LEUCEMIAS

Bautista Garcia Juan Fernando

 HEMATOPOYESIS
100

Saco vitelino
Médula ósea
80 Vértebras
Celularidad (%)

Hígado

60 Esternón

40 Fémur Fémur
Costilla

Bazo
20
Ganglios linfáticos

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 20 30 40 50 60
Meses fetales Nacimiento Edad en años

Modificado de: Rodak B. Hematología: Fundamentos y aplicaciones clínicas, 2° ed. Buenos aires Médica Panamericana, 2004, pp. 66.
 HEMATOPOYESIS
CFU-GE
Pronormoblasto
CFU-GEMM
Eritrocitos
CFU-Meg
Megacariocito
Plaquetas
CFU-GM Monocito
Célula
Troncal
mieloide Neutrófilo
CFU-EO
Evolución directa
HSC Eosinófilo
CFU-BASO Evolución no presentada
Basófilo
Célula
Troncal
Pre-B
Linfoide Linfocitos B
Pre-T
Linfocitos T

Modificado de: Hatton C. et. al. Hematología: Diagnostico y tratamiento. 1° ed. México , El manual moderno, 2014. pp. 1-8
 LEUCEMIA

Proliferación descontrolada y maligna

de los blastos de la médula osea ó de
una clona de célula madre troncal.

Arber A. Orazi A. Hasserjian Robert et al. The 2016 revisión to the World HEALT Organization classification of myeloid
neoplasms and acute leukemia, Bllojournal 2016 127(20) 2403.
 LEUCEMIAS

AGUDAS CRÓNICAS

LINFOIDE MIELOIDE LINFOIDE MIELOIDE

Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
 50
LEUCEMIAS EN MÉXICO
LLA: Leucemia Linfocítica Aguda
40
LMA: Leucemia Mieloide Aguda
LMC: Leucemia mieloide crónica
PORCENTAJE (%)

30
LLC: Leucemia Linfocítica crónica
20

10

LLA 1 LLA 2 LLA 3 LMA 1 LMA 2 LMA 3 LMA 4 LMA 5 LMA 6 LMC LLC
LEUCEMIAS AGUDAS LEUCEMIAS CRONICAS
Santoyo A. Ramos O. et al. Frecuencias de edad y género de pacientes con leucemia observada en dos centros de referencia del
Valle de México. Gac Med Mex. 2016;152:208-12
 LEUCEMIAS EN MÉXICO
Mama
Próstata
Cérvico uterino
Colorrectal
Pulmón Incidencia
Gástrico Mortalidad
Hepático
Leucemia
Linfoma No Hodking
Sistema Nervioso
Páncreas
Hombres Mujeres
GLOBOCAN 2012: Estimated Cancer Incidence, Mortality and prevalence Worldwide in 2012. International Agency for Research
on Cancer. OMS.
LEUCEMIAS AGUDAS
 LEUCEMIAS AGUDAS

Proliferación descontrolada y maligna

de linfoblastos y mieloblastos de la
médula ósea.

Arber A. Orazi A. Hasserjian Robert et al. The 2016 revisión to the World HEALT Organization classification of myeloid
neoplasms and acute leukemia, Bllojournal 2016 127(20) 2403.
LEUCEMIAS AGUDAS CLASIFICACIONES
Clasificación de la FAB

Inmunológica

Citoquímica

Citogenética

Clasificación de la OMS 2016

CLASIFICACIÓN FAB DE LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDA
L1 L2 L3
NÚCLEO Pequeño Grande Grande

CROMATINA Cromatina Cromatina Cromatina

Homogénea heterogénea homogénea
NUCLÉOLO Poco Prominente Prominente
Prominente
CITOPLASMA Escaso Abundante Abundante, con
vacuolas
FRECUENCIA 85% 14% 1%
 CLASIFICACIÓN FAB DE LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDA

