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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIRIQUÍ

FACULTAD DE ENFERMERÍA
MAESTRÍA EN SALUD PÚBLICA E INTERCULTURALIDAD COM
ÉNFASIS EN LA ATENCIÓN DE LA MUJER Y EL NIÑO
PROMOCÍON DE LA SALUD

MODELO PRECEDE-PROCEDE

ELABORADO POR:
LIC. YESSIKA CABALLERO
LIC. ERICK CAMAÑO A CONSIDERACIÓN:
LIC. MARIDENIS MIRANDA DR. SANTIAGO GONZÁLEZ
DRA. YOMAXI MEDIANERO
LIC. MAYRA VEGA
OBJETIVO

Identificar factores predisponentes,


facilitadores y reforzadores que influyen
en la adquisición de comportamientos.
PRECEDE-PROCEDE
Modelo práctico creado por Lawrence Green y
Marshall Kreuter.

Participativo, orientado a la comunidad, para


crear intervenciones exitosas de promoción de
salud comunitaria.
Los cambios en el comportamiento perduran
cuando las personas participan activamente.

La toma de decisiones sobre el cambio se


hacen a lo largo del proceso.
PRECEDE-PROCEDE
Se basa en:
Los comportamientos y actividades
relacionados con la promoción de la
salud son voluntarios.

La salud es un asunto comunitario. Está


influenciada por las actitudes , modelada
por el ambiente y matizada por la historia
de la comunidad.

La salud es parte integral de la


calidad de vida.
PRECEDE (PRECEDER)

PREDISPONER REFORZAR

ESTABLECER
EVALUACIÓN EDUCATIVA
CONSTRUCTOS DE
Y AMBIENTAL
DIAGNÓSTICO
PROCEED (PROCEDER)

CONSTRUCTOS CONSTRUCTOS
REGULADORES EN REGULADORES EN
POLÍTICAS DESARROLLO DESARROLLO
EDUCATIVO AMBIENTAL

CONSTRUCTOS CONSTRUCTOS
ORGANIZATIVOS ORGANIZATIVOS
EN DESARROLLO EN DESARROLLO
EDUCATIVO AMBIENTAL
¿Porqué utilizar PRECEDE-PROCEDE?
Proporciona una estructura de procedimiento para la
creación de una intervención.

Provee un marco para el análisis crítico.

Es un modelo de participación lo cual garantiza el


compromiso comunitario.

Incorpora una evaluación de niveles múltiples. Tiene


oportunidad de monitorear y ajustar la evaluación
constantemente.

Libertad para adaptar el contenido y los métodos de


la intervención a las necesidades y circunstancias
específicas.
FASES DE PRECEDE
Diagnóstico Social - Calidad de Vida.

Diagnóstico Epidemiológico – Salud.

Diagnóstico del Comportamiento y del Ambiente –


Estilos de Vida, comportamiento, medio ambiente.

Diagnóstico educacional y organizacional – Factores de


predisposición, de refuerzo y facilitadores.

Diagnóstico administrativo y de políticas – Promoción de la


salud, educación en salud, políticas y organización.
FASES DE PROCEDE
Implementación (el diseño y la
realización de la intervención en sí).

Evaluación del Proceso ¿Se están haciendo las


cosas que se planificaron hacer?.

Evaluación del Impacto ¿Está la intervención


logrando el impacto deseado?.

Evaluación del Resultado ¿Está la intervención


conduciendo al resultado deseado, previsto en
la Fase 1?.
•Evalúa la Calidad de Vida.
PRECEDE – FASE 1
• Se determinan 2 tipos de DIAGNÓSTICO SOCIAL
indicadores de calidad de vida:
Factores internos de la
comunidad, se expresan
numéricamente (tasa de
desempleo, nivel de educación,
ingreso, densidad de población,
vivienda, tasas de
criminalidad).
Necesidades percibidas o
interpretación social subjetiva
(obstáculos para mejorar su
calidad de vida).
PRECEDE - FASE 2
DIAGNÓSTICO
EPIDEMIOLÓGICO
• Evaluación de las etiologías.

• Identificar los problemas de


salud asociados a la calidad
de vida.

• Los datos epidemiológicos


demuestran incidencias,
prevalencia y distribución de
los problemas de salud.
PRECEDE – FASE 3
DIAGNÓSTICO DE
COMPORTAMIENTO Y AMBIENTE
• Evaluación de las prácticas de salud.

• Estilos de vida, comportamiento y


medio ambiente.

• Identificación de las prácticas en salud


ligadas causalmente a los problemas en
salud.

