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Marcos
(Universidad del Perú. Decana de América )
MONOGRAFÍA
Fisiología Humana
DOCENTE
INTEGRANTES
Lima, Perú
2020
I. Introducción
II. Contenido
1. Definición y clases de neuroplasticidad
2. La neuroplasticidad en el sistema nervioso del embrión y feto.
Áreas cerebrales, vías y neurotransmisores implicados.
3. La neuroplasticidad en el sistema nervioso en la infancia.
Áreas cerebrales, vías y neurotransmisores implicados.
4. La neuroplasticidad en el sistema nervioso en la niñez. Áreas
cerebrales, vías y neurotransmisores implicados.
5. La neuroplasticidad en el sistema nervioso en la adolescencia.
Áreas cerebrales, vías y neurotransmisores implicados.
6. La neuroplasticidad en el sistema nervioso en la juventud.
Áreas cerebrales, vías y neurotransmisores implicados.
7. La neuroplasticidad en el sistema nervioso en la adultez.
Áreas cerebrales, vías y neurotransmisores implicados.
8. La neuroplasticidad en el sistema nervioso en la tercera edad.
Áreas cerebrales, vías y neurotransmisores implicados.
III. Conclusiones
IV. Referencias Bibliográficas
I.INTRODUCCIÓN
LA PLASTICIDAD CEREBRAL DEL SISTEMA NERVIOSO ES UNA
HERRAMIENTA DE ADAPTABILIDAD PERMANENTE, YA QUE CONSISTE EN
LA CAPACIDAD DE LOS GRUPOS NEURONALES O ÁREAS CEREBRALES
PARA SUPLIR DEFICIENCIAS QUE SE PUEDA TENER DEBIDO A LESIONES,
PARA ELLO MODIFICA SU PROPIA ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL Y
FUNCIONAL. ELLA SE EXPRESA DE DIVERSAS MANERAS DURANTE CADA
ETAPA DEL DESARROLLO QUE PRESENTA UN INDIVIDUO, YA SEA POR
FACTORES GENÉTICOS O EXPERIENCIAS INDIVIDUALES. LAS NEURONAS
SON CÉLULAS POST MIÓTICAS, LO CUAL INDICA QUE NO PUEDEN
REPRODUCIRSE A PARTIR DE SÍ MISMAS, SIN EMBARGO, SE OBSERVAR
CIERTA REGENERACIÓN DENDRÍTICA Y AXONAL DESPUÉS DE LESIONES.
ASPECTOS HISTÒRICOS:
En el año 1861 Pierre Paul Broca publicó en el Bulletin de la Societé Anatomique de
París, el primer artículo que nombraba el lenguaje humano como una función encefálica
localizada en el giro frontal inferior izquierdo. Trece años más tarde, Carl Wernicke
confirma nuevamente que el lenguaje tiene sustrato biológico en los hemisferios
cerebrales y agrega otra localización cuando se trata de funciones de comprensión: a
nivel de la porción posterior del giro temporal superior izquierdo; aquí se sentaron las
bases de la corriente localizacionista.
Entre 1960 y 1970, por medio de estudios de ultra estructura sináptica sobre los factores
de crecimiento neuronal, los brotes axónicos y la potenciación a largo plazo en las
sinapsis, el paradigma científico cerebral cambió de una comprensión del tejido
nervioso como estructura rígida e inmodificable, a un entendimiento del mismo como
una estructura dinámica, adaptable y plástica.
TIPOS DE NEUROPLASTICIDAD:
Para la clasificación de los tipos de neuroplasticidad se consideran los factores
fundamentales que son:
1. Por edades.
El cerebro es un órgano muy dinámico, este dinamismo es proporcional a la edad;
durante la edad temprana es donde el cerebro, aún en desarrollo, mantiene un
dinamismo muy activo, en base a ello se infiere que la plasticidad neuronal será mayor
en una edad temprana, por ello existe la posibilidad de una subclasificación de la
plasticidad neuronal en: plasticidad del cerebro en desarrollo, en periodo de aprendizaje
y en cerebro adulto.
