GUÍA DOCENTE

MD1745 - Enfermedades del Aparato Locomotor, del Sistema Inmune y de la Piel

Curso académico    2022/2023

Titulación: Grado en Medicina (Plan de 2017)

1. Información general de la asignatura

Departamento: Unidad predepartamental de Medicina
Área de conocimiento: Radiología i Medicina Física
Departamento: Unidad predepartamental de Medicina
Área de conocimiento: Farmacologia
Departamento: Unidad predepartamental de Medicina
Área de conocimiento: Medicina
Departamento: Unidad predepartamental de Medicina
Área de conocimiento: Cirugia
Carácter: Obligatoria
Curso: 5
Semestre: 2º
Créditos: 9
Idiomas en los que se imparte la asignatura: Consultar SIA
Profesor responsable: Miguel Angel Belmonte Serrano
     Para consultar el listado de profesores que imparte la asignatura hay que consultar el SIA.
Horarios: Consultar apartado de horarios en el SIA
 

2. Justificación
Las Enfermedades del Aparato Locomotor, del Sistema Inmune y de la Piel son  materias que se imparten durante el segundo semestre de quinto curso.

En estas materias se proporciona al estudiante los fundamentos y conocimientos para reconocer, diagnosticar y plantear el tratamiento de las principales patologías del aparato locomotor, del sistema inmune, y de la piel. Estos tres tipos de patologías se corresponden con
especialidades medico-quirúrgicas independientes lo que se aprecia en la distribución de contenidos y en los criterios de evaluación. Así pues los objetivos generales de esta asignatura se desglosan de la siguiente manera:

A. Enfermedades del aparato locomotor

El objetivo general de esta parte del temario es conocer las enfermedades del aparato locomotor, tanto en el aspecto diagnóstico como terapéutico.
Orientación sindrómica general.
Conocimiento de la fisiología y biología ósea y articular y de la biomecánica del aparato locomotor.
Conocimiento de las diferentes patologías, tanto las traumáticas como las ortopédicas.
Conocimiento general de los mecanismos de reparación de las estructuras del aparato locomotor. Estudio general de las fracturas.
Conocimiento de los métodos complementarios del diagnóstico, sus principios y sus indicaciones.
Conocimiento de las diversas terapéuticas utilizadas en el aparato locomotor y planificación del tratamiento más adecuado a cada situación clínica.

B. Enfermedades reumatológicas y sistémicas autoinmunes

Orientar el diagnóstico y abordaje en un paciente que presenta síntomas articulares y/o osteomusculares.
Reconocer las manifestaciones articulares y extraarticulares de la artritis reumatoide, así como los tratamientos disponibles.
Identificar los diferentes tipos de espondiloartritis.
Describir las manifestaciones clínicas principales y el tratamiento de las conectivopatías y vasculitis.
Diagnosticar y tratar la artrosis.
Diagnosticar y conocer el tratamiento de las principales causas de monoartritis: artritis séptica y microcristalinas.
Evaluar y tratar la osteoporosis y enfermedades metabólicas óseas.
Establecer las indicaciones y contraindicaciones de los fármacos comúnmente utilizados en Reumatología: antiinflamatorios no esteroideos, corticoides, inmunosupresores, uricosúricos, terapias biológicas.

C. Enfermedades de la piel

Fundamentos de anatomía, histopatología y  fisiología cutánea.

Flora cutánea e infecciones de la piel, diagnóstico y tratamiento.
Enfermedades de transmisión sexual.
Tumores cutáneos benignos y malignos.
Dermatosis autoinmunes.
Urticarias y pruritos y alteraciones de la pigmentación.
Manifestaciones cutáneas de alteraciones nutricionales, metabólicas o endocrinas.
Dermatosis de causa físico-química.
Patologías de anexos cutáneos.

3. Conocimientos previos recomendables

Para cursar la asignatura “Enfermedades del Aparato Locomotor, Sistema Inmune y de la Piel” se recomienda el conocimiento que proporcionan las asignaturas básicas y clínicas, cursadas en los tres primeros cursos del Grado de Medicina, y muy especialmente las
siguientes asignaturas: Bioquímica, Anatomía General, Embriología y Histología General, Aparato Locomotor, Sistema Nervioso y Órganos de los Sentidos, Fisiología General, Genética Básica, Endocrinología, Sistema Inmune, Patología General, Farmacología
General, Microbiología y Parasitología General, Anatomía Patológica, Epidemiología, e Introducción a la Cirugía.