L1 L2 L3

Tomado de: Rodak B. Hematología: Fundamentos y aplicaciones clínicas, 2° ed. Buenos aires Médica Panamericana, 2004, pp. 66.
CLASIFICACIÓN FAB DE LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA
LAM M0 MÍNIMAMENTE DIFERENCIADA

LAM M1 MIELOBLASTICA SIN MADURACIÓN

LAM M2 MIELOBLASTICA CON MADURACIÓN

LAM M3 PROMIELOCITICA HIPERGRANULAR

LAM M3v PROMIELOCITICA HIPOGRANULAR

LAM M4 MIELOMONOBLASTICA

LAM M4eo MIELOMONOBLASTICA/EOSINFILIA

LAM M5a MONOBLASTICA SIN MADURACIÓN

LAM M5b MONOBLASTICA CON MADURACIÓN

LAM M6 ERITROLEUCEMIA

LAM M7 MEGACARIOBLASTICA
CLASIFICACIÓN INMUNOLÓGICA
De células B (85%)
Pro B: CD10(-), CD34(++) .CD20(-) , TdT(++)
Común: CD10(+++) , CD34(+) , CD20(-/+), Cadena μ(-) , TdT(++
Pre B: CD10(+) , CD34(-), CD20(+), cadena μ +, TdT++
LEUCEMIA
LINFOCITICA De células T (15 %)
AGUDA Pro T: CD2(-) CD5(-), CD8(-) CD4(-), TDT(++), CD34(+/-)
Early T: CD5(+), débil CD8(-) , CD1a(-) CD2(-) . TdT(+)
Pre T: CD2(+) y/o CD5(+) y/o CD8(+) CD1a(-) mCD3(-)
Cortical T: CD1a(+), CD34(-), CD4(+) CD8(+), CD3m(+)
CLASIFICACIÓN INMUNOLÓGICA

M0: CD33+, CD13 -, CD14-

LEUCEMIA M1/2/3: CD33+, CD13+, CD14-
MIELOCITICA
M4/5: CD33+, CD13+, CD14+
AGUDA
M6: Glucoforina +
M7: CD33-, CD13-, CD14-
CLASIFICACIÓN CITOQUÍMICA
Tinción LLA-B LLA-T LMA

Mieloperoxidasa
- - +
Sudan Negro
- - +
Estereasa
- - + (M4,M5)
Fosfatasa acida
- + -
CLASIFICACIÓN CITOGÉNTICA
Leucemia mieloblástica Aguda

Específicos

M2 t (8:21) (q22;q22)
M3 t(15;17) (q22;q21)
M4 inv (16) (q13;q22) o del (16)(q22)
M4 (M5) t(8;16) (p11;p13)
M5 t89;11) (p21;p23)
 CLASIFICACIÓN CITOGÉNTICA
Leucemia Linfoblástica Aguda
Precursor LAL-B
t(9;22) (q34;q11)
t(4;11) (q21;q23)
T(1;19) (q23,p13)
Del (6q)
t(11:14) (q13,q32)
LAL-B
t(8;14) (q24;32)
t(8;22) (q24;q11)
T(2;8) (p11-13;q24)
LAL-T
T o del 14q11
T(11:14)(p13;q11)
T(10;14)(q24;q11)
T(1;14) (p34;q11)
 CLASIFICACIÓN DE LA OMS 2016
LEUCEMIA LINFOBLASTICA B
Leucemia linfoblástica B, no especificado de otra manera.
Leucemia linfoblástica B con alteraciones genéticas recurrentes.
Leucemia linfoblástica B con t(9;22)(q34.1;q11.2), BCR-ABL1
Leucemia linfoblástica B con t(v;11q23.3); Reordenamiento KMT2A
Leucemia linfoblástica B con t(12;21) (p13;2;q22;.1); ETV6-RUNXI
Leucemia linfoblástica B con Hiperdiploidia
Leucemia linfoblástica B con Hipodiploidia
Leucemia linfoblástica B con t(5;14)(q31.1:q32.3) ; IL3-IGH
Entidad provisional: Leucemia linfoblástica B, BCR-ABL1-Like
Entidad provisional: Leucemia B con ¡AMP21

