CENTRO EDUCATIVO JOSE DOLORES RODRIGUEZ TAMAYO

CAMPUS MERIDA
LIC. EN ENFERMERÍA
SEPTIMO SEMESTRE

ELECTROCARDIOGRAMA

PRACTICA DE ENFERMERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS

DOCENTE CARMEN ALVAREZ RAVELL
ALUMNA ANGELICA LOPEZ JIMENEZ

GRUPO A
 MEDICAL
CENTER

Practica de enfermería en CUIDADOS INTENSIVOS

electrocardiograma
 01 OBJETIVOS

02 CONCEPTO

CONTENIDO 03 PRINCIPIOS

04
03
MATERIAL Y EQUIPO

05 PROCEDIMIENTO

06 PRECAUCIONES
 OBJETIVO
• DE LA CLASE:
• El estudiante debe lograr identificar qué es
un electrocardiograma, aprender el
procedimiento y la funcin que ejerce el
personal de enfermería durante la
realización del mismo.

• DEL TEMA:
• Aprender sobre el funcionamiento de un
electrocardiógrafo.
• identificar las ondas que existen en un
electrocardiograma.
• Conocer el procedimiento y las
consideraciones que debo tener antes y
durante la realización de un
electrocardiograma.
CONCEPTO
Es un gráfico en el que se estudian las
variaciones del voltaje con relación al tiempo.
Refleja la actividad eléctrica del corazón y la
función cardíaca.
Funciona mediante los impulsos electricos que
genera la contracción cardíaca y se registran en
el ECG.
 PRINCIPIOS
• El registro del electrocardiograma es realizado por el
electrocardiógrafo, aparato que consta de cables, pantalla,
botones y un rollo de papel cuadriculado donde se
transcribirá el impulso electrico.

• Deflexiones hacia arriba ondas positivas

• Deflexiones hacia abajo ondas negativas

• Cuando el estímulo se dirige a un electrodo, aparece una

onda positiva en el eje horizontal, donde se indica el tiempo,
el cual generalmente es de 50 a 25 mm/s.
PRINCIPIOS
Sistema de conducción: tejido especializadoen conducir
impulso eléctrico (red de cables).

Fuerza, FC y sincronía
• Nodo sino auricular: semiluna detrás de la AD con células
especializadas en el inicio del impulso eléctrico.

• Nodo sino auriculoventricular: ovalado próximo a la

unión de A y V. Sufre una pausa de una décima de
segundos mientras las A se contraen para vaciar la sangre
hacia los V.

• Sistema His purkinje: llega al Haz de His las cuales son

fibras especializadas en conducción eléctrica a lo largo del
tabique interventricular.
• Por último pasa a las fibras de Purkinje ubicado en toda la
masa V y se produce la contracción y expulsión de la
sangre de ambos V.
 • Existen dos tipos: de esfuerzo y el Holter ECG. PRINCIPIOS
• El ciclo cardiaco son representadas por el complejo:
Q, R, S, T. El electrodo negro funciona como “tierra”,
• De igual forma es importante conocer las por lo que el estímulo proviene de los otros 3
derivaciones y su colocación miembros.

Se pueden tener dos tipos de derivaciones:

DERIVACIONES Bipolar y unipolar.

ALARMAS:
ASI: asistolia
FV: fibrilación ventricular
DE MIEMBROS
PRECORDIALES TAV: taquicardia ventricular
(RANV)

V1: 4to espacio intercostal derecho (paraesternal) Rojo: brazo derecho.

V2: 4to espacio intercostal izquierdo (paraesternal)
V3: equidistante entre v2 y v4 Amarillo: brazo izquierdo
V4: 5to espacio intercostal izquierdo (línea axilar ant.)
V5: 5to espacio intercostal izquierdo (línea axilar anterior) Negro: pierna derecha
V6: 5to espacio intercostal izquierdo (línea media axilar)
Verde: pierna izquierda
 • Electrocardiografo.
• Electrodos.
• Cable del paciente.
• Cable de red.
• Papel de registro.
• Gel conductor/ alcohol.
• Gasas o toallas de papel.

MATERIAL
Y EQUIPO
Antes de iniciar la técnica:

1. Verificar el buen funcionamiento de la máquina.

2. Reunir y confirmar que este el material completo.
3. Informar al paciente y familiares sobre el
procedimiento a realizar y su objetivo.
4. Preparar al paciente:
• Posición: decúbito supino con las brazos a lo
largo del cuerpo.
• Evitar que los pies toquen cosas metálicas.
• Retirar ropa donde se vayan a colocar los
electrodos.
• Retirar todo objeto que tenga el paciente sobre
todo las metálicas como: aretes, collares.
• Mantener zona libre, si hay vello es necesario
rasurar.

PROCEDIMIENTO
procedimiento
Durante la técnica:
1. Limpiar la zona donde se colocarán los electrodos con una gasa y alcohol .
2. Aplicar gel conductor sobre las placas de los electrodos de las extremidades.
3. Colocar electrodos
4. Después de colocar y revisar los electrodos, conectar las terminaciones en cada uno de
ellos.
5. Colocar los datos en el electrocardiógrafo como nombre del paciente, talla, peso, etc.
6. Programar la velocidad de 25 mm/s, sensibilidad 10 mm/mV, y seleccionar impresión de
3, 6 o 12 derivaciones asi como activar los filtros.
7. Seleccionar modo de registro automático para obtener ECG de 12 D. y manual para
obtener informe del ritmo cardiaco.
8. Al finalizar, limpiar y retirar todo del paciente, adjuntar ECG en expediente y apagar la
maquina.
 consideraciones
• El area donde se aplican los electrodos debe estar
libre de vellos, accesorios, ropa, etc.
• Revisar si el equipo funciona de forma apropiada.
• Conectar las derivaciones a los electrodos
correspondientes.
• En el caso de que el paciente este amputado, colocar
en la parte mas distal del muñon.
• Si el paciente presenta algun temblor involuntario,
colocar en la parte superior de las extremidades.
• Colocar electrodos adhesivos y no ventosas en
pacientes con medicación anticoagulante.
 01 EL ELECTROCARDIOGRAMA REFLEJA LA
ACTIVIDAD ELECTRICA DEL CORAZÓN

EXISTEN DOS TIPOS DE DERIVACIONES:

02 PRECORDIALES 6 Y DE MIEMBROS 4, ADEMAS
DE TENER COLOCACIÓN ESPECÍFICA

CONCLUSIONES
03 ES UN TIPO DE MONITORIZACIÓN NO INVASIVA

04
03
ES UN TIPO DE MONITORIZACIÓN NO INVASIVA

CONSIDERAR LAS DIFERENTES SITUACIONES

05 QUE PRESENTE EL PACIENTE COMO

AMPUTACIONES, TEMBLORES, ETC
GRACIAS POR
SU ATENCIÓN
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
INVESTIGACIÓN:
• J. Molina, C. Sola. “soporte vital básico y Avanzado”, Sistema de oficinas de almería, capitulo
14 electrocardiografia bassica, procedimiento y aproximación diagnostica, pág 127.
• “guia de practica clinica de cuidados intensivos de enfermería” monitorización en pacientes
de UCI, pág. 40

VIDEO:

https://youtu.be/V1C26Ly5dMM