4. Competencias y resultados de aprendizaje

Competencias genéricas y específicas
AER01 - Mostrar actitudes profesionales adecuadas. Ser capaz de: - Establecer confianza entre el médico y el paciente, respetándolo y adoptando una postura empática y holística. - Evaluar y preservar la autonomía del paciente y mantener la participación en todas las
decisiones que lo afecten. - Respetar las instituciones profesionales y los servicios sanitarios.
CI02 - Comunicación con los pacientes y familiares. Ser capaz de: - Utilizar los principios de un buen entrevistador (empatía, calidez, respeto, concreción, confidencialidad y asertividad). - Utilizar un vocabulario entendedor. - Saber notificar malas noticias.
CI03 - Comunicación con los compañeros y trabajo en equipo. Ser capaz de: - Mantener una actitud de confianza y respeto, abierta al cambio, junto con una predisposición a la colaboración. - Colaborar con otros profesionales de Ciencias de la Salud con la finalidad de
dar las mejores soluciones al enfermo y a sus familiares. - Reconocer las limitaciones propias con el fin de solicitar la colaboración de otros colegas. - Hacer una exposición científica delante de un auditorio de colegas.
DP02 - Aprendizaje autónomo. Ser capaz de gestionar el aprendizaje autónomo utilizando las estrategias y recursos más adecuados.
EP01 - Principios generales de la investigación del paciente. Ser capaz de: - Establecer una metódica razonada y ordenada de exploraciones complementarias, según el proceso de base y el diagnóstico diferencial establecido. - Valorar el riesgo y el beneficio de cada
exploración. - Conocer el rendimiento diagnóstico de las diferentes exploraciones. - Conocer las indicaciones y contraindicaciones de las diferentes pruebas. - Conocer el coste de la exploración. - Informar detalladamente al paciente de las exploraciones que se
realizarán. - Obtener el consentimiento.
EP02 - Pruebas de diagnóstico del laboratorio. Pruebas funcionales. Dentro de los ámbitos de Hematología, Bioquímica, Inmunología, Genética, Microbiología y Anatomía Patológica hace falta: - Conocer las indicaciones y contraindicaciones de las exploraciones más
comunes. - Conocer los procedimientos requeridos para obtener el material necesario para la investigación. - Saber interpretar los resultados de las diferentes pruebas.
EP03 - Diagnóstico por la imagen. Ser capaz de: - Conocer las diversas técnicas que se integran en el diagnóstico por la imagen. - Conocer las indicaciones, contraindicaciones y riesgos de las exploraciones. - Seleccionar las pruebas y los procedimientos diagnósticos o
terapéuticos adecuados en cada caso. - Dar prioridad a las diversas técnicas de diagnóstico en relación con la sospecha clínica. - Saber interpretar las diferentes pruebas.
EP08 - Biología molecular. Conocer los marcadores bioquímicos, citogenéticos y de biología molecular aplicados al diagnóstico clínico.
HC01 - Anamnesis del paciente y/o de sus familiares. Ser capaz de: - Hacer una anamnesis completa, centrada y estructurada en el paciente, teniendo en cuenta todos los grupos de edad, el sexo, los factores multiculturales y los étnicos. - Utilizar una buena técnica de
comunicación. - Recoger los datos psicosociales significativos. - Valorar las expectativas del paciente, padres y tutores. - Conducir la entrevista para poder extraer los datos clínicos relevantes. - Valorar y saber interpretar los aspectos relacionados con la comunicación no
verbal (postura, mirada, gestualidad).
HC02 - Exploración física. Ser capaz de realizar una exploración física general y por sistemas, apropiada a la edad del paciente, al sexo, al estado mental y físico, de una manera completa y sistemática.
HC03 - Valoración del estado general. Ser capaz de: - Tomar y valorar las constantes vitales (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial y temperatura). - Valorar el nivel de conciencia. - Valorar la presencia de sintomatología vegetativa. Valorar el
estado nutricional.
HC04 - Piel y mucosas. Ser capaz de reconocer: - Una palidez. - Una ictericia. - Una cianosis. - Una deshidratación. - Las lesiones cutáneas elementales.
HC11 - Aparato locomotor. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del aparato locomotor. Ser capaz de: - Reconocer y evaluar el desalineamiento de las extremidades. - Hacer un análisis funcional del recorrido articular. - Reconocer el
dolor a la movilización, los signos inflamatorios y las deformidades en las articulaciones periféricas. - Hacer una evaluación de las partes blandas. - Evaluar la postura. - Explorar la movilidad y el derrame articular. - Explorar las caderas del bebé. - Explorar la maniobra
de Lasègue. - Explorar la movilidad de la columna vertebral. - Reconocer y evaluar una cifosis y una escoliosis. - Reconocer fracturas y luxaciones. - Reconocer lesiones tendinosas. - Reconocer una lesión de nervio periférico.
HC15 - Interpretar los resultados de la anamnesis, del examen físico y de las exploraciones complementarias. Ser capaz de: - Ordenar e interpretar los datos obtenidos en la anamnesis. - Reconocer la normalidad o la anormalidad de los hallazgos de la exploración física
y las pruebas complementarias, ordenarlas e interpretarlas. - Definir los síntomas y signos guía. Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las diferentes edades.
HC16 - Hacer una orientación diagnóstica. Ser capaz de: - Analizar toda la información disponible. - Definir sindrómicamente al paciente y priorizar las opciones diagnósticas.
HC17 - Establecimiento de un plan de actuación. Capacidad de establecer un plan de actuación considerando las necesidades del paciente y del entorno familiar y social, que implique todos los miembros del equipo de salud.
HC18 - Registro de los hallazgos. Ser capaz de: - Redactar una historia clínica que sea legible, concisa y actualizada. - Elaborar un informe clínico, instrucciones y otros registros, de forma comprensible a pacientes, familiares y otros profesionales.
HC19 - Patologías de la piel. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías de la piel.
HC20 - Patologías del sistema inmune. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del sistema inmune.
PP05 - Laboratorio. Saber: - Hacer una punción venosa. - Interpretar los resultados. - Determinar glucemias capilares. - Efectuar una tira básica de orina. - Interpretar los resultados de los exámenes analíticos básicos de sangre, orina y líquidos pleural, cefalorraquídeo,
ascítico y articular. - Detectar sangre oculta en el excremento. - Hacer un test de embarazo.
PP06 - Radiología. Saber: - Interpretar la radiología simple (tórax, abdomen y esqueleto) - Interpretar la anatomía básica de la tomografía axial computada (TAC), resonancia magnética (RM) y ecografía.
PP07 - Cirugía general y primeras curas. Saber: - Aplicar medidas de asepsia en heridas simples. - Colocar suturas en heridas simples. - Hacer curas cutáneas. - Hacer un primer tratamiento de quemaduras, según el origen del agente agresor. - Realizar técnicas de
permeabilidad de la vía aérea. - Hacer la reanimación cardiopulmonar básica y adelantada. - Conocer la técnica de la punción pleural, abdominal y lumbar. - Desbridar abscesos simples. - Hacer un primer tratamiento de una hemorragia externa.
PP08 - Sistema musculoesquelético. Saber: - Hacer una antropometría. - Hacer una goniometría. - Hacer un test muscular manual. - Hacer una inmovilización provisional con yeso de extremidades. - Colocar vendajes compresivos y elásticos. - Colocar un collar cervical
en un accidentado. - Explorar las caderas del lactante.
RJC01 - Razonamiento clínico. Ser capaz de: - Recoger e interpretar toda la información obtenida por la anamnesis, la exploración física y las exploraciones complementarias. - Valorar la relevancia de cada síntoma y signo en la enfermedad actual. - Conocer las
limitaciones de las exploraciones complementarias y la interpretación cuando el resultado obtenido no se aviene con los datos clínicos. - Conjurar todos los signos y síntomas en uno o en diversos síndromes y confeccionar un diagnóstico diferencial razonado y en
función del paciente atendido. - Identificar la problemática del paciente y saber priorizar los problemas, según la gravedad y la urgencia. - Reconocer las limitaciones propias (desconocimiento, falta de experiencia) con el fin de solicitar la colaboración de otros colegas.
RJC02 - Medicina basada en la evidencia (MBE) Ser capaz de: - Justificar y sustentar cualquier actuación y decisión médica basándose en la mejor evidencia disponible. - Conocer las fuentes de la evidencia (publicaciones científicas, protocolos, guías de práctica
clínica, bases de datos), la manera de conseguirlas y cómo mantenerlas actualizadas. - Encontrar el equilibrio entre la evidencia científica y la experiencia clínica. - Conocer la metodología científica para obtener una medicina basada en la evidencia. - Conocer el alcance
organizativo, formativo, jurídico, ético y de gestión de la MBE. - Saber las ventajas de la aplicación de protocolos consensuados según la MBE.
RJC03 - Juicio crítico y capacidad de hacer frente a la incertidumbre y el error en la toma de decisiones. Ser capaz de: - Reconocer un cierto grado de incertidumbre en cualquier acto médico y, por lo tanto, susceptible de ser mejorado o modificado. - Reconocer y
aceptar que el conocimiento científico es cambiante. - Reconocer y aceptar las propiedades limitaciones. - Hacer frente a la incertidumbre mediante la utilización de las fuentes de conocimiento al alcance, la ayuda de los compañeros, la iniciativa propia y la capacidad de
decisión. - Escuchar y analizar las opiniones de los pacientes y familiares. - Admitir opiniones de otros colegas, contrarias a la opinión propia. - Ser receptivo a los cambios en la toma de decisiones. - Asumir los errores en la toma de decisiones, cuando éstos se
producen después de un razonamiento clínico adecuado y de haber analizado toda la información al alcance.
RJC05 - Ser capaz de priorizar. Debe: - Conocer perfectamente la diferencia entre el concepto de importante y el de urgente. - Aprender a desarrollar la actividad asistencial teniendo en cuenta la importancia y la urgencia, tanto del proceso que afecta al enfermo como de
todos los factores que lo rodean (personales, familiares, sociales, éticos). - Saber priorizar, compaginando la utilización de guías y protocolos con los conocimientos adquiridos por la experiencia y la iniciativa propia. - Aprender a saber utilizar el tiempo propio para
sacar el máximo provecho a cualquier actividad (asistencial, científica).
TP05 - Anestesia y control del dolor. Conocer: - La valoración del preoperatorio. - Las indicaciones y riesgos de la anestesia local, raquídea y general. Ser capaz de: - Valorar el tipo y grado de dolor utilizando las diferentes tablas de medida reconocidas. - Reconocer sus
causas y sus repercusiones psicológicas y físicas, y diferenciar el dolor agudo del dolor crónico. - Establecer los peldaños del tratamiento del dolor según la OMS (Organización Mundial de la Salud).
TP06 - Psicológicos. Ser capaz de: - Detectar estados emocionales asociados a otros cuadros clínicos que comprometan su evolución. - Conocer las diversas técnicas de psicoterapia.
TP07 - Rehabilitación y fisioterapia. Conocer: - El papel integral de la rehabilitación en la recuperación después de determinadas enfermedades. - Las indicaciones de ortesis y prótesis. - Las técnicas de terapia manual, agentes físicos, electroterapia y mecanoterapia.
TP11 - Tratamiento precoz. Ser capaz de realizar curas y tratamientos en situaciones agudas.
TP15 - Curas crónicas. Ser capaz de: - Pronosticar el tipo, la evolución y las limitaciones de las enfermedades crónicas. - Valorar las diferentes opciones terapéuticas. - Prevenir las complicaciones de la enfermedad. - Valorar las necesidades psicológicas, médicas,
familiares y ambientales del paciente crónico. - Valorar el grado de incapacidad física. - Conocer las curas y los riesgos de la inmovilidad. - Conocer el papel de la rehabilitación. - Conocer y prescribir las modalidades de tratamiento domiciliario, sociosanitario y de
hospital de día. - Valorar el pronóstico y planificar el tratamiento según la evolución de la enfermedad. - Participar en los tratamientos multimodales. - Conocer las pautas de analgesia. - Valorar la invalidez permanente. - Conocer la estimulación precoz y psicoterapia del
niño.
TP16 - Curas paliativas. Conocer: - Los cuidados paliativos en régimen de ingreso o domiciliarios. - El papel de los centros sociosanitarios. - El control de los cuidados domiciliarios. - Las estrategias para aliviar los síntomas molestos o dolorosos del paciente terminal. -
El papel de la familia. - Las necesidades psicológicas y ambientales del paciente terminal. - Las técnicas de apoyo al paciente moribundo y a su entorno.
TP17 - Terapias alternativas o complementarias. - Conocer los principios generales de las terapias alternativas o complementarias. - Saber valorar el posible efecto de estas terapias cuando se asocian a los tratamientos convencionales (acupuntura, masaje terapéutico,
homeopatía, músico-terapia, medicina naturista, osteopatía, quiropraxia, biorretroalimentación, etc.).
TP21 - Terapéutica. Conocer y saber utilizar los fármacos analgésicos, antineoplásicos, antimicrobianos y antiinflamatorios.

