Tarea 5 – Análisis

Presentado por:
Lesly Tatiana Angarita Carrascal – 1007961736
Grupo:
152003_59

Presentado a:
David Ramírez

Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Escuela de Ciencias de la Salud
Tecnología en Regencia de Farmacia
Farmacología
Ocaña
29 abril 2021
 Ensayo sobre los usos inadecuados de medicamentos anti infecciosos

El uso de medicamentos anti infecciosos representan un riesgo para la salud y un

desperdicio de recursos económicos en los servicios de salud. Además, contribuye
al aumento de la resistencia bacteriana que, a su vez, incrementa los gastos y la
mortalidad por enfermedades infecciosas, por lo que se le considera un grave
problema de salud pública. Al respecto, la Organización Mundial de Salud ha
recomendado una serie de estrategias fundadas en las políticas farmacéuticas
nacionales, diversos aspectos sobre el uso inapropiado de medicamentos anti
infecciosos han sido documentados. En respuesta se ha desarrollado
principalmente intervenciones educativas y gerenciales dirigidas a médicos en
servicios públicos de salud, así como programas de vigilancia epidemologica. La
investigación y las intervenciones enfocadas en consumidores, farmacias y el
sector privado son escasas. Fundamentalmente, no existe una estrategia nacional
sobre antibióticos que se refleje en las políticas farmacéuticas y de salud del país.
La relevancia que los medicamentos tienen para la salud de la población depende
de su buena calidad, accesibilidad y uso adecuado. Sin embrago, se estima que,
globalmente, la mitad de los medicamentos se prescriben, se dispensan y se
consumen de forma inadecuada. Por ejemplo: el uso inapropiado de los
medicamentos tienen importantes consecuencias adversas tanto para la salud de
los individuos como para la economía de las familias y de los servicios de salud ,
el uso inadecuado de los medicamentos anti infecciosos del mismo modo algunas
de las consecuencias más comunes son la mayor resistencia de los
antimicrobianos y muchas infecciones ya no se pueden curar fácilmente, lo que
ocasiona un tratamiento prolongado y caro, y un mayor riesgo de muerte, según
advirtió la Organización Mundial de la Salud (OMS).
A pesar de que el uso de antibióticos ha sido foco de variada investigación es
poca la información publicada que resuma la situación actual en el país, o bien se
describa la respuesta que, desde los sistemas y políticas de salud, se ha dado a
esta situación. Por consiguiente, en la Resistencia bacteriana hay bacterias que no
son afectadas por ningún antibiótico, bien porque carecen del sitio de acción o
porque son inaccesibles. Esta situación se define diciendo que la bacteria es
insensible o presenta resistencia natural. Otras especies son sensibles al
antibiótico, pero ello no impide que, en determinadas ocasiones, se aíslen
variantes que no lo son y que crecen normalmente en presencia del antibiótico. En
este caso se habla de resistencia adquirida.
En conclusión, existen recomendaciones claras en el plano internacional para
lograr un mejor uso de medicamentos anti infecciosos, es prioritario que las
políticas farmacéuticas y de salud aborden el problema, con el fin de mejorar la
calidad de atención, contener la resistencia bacteriana y disminuir el gasto público
y privado en salud.
 Fármaco Antiviral – Aciclovir tabletas
Nombre del principio
activo en su
denominación común
internacional.
Clasificación anatómica,
química y terapéutica.
Clasificación del riesgo en
el embarazo (código
asignado) y descripción
de la clasificación de
riesgo en el embarazo.
Indicación terapéutica
principal (debe ser
verificada del registro
sanitario vigente).
Dosificación, discriminada
por rango de edad,
cantidad o dosis,
frecuencia y vía de
administración.
Contraindicaciones.
Precauciones y
advertencias.
Condiciones de
Antiviral activo frente al virus herpes humano, inhibe la
replicación de ADN viral, interfiriendo con el ADN
polimerasa viral.
Código ATC: J05AB01
Sustancia química: Aciclovir.
Sistema orgánico: Anti infecciosos para uso sistémico.
Grupo farmacológico: Antivirales de acción directa.
Subgrupo químico: Nucleosidos y nucleótidos.
Categoría B3
No ha habido ningún estudio adecuado o bien controlado en
relación con la seguridad del Aciclovir durante el embarazo
a menos que el beneficio potencial para la madre justifique
el riesgo potencial para el feto.
Se encuentra contraindicado en pacientes que han
presentado hipersensibilidad al Aciclovir o al val Aciclovir, o
cualquier componente de la formula.
Niños: para niños entre 3 meses y 12 años, la dosificación
para el tratamiento de las infecciones por virus de herpes
