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ANTECEDENTES
1
registro de solicitud en lo corrido del presente año. Por tanto no se puede afirmar que
la entidad haya omitido por acción u omisión para reconocer un servicio de salud que
hasta la presente data la usuaria no ha radicado lo solicitado. Solicita en
consecuencia, declarar improcedente la presente acción; declarar que la eps ha
realizado las respectivas acciones legítimas que le impone la normatividad del SGSSS.
CONSIDERACIONES
2. Hoy por hoy no cabe duda de que es factible discutir la vulneración del
derecho a la salud por vía de tutela, pues éste tiene el carácter de fundamental
autónomamente, es decir, sin necesidad de conectarlo a otro derecho comprendido
en el Capítulo I del Título II de la Constitución Política, de manera que es viable el
estudio de fondo del caso sub lite.
2
punto de vista de la rehabilitación de las condiciones básicas de bienestar corporal y psíquico de la
persona, sino también de la protección y prevención de las causas que puedan originar afectación a su
integridad y al normal desarrollo de sus funciones físicas y orgánicas. Si el servicio de salud no es
prestado directamente por el Estado, le compete en todo caso dirigir, regular, coordinar y emitir las
directrices con sujeción a las cuales lo harán entidades privadas, de acuerdo con los principios de
eficiencia, universalidad y solidaridad, y llevar a cabo la supervisión de las respectivas actividades de
prestación. De igual manera, tiene la carga de vigilar que los servicios relacionados con la salud sean
adecuadamente garantizados en todo el territorio nacional y, para ese fin, distribuir responsabilidades
en entidades territoriales y particulares que aseguren el logro de ese propósito...». (sentencia T-096
de 2016)
Para resolver dicho problema, el Juzgado empieza por dejar sentado que
dentro de esta acción constitucional se acreditó que la señora MARINA HURTADO
MUÑOZ, fue diagnosticada con “Sospecha de CA de cérvix infiltrante no concordante
con biopsia de exocervix, displasia cervical severa, no clasificada en otra parte” (fls. 20
a 21) y que a pesar de haber sido atendida en la Ips Hospital Susana y en Hemato
Oncólogos S.A, desde el 23 de octubre de 2018, los galenos tratantes, ordenaron el
estudio de coloración básica en espécimen con resección de márgenes; consulta de
control o seguimiento con especialista Ginecólogo Oncólogo; conizacion con
radiofrecuencia bajo Colposcopia (fls.7 a 19); así mismo obran los formatos de
autorización de servicios de salud expedidos por la Ips Hemato Oncólogos S.A., y
radicados en la EPS, para la prestación del servicio. Y que a pesar de insistir en su eps,
por la efectiva prestación del servicio, hasta la data que interpone la presente acción,
Saludvida EPS, no ha materializado la efectiva prestación del mismo.
Se deja sentado que aun cuando las valoraciones con médicos especialistas, los
exámenes y tratamiento ordenados a la usuaria Marina Hurtado, están relacionados
en la Resolución 5269 de 2017 del Ministerio de Salud y Protección Social por medio
de la cual se modificó el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por
Capitación (UPC), y hacen parte de la Ley Estatutaria de la Salud, corresponde a
Saludvida EPS garantizar la efectiva prestación del servicio de manera inmediata,
coordinanando y brindando todo el acompañamiento necesario a su usuaria, con una
IPS de su red contratada hasta que se materialice la prestación del servicio médico.
3
enferma, a los que se ha hecho referencia, según lo certifica la Entidad Territorial
como la EPS accionada, en su contestación al oficio notificatorio de tutela, hacen
parte de la red y son una prestación contemplada en la Ley Estatutaria de la Salud
1751 de 2015, Ley 715 de 2001, ley 1122 de 2007 y Resolución 5269 de diciembre 22
de 2017 del Ministerio de Salud y Protección Social por medio de la cual se modificó el
Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC),
corresponde a SALUDVIDA E.P.S., no solo garantizar la prestación del servicio sino a
cumplirla sin dilación alguna brindándole todo el acompañamiento que la usuaria
requiera coordinando con la Institución para la cual se direccionaron las ordenes de
servicio, previa verificación de la agenda, donde se programe la fecha y hora, la
efectiva y eficaz prestación del servicio médico y que tal como lo ha acreditado obra
fehacientemente la anotación en la historia clínica (fls.7 a 20) y al no hacerlo, vulnera
indiscutiblemente, el derecho fundamental a la salud, la vida, la seguridad social y la
dignidad humana de la enferma, lo que impone conceder el amparo constitucional
deprecado.