Resultados de aprendizaje
Anamnesis del paciente y/o de sus familiares. Ser capaz de: - Hacer una anamnesis completa, centrada y estructurada en el paciente, teniendo en cuenta todos los grupos de edad, el sexo, los factores multiculturales y los étnicos. - Utilizar una buena técnica de
comunicación. - Recoger los datos psicosociales significativos. - Valorar las expectativas del paciente, padres y tutores. - Conducir la entrevista para poder extraer los datos clínicos relevantes. - Valorar y saber interpretar los aspectos relacionados con la comunicación no
verbal (postura, mirada, gestualidad).
Anatomía patológica. Reconocer con métodos macroscópicos, microscópicos y técnicas de imagen la morfología y estructura de tejido, órganos y sistemas.
Anestesia y control del dolor. Conocer: - La valoración del preoperatorio. - Las indicaciones y riesgos de la anestesia local, raquídea y general. Ser capaz de: - Valorar el tipo y grado de dolor utilizando las diferentes tablas de medida reconocidas. - Reconocer sus causas
y sus repercusiones psicológicas y físicas, y diferenciar el dolor agudo del dolor crónico. - Establecer los peldaños del tratamiento del dolor según la OMS (Organización Mundial de la Salud).
Aparato locomotor. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del aparato locomotor. Ser capaz de: - Reconocer y evaluar el desalineamiento de las extremidades. - Hacer un análisis funcional del recorrido articular. - Reconocer el dolor a
la movilización, los signos inflamatorios y las deformidades en las articulaciones periféricas. - Hacer una evaluación de las partes blandas. - Evaluar la postura. - Explorar la movilidad y el derrame articular. - Explorar las caderas del bebé. - Explorar la maniobra de
Lasègue. - Explorar la movilidad de la columna vertebral. - Reconocer y evaluar una cifosis y una escoliosis. - Reconocer fracturas y luxaciones. - Reconocer lesiones tendinosas. - Reconocer una lesión de nervio periférico.
Aparatos y sistemas. Crecimiento, maduración y envejecimiento de los distintos aparatos y sistemas.
Aprendizaje autónomo. Ser capaz de gestionar el aprendizaje autónomo utilizando las estrategias y recursos más adecuados.
Biología molecular. Conocer los marcadores bioquímicos, citogenéticos y de biología molecular aplicados al diagnóstico clínico.
Capacidad de autocrítica y de autoevaluación. Ser capaz de: - Comportarse de una forma reflexiva y responsable, constructivamente crítico. - Actuar valorando la propia competencia y las propias capacidades.
Causas exógenas. Conocer las causas externas de la enfermedad: - Microbiología. - Toxicología. - Ocupacional.
Cirugía. - Tener conocimiento de las diversas modalidades de tratamiento en cirugía. - Tener conocimiento de la respuesta del organismo a la agresión. - Conocer las bases de la cicatrización y tratamiento de las heridas. - Conocer la fisiopatología de las heridas
(incluyendo quemaduras, congelaciones y otros tipos de heridas).
Cirugía general y primeras curas. Saber: - Aplicar medidas de asepsia en heridas simples. - Colocar suturas en heridas simples. - Hacer curas cutáneas. - Hacer un primer tratamiento de quemaduras, según el origen del agente agresor. - Realizar técnicas de permeabilidad
de la vía aérea. - Hacer la reanimación cardiopulmonar básica y adelantada. - Conocer la técnica de la punción pleural, abdominal y lumbar. - Desbridar abscesos simples. - Hacer un primer tratamiento de una hemorragia externa.
Cirugía. Conocer: - Las indicaciones de la cirugía en enfermedades crónicas y agudas. - Los riesgos tromboembólicos, los riesgos en pacientes descoagulados, prevención y tratamiento de infección, riesgos de hemorragia e isquemia y síndrome compartimental. - La
utilización del instrumental quirúrgico básico.
Colocación de vías y administración de medicación. Saber: - Colocar una vía intravenosa. - Colocar una sonda nasogástrica. - Colocar una sonda vesical. - Administrar inyectables intramusculares. - Administrar inyectables subcutáneos. - Administrar inyectables
intravenosos. - Administrar inyectables intradérmicos.
Comunicación con los compañeros y trabajo en equipo. Ser capaz de: - Mantener una actitud de confianza y respeto, abierta al cambio, junto con una predisposición a la colaboración. - Colaborar con otros profesionales de Ciencias de la Salud con la finalidad de dar las
mejores soluciones al enfermo y a sus familiares. - Reconocer las limitaciones propias con el fin de solicitar la colaboración de otros colegas. - Hacer una exposición científica delante de un auditorio de colegas.
Comunicación con los pacientes y familiares. Ser capaz de: - Utilizar los principios de un buen entrevistador (empatía, calidez, respeto, concreción, confidencialidad y asertividad). - Utilizar un vocabulario entendedor. - Saber notificar malas noticias.
Curas crónicas. Ser capaz de: - Pronosticar el tipo, la evolución y las limitaciones de las enfermedades crónicas. - Valorar las diferentes opciones terapéuticas. - Prevenir las complicaciones de la enfermedad. - Valorar las necesidades psicológicas, médicas, familiares y
ambientales del paciente crónico. - Valorar el grado de incapacidad física. - Conocer las curas y los riesgos de la inmovilidad. - Conocer el papel de la rehabilitación. - Conocer y prescribir las modalidades de tratamiento domiciliario, sociosanitario y de hospital de día. -
Valorar el pronóstico y planificar el tratamiento según la evolución de la enfermedad. - Participar en los tratamientos multimodales. - Conocer las pautas de analgesia. - Valorar la invalidez permanente. - Conocer la estimulación precoz y psicoterapia del niño.
Curas paliativas. Conocer: - Los cuidados paliativos en régimen de ingreso o domiciliarios. - El papel de los centros sociosanitarios. - El control de los cuidados domiciliarios. - Las estrategias para aliviar los síntomas molestos o dolorosos del paciente terminal. - El
papel de la familia. - Las necesidades psicológicas y ambientales del paciente terminal. - Las técnicas de apoyo al paciente moribundo y a su entorno.
Derivación del paciente. Saber reconocer las necesidades de un paciente dado de alta. Ser capaz de valorar la: - Derivación de un paciente estable. - Derivación de un paciente inestable. - Derivación de un paciente que precisa soporte sociosanitario. - El sistema de
emergencias médicas.
Diagnóstico por la imagen. Ser capaz de: - Conocer las diversas técnicas que se integran en el diagnóstico por la imagen. - Conocer las indicaciones, contraindicaciones y riesgos de las exploraciones. - Seleccionar las pruebas y los procedimientos diagnósticos o
terapéuticos adecuados en cada caso. - Dar prioridad a las diversas técnicas de diagnóstico en relación con la sospecha clínica. - Saber interpretar las diferentes pruebas.
El médico como miembro de un equipo multidisciplinar. Ser consciente de la utilidad de trabajar conjuntamente con otros profesionales sanitarios en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del paciente, desarrollando el trabajo en equipo.
Establecimiento de un plan de actuación. Capacidad de establecer un plan de actuación considerando las necesidades del paciente y del entorno familiar y social, que implique todos los miembros del equipo de salud.
Etiología y patogenia. Conocer las causas de la enfermedad y formas de enfermar.
Exploración física. Ser capaz de realizar una exploración física general y por sistemas, apropiada a la edad del paciente, al sexo, al estado mental y físico, de una manera completa y sistemática.
Farmacología. - Conocer los principales grupos farmacológicos. - Conocer los conceptos básicos de farmacodinamia y farmacocinética de esos grupos. - Conocer los principios generales del mecanismo de acción de los fármacos, las bases de las interacciones y las
reacciones adversas.
Fármacos. Conocer: - Los principios de buena prescripción. - Los diversos grupos farmacológicos con sus indicaciones, dosis, vías de administración, interacciones, contraindicaciones y efectos adversos. Prescripción y farmacovigilancia. Farmacología de los diferentes
aparatos y sistemas.
Hacer una orientación diagnóstica. Ser capaz de: - Analizar toda la información disponible. - Definir sindrómicamente al paciente y priorizar las opciones diagnósticas.
Formas de enfermar. Ser capaz de: - Identificar y conocer las causas de las principales patologías y su diagnóstico en los siguientes sistemas y aparatos: circulatorio, respiratorio, nervioso, digestivo, urinario, locomotor, endocrino y metabólico, inmunológico, sanguíneo,
reproductor y piel y órganos de los sentidos. - Identificar procesos biológicos específicos de la mujer. - Conocer los signos y síntomas de las principales enfermedades hasta el final del crecimiento y desarrollo. - Identificar los fundamentos de los trastornos psíquicos. -
Conocer la historia natural y cómo y cuándo intervenir en su pronóstico.
Hemoderivados. Ser capaz de: - Conocer las indicaciones de la transfusión de diversos hemoderivados, el procedimiento de extracción, compatibilidad, riesgos transfusionales y complicaciones. Trasplantes.
Hemorragia y trombosis. Ser capaz de controlar la hemorragia quirúrgica y conocer la profilaxis tromboembólica.
