REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
MEDICINA LEGAL

Bárbula, 26 mayo 2022

 Necropsia Medicolegal

Examen externo e interno de un

cadáver realizado por un médico
que aplica las técnicas y
procedimientos de la Anatomía
Patológica, internacionalmente
aceptados para estudio de un caso
en que se investiga judicialmente
una muerte.
 Necropsia Medicolegal
1. La aplicación de tales técnicas y
procedimientos está indicada para
satisfacer los requerimientos de la
investigación al sustentar adecuadamente
2. los hallazgos y su opinión de manera escrita
3. y/o verbal frente a Fiscales y Jueces en el
4. curso de una audiencia u otra diligencia del
Proceso Penal.
 Examen Externo

Descripción general de
todo el cuerpo
Descripción
Descripción de topográfica
fenómenos cadavéricos
 Examen Externo

1. Los Hallazgos del examen

externo deben consignarse
en el Protocolo de
Necropsia y documentarse
mediante diagramas,
fotografías o videos.
 Descripción General
Incluye las características físicas
básicas:

✔Sexo.
✔Talla.
✔Peso aproximado.
✔Complexión.
✔Patrón racial aparente.
✔Color de la piel.
✔Edad cronológica conocida.
*Es importante mencionar de manera
✔Aspecto general.
general los signos externos de trauma
✔ Señales particulares (cicatrices, (politraumatismo, proyectil de
deformidades, tatuajes). arma de fuego) o la ausencia de trauma.
 Descripción Topográfica: Lesiones
Presencia o
Pertinentes ausencia
Según sea el caso. Orientar o explicar
directamente la causa
de muerte.

Descripción
detallada Examen
Color, forma, tamaño, céfalo-caudal
localización, presencia Registrar todos los
o no de hemorragia. hallazgos.
Descripción Topográfica: Signos de
intervención médica

Se pueden describir en un
ítem específico o en la
descripción de cada uno de
los segmentos corporales,
diferenciándolos
específicamente del trauma.
 Descripción de Fenómenos
Cadavéricos
Se debe hacer con el detalle y
precisión requerida según el
estado del cuerpo; es útil
precisar la temperatura
corporal y la hora en que fue
tomada (al ingresar el cadáver,
al inicio o durante la necropsia).
 Descripción de Fenómenos
Cadavéricos
En cuanto a la estimación de tiempo de
muerte es importante precisar que no es
adecuado basarse únicamente en los
hallazgos de necropsia (fenómenos
cadavéricos, contenido gástrico) sino que
estos se deben interpretar en correlación:
 Descripción de Fenómenos
Cadavéricos

Circunstancias de la Condiciones del hallazgo del

01 muerte
02 cuerpo

“Ventana de
Información mediante investigación
03 Muerte”
04 judicial

Lapso transcurrido entre la

última vez que el fallecido fue
visto vivo y el momento de En el momento de
hallazgo del cadáver.
la diligencia de
inspección judicial
Objetivos de la necropsia medico legal
Reunir información que determine

1. Identidad del occiso

2. Hora y lugar de la muerte
3. Causa de la muerte
4. Manera o modo en que este ocurrió homicidio, suicidio,
accidente, o natural )
5. Factores que pudieron haber predispuesto a la victima a la
lesión.
Objetivos de la necropsia medico legal

Se requiere durante todo y cada uno de los procedimientos involucrados en

la correcta resolución de un caso, la aplicación de una metodología rigurosa
y ordenada basada en el uso de la evidencia física
 Trabajo en la escena orientado a la identificación

1. El cadáver se debe manipular lo

menos posible con el fin de no
perder o contaminar las
2. evidencias.

1. En caso de recuperar cadáveres

descartados ilegalmente además
del personal técnico convencional
2. se requiere la participación de
otros expertos
 Trabajo en la escena orientado a la identificación

1. Las autoridades e investigadores deben allegar toda

la información y documentación
2. disponibles en relación con el caso, al médico forense
encargado de realizar la necropsia:

1. Acta de Inspección, informe escrito o verbal de los

investigadores y funcionarios de enlace
2. si los hay, declaraciones de testigos, Historias
Clínicas, diagramas, esquemas y fotografías,
3. entre otros.
Trabajo en la escena orientado a la identificación

Funciones del médico forense:

Observar las Coordinar el equipo de trabajo
01 evidencias asociadas
02

Ejecutar las tareas Integrar los datos recopilados

03 04
 Trabajo en la escena orientado a la identificación

Para definir los procedimientos a seguir se evalúa el estado o condiciones

del cadáver, la calidad de la información y los registros antemortem
disponibles.