•Identificados en el Diagnóstico
Epidemiológico.
PRECEDE- FASE 4
FACTORES PREDISPONENTES
• Son aquéllos que anteceden a la conducta y que proveen
aspectos racionales o motivacionales para realizarla.
• Son factores predisponentes los siguientes:
– El conocimiento que configura las creencias y la actitud
– Creencias de susceptibilidad percibida, gravedad percibida,
beneficios percibidos, barreras percibidas (siempre
anteriores a la conducta).
– Actitud.
– Autoeficacia.
– Intención.
– Habilidades existentes.
– Balance de decisión.
– Creencias de influencia social directa e indirecta.
FACTORES FACILITADORES
• Ambiente de salud y otras influencias
ambientales reales:
– Disponibilidad.
– Accesibilidad.
– Habilidades.
• Son condiciones de vida que actúan como
barreras a la acción (disponibilidad de
transporte).
• Los factores facilitadores se convierten en el
objetivo inmediato de las intervenciones en un
programa.
FACTORES FACILITADORES
• Consisten en los recursos y nuevas habilidades
necesarias para realizar la acción de salud y las
acciones de la organización para modificar el
ambiente.
• Los recursos incluyen:
– La organización y accesibilidad de los servicios
sanitarios.
– Personal.
– Escuelas, o cualquier otro recurso similar.
FACTORES REFORZADORES
• Son la consecuencia de la acción que determina si la persona
recibe un feedback positivo o negativo y si ese feedback es
apoyado socialmente después de ocurrir.
• Son factores posteriores a la conducta. Aparecen en la fase
de acción y mantenimiento de la etapas del cambio.
• Incluyen:
– Apoyo social.
– Influencias de los pares.
– Ayuda y feedback por los agentes sanitarios.
– Consecuencias físicas de la conducta (sentimientos de
bienestar o dolor causado por el ejercicio físico y la
disminución de los síntomas después de un uso correcto
de la medicación.
FACTORES REFORZADORES
• Son factores reforzadores:
– Beneficios sociales como el reconocimiento.
– Beneficios físicos (confort, conveniencia, disconfort,
dolor).
– Beneficios tangibles (económicos o disminución del
gasto).
– Recompensas imaginadas (una apariencia mejorada,
respeto hacia uno mismo o asociación con una
persona admirada que realiza la conducta.
• También incluyen las consecuencias adversas de la
conducta o castigos que pueden conducir a dejar de
realizar la conducta positiva.
PROCEDE – FASE 5
Diagnóstico Administrativo y de
Políticas
• Evaluación de los
problemas organizacionales.
•El propósito es la
identificación de los factores
administrativos y
organizacionales que
faciliten o impidan la
implementación exitosa de
un programa de educación
para la salud.
PROCEDE – FASE 6
IMPLEMENTACIÓN

• Consiste en la
implementación
y ejecución de
las estrategias
planteadas en
las fases 4 y 5 de
PRECEDE.
PROCEDE - FASE 7
EVALUACIÓN DEL PROCESO
• Se evalúan :
•Los métodos.
•Materiales.
•Habilidades
profesionales.
•Aspectos
administrativos
del desarrollo del
programa.
PROCEDE – FASE 8
EVALUACIÓN DEL
IMPACTO
Evaluación de los
cambios que
produce el
programa en:
•Conocimientos
•Actitudes
•conductas
PROCEDE – FASE 9
EVALUACIÓN DE RESULTADOS
PRECEDER tareas de evaluación: especificación de los objetivos y líneas de base medibles

Fase 4 Fase 3 Fase 2


Fase 5 Fase 1
Diagnóstico Diagnóstico de Evaluación
Diagnóstico Administrativo y Diagnóstico
Educacional y Comportamiento y Epidemiológica
de Políticas Social
Organizacional Ambiente

Programa de Salud

Promoción de Estilo de
Predisposición
Salud Vida

Educación en Reforzamiento Comportamiento


Salud
Calidad de
Salud Vida
Políticas y Factores
Ambiente
Organización Facilitadores

Fase 8 Fase 9
Fase 6 Fase 7 Evaluación de
Evaluación del Evaluación de
Implementación Impacto Resultados
Proceso

PROCEDER tareas de evaluación: Monitoreo y Mejora Continua de Calidad


CONCLUSIONES
• El Modelo Precede-Procede es un método para la
enseñanza individual y colectiva, que parte desde
un diagnóstico inicial hasta la implementación y
ejecución de programas de promoción de salud.

• El Modelo Precede-Procede enfatiza la idea


básica de que la salud y las conductas están
determinadas por múltiples factores y que las
acciones multisectoriales y multidisciplinarias son
fundamentales para lograr el cambio de conducta
esperado.
BIBLIOGRAFÍA
La Iniciativa de la Comunicación. (2005). Modelo
PRECEDE-PROCEDE. Recuperado de
http://www.comminit.com/la/node/192683
Castro C. PRECEDE. Slideshare. Recuperado de
http://es.slideshare.net/Calle17/precede
Metodología de la EpS. (2014). Modelo PRECEDE.
Recuperado de http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-
salud/promocion-de-la-salud/material-de-
clase/metodologia-de-la-eps-i-modelo-precede

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