Interpretar los resultados de la anamnesis, del examen físico y de las exploraciones complementarias. Ser capaz de: - Ordenar e interpretar los datos obtenidos en la anamnesis. - Reconocer la normalidad o la anormalidad de los hallazgos de la exploración física y las
pruebas complementarias, ordenarlas e interpretarlas. - Definir los síntomas y signos guía. Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las diferentes edades.
Juicio crítico y capacidad de hacer frente a la incertidumbre y el error en la toma de decisiones. Ser capaz de: - Reconocer un cierto grado de incertidumbre en cualquier acto médico y, por lo tanto, susceptible de ser mejorado o modificado. - Reconocer y aceptar que el
conocimiento científico es cambiante. - Reconocer y aceptar las propiedades limitaciones. - Hacer frente a la incertidumbre mediante la utilización de las fuentes de conocimiento al alcance, la ayuda de los compañeros, la iniciativa propia y la capacidad de decisión. -
Escuchar y analizar las opiniones de los pacientes y familiares. - Admitir opiniones de otros colegas, contrarias a la opinión propia. - Ser receptivo a los cambios en la toma de decisiones. - Asumir los errores en la toma de decisiones, cuando éstos se producen después
de un razonamiento clínico adecuado y de haber analizado toda la información al alcance.
Laboratorio. Saber: - Hacer una punción venosa. - Interpretar los resultados. - Determinar glucemias capilares. - Efectuar una tira básica de orina. - Interpretar los resultados de los exámenes analíticos básicos de sangre, orina y líquidos pleural, cefalorraquídeo, ascítico
y articular. - Detectar sangre oculta en el excremento. - Hacer un test de embarazo.
Lectura crítica. Entender e interpretar los datos estadísticos de la literatura médica. Comprender e interpretar críticamente textos científicos.
Las alteraciones de la estructura y de la función del organismo. Conocer: - Las alteraciones de la estructura macroscópica y microscópica de los diversos órganos y la relación con su función. - Los principales síndromes que afectan el organismo y los diversos sistemas y
aparatos y, en concreto: el concepto, la etiopatogenia general, la fisiopatología, la semiología. - Las causas de las enfermedades más frecuentes y prevalentes de nuestro entorno.
Medicina basada en la evidencia (MBE) Ser capaz de: - Justificar y sustentar cualquier actuación y decisión médica basándose en la mejor evidencia disponible. - Conocer las fuentes de la evidencia (publicaciones científicas, protocolos, guías de práctica clínica, bases
de datos), la manera de conseguirlas y cómo mantenerlas actualizadas. - Encontrar el equilibrio entre la evidencia científica y la experiencia clínica. - Conocer la metodología científica para obtener una medicina basada en la evidencia. - Conocer el alcance organizativo,
formativo, jurídico, ético y de gestión de la MBE. - Saber las ventajas de la aplicación de protocolos consensuados según la MBE.
Mostrar actitudes profesionales adecuadas. Ser capaz de: - Establecer confianza entre el médico y el paciente, respetándolo y adoptando una postura empática y holística. - Evaluar y preservar la autonomía del paciente y mantener la participación en todas las decisiones
que lo afecten. - Respetar las instituciones profesionales y los servicios sanitarios.
Motivación. Ser capaz de mantener un alto nivel de motivación a pesar de las dificultades.
Órganos de los sentidos. Conocer la morfología, estructura y función de los órganos de los sentidos.
Patologías de la piel. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías de la piel.
Patologías del sistema inmune. Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del sistema inmune.
Principios generales de la buena comunicación (propias y del entrevistado). Ser capaz de: - Conocer las técnicas de la comunicación verbal (claridad, orden, lenguaje...) - Conocer las técnicas de la comunicación no verbal (postura, mirada, gestualidad, escenario...) -
Conocer las fórmulas de la comunicación escrita.
Principios generales de la investigación del paciente. Ser capaz de: - Establecer una metódica razonada y ordenada de exploraciones complementarias, según el proceso de base y el diagnóstico diferencial establecido. - Valorar el riesgo y el beneficio de cada
exploración. - Conocer el rendimiento diagnóstico de las diferentes exploraciones. - Conocer las indicaciones y contraindicaciones de las diferentes pruebas. - Conocer el coste de la exploración. - Informar detalladamente al paciente de las exploraciones que se
realizarán. - Obtener el consentimiento.
Principios generales para el tratamiento del paciente. Ser capaz de: - Reconocer los efectos globales de la enfermedad en el paciente (físicos, psíquicos, económicos y sociales). Valorar la relación riesgo/beneficio de los procedimientos terapéuticos. - Saber hacer uso de
un tratamiento multidisciplinar. - Reconocer la importancia de la búsqueda bibliográfica por los diversos medios. - Supervisar el cumplimiento de instrucciones, tanto en los aspectos de seguimiento de pautas farmacológicas como de procedimientos exploratorios o de
cambios en hábitos de salud.
Pruebas de diagnóstico del laboratorio. Pruebas funcionales. Dentro de los ámbitos de Hematología, Bioquímica, Inmunología, Genética, Microbiología y Anatomía Patológica hace falta: - Conocer las indicaciones y contraindicaciones de las exploraciones más
comunes. - Conocer los procedimientos requeridos para obtener el material necesario para la investigación. - Saber interpretar los resultados de las diferentes pruebas.
Psicológicos. Ser capaz de: - Detectar estados emocionales asociados a otros cuadros clínicos que comprometan su evolución. - Conocer las diversas técnicas de psicoterapia.
Radiología. Saber: - Interpretar la radiología simple (tórax, abdomen y esqueleto) - Interpretar la anatomía básica de la tomografía axial computada (TAC), resonancia magnética (RM) y ecografía.
Razonamiento clínico. Ser capaz de: - Recoger e interpretar toda la información obtenida por la anamnesis, la exploración física y las exploraciones complementarias. - Valorar la relevancia de cada síntoma y signo en la enfermedad actual. - Conocer las limitaciones de
las exploraciones complementarias y la interpretación cuando el resultado obtenido no se aviene con los datos clínicos. - Conjurar todos los signos y síntomas en uno o en diversos síndromes y confeccionar un diagnóstico diferencial razonado y en función del paciente
atendido. - Identificar la problemática del paciente y saber priorizar los problemas, según la gravedad y la urgencia. - Reconocer las limitaciones propias (desconocimiento, falta de experiencia) con el fin de solicitar la colaboración de otros colegas.
Registro de los hallazgos. Ser capaz de: - Redactar una historia clínica que sea legible, concisa y actualizada. - Elaborar un informe clínico, instrucciones y otros registros, de forma comprensible a pacientes, familiares y otros profesionales.
Rehabilitación y fisioterapia. Conocer: - El papel integral de la rehabilitación en la recuperación después de determinadas enfermedades. - Las indicaciones de ortesis y prótesis. - Las técnicas de terapia manual, agentes físicos, electroterapia y mecanoterapia.
Ser capaz de priorizar. Debe: - Conocer perfectamente la diferencia entre el concepto de importante y el de urgente. - Aprender a desarrollar la actividad asistencial teniendo en cuenta la importancia y la urgencia, tanto del proceso que afecta al enfermo como de todos
los factores que lo rodean (personales, familiares, sociales, éticos). - Saber priorizar, compaginando la utilización de guías y protocolos con los conocimientos adquiridos por la experiencia y la iniciativa propia. - Aprender a saber utilizar el tiempo propio para sacar el
máximo provecho a cualquier actividad (asistencial, científica).
Sistema inmune. Conocer la morfología, estructura y función del sistema inmune.
Sistema locomotor. Conocer la morfología, estructura y función del sistema locomotor.
Sistema musculoesquelético. Saber: - Hacer una antropometría. - Hacer una goniometría. - Hacer un test muscular manual. - Hacer una inmovilización provisional con yeso de extremidades. - Colocar vendajes compresivos y elásticos. - Colocar un collar cervical en un
accidentado. - Explorar las caderas del lactante.
Terapéutica. Conocer y saber utilizar los fármacos analgésicos, antineoplásicos, antimicrobianos y antiinflamatorios.
Terapéuticas complementarias - Conocer los fundamentos físicos de las técnicas utilizadas en las diferentes terapéuticas y sus aplicaciones en cada uno de los trastornos de los diversos órganos y sistemas.
Terapias alternativas o complementarias. - Conocer los principios generales de las terapias alternativas o complementarias. - Saber valorar el posible efecto de estas terapias cuando se asocian a los tratamientos convencionales (acupuntura, masaje terapéutico,
homeopatía, músico-terapia, medicina naturista, osteopatía, quiropraxia, biorretroalimentación, etc.).
Tratamiento precoz. Ser capaz de realizar curas y tratamientos en situaciones agudas.
Valoración del estado general. Ser capaz de: - Tomar y valorar las constantes vitales (frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tensión arterial y temperatura). - Valorar el nivel de conciencia. - Valorar la presencia de sintomatología vegetativa. Valorar el estado
nutricional.