LEUCEMIA LINFOBLASTICA T
Entidad provisional: Leucemia linfoblástica de célula T precursora temprana
Entidad provisional: Leucemia linfoblástica de células NK
Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al.The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and
acute leukemia. Blood. 2016;127(20):2391-2405.
 CLASIFICACIÓN DE LA OMS 2016
Leucemia Mieloide aguda con anormalidades genéticas recurrentes
Leucemia Mieloide aguda con t(8;21)(q22;q22); RUNX1-RUNX1T1
Leucemia Mieloide aguda con PML-RARA
Leucemia Mieloide aguda con t(9;11)(p21;3;q23.3); MLLT3-KMT2A
Leucemia Mieloide aguda con (6;9) (p;23;q34.1); DEK-NUP214
Leucemia Mieloide aguda con inv(3)(q21.3q26.2) o t(3;3)(q21.3;q26.2) GATA2, MECOM
Leucemia Mieloide aguda con (Megacarioblastica) con t(1;22)(p13.3;q13.3); RBM15-MKL1
Entidad provisional: Leucemia Mieloide aguda con BCR-ABL1
Leucemia Mieloide aguda con mutación NPM1
Leucemia Mieloide aguda con mutación bialelica de CEBPA
Entidad provisional: Leucemia Mieloide aguda con mutación de RUNX1
Leucemia Mieloide aguda con relacionado con mielodisplasia
Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al.The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and
acute leukemia. Blood. 2016;127(20):2391-2405.
 CLASIFICACIÓN DE LA OMS 2016
Leucemia Mieloide aguda relacionados con la terapia de mielodisplasias.
Leucemia Mieloide aguda NOS
Leucemia Mieloide aguda con mínima diferenciación
Leucemia Mieloide aguda sin maduración
Leucemia Mieloide aguda con maduración
Leucemia Mielomonocitico agudo
Leucemia monoblastica aguda
Leucemia eritroide pura
Leucemia Megacarioblastica aguda
Leucemia basofílica aguda
Leucemia con panmielosis y mielofibrosis
Sarcoma mieloide
Proliferación mieloide asociada a síndrome de Down
Mielopoyesis transitoria anormal
Leucemia Mieloide asociada con síndrome de Down
Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al.The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood. 2016;127(20):2391-2405.
 EPIDEMIOLOGÍA
Mieloblástica Linfoblástica
• Común en >60 años
Y menores de 1 año. • Común en <15 años

• Neoplasia menos • Neoplasia más común

común en grupo de en grupo de edad.
edad.
• Remisión en un 60% • Remisión en un 90%
International Agency for Research on Cancer, OMS. GLOBOCAN 2012: Estimated Cancer Incidence, Mortality and prevalence
Worldwide in 2012.
 ETIOLOGÍA
LMA M7
Radiaciones Megacarioblastica
Ionizantes

Agentes Derivados del

alquilantes benceno
MULTIFACTORIAL Síndrome de Down

Alteraciones Retrovirus
Anemia de Fanconi
genéticas HTLV I-II

Quezada N. Texto de hematología clínica 1° edición. Colegio médico de Perú. Perú 2017.
 FISIOPATOLOGÍA

Remplazo de la Interferencia Invasión

médula normal en la función extramedular

Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
 FISIOPATOLOGÍA
Síndrome Síndrome
Neutropénico Purpúrico

Síndrome
anémico

Síndrome Síndrome
Infiltrativo Lisis tumoral

Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
 MANIFESTACIÓNES CLÍNICAS
Fiebre

Perdida Infección
de peso
Purpura
Dolor óseo
Hemorragias
Fatiga
Megalias
Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
 LABORATORIOS
BIOMETRÍA HEMATICA EN
LEUCEMÍA AGUDA
• Leucocitos
Elevados 50%
Normal 25%
FROTIS DE SANGRE PERIFERICA
Bajo 25%
Presencia de blastos
• Neutropenia
• Trombocitopenia

