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RECOMENDACIONES / PROCEDIMIENTOS EN

ATENCION DE PACIENTES EN PROTOCOLO DE


VIRUS
BRIGADAS DE EMERGENCIAS – COVID-19 - PON
Objetivo de aprendizaje

Proteger la integridad de los brigadistas de


emergencias y/o primeros respondientes, en la
prestación de los primeros auxilios frente al Covid-
19.
Hablaremos de:

• Recomendaciones para procedimientos de primeros auxilios frente al Covid-19.


• Utilización de los EPP y Bioseguridad, para la prestación de primeros auxilios
en pandemia de Covid-19.
• Precauciones para la valoración primaria de pacientes, frente virus.
• Recomendaciones de la Reanimación Cardio Pulmonar, Frente al Covid 19,
según AHA.
• Técnicas de evacuación y rescate frente a Covid-19.
• Recordar como tomar la temperatura al paciente.
• Espacio para preguntas
PLAN DE EMERGENCIAS
Es un Documento, que da pautas, criterios, medidas y estrategias, para que en las empresas,
puedan diseñar y administrar los “Planes de Prevención, Preparación y respuesta ante
emergencias” y/o incidentes, accidentes, emergencias o urgencias” relacionados con las
amenazas presentes en la misma y cumpliendo con las exigencias de la ley.

Los Planes, pueden


ser de índole:

- Empresarial.
- Familiar.
Recomendaciones para la
prestación de los primeros auxilios
según NFPA

Según la NFPA 1581, emitió una hoja


de consejos que resalta la
información, que se debe de
contemplar desde la protección de los
primeros grupos de atencion de
pacientes, en materias de
bioseguridad (Virus – Covid-19)
Elementos de protección
Personal
BIOSEGURIDAD

Evitar el contacto de la piel y mucosas, con la


sangre y otros líquidos corporales provenientes de
cualquier paciente y no solamente tomar medidas
de precaución con aquellos que ya tengan
diagnosticada una enfermedad infecciosa.

“SOSPECHAR QUE TODO PACIENTE ESTA EN


POTENCIAL CONTAGIO DE COVID-19”.

Utilice Guantes, Gafas de protección visual, protección respiratoria,


protección corporal (Tyvek- bata quirúrgica desechable)
VALORACION PRIMARIA

Tiene como objetivo, identificar aquellas


situaciones que puedan suponer una amenaza
inmediata para la vida del accidentado.
Deberemos realizar una evaluación del estado
del accidentado; esto significa recolectar toda la
información referente al estado del paciente
(Fiebre, Tos, dolor de cuerpo) y todo lo ocurrido
para orientar nuestra actuación frente al paciente
y facilitar a los equipos de emergencias la
actuación frente a lo relacionado al paciente.

No es necesario dotar a cada brigadista con protección corporal, pero se recomienda


dotar los botiquines de estos elementos, Tyvek o bata quirúrgica.
Recomendaciones
Los primeros auxilios, son los procedimientos básicos e
inmediatos, para conservar la vida, prevenir
complicaciones físicas y psicológicas, aliviar el dolor físico,
favorecer a la recuperación del lesionado y asegurar su
traslado.

Sin embargo, todo paciente atendido hoy día, esta


considerado como sospechoso de portador del COVID-19,
esto conlleva a implementar procedimientos seguros de
bioseguridad, para salvaguardar la vida de las personas y
de los brigadistas que lo atienden.
VALORACIÓN PRIMARIA Respiración

RESPIRACIÓN: Es el intercambio gaseoso, entre el organismo y la atmósfera.

Teniendo en cuenta que el Covid-19, se transmite por vía aérea, para la valoración de la respiración, hay que tener en cuenta
los siguientes recomendaciones:

 Use los elementos de protección personal adecuados.


 En cuanto sea posible, coloque una mascarilla de protección respiratoria al paciente.

No utilice el método MES-VOS, para evaluar la respiración del paciente ya que hay un acercamiento de mucha
exposición a la exhalación del paciente.
VALORACIÓN PRIMARIA Respiración

Evite acercarse a las vías respiratorias del paciente, utilice la mano en


el abdomen para evaluar la respiración del paciente cronometrando de
cuantas veces se mueve su mano en un minuto.

INCORRECTO

La respiración consta de dos fases:


la inspiración y la espiración.

CIFRAS NORMALES:
 Niños de meses: 30 a 40 por minuto
 Niños hasta ocho años: 26 a 30 por minuto
 Adultos: 16 a 20 por minuto
 Ancianos: menos de 16 por minuto CORRECTO
VALORACIÓN PRIMARIA Respiración

Si, los movimientos del abdomen del paciente es


fácilmente visible, no es necesario colocar las manos o
acercarse al paciente, solamente contabilice la
respiración por minuto.
Esto permite el mínimo contacto con el paciente
VALORACIÓN PRIMARIA Pulso
El pulso, es una constante señal que nos informa
sobre el sistema circulatorio y el funcionamiento del
corazón. El pulso debe ser regular y rítmico y
percibirse con cierta intensidad. Si tomamos el
número de pulsaciones en un minuto sabremos la
frecuencia cardíaca.