5. Contenidos
III.22.7.Enfermedades del aparato locomotor, del sistema inmune y de la piel:
Patología, clínica y tratamiento (rehabilitación y cirugía) del aparato locomotor. Estudio y tratamiento médico quirúrgico de las enfermedades de la piel, mucosas y tejido conectivo. Reconocer, diagnosticar y orientar las enfermedades autoinmunes.
El proceso de enseñanza y aprendizaje de 2 ECTS de esta asignatura será en inglés.

6. Temario
Los temas relativos a las tres especialidades médico-quirúrgicas se han numerado con una letra inicial que hace referencia a la sección del temario a que corresponden: L- para el aparato locomotor, I- para el sistema inmune y D- para la piel (de dermatología)

ENFERMEDADES del Aparato Locomotor (L)

A desarrollar en 30 temas de teoría (L1-L30) en 30 clases, 14 tutorías (40 minutos) y 4 seminarios (2h).

TEMA L-1. Cirugía ortopédica y traumatología: concepto, relevancia y desarrollo.

TEMA L-2. Historia clínica y exploración del aparato locomotor. Métodos complementarios de diagnóstico. Escalas de valoración.

TEMA L-3. Fisiopatología ósea.

TEMA L-4. Tratamiento no quirúrgico y quirúrgico de la patología del aparato locomotor.

TEMA L-5. Principios de biomecánica y biomateriales.

TEMA L-6. Estudio de las fracturas: etiología, mecanismo, clínica, proceso de consolidación y epifisiólisis traumática. Tratamiento general, complicaciones y politraumatizados.

TEMA L-7. Fisiopatología articular y traumatismos articulares.

TEMA L-8. Cirugía de las artropatías degenerativas, inflamatorias y de la osteopatía de Paget.

TEMA L-9. Afecciones quirúrgicas de los músculos y los tendones.

TEMA L-10. Displasias óseas. Infecciones osteoarticulares. Necrosis óseas asépticas: osteonecrosis, osteocondrosis y osteocondritis.

TEMA L-11. Tumores óseos, tumores óseos metastásicos y tumores de partes blandas del aparato locomotor.

TEMA L-12. Lesiones de los nervios periféricos.

TEMA L-13. Patología no traumática del hombro.

TEMA L-14. Traumatismos de la cintura escapular, el extremo proximal del húmero y la diáfisis humeral. Inestabilidad glenohumeral.

TEMA L-15. Traumatismos de la región del codo y del antebrazo. Traumatismos de la muñeca y la mano, y otras afecciones quirúrgicas de la mano.

TEMA L-16. Lesiones traumáticas de la pelvis, luxación traumática de cadera y fracturas del acetábulo.

TEMA L-17. Patología de la cadera en crecimiento: displasia del desarrollo de la cadera, enfermedad de Perthes, sinovitis transitoria de la cadera y epifisiólisis de la cabeza femoral.

TEMA L-18. Cadera dolorosa del adulto.

TEMA L-19. Fracturas del extremo proximal, subtrocantéreas y diafisarias del fémur.

TEMA L-20. Fracturas de la región de la rodilla y de la diáfisis tibial.

TEMA L-21. Rodilla dolorosa.

TEMA L-22. Lesiones de los ligamentos de la rodilla. Lesiones meniscales.

TEMA L-23. Lesiones traumáticas del tobillo y el pie.

TEMA L-24. Deformidades del pie.

TEMA L-25. Pie doloroso: metatarsalgias y talalgias.

TEMA L-26. Desviaciones angulares y torsionales de los miembros inferiores.

TEMA L-27. Deformidades y desviaciones de la columna vertebral. Espondilolistesis.

TEMA L-28. Lesiones traumáticas de la columna vertebral.

TEMA L-29. Patología del disco intervertebral.

TEMA L-30. Espondilodiscitis.

ENFERMEDADES del sistema inmune (I) 

Profesores:
Dr. Miguel Belmonte (belmonte@uji.es) y Dra Ana Carro (anater@comcas.es)

TEORÍA: 18 TEMAS de 50 minutos, agrupados en 9 CLASES TEÓRICAS de 100 minutos, completadas con 20 minutos de TUTORÍA después de cada clase. Se desglosan de la siguiente manera:
TEMAS teóricos: 15 de Reumatologia. 1 de inmunología básica, 1 de Alergias y 1 de Farmacología.
TUTORÍAS: 20' dentro de 9 clases + tutoría final 1.5h = 270 minutos.
1 TUTORÍA DE REPASO de 1.5 horas (a final de curso antes del examen final, para repasar y refrescar lo importante para los que no aprobaran el parcial eliminatorio).

2 SEMINARIOS de Reumatologia, en horario de tarde, uno de ellos impartido simultáneamente por la Dra Mª Jesus Nicolau (Histopatóloga) y Dr. Miguel Belmonte (Reumatòleg); 2 seminarios: dobles.

TEMA I-1.Tolerancia inmunitaria y autoinmunidad. Beses moleculares.Repaso fisiopatológico: Características generales de la tolerancia inmunitaria. Patogenia de la autoinmunidad.

TEMA I-2. Alergias, reacciones por hipersensibilidad. (alergólogo). Síndrome de hipersensibilidad. Manifestaciones y pruebas de provocación. Anafilaxis. Diagnóstico y tratamiento.

TEMA I-3. Introducción a las enfermedades autoinmunes y reumatológicas. Clasificación de enfermedades reumáticas. Abordaje clínico, pruebas de laboratorio.

TEMA I-4. Artritis Reumatoide. Clasificación de las enfermedades reumáticas. Artritis autoinmunes idiopáticas: artritis reumatoide. Patogenia, clínica y tratamiento.

TEMA I-5. Espondilitis anquilosant y espondiloartropatías.

Enfermedades asociadas al B27. Espondilitis anquilosante. Hiperostosis DISH. Artritis reactivas (Reiter). Artritis asociadas a enfermedades. Inflamatoria intestinal. Artritis Psoriásica. SAPHO.

TEMA I-6. Terapias biológicas e inmunosupresoras en las enfermedades sistémicas.

Terapias biológicas aplicadas a enfermedades. Inflamatorias y sistémicas. FAME: Metotrexato, leflunomida. Hidroxicloroquina. Terapias biológicas en enfermedades reumáticas.

TEMA I-7. Artritis idiopática juvenil. Enfermedad de Still. Síndromes intermitentes.

Artritis en la infancia. Sindromes inflamatoris generalizados: Still. Artritis intermitentes: Palindrómico e hidrartrosis.

TEMA I-8. Miopatías inflamatorias idiopáticas.

Dermato- y Polimiositis. Miopatías metabólicas y tóxicas. Sde paraneoplásico.

TEMA I-9. Lupus eritematoso sistémico. sde. antifosfolipídico.

Lupus eritematoso sistémico. Afectación multisistema, Lupus cutáneo y LECS, Sde antifosfolipídico clásico y catastrófico.

TEMA I-10. Esclerodermia sistémica y síndromes afines. EMTC.

Esclerodermia sistémica difusa y localizada. Raynaud. Enfermedades de Sharp: EMTC. Cuadros esclerodermiformes.

TEMA I-11. Osteoporosis y osteopaties metabólicas.

Recuerdo fisiopatológico del metabolismo óseo, osteoporossi, osteomalacia, Paget.

TEMA I-12. Fibromiàlgia y reumatismos de partes blandas.

Abordaje del dolor generalizado. Fibromialgia y enfermedades psicosomáticas del aparato locomotor.

TEMA I-13. Síndrome de Sjögren. Patología infecciosa articular y muscular.

Sindrome sicca autoimmune; artritis infecciosas bacterianas, víricas y parasitarias. TBC.

TEMA I-14. Artrosis. Colagenopatias:

Enfermedades por trastornos genéticos del colágeno. Ehlers-Danlos, Marfan. Osteogénesis imperfecta. Artrosis: conceptos generales, diagnóstico y tratamiento.

TEMA I-15. Vasculitis ANCA + vasculitis granulomatosas.

Clasificación de las vasculitis. Granulomatosi con poliangeitis (Wegener), granulomatosi con vasculitis eosinofílica (Churg-Strauss), Poliarteritis microscópica (MPA).

TEMA I-16. Vasculitis pauciinmunes (ANCA negativas: PAN, Behçet, policondritis) y de grandes vasos.
Vasculitis necrotizantes sistémicas y locales cutaneomucosas. Panarteritis nodosa, Schönlein Henoch, crioglobulinemias, sde Cogan, Policondritis Recidivante, pseudovasculitis. Arteritis de células gigantes (Horton, PMR), enfermedad de Takayasu.

TEMA I-17. Artritis microcristalinas y metabólicas: Gota, CPPD, dep hidroxiapatita.