1 Realizar el informe de individualización o identificación.

2 Realizar los informes periciales.

3 Manejo de la documentación
Actividades durante la necropsia
El perito debe realizar las actividades necesarias,
según las recomendaciones técnicas y las normas
institucionales vigentes. Las circunstancias de la
muerte y las condiciones del cuerpo

estos varían dependiendo del

alteración por estado del cuerpo, completo o incompleto, fresco,
fenómenos descompuesto, calcinado, mutilado o
tafonómicos esqueletizado.

naturales o
intencionales
 Actividades durante la necropsia
Examinar detalladamente y
registrar en el protocolo los datos
Paso 1 pertinentes relacionados con
prendas de vestir y pertenencias
Tomar fotografías de filiación, de
Paso 2 señales particulares y de
prendas.

Recomendaciones Técnicas:

❑ enfocadas ❑ con rótulo marcado con ❑ La descripción realizada en el protocolo

perpendicularmente datos de referencia debe ser coherente y relacionar la
documentación fotográfica
❑ con el rostro o señal particular limpios
Actividades durante la necropsia
En cadáveres con rasgos alterados cobran
Paso 3 importancia las fotos generales del
cadáver, las de la dentadura en la línea de la
sonrisa y de prendas y pertenencias
Paso 4
Examinar, fotografiar y describir en el
protocolo las características físicas,
denominadas comúnmente la cuarteta
básica o características bioantropológicas:
❑ Sexo
❑ edad
❑ estatura
❑ ancestro racial
 Actividades durante la necropsia
Examinar y registrar la presencia o ausencia de
Paso 5 señales particulares y/o de
características específicas e individualizantes,
bien sea congénitas o adquiridas
Paso 6 Verificar que se tome necrodactilia o que se
recuperen pulpejos

Paso 7 Examinar detalladamente y registrar los

hallazgos en cavidad oral y dentadura

Paso 8 Preservar muestras biológicas para cotejo

genético

Paso 9 Tomar radiografías, si se dispone del recurso:

p.e. carpograma, clavícula, esternón y
cráneo
La documentación así acopiada constituye el archivo
básico para identificación
 Actividades al finalizar la necropsia

2 3
1 Elaborar el Informe Revisar si se
Pericial pertinente: cumplieron los
Seguir los procedimientos
de individualización – trámites para la
establecidos para el registro
si no se ha llegado a validación de la
y seguimiento del caso. Es
una identificación identidad por parte
esencial documentar (acta
siempre habrá datos de
de entrega del cuerpo o
que diferencien un la autoridad
similar) el destino del cuerpo
cadáver de otro- o de competente.
al
identificación.
finalizar la necropsia
 Examen de prendas orientado a la
identificacion
Durante
Durante lalanecropsia
necropsia se deben
se deben tener
tener en en
cuenta
cuenta los
lossiguientes
siguientes procedimientos:
procedimientos:

1 Examinar y consignar en el protocolo si el cuerpo se encuentra vestido o

desnudo.

2 Describir el sentido y la condición de abotonaduras y otros cierres como

ganchos y cremalleras.

3 Realizar un examen cuidadoso en busca de evidencia notable o de vestigios

(evidencia traza) utilizando lupa y/o microscopio estereoscópico.
 Examen de prendas orientado a la
identificacion
4
Durante la necropsia se deben tener en
Describir cada una de las prendas en detalle, precisando tipo, talla, marquillas,
cuenta los siguientes procedimientos:
color calidad, estado de conservación, condiciones de aseo y cuidado.

5 Dejar secar las prendas húmedas con sangre o fluidos y aquellas que fueron
sometidas a lavado.

6 Describir la presencia, distribución, forma, tipo y características de las

manchas que presentan o la ausencia de ellas.