Palpe la arteria con sus dedos índice, medio y


anular, No ejerza presión excesiva, porque no se
podría percibir adecuadamente, controle el pulso en
un minuto, registre las cifras para verificar los
cambios repentinos en el pulso del paciente.
VALORACIÓN PRIMARIA Pulso

Es recomendable el uso de EPPs, para la toma del


pulso, en este caso guantes de látex o nitrilo, de igual
forma los adicionales, mascarilla de protección
respiratoria, gafas de protección visual y protección
corporal (bata desechable).
CORRECTO

CORRECTO INCORRECTO

En lo posible utilizar
CIFRAS NORMALES: instrumentos de diagnóstico
(Pulsoximetro), para disminuir
 Niños de meses: 130 a 160 por minuto
contacto con el paciente
 Niños hasta ocho años: 80 a 100 por minuto
 Adultos: 60 a 90 por minuto
 Ancianos: menos de 60 por minuto
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR

La AHA, realiza un cambio notorio en la cadena de


supervivencia, en bien del cuidado del auxiliador / primer
respondiente.

Este procedimiento aplica para las Brigadas de


emergencias.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR

Definición Reanimación Cardio Pulmonar

La reanimación cardiopulmonar (R.C.P.) es un conjunto de


maniobras estandarizadas de desarrollo secuencial, cuyo fin
es sustituir primero y reinstaurar después, la respiración y la
circulación espontánea.

En época de la pandemia del SARS-CoV-2, la AHA,


American Heart Association, recomienda prevenir el
contagio de la enfermedad, haciendo un cambio en el
procedimiento con asistencia ventilatoria.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR
La cadena de supervivencia cambió según la AHA de
acuerdo a la grafica.

Una vez se identifique el paro cardio respiratorio,


se inicia con el siguiente procedimiento.

1. Llamar al servicio medico de Emergencias.


2. Utilice la mascarilla de protección respiratoria en
el paciente, cubra la nariz y boca del paciente
con mascarilla de protección respiratoria.
3.Coloque las manos en posición para RCP y realice
de 100 a 120 compresiones por minuto.
4. Utilice el DEA si se encuentra disponible.

Nota: Aparte de la protección respiratoria, utilice


todos los elementos de protección personal.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR

No de
respiración boca
a boca

Solo un (1) brigadista


No aplique
o primer respondiente
respiración boca a
realizará la maniobra
boca con mascara
de las compresiones
de ventilación.
torácicas.

No aplique
respiración con
ventilador mecánico
Fuente: Fundación mapfre
manual
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR

No recomendable, el uso de la mascara naso No recomendable el uso del ventilador manual en


bucal, Pocket mask en la RCP, en época del Covid- época de Covid-19, ya que se puede esparcir
19. partículas en el ambiente.
REANIMACIÓN CARDIO
PULMONAR

Conclusión: Solo se deben dar las


compresiones Torácicas. Deben ser
adecuadas, de alta calidad y su frecuencia
debe ser entre 100 y 120 / minuto,
Profundidad de las compresiones, Adultos 5
cms.
Evacuación y Rescate
Técnicas de Evacuación y Rescate
Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá
garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le
ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su
recuperación ya sea por movimientos innecesarios o
transporte inadecuado.

Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a


menos que exista peligro inminente para la vida de la
víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de
explosión o derrumbe de un edificio.
Técnicas de Evacuación y Rescate

Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la


víctima, considere tanto la seguridad de la víctima
como la suya. También tenga en cuenta su propia
capacidad, así como la presencia de otras personas
que puedan ayudarle.

Las medidas de cuidado frente al Covid 19, deben


ser aplicados en las técnicas de evacuación y
rescate, por lo tanto, verifica que todo tus
elementos de protección personal estén completos y
colocados correctamente.

.
Técnicas de Evacuación y
Rescate Coloque mascarilla de protección
respiratoria al paciente

En cuanto sea posible trate de no


tener contacto o cercanía con la Transporte arrastre manos por
cara del paciente, existen técnicas la nuca (Arrastre de bombero)
de evacuación que le permitiría NO recomendado.
para evitar esta clase de contactos
y evitar aquellas que se consideran
inseguras.

Transporte en arrastre con


paciente en cadera en
retroceso ARRASTRE DE
CANGREJO
Recomendado.
Técnicas de Evacuación y
Rescate Coloque mascarilla de protección
respiratoria al paciente

Trate de evitar el contacto de la


respiración del paciente así tenga Transporte arrastre manos
mascarilla de protección por la nuca (Arrastre de
respiratoria, recuerde que el virus bombero) NO recomendado.
del Covid-19 de transmite por las
vías respiratorias.