Etiopatogenia y diagnóstico de las artritis por microcristales. Tratamiento actual.

TEMA I-18. Terapias analgésicas, condroprotectoras, AINE, COX2, y FAME en Reumatologia. (Farmacòleg)
AINEs, repaso de los FAME (fármacos modificadores de la enfermedad). Condroprotectores y terapias intraarticulars (hilanos).
TUTORÍA REPASO GENERAL: Grandes síndromes, manifestaciones clínicas, y tratamiento. Preguntas.

SEMINARIOS
1. Dra Carro: Espondiloartropatias y artritis microcristalinas. Abordaje de una monoartritis. Diagnóstico y manejo, tratamiento. Casos clínicos.
2. Dr. Belmonte: Abordaje y manejo de las poliartritis. Vasculitis y colagenosis sistémicas. Diagnóstico diferencial, manejo y casos clínicos.
Dra Mª Jesus Nicolau: Histopatologia de enfermedades autoinmunes y sistémicas.

ENFERMEDADES DE LA PIEL (D).

Profesora responsable de la asignatura: Dra. Valcuende (valcuend@uji.es)

Total 28 TEMAS: CLASES teóricas de 50 minutos: 26 de Dermatología. 1 de Histopatología y 1 de Farmacología. Diez minutos de cada hora se dedicarán a tutoría.  

TEMARIO DE DERMATOLOGIA

TEMA D-1. Anatomía e histología de la piel: epidermis, dermis, membrana basal, hipodermis y anejos cutáneos: anatomía e histología de las uñas, folículos pilosebáceos y glándula sudoríparas. Bases de dermatopatología.  Patrones dermatopatológicos más comunes.

TEMA D-2. Fisiología, funciones de la piel, anejos cutáneos y  bases morfológicas del diagnóstico dermatológico. Fundamentos de anatomía, histopatología y  fisiología cutánea y de los anejos: folículo pilosebáceo y uñas. Introducción al conocimiento de la
epidermopoyesis, melanogénesis. vascularización  e inervación de la piel. Funciones: la piel como órgano inmune, función barrera, termorregulación, síntesis vitamina D. Mecanismos de la inflamación y reparación cutánea. Cambios cutáneos en relación con la edad. 
Métodos diagnósticos en dermatología: Pruebas de Contacto y Fotobiología. Pruebas de fotopach-tests. Toma de Muestras de  Citología.  Micología.  Tricología. Microscopía de epiluminiscencia, Dermoscopia. Luz de Wood, Ecografía Cutánea.   

TEMA D-3. Lesiones elementales primarias, secundarias, y patrones clínicos de distribución. La  historia clínica en dermatología: Exploración de la piel. 

TEMA D-4. Patología de los anexos cutáneos: Alteraciones de los folículos pilosebáceos, de las glándulas sudoríparas.: Acné, erupciones acneiformes, Rosácea, Hidradenitis. Alteraciones de las uñas: uñas: nomenclatura, descripción, y alteraciones del pelo:
Foliculitis, Alopecias, hipertricosis, hirsutismo

TEMA D-5. Eccemas:Conceptos generales: definición y clasificación. Dermatitis de Contacto: E. Contacto alérgico e irritativo: Etiología, implicaciones laborales en su etiologia, clínica exploración, pruebas epicutáneas, alergenos más frecuentes. Tratamiento y
prevención.

TEMA D-6. Dermatitis Atópica, Dermatitis Seborreica y otros eccemas. DA: etiopatogenia, clínica, criterios diagnósticos,  tratamiento. DS: factores etiológicos, clínica, tratamiento. Diagnóstico diferencial de los eccemas en la infancia y en la vida adulta.

TEMA D-7. Psoriasis y otras enfermedades eritemato-escamosas: Pitiriasis Rosada, Eritrodermias. Psoriasis: Factores etiológicos, patogenia, clínica: formas clínicas, histopatología, diagnóstico, diagnóstico diferencial,  tratamiento. Liquen plano.

TEMA D-8.Dermatosis ampollosas autoinmunes. Penfigos, Penfigoides, Epidermolísis Ampollosa Adquirida. Factores etiológicos, mecanismos patogénicos, clínica: formas clínicas, histopatología, diagnóstico, diagnóstico diferencial,  tratamiento.

TEMA D-9. Genodermatosis: Facomatosis (Neurofibromatosis) Esclerosis tuberosa, Pseudoxantoma elástico, S Ehler-Danlos. Ictiosis, Queratodermias. E. Darier. Incontinencia pigmenti.  Epidermolisis ampollosas congénitas, Pénfigo benigno familiar.

TEMA D-10. Alteraciones de la pigmentación:Vitíligo. Albinismo. Piebaldismo Hipomelanosis postinflamatoria; Hipomelanosis infecciosa y parasitaria. Hipomelanosis guttata idiopática. Nevus de Becker, nevus de Ota, nevus de Ito, manchas café con Leche.

TEMA D-11. Prurito.  Psicodermatosis: causas de prurito cutáneo. Prurito senil:, Prurito sine materiae. Prurito genital. Enfoque diagnóstico y terapéutico del paciente con prurito según su etiología. Patomimias: concepto, diagnostico, manejo y tratamiento.

TEMA D-12. Dermatosis del embarazo: penfigoide gestacional, erupción polimórfa del embarazo, prúrigo del embarazo, colestasis del embarazo: Factores etiológicos, patogenia, clínica: formas clínicas, histopatología, diagnóstico, diagnóstico diferencial,  tratamiento. 

TEMA D-13. Urticaria y angioedema. Toxicodermias .Concepto de urticaria. Formas clínicas de urticaria: aguda, crónica, física, de contacto. Angioedema adquirido, hereditario. Diagnóstico y diagnóstico diferencial de urticaria. Tratamiento de la urticaria.

Patogenia de las reacciones medicamentosas. Criterios de causalidad. Exantemas. Síndrome de hipersensibilidad: causas, características clínicas. Sd. StevensJohnson: causas, características clínicas. Necrolisis epidérmica tóxica: causas, características clínicas.
Eritema fijo medicamentoso. Enfermedades inducidas o agravadas por fármacos.

TEMA D-14. Dermatosis reactivas. Eritemas figurados: eritema anular centrífugo, Granuloma anular, Eritema crónico migrans, Eritema gyratum repens, Eritema marginado reumático, Eritema necrolítico migratorio. Eritema multiforme: causas, características
clínicas, diagnóstico, diagnóstico diferencial,  tratamiento.

TEMA D-15. Tumores cutáneos benignos: dérmicos (fibromas), vasculares (Angiomas) y epidermicos. Nevus epidérmicos y queratosis seborreicas. 

TEMA D-16. Precancer y Cancer cutáneo. Carcinogénesis. Carcinoma espinocelular, Carcinoma basocelular.

TEMA D-17. Tumores melanocíticos benignos y Melanoma maligno: Nevus melanocíticos adquirido: juntural, compuesto, intradérmico. Nevus azul. Nevus de Spitz. Nevus de Sutton. Nevus displásico. Nevus melanocíticos congénitos. Melanoma: formas
clínicopatológicas, factores pronósticos, tratamiento.

TEMA D-18. Patología infecciosa: Parasitosis: Pediculosis, Sarna, picaduras, Leishmaniasis: Tipos, diagnóstico. Técnicas diagnósticas.  

TEMA D-19. Linfomas y otros tumores cutáneos: E. Paget. Tumores malignos anexiales, mastocitosis, histiocitosis, sarcomas: S. Kaposi., metástasis cutáneas. Dra Valcuende.

TEMA D-20. Patología infecciosa: Infecciones víricas: Exantemas víricos: S Mano-pie-boca, herpangina, Megaloeritema, otros síndromes : Gianoti. Crosti, Exantema en calcetines y guantes. Molluscum Contagioso, Infecciones por herpes-virus: herpes simple, Herpes
zoster Infeccionespor papilomavirus: verrugas. Infecciones por micobacterias:

Tuberculosis cutánea: lupus vulgar, tuberculosis  verrucosa y periorifical. Tubercúlides. Lepra. Micobacteriosis atípicas. 

TEMA D-21. Infecciones fúngicas: Concepto y clasificación de las micosis. Dermatofitos: tiña del cuerocabelludo, corporal, inguinal, de mano y de pie. Onicomicosis. Candidiasis. Candidiasis cutánea: intertrigo, erosión interdigital blastomicética. Candidiasis oral:
muguet, glositis, queilitis angular. Candidiasis genital: vulvovaginitis, balanopostitis. Oniquia y paroniquia candidiásica. Candidiasis mucocutánea crónica. Pitiriasis versicolor. Micosis profundas.

