AFILIADO

afiliado : es aquella persona que es miembro de alguna asociación o compañía como un sindicato, un
partido político, una administradora de fondos de pensiones, entre otros. La afiliación a una organización
trae consigo derechos y obligaciones.

agrupacion : conjunto, ensamble, banda o grupo musical se refiere a dos o más personas que, a través
de la voz o de instrumentos musicales, interpretan obras musicales pertenecientes a diferentes géneros
y estilos.

gremios : Paño cuadrado que usan los obispos , poniéndoselo sobre las rodillas , en algunos ritos
litúrgicos .

jubilados : es una persona que, habiendo cumplido con su ciclo laboral o no, deja de trabajar por una
razón, naturalmente, de edad. El jubilado es la persona que, generalmente por su edad, deja de trabajar
y cumple con el ciclo laboral establecido por el Gobierno.

organizacion : es una estructura ordenada donde coexisten e interactúan personas con diversos roles,
responsabilidades o cargos que buscan alcanzar un objetivo particular.

padron electoral : Es un registro o documento público, elaborado por la propia administración,

normalmente la del Estado, en el que figuran las personas físicas mayores de edad con derecho a voto
para todos o algunos procesos electorales.
 R

remuneracion: es todo tipo de retribución y/o contrapartida que se ofrece como compensación por la
prestación de un servicio o cesión de activos.

sindicato Es una agrupación permanente de trabajadores, que busca defender sus derechos y velar por
sus buenas condiciones laborales.

sistema previsional: funcionan como esquemas de aseguramiento colectivo contra distintos riesgos
sociales. Su principal objetivo es asegurar ingresos para quienes, por razones de edad, no tienen
posibilidad de obtenerlos en el mercado laboral.

AFILIADO ADICIONAL

afilicion adicional : Es la persona que, por no cumplir los requisitos para ser cotizante o beneficiario en el
régimen contributivo, conforme a lo previsto en la presente Parte se inscribe en el núcleo familiar de un
afiliado cotizante mediante el pago de una UPC adicional.

afinidad :Proximidad , analogía o semejanza de una cosa con otra . 2. f. Similitud o coincidencia de
caracteres , opiniones , gustos , etc., que existe entre dos o más personas .

consanguinidad : se denomina al parentesco que tienen dos o más personas con un antepasado
próximo en común. La consanguinidad, por lo tanto, es un vínculo de sangre entre individuos. Se dice
que estos sujetos comparten sangre porque disponen de un antepasado común.

contributivo : es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos y las familias al
Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una
cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado
 U

ups :es la abreviación de su nombre en inglés Uninterruptable Power Supply, también llamado Sistema
de Alimentación Ininterrumpida (SAI). Dicho dispositivo permite tener flujo de energía eléctrica
mediante baterías, cuando el suministro eléctrico falla.

INSCRIPCION A LA EPS

Aseguramiento en salud: Es la gestión del riesgo en salud de los afiliados, a través de los Servicios y
tecnologías de salud financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), articulando los
servicios de forma tal que se garantice el acceso efectivo, la calidad en la prestación al afiliado ante el
prestador y los demás actores del sistema sin perjuicio de la autonomía del usuario. Todo esto se lleva a
cabo con la financiación del pago por medio de UPC a la entidad aseguradora, que a su vez administra el
riesgo financiero.

Atención inicial de urgencias: Se define como el conjunto de acciones realizadas a una persona con una
condición de salud que requiera atención médica inmediata. Consiste en las actividades, procedimientos
e intervenciones necesarias para la estabilización de sus signos vitales, la identificación de una impresión
diagnóstica y la definición del destino inmediato para conducta o tratamiento, tomando como base el
nivel de atención y el grado de complejidad de la entidad que realiza la atención inicial de urgencias, al
tenor de los principios éticos y las normas que determinan las acciones y el comportamiento del
personal de salud.

Atención integral: Conjunto de servicios de promoción, prevención y atención (diagnóstico, tratamiento,

rehabilitación y los medicamentos requeridos). Estos servicios se prestan a una persona o un grupo de
ellas en su entorno biopsicosocial, para garantizar la protección de la salud individual y colectiva.

Autocuidado: Actividades que cada persona emprende en relación con la situación de su salud, con la
finalidad de mantenerla; conservando el bienestar, teniendo como objetivo regular los factores que
afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida o bienestar.

Autorización: En el Sistema General de Seguridad Social en Salud, SGSSS, la autorización es la aprobación

de la atención por parte de la EPS a la IPS, teniendo en cuenta la previa validación del servicio solicitado,
con el fin de garantizar la prestación del servicio al afiliado y el pago del mismo a la entidad prestadora.

