Parte III

ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA

MED. FREDY ZEA O’PHELAN CAMPOS

2022 1
 CONTENIDO

• Definición de derivaciones electrocardiográficas

• Colocación de electrodos para el electrocardiograma
• 12 derivaciones (clasificación)
• Derivaciones bipolares (Triángulo de Einthoven)
• Derivaciones unipolares
• Derivaciones precordiales
• Interpretación derivaciones electrocardiográficas
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS

https://www.youtube.com/watch?v=4upffZNGZzU&t=212s
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS

https://www.youtube.com/watch?v=4upffZNGZzU&t=212s
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS
Derivaciones

Observadores

Camaras

DERIVACIONES:

Son electrodos
Que recogen la actividad de las células

Y el electrocardiógrafo
las convierte en ondas
https://www.youtube.com/watch?v=91ZKVuhrWiM
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRAFICAS

https://www.youtube.com/watch?v=4upffZNGZzU&t=212s
 ELECTROCARDIOGRAMA

• Explicar
• Debe retirar objetos que causen interferencia
• En decúbito supino
• Limpiar y desinfectar, las zonas de colocación de electrodos
• Colocar los electrodos
• Correcto contacto de electrodos con la piel
• No se mueva
• No hable
• Que respire normalmente
ELECTROCARDIOGRAMA
 ELECTROCARDIOGRAMA

Estos electrodos llevarán

la información al
electrocardiógrafo
Este lo representará en un
formato de
electrocardiograma
COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS

https://www.youtube.com/watch?v=91ZKVuhrWiM
 DERIVACIONES: TRIANGULO DE EINTHOVEN

Si se traza una línea perpendicular desde el centro de cada eje de derivación:

La intersección de las líneas teóricamente representará el centro de la actividad eléctrica.
TRIÁNGULO DE EINTHOVEN
TRIÁNGULO DE EINTHOVEN
TRIÁNGULO DE EINTHOVEN
TRIÁNGULO DE EINTHOVEN
TRIÁNGULO DE EINTHOVEN
Derivaciones
COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS

V1 = 4º EID para esternal derecho

V2 = 4º EII para esternal izquierdo
V3 = Equidistante entre V2 y V4
V4 = 5º EII sobre línea medio clavicular
V5 = 5º EII sobre la línea axilar anterior
V6 = 5º EII sobre la línea axilar media
COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS

https://www.youtube.com/watch?v=pgDL8LwDDEA
COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS

https://www.youtube.com/watch?v=pgDL8LwDDEA
COLOCACIÓN DE LOS ELECTRODOS

https://www.youtube.com/watch?v=pgDL8LwDDEA
DERIVACIONES BIPOLARES

https://www.youtube.com/watch?v=pgDL8LwDDEA
DERIVACIONES BIPOLARES

https://www.youtube.com/watch?v=pgDL8LwDDEA
DERIVACIONES BIPOLARES
DERIVACIONES UNIPOLARES

https://www.youtube.com/watch?v=pgDL8LwDDEA
DERIVACIONES UNIPOLARES
SISTEMA HEXAXIAL
SISTEMA HEXAXIAL
SISTEMA HEXAXIAL
12 DERIVACIONES DEL ECG
12 DERIVACIONES DEL ECG
DERIVACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS
SECUENCIA DE LA ACTIVACIÓN VENTRICULAR

1. La activación inicial tiene lugar a nivel del tabique interventricular de izq a der,
2. Luego se activa la región anterior del tabique y
3. La mayor parte de ambos ventrículos.
4. Las regiones posterobasales izquierdas, el cono de la arteria pulmonar y
la parte más alta del tabique interventricular.

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SECUENCIA DE DESPOLARIZACION CARDIACA

El impulso nace del nodo sinusal

esparciéndose a través de las
aurículas hasta llegar al nodo AV.

Allí sufre un retraso de 0.12” y

luego sigue la conducción al Haz
de His

Se despolariza el SIV
y el impulso se propaga por la
rama izquierda del haz de His
despolarizando la masa muscular del VI,

continuando luego con la

despolarización del haz de His
derecho.
48
 ELECTROCARDIOGRAMA

Cada una de estas zonas tiene su correspondencia en el ECG.

Electrocardiograma normal
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ELECTROCARDIOGRAFÍA BÁSICA

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