7 Registrar cuidadosamente los bolsillos ya que en estos se pueden encontrar

elementos de valor, por si mismos, o respecto a la investigación.
 Examen de prendas orientado a la
identificacion
8
Durante la necropsia se deben tener en
Describir características de los zapatos: medida, número o talla, marca y
cuenta los siguientes procedimientos:
estado.

9 Describir lugar de hallazgo, tipo, estado y calidad de las pertenencias y otros

elementos relacionados.

10 Dejar secar las prendas antes de embalarlas y Marcar cada bolsa

registrando el lugar.

11 Remitir las prendas para análisis especiales al respectivo Laboratorio, en el

orden y con las recomendaciones pertinentes para evitar que un análisis
interfiera con el siguiente.
 Examen de prendas orientado a la
identificación
Con fines de identificación ha
sido útil elaborar álbumes de Es importante lavarlas
prendas de vestir cuidadosamente, con agua
corriente o cepillarlas suavemente
si están muy deterioradas

Esto procede si y sólo si se han

efectuado todos los
procedimientos para detectar, Procede mostrar las prendas a
documentar y preservar la las familias solamente
evidencia física que ellas puedan después de haber acopiado
aportar. información pertinente
 Estudio de Características
físicas
● En cadáveres frescos, basta con la observación
de los genitales externos e internos y de los
01 SEXO caracteres sexuales secundarios. Los casos
excepcionales de genitales ambiguos requieren
estudio microscópico complementario

● Basta con medirlo en decúbito dorsal, desde el

02 ESTATURA
vértex hasta la base del talón, asegurándose que
el cuerpo conserve una posición simétrica y las
extremidades inferiores totalmente extendidas

● Se valora el estado nutricional del individuo

evaluando la proporción entre el peso y la
03 PESO estatura (desarrollo pondo – estatural), además
de otros hallazgos orientadores como el espesor
del panículo adiposo en la pared abdominal.
 ● Se obtiene técnicamente mediante el estudio
antropológico del cráneo completo. En la

04 ANCESTRO RACIAL necropsia se deben consignar datos

orientadores por ejemplo el color de la piel y
hallazgos peculiares de los rasgos faciales

● Se asume la edad cronológica cuando se tiene

la información de fuente confiable y se puede
comparar con la edad aparente en cadáveres

05 EDAD
frescos y reconocibles. Cuando no se conoce la
edad, o el cadáver presenta marcadas
alteraciones, se recurre a procedimientos
técnico científicos para calcular la “Edad
Biológica”
 Estudio de caracteristicas físicas:
Piel y faneras

Se puede inferir una “edad aparente”, del

estado de la piel del rostro.

Se diferencian por lo menos cinco tipos de

piel que corresponden a
las diferentes etapas de la vida de un
individuo: infancia, adolescencia, juventud,
madurez y vejez.
Estudio de caracteristicas físicas:
Piel y faneras
Infancia y preadolescencia
-Piel tersa y flexible de la infancia.
- En la pubertad cuando los efectos hormonales ocasionan
aumento de la secreción grasa y presencia de acné y se
presentan diferencias en la textura, elasticidad, calidad.

En los 30s
-Cambios progresivos de envejecimiento (aparición de líneas de
expresión: “arrugas” en la frente, alrededor de la boca y de los
ojos, surcos nasogenianos y entrecejo)
Estudio de caracteristicas físicas:
Piel y faneras
50 años
-Arrugas en otras áreas del rostro y en el cuello
-La piel se torna más delgada, pierde elasticidad y tono –especialmente en
rostro, manos y cuello
-Se presenta disminución progresiva del número y función de las glándulas
sebáceas con la consiguiente resequedad de la piel, acompañada de pérdida
progresiva de la elasticidad del tejido blando y del tono muscular.
-Son más notables en individuos obesos: el mentón se va haciendo
prominente, decrece la convexidad del esqueleto dela nariz y adelgaza el
contorno de los labios

A través de la edad hay cambios significativos ungueales y piloscópicos,

con patrones variables según el sexo.
Estudio de caracteristicas físicas:
Piel y faneras
El cabello tiene diferente textura en la infancia con relación a los jóvenes y
adultos
-En los varones después de la tercera década puede ocurrir pérdida notable del
cabello. -En la edad madura se presenta disminución progresiva de la síntesis
de melanina que se refleja en la canicie.