• Anemia normocítica

CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 LABORATORIOS
Química Electrolitos Pruebas de
sanguínea séricos función
• Creatinina • Hiperkalemia hepática
• Hiperuricemia • Hipocalcemia • DHL elevada
• Hiperfosfatemia • Enzimas
elevadas

CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 COMPLICACIONES
HEMORRAGÍA

INFECCIÓN

INFILTRACIÓN DE SNC

CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 PROTOCOLO DIAGNÓSTICO

Factores de BH, Frotis

riesgo. Aspirado de la
sangre
medula ósea.
Clínica periférica

CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 ASPIRADO DE MEDULA ÓSEA
OMS >20% presencia de blastos.

Morfología.

Citoquímico, inmunológico.

Estudio Genético.
CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 EVALUACIÓN DEL PACIENTE
Química sanguínea

Electrolitos séricos

Pruebas de función hepatica

Tiempos de coagulación

Radiografía de tórax, Usg, TAC.

CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 TRATAMIENTO LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA

lll.
I. Inducción a la ll. Profilaxis del IV.
Intensificación
remisión SNC Mantenimiento
postinducción

Falla terapéutica/ Recidiva Indicada el transplante de médula ósea.

CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 TRATAMIENTO LEUCEMIA MIELOBLASTICA
AGUDA

I. Inducción a la ll. Tratamiento lll. Tratamiento

remisión postremisión de continuación

Todo paciente se busca HLA compatible para transplante de MO.

CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
 PRONOSTICO
Remisión completa:

 LAL: 90%
 LAM: 60 %

Sobrevida libre de enfermedad a 5 años

 LAL: 60 %
 LAM: 20 %
CENETEC. Guía de práctica clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la Leucemia Linfoblástica Aguda. IMSS-142-08
LEUCEMIAS CRONICAS
 LEUCEMIAS CRÓNICAS

MIELOIDES LINFOIDES

LEUCEMIA
GRANULOCITICA CELULAS B CELULAS T
CRÓNICA
Arber A. Orazi A. Hasserjian Robert et al. The 2016 revisión to the World HEALT Organization classification of myeloid neoplasms
and acute leukemia, Bllojournal 2016 127(20) 2403.
 SINDROMES
MIELOPROLIFERATIVOS

LEUCEMIA LEUCEMIA LEUCEMIA

POLICITEMIA TROMBOCITOPENIA
NEUTROFILICA EOSINOFILICA MIELOIDE MASTOSITOCIS
VERA ESENCIAL
CRÓNICA CRÓNICA CRÓNICA

LEUCEMIA GRANULOCITICA CRÓNICA

Arber A. Orazi A. Hasserjian Robert et al. The 2016 revisión to the World HEALT Organization classification of myeloid neoplasms
and acute leukemia, Bllojournal 2016 127(20) 2403.
 LEUCEMIA GRANULOCITICA CRÓNICA

Proliferación descontrolada y maligna

de una clona stem-cell mieloide
originando células maduras.

Arber A. Orazi A. Hasserjian Robert et al. The 2016 revisión to the World HEALT Organization classification of myeloid
neoplasms and acute leukemia, Bllojournal 2016 127(20) 2403.
CARACTERISTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
Edad de inicio 50 años.

Más común en hombres.

México 1/millón habitantes

Diagnóstico incidental.
G.J. Ruiz Arguelles.Fundamentos de Hematología 4° ed. Medica Panamericana, México 2009 pp. 143-169
 ETIOLOGÍA
Radiación Ionizante

Espondilitis CROMOSOMA LEUCEMIA

anquilosante FILADELFÍA GRANULOCITICA
(CrPh) CRÓNICA

CA cuello uterino

HLA-CW3, HLA-CW4
G.J. Ruiz Arguelles. Fundamentos de Hematología 4° ed. Medica
Panamericana, México 2009 pp. 143-169
 CROMOSOMA FILADELFIA
9 9+