TEMA D-22. Infecciones bacterianas: Flora cutánea residente y patógena. Infecciones per estafilococos y estreptococos: impétigo, ectima, foliculitis, forúnculos, àntrax, erisipela/celulitis, fascitis. Perionixis aguda. Síndromes por superantígenos: síndrome del shock
tóxico, síndrome de la piel escaldada, enfermedad de Kawasaki. Infecciones por corinebacterias: eritrasma, queratolisis punctata. Infecciones por pseudomonas: foliculitis, ectima gangrenoso. Carbunco. Rickettsiosis.Borreliosis.Lesiones cutáneas de sepsis, endocarditis,
meningococemia, gonococemia.

TEMA D-23. Enfermedades transmisión sexual.  Conceptos generales. Ulceras genitales. Sífilis. Chancroide.  

TEMA D-24. Gonococcia y otras enfermedades venéreas. Uretritis G y UNG, complicaciones. Condiloma Acuminado. Linfogranuloma Venereo, Granuloma inguinal. Manifestaciones cutáneas del VIH. Infestaciones: Pediculosis Pubis.  

TEMA D-25. Trastornos metabólicos y nutricionales. Porfirias. Manifestaciones cutáneas de las enfermedades endocrinas. Manifestaciones cutáneas de otras enfermedades sistémicas. Dermatosis paraneoplásicas. Lupus eritematoso y manifestaciones cutáneas de otras
conectivopatías (LES,DM, Esclerodermia). Púrpuras, Vasculitis y paniculitis.Vasculitis: concepto, clasificación y fisiopatología. Alteraciones cutáneas en las vasculitis sistémicas. Vasculitis leucocitoclástica. Púrpura de Schönlein-Henoch.  Panarteritis nodosa..
Paniculitis: concepto y clasificación.  Paniculitis septales: eritema nodoso. Paniculitis lobulillares: vasculitis nodular.  

TEMA D-26. Dermatosis de causa físico-química:Reacciones cutáneas por traumatismo mecánico: úlceras de decíbito, helomas. Reacciones cutáneas por agresiones térmicas: quemaduras, eritema ab igne, congelaciones, perniosis.  Radiodermitis.

Fotobiología:conceptos básicos. Fototipos cutáneos. Fototoxicidad y fotoalergia. Xeroderma pigmentoso. Erupción polimorfa lumínica. 

TEMA D-27. Terapéutica física y cirugía dermatológica: Fototerapia: fundamentos de tratamiento mediante luz UVB y UVA. Fotoquimioterapia. Principales indicaciones de fototerapia. Efectos adversos de la fototerapia.  Terapia fotodinámica: fundamentos,
indicaciones principales y efectos adversos.  Laser: fundamentos de laserterapia, distintos tipos de Laser y sus indicaciones.  Crioterapia: fundamentos, indicaciones principales, aplicación y efectos adversos.  Radioterapia: fundamentos, utilización en patología
Dermatológica. Anestesia local y tópica. Curetaje. Cirugía Dermatológica: Instrumental básico. Ámbito de actuación  Técnicas de biopsia cutánea: cureteje, afeitado, sacabocados, incisional, excisional.  Cirugía micrográfica de Mohs: indicaciones.

TEMA D-28. Terapéutica tópica, sistémica en Dermatología.: Corticoides orales tópicos e intralesionales. Retinoides orales y tópicos.  Antibióticos tópicos. Antifúngicos orales y tópicos. Antivíricos orales y tópicos. Antiandrógenos orales. Psoralenos orales, tópicos y
otros fotosensibilizantes tópicos. Inmunomoduladores tópicos: imiquimod, tacrolimus/pimecrolimus, Análogos vit D: Calcipotriol.  Antihistamínicos orales. Inmunosupresores más frecuentemente utilizados en dermatología: Azatioprina,  Metotrexate, Ciclosporina A,
Mofetil micofenolato. Terapias biológicas utilizadas en Dermatología: Anti-TNF, Anti-interleuquinas, Omalizumab: Concepto, controles y riesgos específicos de los pacientes inmunosuprimidos. Formulación magistral en dermatología: signos de formulación, formas
líquidas y semisólidas, preparados más empleados (agua sulfatada, permanganato potásico, solución de eosina, pasta Lassar, vaselina salicílica...).

SEMINARIOS

1.     Correlación clínico-patológica de las enfermedades inflamatorias (correlación clínico-patológica que permite explicar evolutivamente las lesiones que se perciben en la piel enferma: lesiones elementales primarias y secundarias)y tumores de la piel.

2.     Dermatosis eritematosas y eritemato-escamosas. Lesiones cutáneas que orientan a patología de otros órganos y sistemas. Abordaje clínico, exploraciones complementarias y pruebas diagnósticas basadas en la orientación diagnóstica inicial.
Diagnóstico diferencial, manejo inicial.

FARMACOLOGÍA CLÍNICA (F)

Además de las tutorías, seminarios y clases teóricas compartidos con Dermatología y enfermedades del Sistema Inmune y del Aparato Locomotor, se impartirán, dentro de los seminarios, conocimientos de Farmacologia Clínica.

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DE LAS ENFERMEDADES DEL APARATO LOCOMOTOR, INMUNE Y DE LA PIEL (E)

Se impartirá un Seminario (2h) dedicado en exclusiva a esta materia.

7. Bibliografía
7.1. Bibliografía básica

Enfermedades del Aparato Locomotor

Cirugía Ortopédica y Traumatología. Delgado Martínez, A et al. Buenos Aires [etc.]: Médica Panamericana, 2009
Introducción a la traumatología y cirugía ortopédica. Luis Munuera; colaboradores E. Gil Garay... [et al.]. Madrid : Mac Graw Hill-Interamericana de España , 2002
Manual SECOT de cirugía ortopédica y traumatología (2 tomos, 2ª ed) Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología  Buenos Aires [etc.]: Médica Panamericana, 2010 
Traumatología y ortopedia para el grado en Medicina. Marco Martínez, F., Urda Martínez-Aedo, A. L. Elsevier; Edición: 2015.

Enfermedades del Sistema Inmune

Enfermedades Reumáticas. Belmonte, Castellano, Román y Rosas, eds. Edita: Sociedad Valenciana de Reumatología. Ibañez & Plaza 2013. 1064 pags. 
Manual SER de la Enfermedades Reumáticas. Cañete y cols, eds. 5º edición, Panamericana y Soc Española Reumatología, 2008. 471 pags.   ISBN:  978-84-9835-105-7
Reumatología Clínica. JC Duró Pujol. Elsevier 2010. 490 pags. ISBN:   978-84-8086-645-3.  

Enfermedades de la Piel

Ackerman, A.B.: Atlas clínico de las 101 enfermedades más comunes de la piel.1ª Ed. 2005.
Ferrándiz Foraster C. Dermatología clínica. 3a. ed. Barcelona: Harcourt, S.A.; 2008.
Fitzpatrick, T.B.; Wolff, K. Atlas en color y sinopsis en dermatología clínica. 6a. ed. McGraw-Hill-Interamericana.
Sánchez Conejo-Mir J. Manual de dermatología. Grupo Aula Médica.

7.2. Bibliografía complementaria

Enfermedades del Aparato Locomotor

De Pablos, J. y González Herranz, P. Apuntes de Ortopedia Infantil. Madrid, Ediciones Ergón, S.A., 2000.
Graham Apley. Ortopedia y tratamiento de las fracturas. Ed. Masson
Green Walter B. Ortopedia. Ed. Masson
L. Ferrández Portal y cols. Lecciones de cirugía ortopédica y traumatología. Ed. Acción médica
M. Sánchez Martín. Traumatología y ortopedia. Universidad de Valladolid. Secretariado de publicaciones e intercambio.

Enfermedades del Sistema Inmune

Enfermedades Autoinmunes sistémicas . Ricard Cervera - 2015 - ISBN-13: 978-8498358469.

Harrison's Rheumatology, 3rd Edition McGraw Hill  - ISBN-13:  978-0071814843.
Kelley's Textbook of Rheumatology, 9th Edition - Saunders.     ISBN:  978-1-4377-1738-9.
Manual de laboratorio en las enfermedades autoinmunes sistémicas - MJ López García - OmniaScience  2012 - ISBN-13: 978-8494023491.

Enfermedades de la Piel 

Bolognia, J.L.; Jorizzo, J.L.: Dermatlogy expert consult (Premium edition enhanced online and print). 3 Ed. 2012.
Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. McGraw-Hill; 8a. ed.
Mascaró JM. Claves para el diagnóstico clínico en dermatología, 3a. ed. Barcelona: Ediciones Doyma, SA;2008.

7.3. Direcciones web de interés

Enfermedades del Aparato Locomotor

http://www.wheelessonline.com/      Wheeless' Textbook of Orthopaedics

http://secot.es/                                  Societat Espanyola de Cirurgia Ortopèdica i Tramatologia
http://www.aaos.org/                         American Association Orthopedic Surgeons
https://www.efort.org/                        European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology
http://www.medscape.com/orthopedics       Medscape

Enfermedades del Sistema Inmune

Manual de
ENFERMEDADES
 
REUMATICAS.
Societat Valenciana http://www.svreumatologia.com/enfermedades-reumaticas-2/
de Reumatologia.  