Vello facial
-Ausente en los niños
-En púberes aparece en varones alrededor de los 15 a los 17 años en el labio
superior, mejillas, y mentón
-Está desarrollado moderadamente en los jóvenes y plenamente en los adultos.
-En las mujeres, después de los 45 o 50 años suele aparecer vello en labio
superior, mentón, mejillas y orejas.
CARACTERÍSTICAS

ESPECÍFICAS
 Rasgos
34
faciales
No se consideran criterio suficiente
para identificación

Enfermedad
Fenómenos naturales- genéticos
Ambiente
Nutrición
Cirugías previas

Limitaciones y dificultades para

el reconocimiento visual
 FOTOGRAFÍA
35

Fotografía de filiación → Calidad adecuada

1 Durante la autopsia recuperada la

evidencia

2 Lavar cara, cuello y peinar

3 Fondo limpio que provea contraste

4 Registro del número de autopsia

Paralela al plano horizontal y con

5 buena iluminación

6 Detalle de las señales particulares→

antes de incisiones
SEÑALES PARTICULARES
Características específicas, congénitas o
adquiridas a lo largo de la vida

Más específicas e inconfundibles:

Cicatrices: Forma, signos que

indiquen origen y elemento
causal
Tatuajes: orientan sobre
ocupación y patrones de
comportamiento

Enfermedad de la piel: Pecas, acne

37 Deformidades
congénitas o Drogadicción:
adquiridas: Punciones,
amputaciones, perforación del
callos, fracturas, tabique nasal
prótesis

Dentadura: Señales
sonrisa, ocupacionales:
anomalías hiperqueratosis,
dentarias, cicatrices, callos
tamaño, forma,
color
Caracterización del fallecido
Descripción que hace el forense al agrupar los diferentes
datos disponibles acerca de las características físicas y la
apariencia de un cadáver examinado

Apariencia infiere condiciones de aseo→

Estado de manos, piel, cabello, dentadura

Condiciones de vida del fallecido: ocupación,

nivel socioeconómico, condiciones de vida
 Características individualizantes
36
✓ Huellas Dactilares:

La dactiloscopia es el estudio de la forma,

disposición, registro y clasificación de las
crestas papilares que se encuentran en los
pulpejos de los dedos de las manos, las
cuales son diferentes y propias de cada
individuo.
 Características individualizantes
Dactiloscopia: Recomendaciones generales
37
Revisar las manos
Antes de tomar la necrodactilia, en busca de evidencia traza en superficie o
alojada en las uñas: pintura, pelos, fragmentos de piel, cuerpos extraños,
aspecto y distribución de manchas de sangre.

Tomas muestras
Para estudios especiales cuando sea necesario, Ej.: residuos de disparo.

Necrodactilia en todo cuerpo

en todo cuerpo que tenga huellas digitales, fresco o con fenómenos
conservadores como saponificación, congelación o momificación.
 Características individualizantes
Dactiloscopia: Recomendaciones generales
38

Mayores de 18
Siempre se debe realizar, y más en casos especiales de menores; también
huellas plantares en lactantes.

Recuperación de Pulpejos
cuando estos se encuentren alterados ya sea aplicando técnicas in situ o
retirándolos del cadáver.
 Integración de la información
39
El médico perito encargado de la necropsia ha tomado
decisiones respecto a los diferentes expertos que pueden
ofrecer su colaboración en el estudio del cuerpo.

1 2 3
Informe de Presencia en Integración de
Individualización Desaparecidos la Información
 Integración de la información
40

Es útil aplicar sistemáticamente un

método que ofrezca los elementos e
información necesaria para todo
eventual cotejo y para que, en caso
que el cadáver deba ser llevado a
inhumación, pueda identificarse y
recuperar el cuerpo para devolverlo a
la familia cuando surja la información
necesaria.