2. Por patologías:
El cerebro al igual que otros órganos es susceptible a enfermedades hereditarias, y
también a enfermedades patológicas adquiridas durante su desarrollo, esto genera que
ciertas áreas del cerebro no se desarrollen de manera óptima; más aún, que no se
desarrollen, esto genera que las funciones del organismo encargadas de esta área
afectada se vean reemplazadas por otras áreas del cerebro, esto gracias a la plasticidad
neuronal.
3. Por sistemas afectados:
El cerebro es un órgano demasiado sensible, susceptible a cambios por influencias
mínimas del ambiente como también de las mismas alteraciones del organismo. Es por
ello que la plasticidad neuronal juega un papel importantísimo en la reparación de
funciones afectadas durante traumatismos, enfermedades crónicas, etc. Aunque este
mecanismo no sea de mucha ayuda en enfermedades neurodegenerativas.
2. LA NEUROPLASTICIDAD EN EL SISTEMA NERVIOSO DEL
EMBRIÓN Y FETO
ETAPA PRENATAL
•Periodo germinal: Desde la concepción hasta la adhesión a la pared uterina. Duración:
14 días aprox.
•Periodo embrionario: Formación de todos los aparatos y sistemas del embrión. Desde
la tercera semana hasta la octava semana.
•Periodo fetal: Maduración de tejidos y órganos. Desde la semana 12 hasta el parto.
NEUROBIOLOGÍA DEL DESARROLLO
Después del proceso de implantación, la formación del disco bilaminar y posteriormente
trilaminar (a través de la gastrulación), se dará el proceso de desarrollo que estará
constituido por diferentes periodos.
Neurulación primaria
Hay una inducción dorsal y otra ventral que inician entre la tercera y cuarta semana de
gestación y termina en la sexta semana con la formación del tubo y cresta neural.
Este tubo neural se formará a partir de la placa neural que será producto del
engrosamiento de las células ectodérmicas gracias a la estimulación de las células de la
notocorda a través de moléculas señalizadoras y a través del pliegue neural dará origen
a un surco que posteriormente permitirá la fusión de los pliegues y con ello finalmente
la formación del tubo, en este proceso de fusión se dará origen a la cresta neural que
serán células epiteliales que pasarán a ser células mesinquemales quienes migrarán para
el correspondiente desarrollo embrional.
Antes de finalizar el proceso de formación del tubo neural, aparecerán los puntos
iniciales de fusión que permitirán el cierre de forma bidireccional en sentido encefálico
y caudal. El tubo neural se irá cerrando manteniendo los extremos abiertos que serán
conocidos como neuroporo anterior y posterior, de esta manera el cierre de estos
neuroporos marcará el final de la Neuruliación.
El tubo neural será la estructura precursora del sistema nervioso y estará diferenciado en
3 dimensiones:
•Longitudinal: Dará lugar a la médula espinal y con ello posteriormente a las vértebras y
estructuras asociadas.
•Circunferencial: Dará lugar al tallo cerebral y a su vez a segmentaciones que originarán
al cerebelo y las diferentes partes del tronco cerebral.
•Coronal y radial: Dará lugar al encéfalo hasta llegar a los hemisferios cerebrales.
Cabe resaltar que pueden existir alteraciones en este proceso que generarán
malformaciones congénitas conocidas como Defectos del tubo neural (DTN).
DESARROLLO PRENATAL DE LAS NEURONAS
1. Proliferación neuronal o neurogénesis
Este proceso comienza en el tercer mes de gestación. Las paredes del tubo neural
estarán formadas por unas células neuroepiteliales y éstas se subdividirán en tres zonas:
la zona ventricular o capa ependimaria, zona intermedia y zona marginal (la más
externa).
