas y sin restos de esmalte.

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Imágenes de
referencia

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 http://www.who.int/gpsc/5may/Hand_Hygiene_Why_Ho
w_and_When_Brochure.pdf
Referencias de
 http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5116a
interés
1.htm

Procedimiento LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO.


Corresponde al lavado que se realiza de manera precedente a la
realización de un proceso quirúrgico o instrumental específico.
Necesariamente se realiza utilizando antisépticos, como la
clorhexidrina 2% o povidona yodada 8 – 10%. A diferencia del
lavado clínico, la posición de las manos es de manera superior a los
codos, asegurando que el sentido del escurrimiento sea hacia los codos,
mientras que el secado se debe realizar con compresas estériles, de
forma circular, comenzando por los dedos y terminando por los codos.
El lavado de manos quirúrgico se debe realizar ante las siguientes
Consideraciones
circunstancias:
- Antes de intervenciones quirúrgicas
- Antes de colocar un catéter intravenoso
- Antes de cualquiera técnica o procedimiento invasivo en todo
tipo de pacientes
- Antes de cualquier maniobra en pacientes inmunodeprimidos
- En pacientes quemados
- Y en cualquier otra circunstancia que requiera un técnica estéril.

- Agua corriente
- Lavamanos
- Dispensador de jabón líquido desinfectante
- Jabón líquido desinfectante
Materiales
- Reloj mural
necesarios
- Dispensador de toallas de papel
- Compresas estériles
- Guantes estériles
- Basurero
- Retire relojes, anillos y pulseras de las manos.
- Vestirse con la ropa quirúrgica, gorro, botas de
quirófano y tapaboca antes de lavarse las manos.
- Asegurar de manera definitiva y segura los lentes si los usa.
- Ubíquese frente al lavamanos sin tomar contacto con el cuerpo
Procesos este, manteniendo una posición cómoda.
principales - Ajustar temperatura del agua a 32ºC aproximadamente.
- Abra la llave del agua, mojando copiosamente manos y antebrazo
hasta el codo.(Imagen 1)
- Mantenga las manos a mayor altura que los codos, permitiendo
el escurrimiento en sentido hacia los codos.
- Aplique una cantidad apropiada de jabón en la palma de la
mano.(Imagen 2)
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- Junte ambas manos, realizando movimientos rotativos


entre ellas, frotando tanto las palmas, dorso de las
manos y antebrazo hasta el codo.(Imagen 3)
- Entrelace sus dedos, frotando los espacios interdigitales con
movimientos de arriba hacia abajo(Imagen 4)
6
- Lavarse las manos y posteriormente los antebrazos hasta el codo,
friccionándolos durante 3 minutos.(Imagen 5)
- Enjuáguese con cuidado bajo el agua corriente, con las manos
hacia arriba para que el agua escurra hasta el codo.(Imagen 6)
- Tome un cepillo estéril, aplique jabón desinfectante sobre él y
Procesos cepíllese manos, uñas y posteriormente antebrazo hasta el codo
principales durante 5 minutos.(Imagen 7)
- Enjuáguese nuevamente con cuidado bajo el agua corriente, con
las manos hacia arriba para que el agua escurra hasta el codo y
deseche el cepillo.(Imagen 8)
- Aplique nuevamente una cantidad apropiada de jabón en la
palma de la mano.
- Junte ambas manos, realizando movimientos rotativos entre
ellas, frotando tanto las palmas, dorso de las manos y antebrazo
hasta el codo.
- Entrelace sus dedos, frotando los espacios interdigitales con
movimientos de arriba hacia abajo
- Lavarse las manos y posteriormente los antebrazos hasta el codo,
friccionándolos durante 3 minutos.
- Enjuáguese con cuidado bajo el agua corriente, con las manos
hacia arriba para que el agua escurra hasta el codo.(Imagen 9)
- Mantener las manos sobre la altura del codo y sin contacto con la
vestimenta.
- No tocar la llave ni parte del lavamanos. En caso de que ello
ocurriera, debe repetir todo el procedimiento desde el comienzo.
- Secar primero las manos, luego las muñecas y antebrazo
utilizando compresas estériles en pabellón. (Imagen 10)
- Utilice una compresa por cada mano.
- Deseche las compresas de manera adecuada.
- La jabonera no debe rellenarse hasta el final de la
carga dispuesta.
- El basurero o papelero, debe considerar un sistema de
apertura o cierre que no implique el uso de sus manos.
(pedal).
- La necesidad de realizar ciertos procedimientos en forma
Procesos de apoyo apresurada puede predisponer a la utilización de un tiempo
inadecuadamente menor al indicado, por lo que es
recomendable utilizar un reloj mural para tales efectos.
- Las uñas deben mantenerse cortas y sin restos de esmalte.

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 http://www.who.int/gpsc/5may/Hand_Hygiene_Why_Ho
w_and_When_Brochure.pdf
Referencias de
 http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5116a
interés
1.htm 8

V. MATERIALES

Los materiales que el estudiante debe presentar para el desarrollo de este taller son los siguientes:

- Delantal limpio

- Gorro o cofia

- Mascarilla

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