Base Única de Afiliados (BDUA): Es la base que contiene la información de los afiliados plenamente
identificados, de los distintos Regímenes del Sistema de Seguridad Social en Salud (Régimen Subsidiado,
Contributivo y Regímenes Especiales).

Beneficiarios: Son las personas afiliadas que no hacen aporte de cotización, pertenecen al grupo
familiar del cotizante, al sistema, y reciben beneficios en salud luego de ser inscritos por su parentesco
y/o dependencia económica.

Cajas de Compensación Familiar (CCF): Son entidades privadas, sin ánimo de lucro, organizadas como
corporaciones de carácter civil, vigiladas por la Superintendencia del Subsidio Familiar, cuya principal
función es redistribuir una parte del ingreso de toda la fuerza laboral, entre los trabajadores de menores
ingresos. El subsidio familiar es una prestación social pagadera en dinero, especie y servicios a los
trabajadores de medianos y menores ingresos, en proporción al número de personas a cargo, siendo su
objetivo fundamental el alivio de las cargas económicas que representa el sostenimiento de la familia
como núcleo básico de la sociedad. (Asocajas). La Ley 100 de 1993 la facultad para crear y prestar
servicios de salud.

Certificado de funcionamiento: Es la autorización que otorga la Superintendencia Nacional de Salud a

las Entidades Promotoras de Salud para que puedan adelantar operaciones.

Certificado digital: Es un mensaje de datos u otro registro firmado por la entidad de certificación que
identifica, tanto a la entidad de certificación que expide, como al suscriptor del certificado, y contiene la
Clave pública de este.

Cobertura: Son los servicios de salud amparados por los servicios y tecnologías de salud financiados
con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del Sistema General de Seguridad Social en
salud para los habitantes del territorio nacional.

Datos básicos: Son los datos referidos a la identificación del afiliado: apellidos, nombres, fecha de
nacimiento, sexo, tipo, número de documento de identificación y condición de supervivencia.

Datos complementarios: Son los datos adicionales del afiliado y del aportante, si fuere el caso,
relacionados con su ubicación geográfica e información del contacto: dirección, teléfono de residencia,
teléfono móvil y correo electrónico, la administración del riesgo en salud y demás que determine el
Ministerio de Salud y Protección Social.

Defensor del usuario en salud: Es el vocero de los afiliados ante las respectivas EPS en cada
departamento o en el Distrito Capital, con el fin de conocer, gestionar y dar traslado a las instancias
competentes de las quejas relativas a la prestación de servicios de salud.

Demanda inducida: Se define como aquellas acciones que pretenden hacer un proceso de
organización, incentivo y orientación a la población en general, con el fin de hacer uso de los servicios de
protección específica, detección temprana y adherencia a los programas de control que se ofrecen desde
el ámbito de salud.

Detección temprana: Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que permiten

identificar en forma oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento
oportuno, la reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte.

Derecho fundamental a morir con dignidad: Facultades que le permiten a la persona que le permite
vivir con dignidad al final de su ciclo vital, permitiéndole tomar decisiones sobre cómo enfrentar el
momento de muerte. Este derecho no se limita solo al momento de muerte anticipada o eutanasia, si no
que comprende el cuidado integral del proceso de muerte, incluyendo el cuidado paliativo.

Distintivo de habilitación: Símbolo dirigido a los usuarios que garantiza que el prestador está inscrito en
el registro especial de prestadores de servicios de salud. Debe ser visible a los usuarios en los servicios
habilitados.

Eje de acciones y medidas especiales:Su objetivo es adelantar los procesos de intervención forzosa para
administrar o liquidar las entidades vigiladas que cumplen funciones de explotación u operación de
monopolios rentísticos cedidos al sector salud, EPS e IPS de cualquier naturaleza, así como para
intervenir técnica y administrativamente las direcciones territoriales de salud. Tratándose de
liquidaciones voluntarias, la Superintendencia Nacional de Salud ejercerá inspección, vigilancia y control
sobre los derechos de los afiliados y los recursos del sector salud. En casos en que la Superintendencia
Nacional de Salud revoque el certificado de autorización o funcionamiento que le otorgue a las EPS o
Administradoras del Régimen Subsidiado, deberá decidir sobre su liquidación.

Eje de aseguramiento:Su objetivo es vigilar el cumplimiento de los derechos derivados de la afiliación o

vinculación de la población a los servicios y tecnologías de salud financiados con recursos de la Unidad
de Pago por Capitación (UPC)

Eje de atención al usuario y participación social:Su objetivo es garantizar el cumplimiento de los

derechos de los usuarios en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, así como los deberes por
parte de los diferentes actores del Sistema. De igual forma, promocionar y desarrollar los mecanismos de
participación ciudadana y de protección al usuario del servicio de salud.
Eje de financiamiento:Su objetivo es vigilar por la eficiencia, eficacia y efectividad en la generación, flujo,
administración y aplicación de los recursos del sector salud.