La célula neuroepitelial de la zona ependimaria se va a diferenciar a un neuroblasto
apolar que formarán neuronas; cuando exista un cese de neuronas, la célula
neuroepitelial va a producir glioblastos o espongioblastos que producirán astrocitos
protoplasmáticos y fibrosos que cumplirán la función de sostén físico y metabólico a las
células del sistema nervioso central, del mismo modo producirán oligodentrocitos que
cumplirán la función de producir mielina de los axones de las neuronas ; finalmente al
cese de neuronas y glioblastos se producirá ependimocitos que formarán el epitelio
ependimario (recubren los ventrículos cerebrales y el conducto central de médula
espinal). Estas diferenciaciones en la célula neuroepitelial se darán gracias a la vía de
señalización de Sonic Hedgehog.
4. Mielinización
Este proceso se da a partir del tercer trimestre y durará varios años. Es el encargado del
trepidante ritmo de crecimiento del cerebro. A través de la mielina, la velocidad de la
conducción nerviosa aumentará, lo que permitirá al feto desarrollar las vías motoras y
sensoriales, por lo que dependerá de la actividad funcional del axón.
Los axones serán recubiertos por la mielina, quienes serán cargadas por sustancias
proteo-lipídicas (el colesterol es un importante marcador de este proceso). La mielina
será segregada por células de Schwann (sistema nervioso periférico) y por
oligodentrocitos (sistema nervioso central).
Las células se Schwann o neurolemocitos proceden de las células migratorias de la
cresta neural y se diferenciarán en células productoras y no productoras de mielina
debido a la falta de definición funcional, esta definición dependerá de la conexión que
tengan con los axones al establecer contacto al adentrarse las células de Schwann
inmaduras al sistema nervioso periférico. Las células no productoras tendrán la función
de soporte estructural de axones, mientras que las productoras tendrán la función de
producir mielina.
Lo oligodentrocitos provienen de las células neuroepiteliales de la zona ventricular del
tubo neural y tendrán como función segregar proteínas básicas de mielina. La
sobreproducción de oligodentrocitos puede provocar la muerte celular.
La mielinización sigue un curso espacial trasero-delantero al iniciar el regiones caudales
y terminar en regiones rostrales, además un curso espacial inferior-superior al iniciar en
regiones cerebrales inferiores como áreas cerebrales responsables de funciones
sensoriales y motoras y terminar en regiones cerebrales superiores como la corteza
frontal (área de asociación).
IRRIGACIÓN
La formación de vasos sanguíneos cambia a lo largo del crecimiento, se ramifican y se
distribuyen de acuerdo a los cambios anatómicos. Estos vasos se formarán desde la
parte más externa a través de plexos meníngeos que cubrirán la superficie del cerebro, a
su vez estos plexos originarán vasos perforantes que penetren en la corteza cerebral por
medio de filopodios. La falta de irrigación en algunas zonas cerebrales pueden generar
alteraciones como parálisis cerebral, epilepsia o isquemia de un territorio dependiente
de una arteria cerebral.
REORGANIZACIÓN NEURONAL
Para el mantenimiento de las conexiones neuronales y por la sobrepoblación de
neuronas, es necesario su eliminación a través de diferentes procesos, el en caso de las
neuronas a través de apoptosis y en el caso de la sinapsis a través de la poda sináptica.
La apoptosis o muerte celular programada consistirá en la desintegración de neuronas en
partículas; suele ocurrir al final del periodo de gestación y puede acabar hasta con la
mitad de neuronas originalmente producidas. Este proceso puede ser causado por
agentes físicos y químicos por lo que es necesario para corregir circunstancias que
podrían causar daños mortales en el embrión. Entre las funciones que tiene la apoptosis
está la de corregir errores en la formación de conexiones sinápticas, regular el número
de precursores celulares en zonas que regulan el tamaño y la morfología de estructuras
neuronales resaltantes, por último, tiene la función de ajustar el número de neuronas
para proporcionar diferente inervación a los centros neurales.