4
14 de octubre de 2015, proferida dentro del expediente 19001-31-03-005-2015-
00210-01).
1
Sentencia T 053 de 2009
2
Ver sentencia T-171 de 2018
5
requeridos para conservar o restablecer la salud del paciente. Esto con el fin de que
las E.P.S. no afecten la prestación de los servicios con procesos o trámites
administrativos que generen limitaciones para que los afiliados reciban la asistencia
necesaria para garantizar de forma plena el derecho a la salud que en la actualidad es
considerado como fundamental autónomo y se vincula directamente con el principio
de dignidad humana, en la medida en que responde a la necesidad de garantizar al
individuo una vida en condiciones mínimas. No solo porque dicha salvaguarda protege
la mera existencia física de la persona, sino porque, además, se extiende a la parte
psíquica y afectiva del ser humano.
6
del estado y sus entidades públicas o privadas, que no solo tienen la obligación de
prestar el servicio de salud si no que más allá del mero servicio deben propender por
salvaguardar la vida y la salud de los usuarios sobre la base del respeto por la
dignidad humana tan pregonada en la actualidad en nuestro Estado Social de
Derecho, en los términos decantados por la reiterada jurisprudencia Constitucional 3.
3
sentencia T-694/2009
7
de autorizar el servicio de salud no cubierto por el POS y bastará con que en efecto el
administrador del Fosyga constate que la entidad no se encuentra legal ni
reglamentariamente obligada a asumirlo de acuerdo con el ámbito del
correspondiente plan de beneficios financiado por la UPC", lo que tratándose del
régimen subsidiado de salud, es aplicable para la Secretaría de Salud Departamental
del Cauca y por ende la E.P.S. podrá recobrar lo que corresponda, sin necesidad de
que así se lo reconozca en el fallo de tutela.
DECISIÓN
RESUELVE
Notifíquese y Cúmplase,
8
JUZGADO PRIMERO CIVIL MUNICIPAL
e-mail: j01cmpayan@cendoj.ramajudicial.gov.co
Señores
SALUDVIDA EPS-S
CIUDAD.
REFERENCIA: ACCION DE TUTELA
ACCIONANTE : MARINA HURTADO MUÑOZ
ACCIONADO: SALUDVIDA EPS
PROCESO No.: 2019-00018-00
FAVOR CITESE ESTE NUMERO AL CONTESTAR
Así mismo y para los fines que estime pertinentes me permito informarle que
contra la decisión de fondo, proceden los recursos de Ley (Art. 31 Decr.
2591/91).
De usted, Cordialmente,
9
JUZGADO PRIMERO CIVIL MUNICIPAL
e-mail: j01cmpayan(a)cendoj.ramajudicial.gov.co
Señores
SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL DEL CAUCA
CIUDAD.
Así mismo y para los fines que estime pertinentes me permito informarle que
contra la decisión de fondo, proceden los recursos de Ley (Art. 31 Decr.
2591/91).
De usted, Cordialmente,
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JUZGADO PRIMERO CIVIL MUNICIPAL
e-mail: j01cmpayan(a)cendoj.ramajudicial.gov.co
Señora
MARINA HURTADO MUÑOZ
Calle 72 No. 12 – 72 El Placer
Cel: 3108296660 o 3113319956
CIUDAD
REFERENCIA: ACCION DE TUTELA
ACCIONANTE : MARINA HURTADO MUÑOZ
ACCIONADO: SALUDVIDA EPS
PROCESO No.: 2019-00018-00
FAVOR CITESE ESTE NUMERO AL CONTESTAR
Así mismo y para los fines que estime pertinentes me permito informarle que
contra la decisión de fondo, proceden los recursos de Ley (Art. 31 Decr.
2591/91).
De usted, Cordialmente,
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