Eje de focalización de los subsidios en salud:Vigilar que se cumplan los criterios para la determinación,
identificación, la selección de beneficiarios y la aplicación del gasto social en salud por parte de las
entidades territoriales.

Eje de información:Vigilar que los actores del sistema garanticen la producción de los datos con calidad,
cobertura, pertinencia, oportunidad, fluidez y transparencia.

Eje de prestación de servicios de atención en salud pública:Su objetivo es vigilar que la prestación de
los servicios de atención en salud individual y colectiva se haga en condiciones de disponibilidad,
accesibilidad, aceptabilidad y estándares de calidad, en las fases de promoción, prevención, diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación.

Empresa Social Del Estado (ESE):Es una categoría especial de entidad pública descentralizada, con
personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, cuyo objeto es la prestación de
servicios de salud.

Enfermedad de Alto Costo:Son aquellas enfermedades que se presentan con baja frecuencia pero que
implican una alta complejidad técnica para su manejo y, por tanto, un alto costo de las actividades, y en
la mayoría los tratamientos son de baja efectividad, como VIH y sus complicaciones, diálisis por
insuficiencia renal y trasplantes de riñón, corazón, médula ósea o córnea, entre otros.

Enfermedad de interés en salud pública:Son aquellas enfermedades que presentan un alto impacto en
la salud colectiva y ameritan una atención y seguimiento especial.

Enfermedad incurable avanzada:Aquella enfermedad cuyo curso es progresivo y gradual, con diversos
grados de afectación, tiene respuesta variable a los tratamientos específicos y evolucionara hacia la
muerte a mediano plazo.

Enfermedad terminal:Enfermedad medicamente comprobada avanzada, progresiva e incontrolable, que

se caracteriza por la ausencia de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento, por la generación
de sufrimiento físico-psíquico a pesar de haber recibido el mejor tratamiento disponible y cuyo
pronóstico de vida es inferior a (6) seis meses.

Entidad de Certificación Digital:Es aquella persona jurídica, que ofrece o facilita los servicios de registro
y estampado cronológico de la transmisión y recepción de mensajes de datos. Además, cumple con otras
funciones relativas a la seguridad de comunicaciones basadas en las firmas electrónicas.

Entidades Promotoras de Salud (EPS):Son las entidades responsables de la afiliación, registro de los
usuarios, del recaudo de las cotizaciones, de organizar y garantizar, directa o indirectamente, la
prestación del Plan Obligatorio de Salud, por delegación del Fondo de Solidaridad y Garantía.

EPS-S:Son las entidades responsables de la afiliación y prestación de los servicios y tecnologías de salud
financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) en Salud del Régimen Subsidiado a
los beneficiarios de este.

Estándares:Conjunto de normas y condiciones indispensables, suficientes y necesarias para reducir los

principales riesgos que amenazan la vida o la salud de los usuarios. Deben ser de obligatorio
cumplimiento por los prestadores de servicios de salud.

Exclusiones:Servicios que de acuerdo a lo estipulado en la ley 1751 de 2015 en su articulo 15 el cual

define la no cobertura de los servicios de salud bajo las siguientes condiciones: a) Que tengan como
finalidad principal un propósito cosmético o suntuario no relacionado con la recuperación o
mantenimiento de la capacidad funcional o vital de las personas b) Que no exista evidencia científica
sobre su seguridad y eficacia clínica c) Que no exista evidencia científica sobre su efectividad clínica d)
Que su uso no haya sido autorizado por la autoridad competente e) Que se encuentren en fase de
experimentación f) Que tengan que ser prestados en el exterior. Así mismo aquellos servicios,
procedimientos e intervenciones que no tengan por objeto contribuir al diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación de la enfermedad y aquellos que sean considerados como cosméticos y estéticos y que no
hacen parte de los servicios y tecnologías financiados por los recursos públicos asignados a la salud. Esto
de acuerdo a la normatividad Resolución 244 de 2019 las que modifiquen y/o sustituyan.

Eutanasia:Procedimiento medico en el cual se induce activamente la muerte de forma anticipada a una

persona con una enfermedad terminal que le genera sufrimiento, tras la solicitud voluntaria, informada e
inequívoca de la persona. La manifestación de la voluntad puede estar expresada en un documento de
voluntad anticipada de la misma.