NEUROTRANSMISORES
Después de diferentes estudios en mamíferos en etapa prenatal, se ha determinado que
existen diferentes neurotransmisores que participan en la transmisión de señales a través
de la sinapsis; sin embargo, en estudios humanos se ha determinado la participación de
serotonina y dopamina en los últimos meses prenatales y lo primeros posnatales.
La serotonina estará relacionada con el estrés prenatal que puede provocar alteraciones
cognitivas, afectivas, conductuales, ansiosas y hasta problemas psiquiátricos en la etapa
de la niñez y la adultez. La liberación de este transmisor está relacionado con el
consumo de proteínas de la madre que altera la disponibilidad de aminoácidos
sintetizadores de este neurotransmisor, esto conlleva la disfunción de respuestas de la
corteza sensorial y a estímulos específicos.
En el caso de la dopamina, esta está relacionada con el comportamiento y procesos
cognitivos, por lo que la falta de dopamina en la etapa prenatal puede afectar en la
concentración y falta de orientación en ambientes nuevos en el futuro del feto.
2. ÁREAS CEREBRALES
Existen áreas cerebrales que maduran a un ritmo distinto como:
• Amígdala: forma parte del sistema límbico y está encargado de procesar las emociones
y las recompensas. Se desarrolla más rápido en los varones adolescentes.
• Hipocampo: fortalecimiento de los circuitos que conectan el hipocampo con el lóbulo
frontal, lo que permite una mejora en la planificación de tareas y en la toma de
decisiones con un mejor uso de la memoria. Esta estructura se desarrolla más rápido en
las mujeres adolescentes.
Las dos estructuras en mención pertenecen al sistema límbico, el cual, por efecto de la
mielinización y poda sináptica, maduran alrededor de los 15 años. En cambio:
• Corteza prefrontal: encargada de coordinar otras regiones y recursos cerebrales para
ejecutar tareas y regular conductas, de planear y tomar decisiones, se sigue
desarrollando hasta los veinticinco años.
Con esto habría una diferencia en el tiempo de maduración de las estructuras cerebrales.
Es por esto que se puede hablar de un desarrollo cerebral desfasado, lo cual explicaría el
comportamiento de los adolescentes, ya que si la amígdala, por otro lado, está pensada
para desempeñar un papel en respuestas por emoción, agresión e instintivas, casi
reflexivas, la corteza prefrontal la regula, frenando los impulsos emocionales, agresivos
o instintivos. Descubrir que la amígdala madura, antes que la corteza prefrontal sugiere
que una discrepancia puede estar contribuyendo a las emociones e impulsos de la
adolescencia. (2)
NEUROTRANSMISORES
• Dopamina: Durante la adolescencia, el cerebro alcanza una sensibilidad máxima a este
neurotransmisor cerebral, ya que sus receptores aumentan significativamente. Es
responsable de una variedad de funciones como el control de la atención o el
aprendizaje, la motivación. También está asociado con la curiosidad y la búsqueda de lo
novedoso, la dopamina activa los circuitos de gratificación o sistema de recompensa del
cerebro, lo cual explica que los adolescentes tengan gran receptividad a la recompensa y
le den más importancia que a los riesgos en su búsqueda de lo novedoso. (3)
• Oxitocina: Hormona neurotransmisora que hace más gratificante las relaciones
sociales. Esto justifica la necesidad y preferencia del adolescente por relacionarse con
sus coetáneos. Las redes y dinámicas neuronales asociadas con las recompensas en
general y con las interacciones sociales están muy relacionadas entre sí. Por un lado, esa
pasión por los compañeros de la misma edad es la expresión en el ámbito social de la
atracción que los adolescentes sienten por todo lo novedoso: los chicos de la misma
edad les ofrecen más novedades que el ya conocido ambiente familiar.
• Serotonina: Este neurotransmisor es el encargado de mantener el equilibrio del estado
de ánimo en los adolescentes, la modulación del dolor y el humor relacionada con el
ciclo del sueño y la vigilia