simple o varicela zoster debe ser de 250 mg/m2 de
superficie corporal cada 8 horas.
Adultos: para el tratamiento de la varicela e infecciones por
herpes zoster, la dosis a administrar será de:
1 comprimido de Aciclovir 800 mg 5 veces al día a
intervalos de 4 horas, omitiendo la dosis nocturna. El
tratamiento se debe continuar durante 7 días.
Hipersensibilidad al Aciclovir. Adminístrese con precaución
a pacientes con insuficiencia renal.
Especiales de uso: está destinado a la administración oral
exclusivamente. Falla renal, en algunos casos resultados de
la muerte, se ha visto con el tratamiento con el Aciclovir.
Insuficiencia renal aguda: casos de insuficiencia renal
aguda se han reportado en o pacientes adultos mayores
con o sin función renal reducida.
Estabilidad 12 horas a temperatura ambiente.
estabilidad y de
almacenamiento.
Reacciones adversas.
Relacionar las cinco de
mayor frecuencia o
severidad, indicando para
cada una el nombre de la
reacción y la descripción.
Interacciones. Relacionar
las de importancia crítica
y mayor (hasta un máximo
de cinco), indicando el
tipo de interacción (con
otro fármaco, con
alimentos, con
enfermedades, con
pruebas de laboratorio), la
descripción de la
interacción y la
recomendación para evitar
o disminuir los efectos o
riesgos de la interacción.
Almacenar a temperatura ambiente y lejos del calor
excesivo y la humedad.
Hipersensibilidad y piel: las erupciones como por ejemplo
foto sensibilidad, urticaria, prurito, fiebres y raramente
disnea, angioedema y anafilaxia. Las reacciones
inflamatorias locales graves que conllevan algunas veces a
la degradación de la piel han sucedido cuando se ha
infundido, de manera inadvertida, la infusión intravenosa de
Aciclovir en tejidos extravasculares.
Neurológicas: aproximadamente el 1% de los pacientes que
reciben Aciclovir han manifestado reacciones neurológicas
reversibles caracterizadas por uno o más de los siguientes
síntomas: letargo, obnubilación, temblores, confusión,
alucinaciones, agitación, somnolencia, psicosis,
convulsiones y coma.
Hematológicas: descensos en los índices hematológicos
(anemia, trombocitopenia, leucopenia).
Renales: a veces puede ocurrir un rápido aumento en la
urea en sangre y niveles de creatinina en pacientes que
recibieron la infusión intravenosa de Aciclovir. Estos
aumentos suelen ser reversibles.
Gastrointestinal: náuseas y vómitos.
Embarazo: el uso de Aciclovir solo debe ser considerado
cuando los beneficios potenciales superen cualquier posible
riesgo desconocido.
Lactancia: tras la administración oral de 200 mg de Aciclovir
5 veces al día, se han detectado en la leche materna
concentraciones de Aciclovir que oscilan entre 0,4 a 4,1
veces los correspondientes niveles plasmáticos. Estos
niveles expondrían potencialmente a los lactantes a dosis
de Aciclovir de hasta 0,3 mg/kg/día. En consecuencia, se
aconseja precaución si se va administrar Aciclovir a una
mujer en periodo de lactancia.
Interferón alfa: algunos estudios experimentales indican un
efecto sinérgico entre el Aciclovir y el interferón alfa frente al
virus del herpes simple y citomegalovirus en animales de
laboratorio. Estas observaciones carecen de reservancia
clínica.
Teofilina: se ha publicado un caso referido de incremento
de la concentración de teofilina tras la coadministración con
Aciclovir.
 Micofenolato de mofetilo: estudios realizados en voluntarios
sanos han demostrado un incremento del 40% del AUC de
Aciclovir en recurrencia con micofenolato de mofetilo,
aunque se desconoce que tenga significación clínica.
Recomendaciones El Aciclovir se usa para reducir el dolor y acelerar la
relacionadas con la curación de las heridas o ampollas en las personas que
prescripción (incluye tienen varicela, herpes zoster (culebrilla, una erupción
diagnóstico, exámenes cutánea que puede producirse en las personas que han
paraclínicos y demás tenido varicela), y en aquellas que tienen por primera vez o
criterios necesarios para que vuelven a tener brotes del herpes genital (una infección
una prescripción causada por el virus herpes que provoca heridas alrededor
racional). de los genitales y esporádicamente en el recto). El Aciclovir
también se usa a veces para prevenir los brotes del herpes
genital en las personas que están infectadas por el virus. El
Aciclovir se encuentra en una clase de medicamentos
antivirales llamados análogos de nucleosidos sintéticos.
Actúa al detener la propagación del virus del herpes en el
cuerpo. Este medicamento no cura el herpes genital y no
puede prevenir su transmisión a otras personas.
Recomendaciones Dosis pediátrica: la dosis de Aciclovir infusión intravenosa