Libro completo
capítulos (gratuito)

Manual SER de
diagnóstico y
tratamiento de las
enfermedades
 
reumáticas
autoinmunes http://www.ser.es/ArchivosDESCARGABLES/Manuales/Manual_ERAS.pdf
sistémicas

Libro completo
(gratuito)

Revista de la SVR
(Sociedad
Valenciana de http://www.ibanezyplaza.com/Biblio/Biblio.asp?Idcabecera=109
Reumatología)

(Acceso gratuito)

Revista Española de
Reumatología http://www.reumatologiaclinica.org/reuma/ctl_servlet?_f=1
(Acceso gratuito)

Online Mendelian  
Inheritance in Man
(OMIM) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim/

Cuadernos de
Autoinmunidad

Publicación oficial  
de la Sociedad
http://www.ibanezyplaza.com/Biblio/Biblio.asp?Idcabecera=111 
Andaluza de
Enfermedades
Autoinmunes

National
 
Organization for
Rare Disorders http://www.rarediseases.org
(NORD)

Musculoskeletal
Exam Videos

These videotaped
presentations
provide primary
care physicians with
useful overviews of https://www.hss.edu/musculoskeletal-exam-videos.asp
general physical
examinations for
musculoskeletal
conditions in the
shoulder, knee, hip,
low back, and foot
and ankle. 

Enfermedades de la Piel

www.dermatoweb.net
www.uv.es/derma
www.dermapixel.com
Dermatology Image Bank at the University of Utah School of Medicine
http://www-medlib.med.utah.edu/kw/derm/
University of Iowa, Department of Dermatology Home Page
http://tray.dermatology.uiowa.edu/home.html.
Dermatology Online Image Atlas (DOIA).
http://dermis.net/bilddb/index_e.htm.
The Electronic Textbook of Dermatology.
http://telemedicine.org/stamford.htm.
www.freebooks4doctors.com.
www.aedv.es

7.4. Otros recursos

8. Metodología didáctica
La metodología docente está centrada en el estudiante, y dirigida al desarrollo del aprendizaje en el contexto de un programa educativo basado en competencias, que permitirá al alumno conocer y comprender los conocimientos adquiridos, saber aplicarlos, comunicar
eficazmente, juzgar de forma crítica y aprender autónomamente.

La clases teóricas, donde serán impartidos los temas mediante la metodología de lección magistral.
Los seminarios, de asistencia obligatoria, cuyo objetivo es construir el conocimiento mediante la interacción y trabajo intelectual personal y grupal de los alumnos. Se realizarán mediante el estudio de casos clínicos y la resolución de problemas.
Las prácticas tienen el objetivo de mostrar como actuar en el contexto laboral del facultativo. Durante las mismas, se reforzaran los contenidos de las clases teóricas y seminarios mediante el planteamiento el aprendizaje basado en problemas.
Tutorías. Mediante una atención personalizada, permitirá al alumno consolidar los conceptos tratados previamente, la resolución de dudas, y el entrenamiento en pruebas de evaluación. Se orientará al estudiante en el  aprendizaje por proyectos y el contrato de
aprendizaje, con la consecución de unos aprendizajes a través de una propuesta de trabajo autónomo.

Idealmente, el proceso didáctico incluye actividades no presenciales de dos tipos:

Estudio personal del alumno. El alumno deberá estudiar los temas y los documentos que los profesores ofrezcan para su formación en el Aula Virtual y consultar la bibliografía recomendada.Con el objetivo de desarrollar la capacidad de autoaprendizaje, se utilizará
la metodología del aprendizaje por proyectos y el contrato de aprendizaje.
Estudio y trabajo en grupo, utilizará la metodología del aprendizaje cooperativo y el aprendizaje basado en problemas.

9. Planificación de actividades
Actividades Horas presenciales Horas no presenciales
Enseñanzas teóricas 65 0
Enseñanzas prácticas (prácticas externas) 36 0
Seminarios 20 0
Tutorías 11 0
Evaluación 3 0
Trabajo personal 0 90
  135 90
Horas totales (núm. créditos * 25) 225

10. Sistema de evaluación

10.1. Tipo de prueba

Tipo de prueba Ponderación

Examen escrito (test, desarrollo y/o problemas) 60
Observación/ejecución de tareas y prácticas 30
Resolución de ejercicios y problemas 10
  100

10.2. Criterios de superación de la asignatura

Los tres primeros criterios (10.1) podrán combinarse en la evaluación escrita en los exámenes parciales y finales, de modo que éstos contarán el 80% de la nota final.

El otro 20% será evaluado a partir de asistencia a las prácticas y seminarios (10%) y la evaluación objetiva de éstos (10%)

Las evaluaciones de conocimientos se realizarán mediante exámenes parciales liberatorios al finalizar los dos primeros bloques (COT-REU-DER), cuyo orden se establecerá y publicará en el Aula Virtual al inicio de curso.   Independientemente de éstos, se dispondrán
dos convocatorias de examen final completo con tres partes, una para cada bloque temático, de acuerdo con el calendario de exámenes publicado en LLEU. Los exámenes parciales pueden realizarse en día semanal o en sábado según sea mas procedente. Es necesario
aprobar cada uno de los tres bloques de la asignatura (COT-REU-DER) para obtener el aprobado de la asignatura. Si se realizan exámenes parciales se guardará la nota de los bloques aprobados para los exámenes finales de junio y julio. No se guardarán notas de
bloques parciales de cara a años siguientes. Para aprobar los examenes parciales la nota mínima es de 6 puntos sobre 10.

Respecto a los SEMINARIOS, se realizará una evaluación objetiva basada en la asistencia de los alumnos y el resultado de un test de evaluación de conocimientos y aptitudes para cada seminario de COT-REU-DER. 

Dado que esta evaluación es propia de los seminarios y se puntúa separadamente al examen teórico (parcial o final),  no es inconveniente que un examen parcial teórico se haga antes de que se hayan realizado todos los seminarios de ese bloque.

De acuerdo con la normativa de evaluación de la UJI, la Pràcticas Clínicas (externas) y Seminarios se consideran actividades docentes/evaluadoras NO RECUPERABLES. Para superar la asignatura hará falta asistir a al menos el 80% de las
mencionadas actividades, cuando éstas están programadas. No es posible recuperar estas actividades docentes/evaluadoras en la segunda convocatoria

Para superar la asignatura se tendrán que cumplir los siguientes criterios:

Se deberá asistir al 80% de las actividades obligatorias (seminarios y prácticas) y realizar las tareas propuestas en el Aula Virtual.
Superar los exámenes de los tres bloques con una nota mínima de 5 sobre 10 en cada uno de los bloques en el examen final, y de 6 sobre 10 en los parciales liberatorios. En caso de suspender alguno de los bloques, deberá examinarse de los bloques
suspendidos, guardándose la nota de los bloques aprobados en el curso actual, pero no para cursos sucesivos.

11. Otra información

12. Software específico

13. Privacidad y tratamiento de datos personales

Las actividades académicas que comporten un tratamiento de datos de personas identificadas o identificables están sometidas a aquello previsto en el Reglamento General de Protección de Datos UE 2016/679, de 27 de abril, (RGPD)y a la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de
diciembre, de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales (LOPDGDD) además de aquella legislación vigente específica.

En los espacios docentes físicos y virtuales de la Universidad, con carácter general, solo se podrán realizar aquellas actividades de tratamiento de datos personales que estén amparadas por la normativa vigente, incluyendo la grabación o difusión en línea (streaming), o
resoluciones e instrucciones derivadas de situaciones de carácter excepcional, además de estar inscritas en el Registro de Actividades de Tratamiento (RAT) institucional de la UJI.

No se podrán realizar actividades que comporten acceso a recursos externos a los medios de la UJI, en Internet o en línea, que obliguen al estudiantado a dar sus datos personales o al consentimiento expreso. Se utilizarán exclusivamente datos anónimos.

Este anonimato se tiene que garantizar en todas las fases del tratamiento. Solamente en el supuesto de que la información se haya sometido a un procedimiento de disociación, de forma que la información que se obtenga no pueda asociarse a una persona identificada o
identificable, se estará cumpliendo con la normativa vigente.

Si, excepcionalmente y de manera justificada, a criterio de la persona responsable de la actividad se tratan datos de personas identificadas o identificables, la persona responsable de la actividad los tendrá que inscribir en el Registro de actividades de tratamiento de la UJI
(RAT) y obtener la autorización de la Secretaría General; así mismo, tendrá que elaborar la información que hay que ofrecer a los usuarios y usuarias, aplicar las medidas de seguridad necesarias y proporcionar la información requerida durante los procesos de auditoría, y
tomar, si procede, las medidas correctoras que estas auditorías aconsejen.

Vicerrectorado de Estudios y Formación Permanente