Use los elementos de protección


personal.
Transporte en arrastre con
paciente halado en retroceso
Recomendado.
Técnicas de Evacuación y
Rescate Coloque mascarilla de protección
respiratoria al paciente

El cargue de bombero, NO esta


recomendado, se puede realizar
siempre y cuando no haya cercanía
con la cara del paciente. Cargue de bombero
NO recomendado.
Utilice Guantes, Gafas de protección
visual, protección respiratoria,
protección corporal (Tyvek- bata
quirúrgica desechable) y colóquele al
paciente una mascarilla de protección
respiratoria desechable.
Arrastre con manta
Recomendado.
Otras clases de
Primeros auxilios
Heridas, Quemaduras, Fracturas, son otros
procedimientos que se presentan en los primeros
auxilios, para ello se cuenta con el botiquín, lo cual
también en época del Covid-19, es recomendable
que el brigadista utilice los elementos de
protección personal.

Utilice Guantes, Gafas de protección visual,


protección respiratoria, protección corporal (Tyvek-
bata quirurgica desechable)

No es necesario dotar a cada brigadista con


protección corporal, pero se recomienda dotar
los botiquines de estos elementos, Tyvek o
bata quirúrgica.
LAVADO de
manos

 Lave sus manos antes y después


de cada procedimiento.

 No use accesorios en las manos


como, anillos, pulseras, manillas o
relojes.

 Use las uñas cortas y limpias se


recomienda no utilizar maquillaje.
DESINFECCIÓN de
manos

 Cumpla con la técnica definida de una


buena desinfección de manos.

 Lávese las manos con agua y jabón


cuando estén visiblemente sucias,
cuando haya tocado superficies de
trabajo (Pasamanos escritorios mesas
etc).

 Si no hay lavamanos utilice el alcohol


glicerinado.
Toma de
temperatura

Utilice los elementos de protección


personal para la toma de temperatura:

Guantes, Gafas de protección visual,


protección respiratoria, protección
corporal (Tyvek- bata quirúrgica
desechable) y colóquele al paciente una
mascarilla de protección respiratoria
desechable.
Toma de
temperatura
En temporada de la pandemia del Covid-19, es muy
frecuente que a los integrantes de la brigada de
emergencias, les asignen la función de tomar la
temperatura con el termómetro infrarrojo.

Tenga en cuenta las siguientes


recomendaciones.

Extienda el brazo para realizar este procedimiento, esto le dará mas distancia del paciente y menos
riesgo de contagio, recuerde que son muchas personas a las que hay que tomar la temperatura y
son potencialmente portadores del Covid-19.
Toma de
temperatura

Coloque el termómetro en el lugar de medición.


Coloque el termómetro a una distancia de 4 a 6 cm
del centro de la frente del paciente y apunte entre las
cejas.

El puntero laser debe quedar en el centro de la frente


en medio de las cejas.

Para evitar mediciones incorrectas, asegúrese de que


la lente del sensor infrarrojo del termómetro está
limpia e intacta antes de utilizar el termómetro.
Toma de
temperatura
• El termómetro vuelve a estar preparado después de 3
segundos.
• Espere al menos 30 segundos entre mediciones de la
temperatura.
• Las mediciones demasiado frecuentes pueden dar
lugar a lecturas incorrectas.
• Es importante realizar desinfección y limpieza
periódica (cada 10 lecturas) de la ventana y del sensor
infrarrojo.
• Las lecturas de temperatura pueden distorsionarse si
el termómetro se sujeta demasiado tiempo con las
manos o se expone a fuentes de calor externas.
• En ese caso pueden obtenerse lecturas de
temperatura corporal por encima o por debajo de la
temperatura real.
BOTIQUÍN de
Primeros auxilios

LAS EMPRESAS DEBEN CONSIDERAR QUE FRENTE AL COVID-19, ES NECESARIO


DOTAR LOS BOTIQUINES CON MÁS ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD DE LO
NORMAL.
Botiquín de
Primeros auxilios
Botiquín de
Primeros auxilios
DOTACIÓN

El botiquín de primeros, hoy en día frente a la pandemia


del Covid-19, debe estar dotado de mas elementos de
bioseguridad, teniendo en cuenta que cualquier atención
de primeros auxilios, hay exposición a contacto con el
paciente y exposición a fluidos corporales y teniendo en
cuenta que todo paciente es potencialmente portador del
coronavirus.
 Guantes de látex o Nitrilo.
 Gafas de Protección visual preferible con protección
lateral.
 Mascarilla de protección respiratoria.
 Bata quirúrgica desechable.
 Cofia y polainas (Opcional).
DIRECTORIO de ayuda externa
DIRECTORIO de ayuda externa
DIRECTORIO de ayuda externa
Procedimiento
operativo normalizado
PON COVID-19
Espacio de

PREGUNTAS

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