relacionadas con la en niños 1-12 años de edad debe ser calculada sobre la
administración del base del área de superficie corporal. A los niños de este
medicamento (incluye grupo etareo infectados con Herpes Simplex (excepto
dosis, vía de encefalitis por Herpes Simplex) o infestados con varicela
administración, frecuencia zoster se les debe administrar una dosis de 250 mg de
y duración del Aciclovir infusión intravenosa por metro cuadrado de
tratamiento). superficie corporal (equivalente a 5 mg/kg en adultos). A los
niños inmunocomprometidos de este grupo etareo con
infección por virus varicela zoster o con encefalitis por
herpes simplex se les debe administrar Aciclovir infusión
intravenosa en dosis de 500 mg por metro cuadrado de
superficie corporal (equivalente a 10 mg/kg en adultos). Los
niños con deterioro de la fusión renal requieren una dosis
modificada apropiadamente de acuerdo a su grado de
deterioro.
Dosificación en pacientes ancianos: no se dispone de datos
en este grupo etareo. Sin embargo, debido a que la
depuración de creatinina en los pacientes ancianos es a
menudo baja, se debe poner especial atención en
administrar una dosis reducida.
Duración del tratamiento: se recomienda que Aciclovir
infusión intravenosa sea administrado durante 5 a 7 días en
el tratamiento de la mayoría de las infecciones y por diez
días en el tratamiento de encefalitis por herpes simplex.
 Administración: Aciclovir infusión intravenosa puede
inyectarse directamente por vía endovenosa durante una
hora, mediante una bomba de infusión de velocidad
controlada, o ser diluido posteriormente para su
administración por infusión. Se utiliza una solución que
contiene 25 mg de Aciclovir por ml para la inyección
intravenosa mediante una bomba controlada. Para una
infusión intravenosa, la dosis requerida debe ser adicionada
y mezclada con al menos 50 a 100 ml de solución de
infusión. Un máximo de 250 mg de Aciclovir pueden
adicionarse a 50 ml de solución de infusión y un máximo de
500 mg de Aciclovir pueden adicionarse a 100 ml de
solución de infusión.
Recomendaciones Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha
relacionadas con el uso utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier
conjunto con otros otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta o
medicamentos o medicamentos a base de plantas.
alimentos.
Recomendaciones En niños de 6 años de edad o mayores se administrara 1
relacionadas con el uso comprimido de Aciclovir 800 mg 4 veces al día durante 5
en poblaciones especiales días.
(niños, Ancianos, mujeres
embarazadas, pacientes En personas de edad avanzada se debe considerar la
con insuficiencia renal o posible alteración de la función renal. Los pacientes de
hepática, pacientes edad avanzada deberán mantener una adecuada
inmunocomprometidos). hidratación cuando tomen dosis orales de Aciclovir
elevadas.
Embarazo: el uso de Aciclovir solo debe ser considerado
cuando los beneficios potenciales superen cualquier posible
riesgo desconocido.
Insuficiencia renal: se recomienda tener precaución cuando
se administre Aciclovir a pacientes con insuficiencia renal.
Se debe mantener una hidratación adecuada.
Recomendaciones Consérvese entre 15 y 25°C, protéjase de la humedad. La
relacionadas con el solución reconstruida debe usarse en las siguientes 12
almacenamiento y horas. La refrigeración de soluciones reconstruidas puede
conservación del causar la aparición de un precipitado.
medicamento en casa.
Recomendaciones Tome o use el Aciclovir aproximadamente a la misma hora
relacionadas con la auto todos los días. Siga atentamente las instrucciones de la
prescripción o etiqueta de su medicamento recetado, tome o use Aciclovir
automedicación. exactamente como se lo indique. No tome o use más ni
menos cantidad del medicamento ni lo tome con más
 frecuencia ni lo tome por un periodo de tiempo mayor al que
indica la receta de su médico.
Referencias bibliográficas. Márquez Gómez, M. (2019). Objeto virtual de información
Clasificación anatómica, química y terapéutica de los
fármacos. [Archivo de video]. Recuperado
de http://hdl.handle.net/10596/23581
L., L., Hilal, R., C., B. (2019). Goodman y Gilman: Las bases
farmacológicas de la terapéutica. (13a. ed.) McGraw-Hill
Interamericana. Pág. 955-1158. Recuperado
de http://www.ebooks7-
24.com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/?il=7741
https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a681045-
es.html
https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/62736/
FT_62736.html
http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v66n1/a07v66n1
https://salud.gob.ar/dels/entradas/uso-racional-de-
medicamentos