22 Ph

BCR-ABL
ABL BCR

Vainchenker W, Karlovic R. Genétic basis and molecular pathophysiology of classical myeloproliferative neoplasms. Blood. 2017; 129 (6):667-679
 CROMOSOMA FILADELFIA

1 2 3 4 5

6 7 8 9 10 11 12

13 14 15 16 17 18

19 20 21 22 23
Vainchenker W, Karlovic R. Genétic basis and molecular pathophysiology of classical myeloproliferative neoplasms. Blood. 2017; 129 (6):667-679
 TIROCINA CINASA ABL-BCR

Proliferación

Supresión de la
apoptosis
Vainchenker W, Karlovic R. Genétic basis and molecular pathophysiology of classical myeloproliferative neoplasms. Blood. 2017; 129 (6):667-679
 CROMOSOMA Ph Y LEUCEMIAS
CrPh
Leucemia mieloide crónica
5% 5%

Leucemia linfoblástica aguda

Leucemia mieloblástica aguda

90%

Bernt KM, Current concepts in pediatric Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Front Oncol.
2014;4:54.Hunger SP
 FISIOPATOLOGÍA
Síndrome
anémico

PROLIFERACIÓN
+ Síndrome Síndrome
infiltrativo Purpúrico
VIDA LARGA

Síndrome
Hiperviscosidad

Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
 FASES DE LA LEUCEMIA CRÓNICA
• Astenia, Hiporexia, perdida de peso, fiebre, diaforesis.
• Esplenomegalia, Hepatomegalia, Adenomegalia.
Crónica • Promedio duración 3 años.

• Agudización de síntomas, dolores óseos, hemorragias,

infecciones.
Acelerada • Promedio duración 1 año.

• Características de una leucemia aguda.

• Duración promedio 5 meses.
Blástica

Moiraghi B,. Rojas F, Leucemia mieloide crónica. Sociedad Argentina de Hematología: Guías de diagnóstico y tratamiento 2017.
 LABORATORIOS FASE ACELERADA
FASE CRÓNICA Y
BLASTICA

Leucocitos 3 x103 mm3 Leucocitos 10 x103 mm3 Leucocitos 2x104 mm3

Neutrófilos Eosinófilos
Eosinófilos
Eosinófilos Basófilos Basófilos
Basófilos
• Anemia Leve Anemia Moderada
Anemia • Trombocitosis Trombocitopenia
Plaquetas normal 10x104 mm3
Blastos en MO >10% Blastos en MO >30%
Blastos en MO <5%

Sangre periférica células mieloides en todos los estadios de maduración

Swerdlow SH, Campo E, Harris NL, et al. WHO classification of tumours of heamatopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC, 2008.
 DIAGNÓSTICO

Historia Aspirado de
Laboratorios
clínica médula ósea

Porcentaje de Blastos Compatibilidad HLA+

Detección CrPh

Moiraghi B,. Rojas F, Leucemia mieloide crónica. Sociedad Argentina de Hematología: Guías de diagnóstico y tratamiento 2017.
 TRATAMIENTO

Transplante
de Médula
Inhibidores de osea
Inhibidores de la TK Abl-Bcr
la TK Abl-Bcr 2° Generación
1° Generación
Logran remisión de la enfermedad, no curación.

Moiraghi B,. Rojas F, Leucemia mieloide crónica. Sociedad Argentina de Hematología: Guías de diagnóstico y tratamiento 2017.
 TRANSPLANTE DE MÉDULA OSEA
Resistencia Inhibidores TK

Crisis Blástica

<50 años

HLA Compatible
Modificado de: Hatton C. et. al. Hematología: Diagnostico y tratamiento. 1° ed. México , El manual moderno, 2014. pp. 104-109
 PRONOSTICO
Historia natural: 4 años

Tratamiento médico:

Momento del diagnóstico:

3-4 años de vida

Tratamiento curativo: Transplante de Médula osea

Moiraghi B,. Rojas F, Leucemia mieloide crónica. Sociedad Argentina de Hematología: Guías de diagnóstico y tratamiento 2017.
LEUCEMIA LINFOCITICA
CRÓNICA
 LEUCEMIA LINFOCITICA CRÓNICA

Proliferación descontrolada y
maligna de una stem-cell de la
línea linfoide originando linfocitos
de características maduras.
Arber A. Orazi A. Hasserjian Robert et al. The 2016 revisión to the World HEALT Organization classification of myeloid
neoplasms and acute leukemia, Bllojournal 2016 127(20) 2403.
FRECUENCIA DE LOS SUBTIPOS DE LA LEUCEMIA
LINFOCITICA CRONICA

10%
Células T

Células B

90%

Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
 ETIOLOGÍA
Asbesto ATAXIA - TELANGIECTASICA
Caucho

Herencia MITACIÓN TCL-1 TCL-1b

Retrovirus
LLC SUBTIPO T

Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
CARACTERISTICAS EPIDEMIOLÓGICAS
Promedio diagnostico 65 años.

Más común hombres

México 7° Leucemia

Más común en EUA y Europa

Gomez D. Carlos J. Hematología: La sangre y sus enfermedades 3° ed. Mc Graw Hill. México 2012. pp 64-102
 FISIOPATOLOGÍA
PROCESOS
LINFOCITO T AUTOINMUNES

HIPOGAMMA
SELECCIÓN GLOBULINEMIA
PROCESO DE LINFOCITOS MADUROS
POSITIVA
MADURACIÓN NO FUNCIONALES
NEGATIVA
DE LARGA VIDA
ALTERADA
ACOMULACIÓN

LINFOCITO B
INFILTRACIÓN
 CUADRO CLÍNICO
70 % Asintomático + Detectable en Biometría Hemática
Promedio de vida 8 años

30% Sintomático + Detectable en Biometría Hemática

SINTOMAS
SIGNOS
Fatiga
Hiporexia astenia
Perdida de peso • Linfadenopatía cervical
Diaforesis nocturna • Esplenomegalia
Fiebre • Hepatomegalia

Infecciones virales, bacterianas persistentes.

Summers TA, Jaffe ES. Hairy cell leukemia diagnostic criteria and differential diagnosis. Leukemia & Lymphoma
 CUADRO CLÍNICO ATIPICO
Cambios Biometría Hemática
+

Anemia Purpura
Trombocitopénica
Infecciones
Hemolítica

Transformación de linfoma de células grandes

Summers TA, Jaffe ES. Hairy cell leukemia diagnostic criteria and differential diagnosis. Leukemia & Lymphoma
 LABORATORIOS
LINFOCITOSIS > 5000 mm3 Persistente

Frotis en sangre
Anemia periférica
Trombocitopenia • Células manchadas

Citometría de flujo para

expansión clonal
Estadios más avanzados

Summers TA, Jaffe ES. Hairy cell leukemia diagnostic criteria and differential diagnosis. Leukemia & Lymphoma
 DIAGNÓSTICO
Linfocitosis sanguínea

Aspirado de médula
osea Morfología Típica

Inmunofenotipo compatible B y T

Infiltración MO por >30 %

Linfocitos maduros
Summers TA, Jaffe ES. Hairy cell leukemia diagnostic criteria and differential diagnosis. Leukemia & Lymphoma
 DIAGNÓSTICO

Antígenos en LLC de células B Antígenos en LLC de células T

CD5 CD2
CD19 CD3
CD20 CD5
CD22 CD6

Summers TA, Jaffe ES. Hairy cell leukemia diagnostic criteria and differential diagnosis. Leukemia & Lymphoma
 TRATAMIENTO
ASINTOMATICO SINTOMAS, COMPLICACIONES, FALLA MEDULAR

No mejora el • Anticuerpos monoclonales

pronostico el • Quimioterapia
tratamiento • Promedio de vida 12 años

NO EXISTE CURA

Golomb HM. Fifty years of hairy cell leukemia treatments. Leukemia & Lymphoma 2011;52(S2):3-5.